قرص hd ضدبارداری - کامل (هلپ کده)

خواص دارویی و گیاهی

Contraceptive HD (با نام‌های تجاری OVOCEPT – HD و Contraceptive HD-IH) معمولاً به عنوان داروی خوراکی پیشگیری از بارداری استفاده می‌شود اما مصرف‌های دیگر نیز دارد. این فراورده دارای هر دو ترکیبات استروژنی و پروژستینی است[۱].

این دارو در زنان جوان زیر ۲۰ سال یا کسانی که می‌خواهند پیش از نخستین بارداری، مدتی طولانی دارو مصرف کنند توصیه نمی‌شود بلکه قرص ال دی بیشتر توصیه می‌شود[۱].

مصرف این دارو به مدت طولانی احتمال خطر بروز سرطان پستان را افزایش می‌دهد[۱].

امروزه مصرف نوع ال دی به دلیل داشتن هورمون کم‌تر دارای عوارض کمی است، متداول‌تر است.
قرص HD به دلیل داشتن هورمون زیاد عوارض ومشکلات بیشتری دارد و غیر از موارد خاص تجویز نمی‌شود.[۲]

ترکیبات استروژنی (اتینیل استرادیول) و پروژستینی (لوونورژسترل) این دارو ترشح ال اچ و اف اس اچ را مهار کرده، پیک ال اچ را در میانه دوره حذف می‌کند و سطح استروئیدهای آندروژن را کم می‌کند. به این ترتیب دارو مانع رها شدن تخمک می‌شود. همچنین از لانه‌گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله‌های رحمی جلوگیری می‌کند. اثر دیگر آن، جلوگیری از ورود اسپرم به رحم به دلیل ضخیم‌تر کردن مخاط گردن رحم است.
قرص hd ضدبارداری

مصرف هرگونه دارو باید تحت نظر پزشک یا ماما باشد.

قرص‌های اچ دی به صورت خوردن روزی یک قرص در ساعت ثابت است که از روز اول دوره ماهانه آغاز شده و تا ۲۱ روز مصرف می‌شود. پس از یک‌هفته استراحت (وقفه)، دوباره بسته جدیدی از قرص‌ها مصرف می‌شود[۱].

قرص‌ها باید هر روز، در ساعت ثابتی مصرف شوند. در صورتی که یک نوبت قرص فراموش شود، باید به محض به‌خاطرآوردن مصرف شود، در غیر این صورت در نوبت بعدی ۲ قرص مصرف گردد. درصورتی که مصرف قرص‌ها در ۲ روز متوالی فراموش شود، باید در ۲ روز بعدی، هر روز ۲ قرص خورده شود و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورتی که مصرف قرص‌ها بیش از ۳ روزمتوالی فراموش شود، باید تا انتهای دوره سیکل از سایر روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کرد[۱].

این دارو علاوه بر پیشگیری از بارداری، در پیشگیری از سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست‌های تخمدانی، بیماری خوش‌خیم فیبروکیستیک پستان، منظم کردن سیکل قاعدگی، کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید است.

بالا بردن احتمال سرطان پستان، ترومبوآمبولیسم وریدی، زیادی فشار خون، بروز لکه‌های قهوه‌ای یا بی‌رنگ بر پوست بدن، ورم و افزایش حساسیت پستانها، افزایش بیماری‌های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه‌صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، افزایش وزن، خون‌ریزی‌های نامنظم در دوره قاعدگی، آکنه و پرمویی [۱].

این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری‌های ترومبوآمبولیک، بیماری‌های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالابودن مادرزادی چربی‌های خون، سرطان پستان شناخته شده یا قابل پیش‌بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه یا سایر سرطان‌های وابسته به هورمون، خون‌ریزی مهبلی تشخیص داده نشده یاغیرعادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود[۱].

مصرف این دارو به مدت طولانی احتمال خطر بروز سرطان پستان را افزایش می‌دهد[۱].

مصرف هرگونه دارو باید تحت نظر پزشک یا ماما باشد.

مصرف این دارو به مدت طولانی احتمال خطر بروز سرطان پستان را افزایش می‌دهد[۱].

مصرف هرگونه دارو باید تحت نظر پزشک یا ماما باشد.

قرص ضدبارداری (Oral contraceptive pill , OCP, Combined oral contraceptive pill) به گروهی از داروهای خوراکی به شکل قرص گفته می‌شود که برای پیشگیری از بارداری مصرف می‌شوند. این داروها از پرکاربردترین روش‌های پیشگیری از حاملگی در سراسر جهان می‌باشند و نقشی انقلابی در جامعه انسانی داشته‌اند.[۱]

مصرف این قرص‌ها از ابتلا به بیماری‌های آمیزشی نظیر ایدز پیشگیری نمی‌کند و فقط برای پیشگیری از بارداری هستند.[۲]

در ابتدای قرن بیستم تعدادی از دانشمندان اروپایی همچون Beard, Prenant و Loeb متوجه نقش ترشحات جسم زرد (corpus luteum) حاملگی در جلوگیری از تخمک گذاری شدند. در سال ۱۹۲۷ دانشمند اتریشی موفق شد با این ترشحات نازایی موقت در موش‌ها ایجاد کند. در ۱۹۳۷ Makepeace نشان داد که پروژسترون خالص می‌تواند تخمک‌گذاری را در خرگوش مهار کند. Astwood و Fevold یافته مشابهی را در ۱۹۳۹ و در مورد موش‌ها گزارش کردند. در نهایت در سال ۱۹۵۰ Pincus ,Garcia و Rockاثر ترکیبی از پروژسترون و ۱۹-نور پروژستین را در مهار تخمک‌گذاری زنان گزارش کردند.

یکی از ترکیب‌های مورد استفاده نوراتینودرل بود که در مطالعات اولیه درصد کمی ناخالصی با مسترانول داشت. دانشمندان با حذف مسترانول از ترکیب متوجه کاهش اثر ضدبارداری و بروز خون‌ریزی تخریبی (breakthrough bleeding) شدند؛ لذا مسترانول را به ترکیب اضافه کردند.

در سال ۱۹۵۰ اولین کارآزمایی بالینی در مورد مصرف قرص‌های ترکیبی ضد حاملگی در هائیتی و پورتوریکو انجام شد که با موفقیت صد در صد ترکیب نوراتینودرل-مسترانول در پیشگیری از بارداری مواجه شد. در سال ۱۹۵۹ ENOVID (ترکیب ۹/۸۵ mg نوراتینودرل و ۱۵۰ µg مسترانول) برای مصرف در برخی اختلالات خون‌ریزی زنان مورد تأیید اداره مواد غذائی و داروئی ایالات متحده آمریکا (FDA) قرار گرفت و در نهایت در نهم ماه مه سال ۱۹۶۰، این سازمان، این دارو را جهت مصرف در پیشگیری از حاملگی مورد تأیید قرار داد. (در حال حاضر در آمریکا از لیست دارویی خارج شده‌است). در سال ۱۹۶۰ اولین داروهایی که تنها شامل پروژسترون بودند و همچنین انواع تزریقی طولانی اثر این ترکیبات هورمونی جهت پیشگیری از حاملگی معرفی شدند.
قرص hd ضدبارداری

پس از آن میلیون‌ها زن به مصرف این قرصها رو آوردند تا اینکه در سال گزارش‌هایی مبنی بر اثرات جانبی این دارو به دست آمد. تحقیقات بعدی نشان داد که این عوارض با دوز ترکیبات قرص مرتبط است لذا قرص‌های جدیدی طراحی شدند که دوز کمتری از هورمون‌ها را داشتند (قرص‌های نسل دوم، ال دی یا low dose). با افزایش مصرف ترکیبات دو فازی یا سه فازی در ۱۹۸۰ دوز هورمون‌ها در این قرصها کاهش بیشتری داشت به‌طوری‌که می‌توان این دوز را کمترین مقداری که می‌تواند به‌طور مؤثری جلوی حاملگی را بگیرد دانست. در ۱۹۹۰ نسل سوم این قرصها(CYCLEN و DESOGEN) که شامل ترکیب پروژسترون با اثرات کاهش یافته آندروژنی بودند به بازار آمدند.[۳]

دو نوع اصلی از این قرصها وجود دارد:

استروژن مورد استفاده در قرص‌های رایج فعلی معمولاً شامل اتینیل استرادیول (ethinyl estradiol) یا مسترانول می‌باشد. مسترانول برای فعال بودن باید به اتنیل استرادیول تبدیل شود و از لحاظ اثر بخشی ضعیف تر است.[۵]

انواع مختلفی از پروژستینها وجود دارند که بسته به اثرات استروژنی یا ضد استروژنی (به علت تبدیل متابولیت هایشان به ترکیبات استروژنی) یا اثرات آندروژنی‌شان (به علت شباهت ساختاری با تستوسترون) به کار می‌روند. حسن قرصهای ضد بارداری نسل سوم در این است که پروزسترون‌های آن‌ها اثرات استروژنی نداشته و اثرات آندروژنی بسیار کمی دارد. این مسئله در مورد عوارض شایعی همچون افزایش وزن و آکنه بسیار مورد توجه است.[۵]

انواع مختلفی از ترکیبات برای تولید این قرصها در بازار به صورت تجاری تولید می‌شوند. تمامی این ترکیبات با تغییر در انواع مختلف استروژن و پروژسترون و دوز آن‌ها ساخته می‌شوند. برای اطلاعات بیشتر به فورمولاسیونهای قرصهای ضد بارداری خوراکی مراجعه شود.

