کمبود توجه و تمرکز add

نشانه‌های سجاوندی

عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

کمبود توجه و تمرکز add

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

در برنامه رازها و نیازها – دوتا بیماری که به هم مرتبط هستند. یکی کمبود توجه و تمرکز که من برای مدت طولانی در موضوعی که برایم جالب نیست نمیتوانم توجه کنم. دومی بیش فعالیتی یعنی من نمیتونم بشینم من دائم باید حرکت و فعالیت کنم. بیشتر موقع ها این دوتا با هم ظاهر میشنهمچنین تفاوت و آن با اضطراب و وسواس

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Playlists werden geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

کمبود توجه و تمرکز add

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

لطفا برای اینکه ویدیوهای جدید ما را از دست ندهید عضو کانال ما شوید: https://www.goo.gl/ecJBzn دکتر فرهنگ هلاکویی | نشانه‌های اختلال کمبود توجه و تمرکز چیست و عوامل مهم و تعیین کننده در تست‌ این نوع اختلال کدامند؟برای تماس با دکتر فرهنگ هلاکوئی به وب سایت رسمی‌ ایشان مراجعه کنید:www.drholakouee.comو برای تماس با ایشان در برنامه رازها و نیازها در رادیو همراه به این شماره زنگ بزنید:0013104410555

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Playlists werden geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

کمبود توجه و تمرکز add

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird geladen…

Wird verarbeitet…

Playlists werden geladen…

ورود به:
  سوال جدید 
  جواب ها 

تفاوت اختلال كمبود توجه و اختلال كمبود توجه/بيش فعالي در چيست؟

برخي تحقيقات نشان ميدهد، كودكاني با علائم بيش فعالي،تمايل بيشتري در بروز اختلالات رفتاري دارند در حاليكه كودكاني با علائم اختلال كمبود توجه احتمال بيشتري دارد كه به افسردگي يا اختلالات اضطراب دچار شوند.

This FAQ: adhd-add-difference

Sources

شروع اختلال كمبود توجه/بيش فعالي در چه سني است؟

کمبود توجه و تمرکز add

كودكان ( به خصوص دختران ) ممكن است در درازمدت با نوع بي توجهي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي قادر به رفع مسائل خويش باشند.بنابراين در مدرسه كودكاني هستند كه آسيب ديدگي شديد ندارند و در تستها نيز عالي عمل مي كنند.با رشد(فيزيكي)و بالا رفتن انتظار يا تفاوت در خواسته خودسازي و عملكرد اجرائي، آنان ممكن است به مشكلات برزي برخورد نمايند.در برخي بانوان جوان در سن 13 يا 14 سالگي با تغييرات هورموني، مسائل آشكار اختلال كمبود توجه/بيش فعالي بروز مي كند.در اين حالت كه هيچ نوع علائم شديد اختلال قبل از 7سالگي ديده نشده، توافقي بين متخصصان در زمينه طبقه بندي علائم موجود نمي باشد.اگر در بيماران برخي معيارهاي شتخيصي اختلال ديده شود و بتوان دلايل اجتماعي ديگر را ناديده انگاشت، بيشتر پزشكان، درمان آزمايشي اختلال را پيشنهاد خواهند كرد.

This FAQ: adhd-age-onset

Sources

چگونه ميتوانم رفتار كودك مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي خويش را تغيير دهم؟ قوانين اساسي تعديل رفتار چيست؟

دستيابي به اين امر دشوار است به خصوص زمانيكه يكي از والدين يا هردو دچار اين اختلال باشند..

This FAQ: adhd-basic-rules

Sources

آيا اختلال كمبود توجه/بيش فعالي با شب ادراري يا مشكلات مثانه در ارتباط است؟

دكتر بري دوئل و همكاران در دانشگاه ايروين-دانشكده پزشكي- كاليفرنيا دريافتند، كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي،سه برابر بيشتر از آنانكه دچار اختلال نبودند از مشكلات ضعف كنترل مثانه و شب ادراري رنج مي برند. كودكان مبتلا به اختلال، اغلب با مسائل پيشرفته اينچنيني درگيرند.آنها در كسب آگهي از كنترل ادرار مشكل خواهند داشت.

ايميپرامين داروي ضد افسردگي كه عموما” براي مشكل شب ادراي بكار ميرود، در درمان اختلال كمبود توجه/بيش فعالي نيز مفيد است; بنابراين ممكن است ارتباطي بيولوژيكي بين اين دو مشكل موجود باشد. More.

This FAQ: adhd-bedwetting-pro

Sources

تعديل رفتار در درمان اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟

تعديل رفتار دانشي است كه اين نگرش را با برنامه هاي معين شكل گرفته براي كودكان، نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به اختلال تشريح ميكند.مبناي اساسي تعديل رفتار، تركيب نتايج (پيامدها) و پاداش است.واكنش مثبت(ارزشيابي نوع پاداش آني)نسبت به رفتار مناسب ارائه ميشود;بنابراين كودك تلاش خواهد كرد تا رفتارهاي اينچنيني را براي خوشايند والدين و يا دريافت پاداش افزايش دهد.

More مقاله رفتاردرماني در اختلال كمبود توجه/بيش فعالي، دانشگاه طب اطفال امريكا

This FAQ: adhd-behav-modif

Sources

آيا اختلال كمبود توجه/بيش فعالي نتيجه اختلال در عملكرد لوب پيشاني است؟تاثير اختلال در عملكرد لوب پيشاني چيست؟وظيفه لوب پيشاني چه ميباشد؟

بنابراين رفتارهاي برنامه ريزي شده، تعمدي و هدفدار اصولا” توسط لوب پيشاني كنترل مي شوند.اين عملكرد عالي مغز * وظيفه اجرائي * آن نيز خوانده مي شود.اين دسته عملكرد براي مجموعه اهداف و برنامه ريزي جهت دستيابي به آنها، تحقق بخشيدن به برنامه ها، مقاصد و گرايش ها و تلاش براي تكميل وظايف ضروري است.

تضعيف عملكرد اجرائي به ايجاد دشواريهاي شديدي در پذيرش موقعيتهاي تازه مي انجامد.

This FAQ: adhd-cause-frontal

Sources

آيا قند سبب بيش فعالي ميشود؟آيا قند باعث اختلال كمبود توجه/بيش فعالي مي شود؟ممكن است من با محدود كردن استعمال قند بتوانم مشكلات رفتاري را درمان نمايم؟

ممكن است يك گروه فرعي كوچكي از كودكان مبتلا به اختلال موجود باشند كه حساسيت خاصي به برخي مواد غذائي داشته باشند.آزمايش كنترل قند يا رژيم هاي غذائي بهتر است براي 3 يا 4 هفته تحت كنترل باشد.يك گروه فرعي از كودكان (1-3%) ممكن است نتايج اندكي را نشان دهد، پس آزمايش مي تواند ارزشمند باشد اما رژيمهاي غذائي و الگوهاي كاهش تغذيه دليل اصلي گسترش اختلالات تغذيه مي باشند.تا زمانيكه هيچ دليل اساسي علمي براي اقداماتي اينگونه نداريم بهتر آنست كه شما از شيوه درماني چند نمونه اي استفاده كنيد.

More about sugar

This FAQ: adhd-cause-sugar

Sources

آيا ارتباطي بين اختلال كمبود توجه/بيش فعالي و چاقي وجود دارد؟

مطالعات اخير نشان داده، بزرگسالاني كه براي چاقي خود به دنبال درمان بودند و همچنين دچار اختلال كمبود توجه/بيش فعالي نيز بودند، بصورت معني داري مسائل بيشتري در كاهش وزن دارند.***

اگر معيار تشخيص اختلال كمبود توجه/بيش فعالي را بهبود بخشد و سن شروع علائم اختلال را به جاي 7سالگي، 12سالگي تعريف نمايد،اين اختلالدر بين افراد چاق بسيار شايع خواهد بود.27/4% از همه مراجعان(بيماران)اختلال چاقي مبتلا به اختلال كمبود توجه نيز ميباشند.چاقي بيش از اندازه(بيش از 40كيلو اضافه وزن) احتمال زيادي خواهدداشت كه به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي مبتلاشوند.(42.6%از اين افرادتحت درمان)اين بيماران با هر دو نوع اختلال چاقي و كمبودتوجه/بيش فعالي به مدت بيشتري در بيمارستاننياز به بستري دارند و مدت طولانيتري تحت درمان قرار ميگيرند.ولي نسبت واكنش مثبتشان به دارو پائين است.

تا به حال تحقيقات منظم اندكي در دسترس است و فقط تعداد اندكي از پزشكان وروان درمانگران ارزشيابي(سنجش)در حيطه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي در بيماران مبتلا به اختلال تغذيه، انجام خواهند داد.

دليل چرائي وقوع همزمان اختلال كمبود توجه/بيش فعالي با چاقي ناشناخته است.نشانه هائي وجوددارد كه تغييرات اعصاب انتقال دهنده در سيستم دوپامين و مراكز پاسخگوئي مغز تحت تاثير قرار گرفته اند.