استروژن و پروژسترون موجود در این قرصها اثر اصلی خود را با تأثیر مهاری بر عملکرد گوناتروپین‌های هیپوتالاموس بروز می‌دهند. این شامل سرکوب ترشح ال اچ و اف اس اچ در خون و جلوگیری از صعود میان چرخه‌ای ال. اچ. است. همچنین این ترکیب روی ترشحات مخاط گردن رحم، اندومتر رحم و حرکت و ترشحات لوله‌های رحمی اثر می‌گذارد و باعث کاهش احتمال شدید بارداری می‌شود.[۹]

بسته به نوع مورد استفاده تفاوت‌های اندکی در مصرف این قرصها وجود دارد اما اصول کلی یکسان است. قرص‌های ترکیبی معمولاً ۲۱ تایی بوده و فرد هر روز یک قرص را مصرف می‌کند و سپس ۷ روز قرص نمی‌خورد که معمولاً در این ۷ روز خون‌ریزی قاعدگی اتفاق خواهد افتاد. معمولاً شروع دارو در ابتدای یک چرخه قاعدگی یا برای سهولت به خاطر سپاری مصرف قرصها در نزدیکترین یک شنبه به شروع یک خون‌ریزی قاعدگی خواهد بود. تا ۷ روز بعد از شروع قرصها لازم است که از یک روش پیشگیری جایگزین نیز استفاده شود.[۱۰]

فایده شروع استفاده از قرص‌ها در روز تعطیل این است که فرد احتمالاً در آخر هفته خون‌ریزی نخواهد داشت. اگر در کشوری جمعه تعطیل باشد، در واقع روش فوق به صورت شروع از اولین جمعه پس از شروع قاعدگی خواهد بود.

بلافاصله پس از شیوع مصرف این قرصها نگرانی در مورد عوارض این داروها بالا گرفت. با این حال مطالعات نشان داد که بسیاری از عوارض این داروها وابسته به دوز بوده و با کاهش دوز میزان عارضه کاهش می‌یابد. با داروهای امروزی احتمال بروز این عوارض بسیار کاهش یافته‌است.[۱۱]

در افراد جوان غیر سیگاری و بدون ریسک فاکتور بیماریهای قلبی عروقی ریسک بروز عوارضی همچون سکته قلبی و سکته مغزی با مصرف این قرصها افزایش قابل توجهی نمی‌یابد. اثبات شده که این داروها ۲۸ درصد ریسک تروبوآمبولی وریدی را افزایش می‌دهند اما با توجه به شیوع ناچیز این عوارض در زنان بدون زمینه قبلی این افزایش ریسک اهمیت ندارد.[۱۶]
مصرف انواع قدیمی (اچ. دی) این داروها باعث ایجاد پر فشار خون در ۴ تا ۵ درصد زنان سالم می‌شود و در ۱۵ درصد زنان مبتلا به پرفشاری خون فشار خونشان را افزایش می‌دهد؛ که این عارضه نیز در داروهای نسل جدیدتر کمتر مشاهده می‌شود.[۱]

مطالعات روی انواع اولیه این قرصها اثر منفی آن‌ها در تحمل گلوکز را نشان دادند که با افزایش قند خون قابل مشاهده بود. با قرص‌های فعلی این اثرات کمتر مشاهده می‌شود.[۱۷]
همچنین ترکیبات جدید تأثیر قابل توجهی روی چربی‌های خون ندارند.[۱۸]

به‌طور کلی این قرصها می‌توانند باعث تهوع، خیز و سردرد (شامل تشدید سردردهای میگرنی) در بعضی افراد شوند. ممکن است لکه بینی(breakthrough bleeding) در طی دوره ۲۱ روزه مصرف قرص مشاهده شود. همچنین در برخی خون‌ریزی بعد از قطع دارو ممکن است ایجاد نشود که منجر به شک به حاملگی می‌شود. از دیگر اثرات که ناشی از پروژسترون‌های قدیمی می‌باشد می‌توان به هیرسوتیسم (پرمویی) و آکنه اشاره کرد.[۱۹]

خونریزی و لکه بینی‌های نامنظم شایع است؛ که بعد از مصرف بلند مدت کمتر می‌شوند. این قرصها هیچ نوع عارضه ترومبوآمبولیک ندارند. احتمال بروز هیرسوتیسم و آکنه وجود دارد. افزایش وزن در صورت مصرف انواع ترکیبی با پروژسترون‌های قدیمی شایع است.[۴]

همچنین با مصرف این قرصها احتمال کاهش اچ دی ال (کلسترول خوب خون) و افزایش ال دی ال (کلسترول بد خون) وجود دارد؛ که آن را ناشی از کاهش استروژن می‌دانند. به همین ترتیب کاهش چگالی استخوانی (ریسک پوکی استخوان) به دلیل ذکر شده وجود دارد.[۲۰]

به علت اثر روی ساخت پروتئین‌های کبدی این قرصها با بسیاری داروها تداخل دارند؛ که از مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:

دو نوع اصلی از این قرصها وجود دارد:

مصرف قرص ضدبارداری یک روش جلوگیری است.یک بسته قرص ضد بارداری معمولا شامل ۲۱ قرص است. گاهی یک بسته قرص ضد بارداری شامل ۲۴ یا ۲۸ قرص است. بسته بندی قرصها متفاوت هستند (رنگ های مختلف، مربع شکل، دایره ، غیره)

قرص ضد بارداری حاوی 2 هورمون است. این هورمون ها از تخمک گذاری جلوگیری می کنند. همچنین ورود به رحم و رسیدن به تخمک را برای سلول اسپرم سخت تر می کنند.

نوعی دیگر از قرص ضد بارداری حاوی یک هورمون وجود دارد به نام مینی پیل .

بسته حاوی 21 قرص باید به صورت زیر استفاده شود:

قرص ضد بارداری در صورت مصرف صحیح روش پیشگیری مطمئنی است.قرص hd ضدبارداری

قرص ضدبارداری چندان مطمئن نیست اگر :

هر زمان اطمینان کمتری نسبت به قرص دارید، هنگام آمیزش جنسی از کاندوم (کاپوت) استفاده کنید.

اگر قرص ضدبارداری را فقط در روزهایی که آمیزش جنسی دارید مصرف کنید،به هیچ عنوان روش مطمئنی نیست.

اگر در هفته های مختلف روی بسته ، مصرف 2 یا چند قرص را فراموش کردید، از یک متخصص سلامت کمک بخواهید.

اگر اغلب مصرف قرص را فراموش می کنید، میتوانید از روشهایی استفاده کنید که به شما یادآوری کند یا با دکتر صحبت کنید که کدام یک از دیگر روش های پیشگیری برایتان مناسب تر است .

قرص ضد بارداری دارای هورمون است. هورمون ها معمولا صدمه ای به سلامت با این وجود در برخی موارد، بهتر است از روش جلوگیری دیگری استفاده کنید. با پزشک مشورت کنید.

قرص ضدبارداری توانایی باروری شما را کمتر نمی کند. در صورتی که بخواهید باردار شوید کافیست مصرف قرص ها را قطع کنید.

مصرف این قرص ها موجب اضافه وزن نمی شود.

مصرف این قرص ها موجب ازدیاد موهای زائد نمی شود.

در ماه های اول استفاده از این قرص ها ممکن است کهعوارضی جانبی داشته باشید، مانند: دردناکی و حساس شدنِ پستان ها ، کمی خونریزی در فاصله میان دو عادت ماهانه ،سر درد و حالت تهوع . این عوارض جانبی بخودی خود بر طرف میشوند. اگر بر طرف نشدند با پزشک مشورت کنید. انواع گوناگونی از قرص های ضد بارداری وجود دارند. شما با مشورت دکتر میتوانید تصمیم بگیرید کدام نوع بیشتر به شما می سازد.

خونریزی و درد عادت ماهانه شما اغلب کمتر می شود.

قرص ضدبارداری محافظ شما در مقابل ابتلا بهبیماریهای آمیزشی نیست ، همچنین از شما در برابر ابتلا به اچ.آی.وی HIV محافظت نمی کند. تنها کاپوت از شما محافظت می کند.

همچنین می توانید از مینی پیل استفاده کنید. این قرص شبیه قرص های ضدبارداری معمولی است ، اما بسته آن به جای 21 عدد قرص، حاوی 28 قرص است.مینی پیل حاوی 1 هورمون است. این هورمون ورود به رحم و رسیدن به تخمک را برای سلول اسپرم سخت تر می کنند.

شما می توانید هنگام شیردهی نیز از مینی پیل استفاده کنید.

عوارض جانبی معمول مینی پیل عبارتند از: زمان نا منظم قاعدگی، فقدان یا کم شدن خون قاعدگی

مینی پیل را به صورت زیر استفاده کنید:

در صورتی که 12 ساعت یا بیشتر پس از وقت معمول، قرص را فراموش کنید، اطمینان آن کم می شود.

برای خرید قرص ضد بارداری احتیاج به نسخهاز دکتر عمومی دارید. شما بدون نسخه نمی توانید قرص ضد بارداری بخرید. قرص ضدبارداری را فقط می توانید از داروخانه بخرید.

بیمه سلامت مخارج اکثر روشهای پیشگیری بارداری برای افراد تا سن ۲۱ سالگی جبران میکند. ولی شما باید اول سهم خود 472> از بیمه سلامت خود بپرسید چه مبلغ از مخارج را جبران خواهند کرد. از سن ۲۱ سال به بعد مخارج پیشگیری فقط وقتی جبران میشود که شما خود را برای آن بیمه مکمل کرده باشید.

آیا شما یک پناه جو هستید و در یک کمپ پناهندگی زندگی میکنید. در آنصورت مخارج پیشگیری مجانی است.

در هلند انواع و مارکهای مختلف قرص ضد بارداری در دسترس است. قیمت آن بشدت فرق میکند (۱۲ تا ۶۰ یورو، بستگی به مارک قرص، بیمه سلامت شما و سهم خود که در بیمه نامه آمده است). برای اطلاعات بیشتر در این باره از یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی کمک بخواهید.

De pil is een anticonceptiemiddel. De anticonceptiepil bestaat meestal uit een strip met 21 of 22 pillen. Soms zitten er 24 of 28 pillen in een strip. Er bestaan veel verschillende verpakkingen (verschillende kleuren, rechthoekig, rond,…).

De pil bevat 2 hormonen. Deze hormonen voorkomen de eisprong. De hormonen maken het ook moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder binnen te komen.

Er bestaat ook een pil met 1 hormoon, de minipil.

Een strip met 21 pillen moet worden gebruikt als volgt:

De pil is betrouwbaar bij correct gebruik. De pil kan minder betrouwbaar zijn als:

Gebruik een condoom als u geslachtsgemeenschap heeft en de pil minder veilig is.

Alleen een pil slikken op de dagen dat u geslachtsgemeenschap heeft, is absoluut niet betrouwbaar.

Als u 2 of meer pillen bent vergeten in verschillende weken van de pilstrip, vraag hulp aan een zorgverlener.

Als u vaak een pil vergeet te slikken, kunt u een geheugensteuntje gebruiken of met de dokter praten over een ander anticonceptiemiddel.

De pil bevat hormonen. Deze hormonen hebben over het algemeen geen invloed op uw gezondheid. Maar in sommige gevallen is het beter om een ander anticonceptiemiddel te kiezen. Vraag advies aan een dokter.

U wordt niet minder vruchtbaar van de pil. Wanneer u zwanger wil worden, stopt u gewoon met het nemen van de pil.

U wordt niet dikker van de pil.

U krijgt niet meer lichaamshaar van de pil.

Tijdens de eerste maanden dat u de pil slikt, kan de pil bijwerkingen hebben zoals gespannen borsten, lichte bloedingen tussen 2 menstruaties, hoofdpijn en misselijkheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal vanzelf. Als ze niet verdwijnen, praat erover met een dokter. Er zijn verschillende soorten pillen. Samen met een dokter, kunt u de pil vinden die het best bij u past.قرص hd ضدبارداری

Uw menstruatie wordt vaak minder hevig en minder pijnlijk.

De pil beschermt u niet tegen soa’s en hiv. Alleen een condoom kan u beschermen.

U kunt ook de minipil slikken. De minipil lijkt op de gewone pil, maar een strip van de minipil telt 28 pillen in plaats van 21. De minipil bevat 1 hormoon. Het hormoon maakt het moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder binnen te komen en de eicel te bereiken.

U mag de minipil nemen wanneer u borstvoeding geeft.

De meest voorkomende bijwerkingen van de minipil zijn onregelmatige menstruaties, vermindering, of stoppen van de menstruatie.

Slik de minipil als volgt:

De minipil is minder veilig als u een pil meer dan 12 uur later dan gewoonlijk neemt.

U heeft een recept van een huisarts, gynaecoloog of verloskundige nodig om de pil te kopen. Zonder recept kunt u de pil niet kopen. U kunt de pil alleen in de apotheek kopen.

Tot 21 jaar wordt de meeste anticonceptie vergoed. U moet dan wel uw eigen risico hebben opgemaakt. Check uw vergoeding bij uw zorgverzekeraar. Vanaf 21 jaar wordt anticonceptie alleen vergoed als u een aanvullende verzekering voor anticonceptie heeft.

Bent u asielzoeker en woont u in een COA-locatie? Dan is anticonceptie gratis.

Er zijn in Nederland veel verschillende soorten en merken van de pil te krijgen. Deze verschillen sterk in prijs. Vraag meer informatie aan een zorgverlener.

Er zijn in Nederland veel verschillende soorten en merken van de pil te krijgen. Deze verschillen sterk in prijs (12 tot 60 euro per jaar, afhankelijk van merk, eigen bijdrage en verzekering). Vraag meer informatie aan een zorgverlener.

فهرست

افرادی که تمایل به بارداری ندارند معمولا یک راه مطمئن و موثر برای پیشگیری از بارداری را انتخاب می کنند، روش های مختلفی برای پیشگیری ارائه شده اند که برخی از آنها با جراحی و برخی از آنها به صورت دارویی عمل می کنند . یکی از مواردی که می توان از آن به عنوان یک راه بی دردسر و اسان بهره گرفت مصرف قرص های ضد بارداری می باشد.

Contraceptive HD به عنوان یک راه برای پیشگیری از بارداری می باشد ، قرص های اچی دی که با دوزهای بالاتر نسبت به قرص های ال دی مورد استفاده قرار می گیرند، نوعی داروی خوراکی برای پیشگیری از بارداری است البته این دارو مصارف دیگری نیز دارد و در برخی از بیماری ها تجویز می شود ، این قرص که شامل ترکیباتی از استروژن و پروژستین است می باشد .

با توجه به ترکیبات استروژنی (اتینیل استرادیول) و پروژستینی ( لوونورژسترل) که در این دارو وجود دارد ، ترشح ال اچ و اف اس اچ مهار می شود و در واقع باعث می شود که در میانه دوره پیک ال اچ حذف شود و سطح استروئیدهای آندروژن کم شود .