This FAQ: adhd-comorbid-obesity
Sources

بهتر نيست من به پزشكم اطلاع دهم كه از درمان رايگان براي بهبود اختلال كمبود توجه/بيش فعالي استفاده ميكنيم؟

تا اين مرحله از تحقيق، هيچ درمان جايگزيني يا تكميلي براي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي موجود نبود تا نتايج مثبت پايداري را اثبات كند.اگر تبليغ يا پيشنهاد افراد عاديو غير متخصص در مورد تضمين اين نوع درمان و بهبود علائم اختلال دريافت داشتيد، بهتر است بيشتر مراقب باشيد.

More:
http://www.chadd.org/fs/fs6.htm

This FAQ: adhd-complement-therapy

Sources

پسرم روزي دوبار داروي كنسرتا (متيل فنيديت او-آر-اس) مصرف ميكند، درست است؟به پسر 10 ساله ام در يك كلينيك خصوصي مصرف داروي كنسرتا 36ميلي گرمي توصيه شده بود.حالا پزشك محلي ما از او خواسته كه 18 گرمي آنرا روزي دوبار صبح و ظهر استفاده نمايد.يكي از مادران انجمن خودياري به من گفته سات كه مورد تائيد نمي باشد.نظر شما چيست؟

يك دليل ديگري كه بهتر است به ميزان مصرف پيشنهادي كلينيك ادامه دهيداين است: 36 ميلي گرم بهترين بازده را در بالابردن توانائي تمركز و حفظ توجه به دنبال دارد.با كمتر از يان ميزان مصرف، پسر شما به اين بازده نخواهد رسيد.

بهتر است با پزشك خود در اين مورد صحبت كنيد.شايد در زمينه اين دارو آگاهي كافي نداشته باشد..اما خيلي ساده است كه پزشك شما سريعا” در اين زمينه اططلاعات مفيدي كسب نمايد.البته يكي از اعضاء گروه خودياري يا يك داروساز محلي نيز ميتواند به شما كمك كند و در ارتباط با اين موضوع با پزشك شما گفتگو نمايد..

اگر پزشك شما تمايلي به تغيير عقيده خود نداشت بهتر اين است به دنبال نظريه دومي باشيد.

This FAQ: adhd-concerta-twice

Sources

فرق بين اختلال كمبود توجه/بيش فعالي با كمبود توجه/كنترل حركتي و ادراكي چيست؟هسته اصلي علائم اختلال كمبود توجه/كنترل حركتي و ادراكي چيست؟

کمبود توجه و تمرکز add

يك پزشك خصيصه هاي اصلي اختلال كمبود توجه/كنترل حركتي/ادراكي را ميتواند بيابد:

گاهي علائم ناشناخته اي نيز حضور مي يابند اينان تغييرات عصب شناختي بي اهميتي اند كه نمي توان آنها را با اختلال شديد عصب شناختي توصيف كرد و ممكن است تفاوتهاي ادراك حسي در نواحي ويژه اي از بدن ( بين دو ناحيه راست و چپ بدن )را شامل شود.

This FAQ: adhd-damp-symptom

Sources

نوع بي توجهي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟اختلال كمبود توجه چيست؟آيا فرزنم ميتواند بدون داشتن علائم بيش فعالي به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي مبتلا باشد؟

كودكان با نوع عمدتا” بي توجهي در اختلال كمبود توجه/بيش فعالي، مستعد خيالبافي مي باشند و در تمركز مشكل دارند.معيار ذيل در تشخيص كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي نوع عمدتا” بي توجهي بكار رفته است.علائم بايد براي حداقل 6ماه تداوم داشته باشند و پيش از 7سالگي آغاز شده باشند.

This FAQ: adhd-def-inattentive

Sources

ملاك تشخيص اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟اختلال چگونه مشخص ميگردد؟شباهت به چه دارد؟

الف) يكي از علائم 1- بي توجهي و يا 2- بيش فعالي بايد به مدت 6ماه يا بيشتر تداوم داشته باشد به حدي كه با سطح رشدي ناهماهنگ باشد:

* بي توجهي (عدم توجه)

2) بيش فعالي/غير ارادي
بيش فعالي

غير ارادي

ب) برخي علائم ايجاد آسيب ديدگي قبل از 7سالگي رويت ميگردند.
More.

ج) آسيب ديدگي از علائم در دو محيط(خانه و مدرسه)نمود مي يابد.
More.