این اصلاحات پیچیده به این معنا است که خوردن قرص اچ دی باعث می شود که تخمک درون رحم رها نشود و در واقع مانع باروری آن می شود ، همچنین بعد از خوردن اچ دی بعد از نزدیکی لانه‌گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله‌های رحمی اتفاق نمی افتد و در نهایت بارداری صورت نمی پذیرد.قرص hd ضدبارداری

البته مصرف قرص اچ دی باعث می شود تا از ورود اسپرم به رحم جلوگیری شود ، مکانیسم این دارو شرایطی را ایجاد می کند که مخاط گردن رحم را ضخیم می کند و این ضخامت ایجاد شده باعث می شود که اسپرم ها توانایی عبور از آن را نداشته باشند.

مزایای مصرف قرص ضد بارداری

نکاتی در رابطه با قرص های اچ دی

این دسته از قرص ها در واقع جزو قرص‌های خوراكی تركیبی جلوگیری از بارداری هستند با میزان بالایی از موفقیت همراه هستند ، قرصهای اچ.دی در بسته های ۲۱ عددی در داروخانه ها و درمانگاه ها موجود بوده و البته با تجویز پزشک می توانید از آنها استفاده نمایید . البته این قرص ها در دز های پایین تر نیز مصرف می شود که ال.دی نام دارند . قبل از مصرف باید بدانید که مقدار هورمونهای استروژن و پروژسترون قرص های اچ .دی بیشتر از قرص های ال .دی است.

بعد از مصرف لکه بینی به صورت همزمان با مصرف قرص اچ دی ، به مدت ۲ تا ۳ ماه مشکلی ایجاد نمی کند اما در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه نمود .

در ابتدا ممکن است عوارضی شاده در بر داشته باشید اما به مرور زمان پس از ۲ تا ۳ ماه علائمی مانند تهوع، استفراغ و سردرد از بین خواهد رفت و بدن شما به مصرف این قرص عادت می کند .

پزشک توصیه می کند که برای کاهش علائم مصرف آن قرص ها را پس از شام و قبل از خواب مصرف کنید.

بعد از مصرف قرص های اچ دی حجم خون قاعدگی نسبت به گذشته کمتر خواهد شد ، بعد از مصرف به میزان خونریزی خود توجه نمایید و اگر این میزان بسیار اندک و د ر حد لکه بینی بود به پزشک مراجعه نمایید .معمولا مصرف این قرص برای افراد پایین تر از بیست سال تجویز نمی شود بنابراین مصرف خودسرانه ی آن به هیچ عنوان توصیه نمی شود.

به یاد داشته باشید که اولین اثر قرص پیشگیری از بارداری یک هفته بعد از مصرف اولین بسته آغاز خواهد شد.توصیه می شود در اولین روزهای مصرف قرص برای جلوگیری از بارداری علاوه بر مصرف قرص از روش دیگری، مثل کاندوم، استفاده کنید.

از مصرف نا مرتب قرص ها جلوگیری کنید، مثلاً یک ماه در میان یا دو ماه در میان ک مصرف کاملا غلط و مخاطره آمیز محسوب می شود.

احتمال بارداری با مصرف قرص اچ دی

هرچند که مصرف این قرص یک روش مطمئن و ایمن برای جلوگیری از بارداری محسوب می شود اما باید توجه داشت که احتمال بارور شدن تخمک حتی در زمان مصرف قرص اچ دی نیز، وجود دارد و البته این میزان هرچند کم اما قابل انتظار است از این رو توصیه می شود که به علائمی که از آن یاد می شود به خوبی توجه نمایید.

مواردی که همزمان با مصرف قرص احتمال حاملگی وجود دارد ، به یاد داشته باشید که این بیماری ها و مصرف این دسته از داروها میتواند احتمال بارداری با مصرف قرص را افزایش دهد :

1- مبتلا شدن به اسهال و استفراغ شدید.

2- مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج.

3- مصرف آنتی بیوتیک هایی،‌مثل آمپی سیلین و تتراساسکلین.

اگر این دسته از داروها را مصرف می کنید نیاز است تا در زمان نزدیکی از روش های دیگر جلوگیری نیز بهره مند شوید، ساده ترین راه استفاده ازکاندوم در زمان مقاربت می باشد.

قرص اچ دی هرچند که مزایای بی شماری برای فرد در پی دارد اما ممکن است که در برخی موارد با عوارض و موارد منع مصرفی نیز همراه می باشد.

1- فرد مبتلا به سردرد میگرنی.

2- فرد مبتلا به بیماری های قندی.

3- افراد مبتلا به بیماری صرع.

4- افراد با سابقه ی افسردگی یا بیماران افسرده.

5- زنان باردار یا کسانی که احتمال بارداری در آن ها زیاد است.

6- وجود و ابتلا به اختلالات خونی.

7- فرد مبتلا به بیماری فشار خون.

8- افراد مبتلا به بیماری های کبدی و کیسه صفرا.

9- فرد مبتلا به بیماری های فشار خون بالا.

10- زنان مبتلا به سرطان پستان.

11- افرادی که دچار خونریزی شدید رحمی.

12- ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی.

نام*

قرص hd ضدبارداری

Website

دکتر لیلا خلیلی جراح و متخصص زنان و زایمان ، نماینده علمی کمپانی دکا در ایران
با انجام لیزر واژینال با نام مونالیزا ،جدیدترین روش جوانسازی واژن ، انقلابی عظیم در درمان بیماریهای زنان بخصوص خشکی واژن و …

مصرف قرص ضدبارداری یک روش جلوگیری است. قرص ضدبارداری معمولاً بسته ای حاوی 21 یا 22 قرص است. برخی اوقات این بسته حاوی 24 یا 28 قرص است. این قرص ها در بسته بندی های مختلفی وجود دارند (رنگ های مختلف، مستطیلی، گرد،…).

قرص ضد بارداری حاوی 2 هورمون است. این هورمون ها از تخمک گذاری جلوگیری می کنند. همچنین وارد شدن به رحم و رسیدن به تخمک را برای سلول اسپرم سخت تر می کند.

نوعی دیگر نیز از قرص ضد بارداری وجود دارد که حاوی یک هورمون است به نام مینی قرص.

بسته ی حاوی 21 قرص، باید به صورت زیر استفاده شود:

مصرف قرص ضدبارداری راهی مطمئن است. از هر 100 نفر 9 زن طی یک سال استفاده از قرص ضد بارداری حامله می شوند. قرص ضدبارداری چندان مطمئن نیست اگر:قرص hd ضدبارداری

هر زمان که احساس ایمنی کمتری نسبت به استفاده از این قرص کردید، هنگام آمیزش جنسی از کاندوم استفاده کنید.

مصرف قرص ضدبارداری فقط در روزهایی که آمیزش جنسی دارید،به هیچ عنوان راهی مطمئن نیست.

اگر در هفته های مختلف ، مصرف 2 یا چند قرص از بسته را فراموش کردید، از یک کارشناس سلامت کمک بخواهید.

اگر اغلب مصرف قرص را فراموش می کنید، میتوانید از راههایی استفاده کنید که به شما یادآوری کند یا با دکتر صحبت کنید که کدام یک از دیگر روش های جلوگیری برایتان مناسب تر است.

این قرص هورمونی است. این هورمون ها معمولاً روی سلامت شما تأثیری ندارند. با این وجود در برخی موارد، بهتر است که از روش جلوگیری دیگری استفاده کنید. از پزشک راهنمایی بخواهید.

قرص های ضد بارداری از توانایی شما در باروری نمی کاهند. در صورتی که بخواهید باردار شوید کافیست که مصرف قرص ها را قطع کنید.

مصرف این قرص ها موجب اضافه وزن نمی شود.

مصرف این قرص ها موجب زیاد شدن موهای بدن نمی شود.

در ماه های اول استفاده از قرص های ضد بارداری شما ممکن است که عوارض جانبی داشته باشید، مانند: دردناکی و حساس شدنِ پستان ها ، کمی خونریزی در فاصله میان دو عادت ماهانه، سر درد و حالت تهوع. این عوارض معمولاً خود به خود رفع می شوند. اگر رفع نشدند با پزشک مشورت کنید. انواع گوناگونی از قرص های ضد بارداری وجود دارند. شما با مشورت دکتر میتوانید قرص ضدبارداری مناسب تر را بیابید.

دردناکی و شدت عادت ماهانه معمولا کمتر می شود.

قرص ضدبارداری از شما در برابر ابتلا به STIها محافظت نمی کند یا محافظ شما در برابر ابتلا به HIV نیست. فقط کاندوم از شما در برابر این ابتلا ها محافظت می کند.

شما همچنین می توانید از مینی قرص استفاده کنید. این قرص شبیه قرص های ضدبارداری معمولی است ، اما بسته آن به جای 21 عدد قرص، حاوی 28 قرص است. مینی قرص حاوی 1 هورمون است. این هورمون ورود به رحم و رسیدن به تخمک را برای سلول اسپرم سخت تر می کنند.

شما می توانید هنگام شیردهی نیز از مینی قرص استفاده کنید.

از متداول ترین عوارض جانبی مینی قرص، عادت ماهانه نامنظم و خونریزی بین دو عادت ماهانه است.

مینی قرص را به صورت زیر استفاده کنید:

در صورتی که 12 ساعت یا بیشتر پس از استفاده معمولتان، مصرف قرص را فراموش کنید، ایمنی مینی قرص کم می شود.

شما برای خرید قرص ضد بارداری به نسخه پزشک نیاز دارید. شما بدون نسخه نمی توانید قرص ضد بارداری بخرید. قرص ضدبارداری را فقط می توانید ازداروخانه بخرید.

در بلژیک انواع مختلف و برندهای متعدد از این قرص ها موجودند. قیمت آنها با یکدیگر بسیار متفاوت است. برای اطلاعات بیشتر در این باره از یک متخصص سلامت کمک بخواهید.

زنان زیر 21 سال برای خرید قرص های ضد بارداری تخفیف می گیرند و برخی از این قرص ها نیز برای آنها رایگان است.

تخمین هزینه مینی قرص مشکل است. برندهای مختلفی از این قرص وجود دارند که در قیمت با یکدیگر بسیار متفاوتند. هزینه سالانه استفاده از این قرص ها بسته به برند آن میان€ 40 تا 108€ است. زنان زیر 21 سال برای برخی برند ها لازم نیست چیزی بپردازند. هزینه سایر برندها سالانه به بالای €72 نیز می رسد.

قرص های ضد بارداری معمولی و مینی قرص ها را می توان در جعبه هایی به صورت عمده برای استفاده یک یا چندین ماه خریداری کرد.

برخی بیمه های خدمات درمانی بخشی از هزینه روش های جلوگیری را می پردازند. از بیمه خدمات درمانی خود در این باره سؤال کنید.

همچنین، شما باید برای ملاقات با پزشکحق ویزیت بپردازید. برخی افراد حق استفاده از بازپرداخت با بهره یا مراقبت های پزشکی اضطراری را دارند. برای ملاقات رایگان با پزشک می توانید به آدرس های زیر مراجعه کنید.

De pil is een anticonceptiemiddel. De anticonceptiepil bestaat meestal uit een strip met 21 of 22 pillen. Soms zitten er 24 of 28 pillen in. Er bestaan veel verschillende verpakkingen (verschillende kleuren, rechthoekig, rond,…).

De pil bevat 2 hormonen. Deze hormonen voorkomen de eisprong. De hormonen maken het ook moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder binnen te geraken.

Er bestaat ook een pil met 1 hormoon, de minipil.

Een strip met 21 pillen moet worden gebruikt als volgt:

De pil is betrouwbaar. Ongeveer 9 op 100 vrouwen worden zwanger wanneer ze de pil 1 jaar lang nemen. De pil kan minder betrouwbaar zijn als:

Gebruik een condoom als u geslachtsgemeenschap heeft en de pil minder veilig is.

Alleen een pil innemen op de dagen dat u geslachtsgemeenschap heeft, is absoluut niet betrouwbaar.

Als u 2 of meer pillen bent vergeten in verschillende weken van de pilstrip, vraag hulp aan een zorgverlener.

Als u vaak een pil vergeet te nemen, kunt u een geheugensteuntje gebruiken of met de dokter praten over een ander anticonceptiemiddel.

U wordt niet minder vruchtbaar van de pil. Wanneer u zwanger wil worden, stopt u gewoon met het nemen van de pil.

U verdikt niet van de pil.

قرص hd ضدبارداری

U krijgt niet meer lichaamshaar van de pil.

Tijdens de eerste maanden dat u de pil neemt, kan de pil bijwerkingen hebben zoals gespannen borsten, lichte bloedingen tussen 2 menstruaties, hoofdpijn en misselijkheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal vanzelf. Als ze niet verdwijnen, praat erover met een dokter. Er zijn verschillende soorten pillen. Samen met een dokter, kunt u de pil vinden die het best bij u past.

Uw menstruatie wordt vaak minder hevig en minder pijnlijk.

De pil beschermt u niet tegen soa’s en hiv. Alleen een condoom kan u beschermen.

U kunt ook de minipil nemen. De minipil lijkt op de gewone pil, maar een strip van de minipil telt 28 pillen in plaats van 21. De minipil bevat 1 hormoon. Het hormoon maakt het moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder binnen te geraken en de eicel te bereiken.

U mag de minipil nemen wanneer u borstvoeding geeft.

De meest voorkomende bijwerkingen van de minipil zijn onregelmatige menstruaties en bloedingen tussen 2 menstruaties.

Neem de minipil als volgt:

De minipil is minder veilig als u een pil meer dan 12 uur later dan gewoonlijk neemt.

U heeft een voorschrift van een dokter nodig om de pil te kopen. Zonder voorschrift kunt u de pil niet kopen. U kunt de pil alleen in de apotheek kopen.

Er zijn in België veel verschillende soorten en merken van de pil te krijgen. Deze verschillen sterk in prijs. Vraag meer informatie aan een zorgverlener.

Vrouwen jonger dan 21 jaar krijgen op alle pillen een korting en sommige pillen zijn gratis voor hen.

De prijs voor de minipil is ook moeilijk te zeggen. Er bestaan veel merken en ze verschillen sterk in prijs. De prijs ligt tussen € 40 en € 108 per jaar, afhankelijk van het merk. Vrouwen jonger dan 21 jaar betalen voor sommige merken niets, voor andere merken tot € 72 per jaar.

De pil en de minipil zijn te koop in doosjes voor 1 maand of voor meerdere maanden.

Sommige ziekenfondsen betalen een deel van de kosten voor anticonceptie terug. Vraag het aan uw ziekenfonds.

U betaalt ook het remgeld voor het bezoek aan de dokter. Sommige mensen hebben recht op verhoogde tegemoetkoming of dringende medische hulp. Hieronder vindt u ook adressen waar u gratis naar een dokter kunt gaan.

راهنمایی

استفاده از روش های هورمونی پیشگیری از بارداری از سال 1960 شروع شد. این روش ها به صورت خوراکی، تزریقی و کاشتنی وجود دارند. روش های خوراکی، ترکیبی از استروژن و پروژستین و یا به صورت پروژستین محض (minipill) هستند.

انواع قرص های پیشگیری از بارداری شامل موارد زیر است:

اکثر قرص های ضد بارداری خوراکی حاوی یک استروژن و یک پروژستین در مقادیر مختلف هستند که به این قرص ها، مختلط یا مرکب می گویند که به دو شکل زیر وجود دارند:

الف)قرص منو فازیک(یک مرحله ای):

قرص hd ضدبارداری

میزان هورمون در این ترکیب در تمام دوره ثابت است.

قرص های مرکب موجود در ایران عبارتند از:

– LD (Low dose) : در هر بسته تعداد 21 قرص زرد رنگ قرار دارد.

-HD (High dose) : در هر بسته تعداد 21 عدد قرص سفید رنگ قرار دارد. میزان استروژن موجود در این قرص ها بالاتر از میزان آن در LD است.

ب)قرص هایی مولتی فازیک:

میزان هورمون در این ترکیب در طول دوره متغیر است و به نام های بی فازیک و تری فازیک (قرص های سه مرحله ای ) شناخته می شوند. هدف از تولید این ترکیبات، کاهش مقدار پروژستین کل مصرفی در هر سیکل، بدون از بین رفتن اثر قرص های ضد بارداری است. کاهش دوز پروژستین با شروع یک دوز پایین پروژستین و سپس افزایش آن در بقیه ی سیکل ادامه می یابد.

این قرص ها در جلوگیری از حاملگی بسیار کارآمد هستند و به دلیل کاهش تغییرات متابولیک مربوط به پروژستین، عوارض جانبی آن کاهش می یابد.

در قرص های بی فازیک، میزان استروژن ثابت است و مقدار پروژستین در 10 روز اول کم است و در 11 روز دوم افزایش می یابد. اما در قرص های تری فازیک دوز استروژن ممکن است ثابت نگه داشته شود یا به طور موقت در بقیه دوره افزایش یابد.