د) بايد مدرك باليني روشني بر آسيب ديدگي معني دار در عملكرد اجتماعي، تحصيلي يا حرفه اي وجود داشته باشد.
More.

ه) رويداد فقط در جريان يك اختلال فراگير رشدي،اسكيزوفرني يا اختلال ديگر روان ينيست و بهتر آنست كه آنرا با***

اطلاعات اساي در زمينه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي توسط انجمن اختلال كمبود توجه امريكا

This FAQ: adhd-diagn-dsm

Sources

آيا آزمايشي فيزيكي براي تشخيص اختلال كمبود توجه/بيش فعالي موجود است؟

سپس آزمايش خون عملكرد تيروئيد( TSH و هورمونهاي T3 و T4 تيروئيد )بهتر است مد نظر قرار بگيرد كه اين در جريان چكاپ (بررسي كلي بدن) بيمار انجام ميگيرد.

اگر بيمار يا خانواده او سابقه بيماري صرع دارند،پزشك آزمايش الكتروآنسفالوگرام مغزي(EEG) نيز انجام خواهد داد.اين عمل علائم خاصي از اختلال كمبود توجه/بيش فعالي را نشان نخواهد داد اما ممكن است اشكالي خاصي از صرع را نمايان كند.اگر شما و پزشكتان تصميم به استفاده از درمان داروشناختي رواني داريد، بايد نوارقلب (EKG) مشكلات معني دار قلبي راآشكار سازد.

اسكن مغزي(توموگرافي كامپيوتري) براي تشخيص ديگر عوامل ناشناخته مشكلات توجه ( مثل بدفرمي عروق-تومور و تجمع مايع مغزي/نخاعي در حفره مغز )مفيد است.اما اين موقعيتها بسيار نادرند.!

برخي والدين بر اين انديشه اند كه تشخيص تصاوير عملكرديSPECT و PET (ابزارهائي جهت تخمين تغييرات بافتهاي سلولي )نشانه هائي از اختلال را نشان خواهد داد.در حال حاضر اين ابزار تشخيصي اساسا” براي تحقيق كاربرد دارد.بايد عوارض جانبي احتمالي و ناشناخته پزشكي را بخصوص درباره كودكان مورد توجه قرار دهيد.بنابراين اين ابزار تشخيصي در تعيين مراحل تشخيص اختلال توصيه نمي شود.

This FAQ: adhd-diagnosis-lab

Sources

آيا همه كودكان مبتلا به اختلال، بايد داروهاي محرك رواني مصرف نمايند؟

علائم بيماري يا رفتارها در زمينه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي (يا تشخيص رواني ديگر) فقط زماني قابل درمان خواهد بود كه آنها سبب بروز مسائلي در زندگي فرد بيمار يا تداخل در رشد فردي او گردند.بنابراين دارو فقط يك بخش از شيوه درمان تكميلي خواهد بود تا به مراجع كمك كند به كارائي بالقوه خود در همه حوزه هاي محيط فردي دست پيدا كند.اين عمل گاها” بدون دارو نيز ميسر خواهد بود اما در بسياري از موارد، داروهاي محرك رواني،اساس خويشتن داري(كنترل نفس) و آگاهي بهتر كودكان ميباشند.

ايده هاي متفاوت فراواني در مورد تعداد كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي كه نيازمند داروهاي محرك رواني اند وجود دارد.برخي متخصصان كمتر از 30% كودكان مبتلا را نيازمند اين داروها ميدانند.ديگر متخصصان اظهار مي دارند كه بهتر است هميشه راه درمان داروشناسي را پيشنهاد كنيد.زيرا اين شيوه براي كودك در طولاني مدت، بهترين نتيجه را خواهد داشت.در حدود 80% از كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي كه از دارو استفاده مي كنند، به بهبودي معني داري دست خواهند يافت.ديگر شيوه هاي درماني براي اين كودكان به اين صورت سودمند نخواهد بود.

براي معرفي مزاياي فردي و عوارض جانبي درمان،يك خط مبنا از علائم خاص بايد تعريف شود و(حداقل يكبار در ماه در زمان آغاز)پيوسته دنبال شود.و همه تغييرات مثبت و منفي تحت نظر باشند.

This FAQ: adhd-domain-impair

Sources

چرا كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي بسيار عجول و شتابزده اند؟

افراد مبتلا،به صحبت كردن، واكنش نشان دادن يا حركت كردن بدون تامل گرايش دارند.خصيصه هاي ويژه شتابزدگي مي تواند شامل:

شتابزدگي همچنين مي تواند مثبت باشد.توانائي تصميم گيري سريع يا واكنش براي مديران و در شرايط اضطراري مي تواند بسيار مهم باشد.اما اين امر مي تواند سبب بروز مشكلات شديد اجتماعي شود كه خود يكي از مهمترين مسائل ناتواني اختلال كمبود توجه/بيش فعالي در همه بيماران است.