با وجود این مزایا، فرآورده های تری فازیک معایب مشخصی نیز دارند. این معایب عبارتند از:

* سردرگمی به علت چند رنگ بودن (این قرص ها به رنگ های نارنجی، زرد و سفید هستند.)

* خونریزی یا لکه بینی در حین مصرف

* عدم انعطاف پذیری به علت مشکل بودن مصرف دوز دو برابر، در صورت فراموش کردن مصرف قرص.

با وجود این، حتی زنان نوجوان هم به خوبی این قرص ها را می پذیرند.

این قرص ها شامل دو نوع قرص در هر بسته بندی هستند یک نوع آنها شامل استروژن خالی است که از روز پنجم قاعدگی به مدت 16-15 روز مصرف می شود.

از مزایای این قرص ها تشابه هورمونی آن با فیزیولوژی طبیعی است و میزان موفقیت آن 99- 98 درصد بوده است.

این قرص ها فقط پروژستین دارند که روزانه مصرف می شوند. در این نوع قرص، قطع مصرف آن وجود ندارد و در دوران شیردهی و در مواردی که منع مصرف قرص های ترکیبی وجود دارد، مفید است.

زهره محمودی- کارشناس ارشد مامایی

عوامل تهدید کننده سلامت قلب در زنان

توصیه های ورزشی در خانم های باردار

تغذیه دوران بارداری (قسمت اول) و (قسمت دوم)

نقش تغذیه در کاهش عوارض دوران بارداری

نحوه ی مصرف قرص های ضد حاملگی به طریق زیر است:

* شروع قاعدگی را روز اول خونریزی در نظر بگیرید.

* قرص های LD و HD را از روز پنجم قاعدگی شروع کنید. سعی کنید هر شب و در ساعت معینی مصرف کنید تا زمانی که 21 عدد قرص موجود در بسته تمام شود.

* در هر نوع پس از اتمام 21 قرص هر بسته، یک هفته استراحت کرده و قرصی مصرف نکنید. سپس از روز 8، مصرف بسته ی بعدی را آغاز کنید.قرص hd ضدبارداری

* بهتر است قرص ها پس از شام و قبل از خواب خورده شوند تا عوارض گوارشی ایجاد نکنند.

* اگر پس از اتمام اولین بسته ی قرص در طی 7 روز استراحت، قاعدگی ایجاد نشود، به شرط آن که همه ی قرص ها را مرتب مصرف کرده باشید و اسهال و استفراغ شدید نداشته باشید و از داروی دیگری هم به طور هم زمان استفاده نکرده باشید، مشکلی وجود ندارد و از روز 8 بسته ی دیگر را مصرف کنید. در غیر این صورت با پزشک یا ماما مشورت کنید.

قرص های LD و HD:

– اگر مصرف قرص را در روز مقرر فراموش کردید، تا نوبت بعد هر موقع که یادتان آمد، قرص را بخورید و در غیر این صورت، روز بعد باید دو قرص را با هم میل کنید و از روزهای بعد طبق دستور قبلی، روزی یک عدد قرص مصرف شود.

– چنانچه مصرف قرص برای دو روز متوالی فراموش شود، روزی دو قرص برای مدت دو روز مصرف کنید (در مجموع 4 عدد) و از روز سوم طبق دستور قبلی یعنی روزی یک قرص مصرف شود.

– چنانچه مصرف قرص برای سه روز متوالی فراموش شود، توصیه می شود که قرص را قطع کرده و در آن دوره تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده کنید و بعد از شروع قاعدگی طبق دستور قبلی از روز پنجم، بسته ی جدید را مصرف کنید.

قرص های تری فازیک:

در صورت فراموش کردن مصرف یک قرص، اگر در مدتی کمتر از 12 ساعت از زمان همیشگی به خاطر آوردید، بلافاصله مصرف کنید (گذشت زمان کمتر از 12 ساعت از زمان معمول خوردن قرص، اثر پیشگیری از بارداری را کاهش نمی دهد).

اگر پس از 12 ساعت به خاطر آوردید، باید به محض به یاد آوردن، مصرف بقیه ی قرص ها را ادامه دهید و قرص های فراموش شده را مصرف نکنید. در این گونه موارد حتماً باید از یک روش دیگر مانند کاندوم، تا شروع بسته ی بعدی استفاده شود.

1- به دنبال سقط های کمتر از 12 هفته، بلافاصله قرص را مصرف کنید.

2- به دنبال سقط های 12 تا 20 هفته، 10-7 روز بعد از سقط مصرف کنید.

3- به دنبال زایمان، 3 هفته پس از زایمان مصرف کنید.

مصرف قرص با سه روش زیر از بارداری پیشگیری می کند:

1- مهار تخمک گذاری

2- جلوگیری از نفوذ اسپرم، با ایجاد موکوس غلیظ سرویکس

3- ایجاد محیط نامناسب برای لانه گزینی

نکاتی که در هنگام استفاده از این قرص ها باید رعایت شود:

1- سه ماه پس از شروع مصرف قرص، بهتر است برای کنترل وزن، فشار خون، قند، تری گلیسیرید خون و آزمایش ادرار به پزشک مراجعه کنید و در صورت سالم بودن، سالیانه کنترل شوید. در کنترل دوره ای بهتر است، معاینه پستان و لگن نیز انجام شود.

2- اگر به دلایلی مجبور به مصرف هم زمان آنتی بیوتیک هایی نظیر آمپی سیلین و تتراسایکلین هستید، بهتر است از یک روش کمکی ضد بارداری نیز استفاده کنید.

3- در اولین دوره ی مصرف قرص، در ماه اول و ترجیحاً 2 هفته اول، از یک روش دیگر مانند کاندوم استفاده کنید.

4- در صورت بروز عوارض جدی مانند: تاری دید ، تنگی نفس ، درد ناگهانی سینه که با دَم شدیدتر می شود، تورم و درد ساق پا و… سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

5- در صورت ابتلا به اسهال و استفراغ حتما جهت انتخاب روش مناسب دیگر همراه با آن، با پزشک خود مشورت کنید.

زهره محمودی- کارشناس ارشد مامایی

انواع قرص های ضد بارداری

عوامل تهدید کننده سلامت قلب در زنان

توصیه های ورزشی در خانم های باردار

تغذیه دوران بارداری (قسمت اول) و (قسمت دوم)

نقش تغذیه در کاهش عوارض دوران بارداری

%PDF-1.5
%
64 0 obj
>
endobj

xref
64 73
0000000016 00000 n
0000002363 00000 n
0000002462 00000 n
0000003182 00000 n
0000003718 00000 n
0000004133 00000 n
0000004514 00000 n
0000004655 00000 n
0000004789 00000 n
0000004918 00000 n
0000005083 00000 n
0000005118 00000 n
0000005164 00000 n
0000005210 00000 n
0000005255 00000 n
0000005300 00000 n
0000005326 00000 n
0000005970 00000 n
0000006081 00000 n
0000006328 00000 n
0000006807 00000 n
0000006920 00000 n
0000007174 00000 n
0000007620 00000 n
0000007646 00000 n
0000008380 00000 n
0000009568 00000 n
0000011004 00000 n
0000012269 00000 n
0000013547 00000 n
0000015087 00000 n
0000016371 00000 n
0000017590 00000 n
0000018902 00000 n
0000021551 00000 n
0000021586 00000 n
0000068359 00000 n
0000068607 00000 n
0000125598 00000 n
0000125852 00000 n
0000125922 00000 n
0000126642 00000 n
0000126712 00000 n
0000127535 00000 n
0000184363 00000 n
0000229221 00000 n
0000258925 00000 n
0000259753 00000 n
0000260208 00000 n
0000260798 00000 n
0000261176 00000 n
0000261993 00000 n
0000262146 00000 n
0000262527 00000 n
0000262722 00000 n
0000263219 00000 n
0000263594 00000 n
0000263691 00000 n
0000263836 00000 n
0000264209 00000 n
0000264306 00000 n
0000264451 00000 n
0000266963 00000 n
0000267237 00000 n
0000267601 00000 n
0000278791 00000 n
0000279052 00000 n
0000279122 00000 n
0000279409 00000 n
0000279436 00000 n
0000279822 00000 n
0000285445 00000 n
0000001756 00000 n
trailer
]>>
startxref
0
%%EOF

136 0 obj
>stream
xb“`f“g`g`Pff@

وب‌سایت اوما: داروهای ضد بارداری خوراکی داروهایی هستند که از حاملگی جلوگیری می کنند. آنها یک روش کنترل بارداری هستند. داروهای کنترل بارداری خوراکی داروهای هورمونی هستند که ممکن است ترکیبی از هورمون های استروژن و پروژستین یا پروژسترون را داشته باشند.