This FAQ: adhd-impulse-symptoms

Sources

چرا كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي در تطبيق با هر چيز تازه مشكل دارند؟چرا كودكان مبتلا،در موقعيتهاي تازه انعطاف ناپذيرند؟

This FAQ: adhd-inflexible-symptom

Sources

چه كاري قبل از درمان اختلال كمبود توجه/بيش فعالي نبايد انجام شود؟

براي تشخيص درست اختلال كمبود توجه و اختلال بيش فعالي بعنوان مساله اوليه، متخصصان بهداشت و حفظ سلامت، بايد در موارد ذيل گفتگوئي درماني داشته باشند:

اگر شما يا فرزندتان تحصيل كرده باشيد و با اصول اساسي درمان آشنا باشيد و با اين نوع درمان موافق باشيد،درمان را آغاز كنيد يا اگر نگراني تان جدي است، در مورد كسب اطلاعات بيشتر دريغ نكنيد.بهتر است والدين ديگر در گروه خودياري را نيز مد نظر قرار دهيد.More about medication for ADHD

This FAQ: adhd-med-start

Sources

چه داروئي براي درمان اختلال كمبود توجه و بيش فعالي /اختلال كمبود توجه مي تواند مصرف شود؟آيا شما متيل فنيديت(ريتالين،ريتالينا،كنسرتا) يا داروهاي ديگر را پيشنهاد مي كنيد؟

متيل فنيديت نام رايجترين داروهاي مصرفي در دارودرماني رواني اختلال است.نامهاي گروه داروهاي حاوي متيل فنيديت :ريتالين، ريتالين اس.آر، ريتالين ال.اي يا كنسرتا و متاديت ميباشد.برخي داروهاي متيل فنيديت مربوط به جنسيت (زن و مرد) نيز موجود است( اكوايسم-مديكينت ). متيل فنيديت محرك سيستم عصبي مركزي يا (محرك CNS ) ميباشد.

براي دستيابي به تاثيرات مثبت در بيماران مبتلا به اختلال، هدف اصلي درمان، سيستم دوپامين مغز است.مطرح ترين مشكل اعصاب زيستي در اختلال، ميتواند بدكاري سيستم انتقال دهنده دوپامين عنوان شود.اين انتقال دهنده ها وظيفه بازگيري دوپامين از فاصله سيناپسي و انتقال به سلولهاي عصبي را برعهده دارند.اگر فعاليت يا تعداد انتقال دهنده ها زياد باشد، دسترسي به دوپامين بسيار ضعيف خواهد بود.

Are parents doping their children?

This FAQ: adhd-medication-treat

Sources

آيا ريتالين فقط تلاشي است براي از بين بردن(تحريك) مشكل كودكان؟ آيا بايد به ادعاهاي انجمن ” والدين مخالف ريتالين” توجه كرد؟ آيا درست است كه والدين به كودكان خود داروي محرك ميدهند؟

اين منصفانه نيست زيرا بيشتر اين افرادهيچگاه با يكي از كودكان مبتلا به اختلال و يا والدين آنها در طولاني مدت در ارتباط نبودند. افراد بدون داشتن كودكان اينچنيني، نمي توانند اين ادعا را داشته باشند.

اين افراد اكثرا” بر اطلاعات غلطي متاثر از مولفاني چون برگين و حتي اطلاعات گمراه كننده اي كه توسط ****** نقل شده ، تكيه مي كنند.در رسانه هاي عمومي تمايل شديدي براي اينگونه اطلاعات نادرست و مباحث عاطفي مربوط به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي و داروهاي محرك وجود دارد.اما رسانه هاي عمومي با انجمنهاي خودياري يا والدين صحبت نمي كنند بلكه فقط از نويسندگاني كه در زمينه اين اختلال، تجربه اي ندارند و مي كوشند براي موسسات و كتابهاي خود شهرت و اعتبار كسب كنند،سخن مي گويند.

در امريكا و سوئد مطالعات نمونه اي كنترل شده اي صورت گرفته كه كوشيده اند دارو را به همراه مداخله رفتاري تركيب نمايند.سپس يكي از آندو را كنار بگذارند.براي كوششهائي كه بدون دارو انجام گرفت، مداخلات رفتاري چيزي را تغيير نداد.فقط تركيب دارودرماني با مداخله رواني-اجتماعي و مداخلات رفتاري در اختلال مبود توجه/بيش فعالي مي تواند به نتايج بهتري برسد.اگر اختلالات دوقطبي(اختلالاتي كه همزمان با هم بوقوع مي پيوندند)مانند اختلالات رفتاري يا علائم افسردگي جنبي يا اضطراب نمايان شود، رفتاردرماني اهميت ويژه اي دارد.
اسطوره(افسانه)و شواهد علمي

More اطلاعات از انجمن كودكان و بزرگسالان مبتلا به اختلال كمبود توجه
دارو جهت درمان اختلال كمبود توجه/بيش فعالي

This FAQ: adhd-myth-dope

Sources

چرا كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي احساسات و باورهاي منفي را در خود پرورش ميدهند؟

This FAQ: adhd-neg-feeling

Sources

آيا بين اختلال كمبود توجه/بيش فعالي و مشكلات قماربازي ارتباطي وجود دارد؟

بسياري از درمانگران قمارمرضي نمي توانند به اين مبحث بپردازند زيرا دانش اين حيطه محدود است.اما جستجو براي خصيصه هاي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي و اتخاذ شيوه درماني چند نمونه اي شامل دارودرماني رواني ممكن است بدتر باشد.

This FAQ: adhd-pathol-gambling

Sources

دلايل اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟

This FAQ: adhd-patinfo-cause

Sources

آيا دوره هاي زماني كوتاه حواس پرتي ( پريشاني حواس ) يا بيش فعالي براي تشخيص اختلال كمبود توجه/بيش فعالي كافي است ؟

در طول فرايند تشخيص ديگر علل احتمالي بيش فعالي، كمبود توجه يا حواس پرتي و مسائل كنترل غيرارادي نبايد در نظر گرفته شوند.عوامل مهم ديگر اين علائم مي تواند موارد ذيل باشد:

برخي والدين يا مربيان مي كوشند بعد از خواندن يك كتاب فهرست بازبيني اختلال كمبودتوجه/بيش فعالي به تشخيص برسند. صرفا” دانستن علائم اختلال كمبودتوجه/بيش فعالي يا داشتن مسائلي در محدوده هاي معلوم رفتار يا عملكرد مدرسه، براي تشخيص باليني كافي نيست.بهتر است به يك متخصص مراجعه كنيد تا اختلالات احتمالي ديگر را مستثني كند و بهترين كمك را به فرزندتان ارائه دهيد.

This FAQ: adhd-persist-symptoms

Sources

مزاياي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟ جنبه هاي مثبت اختلال كمبود توجه/بيش فعالي چيست؟

اين يكي از دلايلي است كه والدين نمي خواهند كودكانشان با دارودرماني رواني يا رفتار درماني تغيير كنند. برخي جنبه هاي مثبت اختلال كمبود توجه/بيش فعالي مي تواند موارد ذيل باشد:

This FAQ: adhd-positive-aspects

Sources

آيا اختلال كمبود توجه يك اختلال واقعي است؟

اشتباه است.همه پزشكان اطفال و انجمنهاي روانشناسي و روانپزشكي، اختلال كمبود توجه/بيش فعالي را تائيد مي كنند.در حقيقت، اين اختلال بسيار شايع روحي در كودكان و نوجوانان است.

يكي از مخالفان، توماس آرمسترانگ است.” كمبود توجه/بيش فعالي يك اختلال است كه نمي تواند به شيوه اختلالاتي چون فلج اطفال ، بيماري قلبي يا ديگر بيماريها تعريف شوند.اما تشخيص مشكلات روانشناسي يا بيماريهاي رواني چون افسردگي، اختلالات اضطراب يا ديوانگي بر پايه تستهاي آزمايشگاهي استوار نيستند.دكتر راسل بركلي، متخصص نامي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي، تشريح كرد كه ” ما آزمايشاتي چون سردرد،تصلب چندوجهي بافتها يا آلزايمر نداريم.اگر از طريق آزمايشات فقط ميتوانستيم بيماريها را تشخيص داده يا درمان كنيم ، كمابيش خواهيم توانست اختلالات روحي را برطرف نمائيم.