ترکیبی از استروژن و پروژستین با مهار هورمون های لووتینیزه (LH) و هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) از بارداری جلوگیری می کند. LH و FSH نقش مهمی در رشد تخمک و آماده شدن پوشش رحم برای لانه گزینی جنین دارند. پروژستین همچنین باعث ایجاد مخاطی رحمی می شود که نفوذ اسپرم به تخمک را دشوار می کند. در برخی از زنان پروژستین مانع از تخمک گذاری می شود.

انواع مختلف قرص های کنترل بارداری که حاوی استروژن و پروژستین هستند و به عنوان “تک فازی”، “دو فازی” یا “سه فازی” نامیده می شوند وجود دارد:

قرص ضد بارداری تک فازی

قرص hd ضدبارداری

قرص های ضد بارداری تک فازی مقدار استروژن و پروژسترون مساوی را به صورت روزانه تامین می کنند.

قرص های ضد بارداری دو فازی

هر روز به مدت ۲۱ روز از چرخه، مقدار مساوی استروژن تامین می کنند. در نیمه اول چرخه، نسبت پروژسترون / استروژن پایین تر است، به این ترتیب پوشش رحم (اندومتریوم) در طول چرخه قاعدگی ضخیم می شود. در طول نیمه دوم چرخه، نسبت پروژسترون / استروژن بالاتر است، به طوری که تخلیه نرمال پوشش رحم رخ می دهد.

قرصهای ضد بارداری سه فازی

دارای غلظت های ثابت یا تغییر دهنده استروژن و غلظت پروژسترون در طول دوره است. هیچ شواهدی وجود ندارد که قرص های ضد بارداری خوراکی دو فازی یا سه فازی، ایمن تر از داروهای ضد بارداری خوراکی تک فازی هستند، یا برعکس.

عوارض جانبی قرص های ضد بارداری

شایعترین عوارض جانبی قرص های ضد بارداری شامل:

این عوارض جانبی اغلب پس از چند ماه استفاده رخ میدهد. ممکن است دوره های قاعدگی ناگهانی یا خونریزی هایی رخ دهد اما اغلب موقت هستند و هیچ اثر جانبی جدی نیست. زنان با سابقه میگرن ممکن است افزایش فرکانس میگرن را متوجه شوند. از سوی دیگر، زنان که میگرن های ناشی از نوسانات در سطح هورمون خود دارند، ممکن است بهبود میگرن را با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی مشاهده کنند؛ زیرا سطح هورمون ها در طول مصرف قرص های ضد بارداری یکنواخت می شود.

غالبا، پیشگیری از بارداری ممکن است به افزایش فشار خون، لخته شدن خون، حمله قلبی و سکته منجر شود. زنانی که سیگار می کشند، مخصوصا کسانی که بیش از 3۵ سال دارند و زنان دارای بیماری های خاص مانند سابقه لخته شدن خون یا سرطان سینه یا اندومتر، باید از مصرف قرصهای کنترل بارداری اجتناب کنند، زیرا این بیماری ها می تواند خطرات نامطلوب قرص های خوراکی کنترل بارداری را افزایش دهد.

۱۲ قرص ضد بارداری موجود در ایران+نحوه مصرف آنها

بطور کلی سه دسته قرص ضدبارداری موجود است که شامل:

گروه اول قرص های ضد بارداری:

این دو قرص از نظر ترکیبات یکی هستند و تنها از نظر دوز بکار رفته متفاوت هستند، قرص اچ دی دوزش دوبرابر قرص ال دی است.

۱- قرص ال دی (LD)

نحوه مصرف قرص: هر بسته حاوی ۲۱ قرص است که باید اولین قرص از روز سوم تا پنجم پریودی شروع شود. در صورت اتمام یا ادامه خونریزی مصرف قرص را شروع کنید. ۲۱ عدد را مصرف کرده و ۷ روز قرص نخورید و بدون توجه به شروع خونریزی، بسته دوم را از روز هشتم شروع کنید.

۲- قرص اچ دی ( HD)

نکات مورد توجه در مورد این قرص ها:

گروه دوم قرص ضد بارداری: یاز، یاسمین، روکین، کنتراسمین، دروسپیل

ترکیبات این داروها هم مشابه است و شامل دروسپیرنون و اتینیل استرادیول است.

3- قرص یاسمین

قرص یاسمین بصورت قرص ۲۸ تایی شامل ۲۸ قرص فعال + ۷ قرص بی اثر می باشد و هم چنین بسته بندی ۲۱ عددی نیز دارد.

نحوه مصرف: روزی یك عدد شروع از روز اول تا ۲۱ روز ۷ قرص غیر فعال درادامه مصرف می شودكه رنگ متفاوت دارد مصرف این قرصها درپیشگیری ازبارداری كمكی نمی كند اما به جایگزینی استروژن كمك میكند.

۴- یاز

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است.

نحوه مصرف قرص: از روز اول سیکل ،بسته از ابتدا شروع شده و بدون وقفه ،بسته ی دوم شروع شود . قرصهای سفید ،خنثی بوده و دارای هورمون نیستند .

۵- روکین

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است.

نحوه مصرف قرص: از روز اول قاعدگی ، شبی یک عدد تا ۲۱ شب . سپس ۷ روز فاصله تا شروع بسته جدید .

۶- کنتراسمین

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است. نحوه مصرف مشابه قرص روکین است.

۷- دروسپیل

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است. نحوه مصرف مشابه قرص روکین است.قرص hd ضدبارداری

نکات قابل توجه در مصرف این قرص ها

گروه سوم قرص های ضدبارداری: مارولون یا دزوسپتیو یا دایسینل

۸- مارولون

دزوسپتیو با نام تجاری مارولون موجود است، بسته ۲۱ عددی موجود است و روزی یک قرص جلوگیری از بارداری مارولون از روز ۵ قاعدگی تا ۲۱ روز بسته بعدی ۷ روز بعد اتمام بسته قبل مصرف میشود. اگر زمان شروع بعد از روز پنجم بود تا مدت ۱۰ روز از یک روش جلوگیری دیگر مثل کاندوم استفاده نمائید.

نکات قابل توجه در مصرف قرص

گروه چهارم قرصهای ضد بارداری : بلارا (belara) یا چاریوا (chariva)

این دو قرص مشتق شده از پروژسترون طبیعی هستند و ترکیبات مشابه دارند.

۹- بلارا

هر بسته بلارا حاوی ۲۱ قرص می باشد. مصرف بلارا، را باید از روز اول سیکل آغاز کرد. در صورتیکه در دوره های قبل، نوع دیگر ضد بارداری را دریافت کرده اید. می توانید مصرف قرص جلوگیری از بارداری بلارا را آغاز کنید.

۱۰- چاریوا

نحوه مصرف مشابه قرص بلارا است.

نکات قابل توجه در مصرف این قرص ها

گروه پنجم قرص های ضد بارداری:

۱۱- قرص تری فازیک

قرص بصورت بسته ۲۱ عددی است. روز اول قاعدگی شروع به مصرف می کنید، سپس ۷ روز توقف و بعد شروع مجدد در روز هشتم است. تاثیرات جلوگیری یک هفته بعد از مصرف بروز میکنه ، این یک هفته از روش دیگری استفاده کنید.

گروه ششم قرص های ضد بارداری:

این داروها ترکیب مشابه دارند و حاوی استروژن و پروژستین هستند و در واقع ضد آندروژن و ضد بارداری هستند. مصرف این قرص ها در بارداری در رده X قرار دارد.

۱۲- دیان یا سیپروترون کامپاند

از روز پنجم قاعدگی روزانه یك قرص به مدت ۲۱ روز مصرف می‌شود. سپس، به مدت یك هفته مصرف دارو قطع، و بعد از آن، دوباره همین برنامه مصرف دنبال می‌شود. در صورت بروز وقفه در قاعدگی، ابتدا باید احتمال بارداری را رد كرد و سپس دوره بعدی درمان را شروع نمود.