اما شواهد قانع كننده اي در مورد آسيب پذيري زيستي اختلال كمبود توجه/بيش فعالي وجود دارد.شواهد اپيدمولوژي( سرايت )نشان ميدهد كه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي داراي ساختار(مولفه) زيستي قدرتمنديست.محققان دانشگاه كلورادو دريافتند كه يك كودك از دوقلوهاي همسان، بين 11 تا 18 بار بيشتر از خواهر يا برادر عادي(غير دوقلو) به اختلال دچار ميشوند.توارث مهمترين محدوده مورد توجه در زمينه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي مي باشد.دانشمندان چند ژن احتمالي كه بر علائم بيماري و شدت اختلال تاثير دارند را شناسائي كردند.ساختار عملكردي با SPECT و PET كه ابزارهاي تشخيصي توسط اسكن مغز ميتواند تغيرات آشكار در گردش خون بزرگسالان مبتلا به اختلال و تغييرات سيستم دوپامين ( انتقال دهنده DAT )كه در اختلال، خاصند، نشان ميدهند. البته اين امر يك شيوه تشخيصي اختلال كلينيكي به دليل ****

This FAQ: adhd-real-disorder

Sources

اگر ريتالين مصرف كنم ميتوانم رانندگي كنم؟

در زمينه اختلال كمبود توجه/بيش فعالي و رانندگي تحقيقاتي در دست اقدام است. تاكنون بيشتر دانشمندان يقين دارند كه با مصرف دارو عملكرد بهتري در رانندگي خواهيد داشت اما بهتر است به اين امر توجه داشته باشيد كه آگاهي و هوشياري شما در نهايت ميتواند متفاوت باشد.اگر قبلا” در تازه اي از محيط نداشتيد ( در آغاز درمان داروهاي رواني ) بهتر است رانندگي نكنيد.

This FAQ: adhd-ritalin-car

Sources

تجويز دارو بايد آگاهانه باشدو با نياز فردي منطبق باشد.يك كودك ممكن است به دوز بيشتري از استفاده دارو نياز داشته باشد ولي كودك ديگر نسبت به دارو محرك رواني حساس باشد. بهتر است اين امر مورد ارزيابي قرار گيرد!

قرصهاي متيل فنيديت به مدت حدودا” 3 تا 4 ساعت موثرند.بعد از اين مدت علائم گذشته بيماري ميتواند ظهور كند.بيماران نسبت به اين امر احساس ناراحتي مي كنند. تطابق با مصرف درست ( به ميزان كافي ) و وقفه در مصرف ضروري است و *

برخي كودكان به متيل فنيديت واكيش نشان نميدهند اما با آمفتامين خوب عمل مي كنند.

بسياري از كودكان مبتلا به اختلال شب هنگام مشكلات زيادي دارند.اگر آنها نتوانند بخوابند ممكن است عصبي و بيقرار شوند.

This FAQ: adhd-sideeffect-dysphoria

Sources

اين اختلال كمبود توجه/بيش فعالي است يا كمبود خواب؟

بنابراين بسيار مهم است كه از خواب كافي خود و فرزندتان اطمينان حاصل كنيد!

چه ميزان خواب كافي است؟

This FAQ: adhd-sleep-enough

Sources

آيا داروهاي محرك رواني سبب توقف رشد ميشوند؟

كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي معمولا” تاخير در رشد فردي را نشان ميدهند (كه شامل تفاوت در رشد الگوهاست). انتقال دهنده دوپامين نقش مهمي در رشد منظم هورمونها و پرولاكتين دارد.ميزان مصرف پيشنهادي ( توصيه شده ) داروهاي محرك سطح هورمونها را تحت تاثير قرار نمي دهد، اما به دليل بي اشتهائي تاخيري ناچيز در رسيدن به وزن مناسب ممكن است بروز نمايد.

مصرف مطلوب دارو بهتر است منطبق بر برنامه 6 ماهه منظمي باشد. به ندرت كودكان بزرگتر به ميزان كمتر داروي محرك نياز دارند.

معمولا” كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه/بيش فعالي يك تا دو سال ديرتر از ديگر همكلاسهاي خود به رشد و وزن مطلوب در سن بلوغ دست خواهند سافت. تعداد بسيار اندكي از كودكان كمي كوچكتر از ديگر همكلاسي هاي خود باقي ميمانند كه اين امر به دليل دارو يا درمان نيست، ولي مي تواند نتيجه اختلالات ديگر هورموني باشد.

This FAQ: adhd-stim-growth

Sources

عوارض جانبی محرکهای روانی مثل ریتالین و کنسرتا(متیل فنیدیت) چیست؟عوارض جانبی جدی آنها چیست؟

عوارض نوعی جانبی دارودرمانی روانی با محرکهای روانی مثل متیل فنیدیت (ریتالین،کنسرتا) یا آمفتامین معمولا” خفیف است و محدود به اولین روزها و هفته های درمان است.عوارض نوعی شدید و جدی با تحریک سیستم عصبی خودکار(سمپاتیک و پاراسمپاتیک) میتواند تشریح شود.

فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک می تواند سبب افزایش ضربان (نبض) شود.برخی از بیماران تپش قلب را گزارش می کنند(لرزش یا تند زدن نامنظم قلب).
معمولا” این امر باعث هیچ مشکل جدی نمی گردد.فشار خون ممکن است اندکی افزایش یابدکه بیشتر از 5 میلیمتر جیوه نمی باشد.این امر مربوط به بیماران با فشارخون بالاست.

گاهی این امر می تواند باعث علائم سرگیجه گردد.رایجترین عارضه جانبی ناشی از فعلیت سیستم عصبی سمپاتیکمشکلات خواب(بی خوابی) است. بنا براین بطور معمول تجویز محرکهای روانی در عصر و غروب انجام نمی گیرد.( اما برخی بیماران اگر میزان کمی از محرکها را استفاده کنند مشکلات کمتری خواهند داشت زیرا مغز آنها استراحت می کند.) عکس العملهای نوعی سیستم پاراسمپاتیک:

This FAQ: adhd-stim-sideeffect

Sources

آیا محرکهای روانی عوارض سمی نیز دارند؟

هر داروئی می تواند واکنشهای آلرژتیکی سبب شود و گاهی تغییراتی در تعداد گلبولهای سفید یا قرمز بوجود بیاورد اما این امر به ندرت اتفاق می افتد.پزشکان بطور معمول آزمایش خون در چک کردن بیماران خود یک یا دوبار در سال انجام میدهند.

یک نوع قدیمی محرک روانی پمولین، ندرتا” بر کبد تاثیر مخرب داشت که مراقبت شدید آنزیم کبد ضروری بود.

.

متیل فنیدیت(ریتالین،کنسرتا) اینگونه تغییرات را بدنبال ندارند!

This FAQ: adhd-stim-toxic

Sources

آیا محرکهای روانی باعث بی خوابی یا کابوس می شوند؟

داروهای محرک روانی می توانند در برخی بیماران علت بی خوابی باشد. اما گروه معنی داری از بیماران نیز وجود دارند که مصرف اندک محرکهای روانی در عصر یا قبل از خواب برای آمش آنان مفید است!

برای کشف اینکه آیا داروهای محرک روانی در مشکلات خواب نقش دارند، باید تلاش کنید این داروها را زودتر استفاده کنید یا مصرف آنرا کم کنید یا اصلا” از مصرف آنها بعداز2 عصر اجتناب کنید .

اگر بطور دائم دارو مصرف می کنید(بطور مثال کنسرتا) در دراز مدت بهتر است تعویض قرص یا میزان مصرف آنرا مدنظر قرار دهید.

گاهی ترکیب داروی مسکنآنتی هیستامین یا کلونیدین می تواند مفید باشد.

اما چیزی که مهم است اینست که خواب خود را تنظیم کنیم.و سروقت معین به رختخواب برویم.سعی کنید زمان تماشای تلویزیون یا بازیهای کامپیوتری را بعدازظهر کم کنید زیرا این موارد می توانند عامل تحریک بیش از اندازه مغز باشند.

This FAQ: adhd-stimul-insomnia

Sources

آیا ریتالین/کنسرتا و دیگر داروهای مورد مصرف در اختلال کمبود توجه/بیش فعالی درمان خوبی به حساب می آیند یا احتمال خطر سوء مصرف مواد نیز وجود دارد؟

اهداف دارودرمانی با محرکهای روانی

محرکهای روانی مثل متیل فنیدیت(ریتالین/کنسرتا) برای درمان بیش فعالی شناخته شده اند اما تنها یک نشانه از اختلال است که توسط این شیوه درمانی تعدیل می شود.در شیوه درمانی چند گزینه ای اختلال کمبود توجه/بیش فعالی، محرکها بصورت نه تنها بر هسته علائم اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (بیش فعالی،کمبود توجه و تکانشی) اثر مثبت دارد بلکه ثابت شده که اثرات طولانی مدت(ماندگاری) بر :

این امر می تواند تاثیر زیادی بر بیشتر شدن اعتماد به نفس و تعامل اجتماعی داشته باشد.درحالیکه کودکان با اختلال کمبود توجه/بیش فعالی به احتمال زیادتری در معرض اعتیاد و سوء استفاده از مواد قراردارند، درمان با محرکهای روانی از این عواقب بد جلوگیری می کند.