** قرص های کلایرت ، اتیسترون و دافنه در این گروه قرار دارند و نحوه مصرف مشابه قرص دیان است.

۱۹ سوال رایج شما درباره قرص ضدبارداری

۱- آیا مصرف قرصهای کنترل بارداری در حین شیردهی مجاز است؟

استفاده از قرصهای کنترل بارداری هنگام شیردهی با کاهش تولید شیر، کاهش وزن نوزاد و کاهش میزان نیتروژن و پروتئین شیر همراه است. استفاده از یک محصول پروژسترون در طول شیردهی توصیه می شود. کالج آمریکایی زنان و زایمان تاخیر مصرف داروهای ضد بارداری استروژن و پروژستین را تا ۶ ماه پس از بارداری توصیه می کند.

۲- قرص های ضدبارداری چگونه بسته بندی می شوند؟

قرص های ضدبارداری منظم ۲۱ یا ۲۸ روزه است. قرص بیست و یک روز حاوی ۲۱ قرص فعال است. قرص های ۲۸ روزه حاوی ۲۱ قرص فعال و ۷ قرص غیر فعال (پلاسبو) است. بسته های قرص با روزهای هفته مشخص می شود تا هر روز یک قرص مصرف کنید. هفت قرص غیرفعال در بسته قرص ۲۸ روزه اضافه شده است که به شما یادآوری می شود که یک بسته قرص جدید پس از ۲۸ روز شروع کنید.

برخی قرص های جدیدتر فقط ۲ قرص غیر فعال دارند.

بسته بندی فصلی طولانی مدت حاوی ۸۴ قرص صورتی فعال و هفت قرص بی ضرر سفید است.

3- چگونه قرصهای ضد بارداری را شروع کنم؟

وقتی قرصهای کنترل قاعدگی را آغاز می کنید از پزشک خود سوال کنید. دوره بعدي شما حدود ۲۵ روز پس از شروع بسته قرص شروع خواهد شد. بهتر است قرص ها را در یک زمان در روز مصرف کنید. می توانید قرص ها را هر زمانی در طول روز مصرف کنید، اما مصرف آن قبل از صبحانه و یا در زمان خواب باعث می شود آن را راحت تر به یاد آورید.

۴- چه زمانی یک قرص دیگر ضد بارداری را شروع کنم؟

هر یک از بسته های قرص جدید را در همان روز هفته که قرص را آغاز کردید، شروع کنید. اگر بسته قرص ۲۱ روزه دارید، بسته قرص جدید را هفت روز پس از به پایان رساندن بسته قرص قدیمی شروع کنید. اگر بسته قرص ۲۸ روزه دارید، پس از مصرف قرص آخر بسته قدیمی، بسته جدید را آغاز کنید.

۵- چگونه قرص های ضد بارداری عمل می کند؟

قرص های ضد بارداری معمولا ماه اول عمل می کنند. برای حفظ ایمنی، پزشکان در طی ماه اول استفاده از فرم دیگری از قرص بارداری، مانند کاندوم را توصیه می کنند. پس از ماه اول، فقط می توانید بر روی قرص ضد بارداری تکیه کنید.

۶- آیا قرص های ضد بارداری را می توان در هوای گرم و یا سرد نگهداری کرد؟

همه قرصهای ضد بارداری خوراکی را باید بین ۱۵ و 3۰ درجه سانتی گراد نگهداری کرد.

۷- آیا برای قرصهای ضد بارداری نیاز به نسخه دارم؟

بله. برای قرص های کنترل بارداری خوراکی نیاز به تجویز پزشک دارید.

۸- آیا می توانید مصرف قرص را در هر زمان ماه شروع کنید؟

می توانید قرصها را در هر زمان در طول چرخه شروع کنید. هنگامی که یک قرص ترکیبی را – استروژن و پروژستین – ظرف پنج روز پس از شروع دوره قاعدگی مصرف می کنید، بلافاصله از بارداری محافظت می شود.

۹- آیا می توانید قرص های ضد بارداری را قبل از شروع پریودی شروع کنید؟

اول، به نوع قرص توجه کنید. … اگر اولین قرص خود را در عرض پنج روز اول از پریودی مصرف می کنید، بلافاصله بدن محافظت می شود. با این حال، اگر می خواهید زودتر شروع کنید و پریودی شما تا چند هفته دیگر شروع نمی شود، هنوز هم می توانید مصرف قرص ها را آغاز کنید، اما بلافاصله بدن محافظت نمی شود.

۱۰- آیا در حین مصرف قرص ضد بارداری امکان بارداری وجود دارد؟

قرص های ضدبارداری بیش از ۹۹٪ به جلوگیری از بارداری می پردازند. این بدان معنی است که کمتر از یک زن در ۱۰۰ نفر که قرص ضدبارداری مصرف می کند، در یک سال باردار می شود.

۱۱- آیا قرص ضدبارداری می تواند سینه های شما را بزرگتر کند؟

هورمون های قرص های ضدبارداری تغییراتی در سینه شما ایجاد می کند. … در بیشتر موارد، هر گونه تغییر در اندازه سینه، نتیجه ریزش مایع یا افزایش موقت وزن ناشی از افزایش هورمون است. بعضی از زنان ممکن است تغییر اندازه در سایز سینه را در هنگام مصرف قرص های فعال تجربه کنند.

۱۲- آیا می توانید یک دوره پریودی را با مصرف قرص حذف کنید؟

مصرف قرص های ضد بارداری یک راه موثر برای جلوگیری از بارداری و درمان بسیاری از مشکلات است. از آنجا که قرص با معرفی هورمون های مختلف به سیستم شما کار می کند، می تواند چرخه قاعدگی شما را تحت تاثیر قرار دهد. برخی از زنان ممکن است خونریزی کندتر داشته باشند، و برخی دیگر ممکن است پریود نشوند.

۱3- آیا در حین مصرف قرص ضدبارداری پریود می شوید؟

در حین استفاده از قرصهای کنترل بارداری، پریودی شما قطع می شود. این مسئله طبیعی است. اگر یک دوره را از دست بدهید و هیچ قرصی را فراموش نکنید، همه چیز خوب است. فقط بسته جدید قرص را در زمان معمول شروع کنید.

۱۴- آیا در صورت فراموش کردن یک روز قرص ضدبارداری امکان بارداری وجود دارد؟

اگر یک قرص را فراموش کنید یا یک روز در شروع بسته جدید تاخیر داشته باشید، هنوز در برابر بارداری محافظت می شوید. شما نیازی به استفاده از دیگر روش های پیشگیری از بارداری اضافی ندارید. … قرصی را که فراموش نکردید بلافاصله بخورید (حتی اگر این بدین معنی باشد که دو قرص را در یک روز مصرف کنید)، بقیه بسته را طبق معمول ادامه دهید.

۱۵- آیا در صورتی که ۷ روز قرص مصرف نکنید باردار می شوید؟

در این زمان خانم هنوز از بارداری محافظت می شود.

۱۶- پس از شروع مصرف قرص چه مدت طول می کشد تا قرص تاثیر بگذارد؟

بستگی به زمان شروع به مصرف دارد. شما می توانید قرص را هر زمانی شروع کنید، اما باید ۷ روز اول از یک روش کنترل دیگر (مثل کاندوم) نیز استفاده کنید. اگر قرصهای ترکیبی را ظرف ۵ روز پس از شروع پریودی شروع کنید، از بارداری محافظت خواهید شد.

۱۷- آیا قرص های ضدبارداری مانع از تشکیل آکنه می شوند؟

مقدار زیاد آندروژن سبب تشکیل آکنه می شود. مصرف قرص های ضد بارداری حاوی استروژن و پروژسترون باعث کاهش میزان اندروژن ها در بدن شما می شود. این مسئله باعث کم شدن چربی و آکنه می شود.

۱۸- کدام قرص ضدبارداری پریودی شما را متوقف می کند؟

Lybrel یک قرص ضد بارداری بدون پریودی است. این اولین قرص ضد بارداری با دوز پایین است که به مدت 3۶۵ روز مصرف می شود. Seasonale داراي ۱۲ هفته قرص استروژن / پروژستين و به دنبال آن ۷ روز قرص هاي بدون هورمون است كه به معني ۴ دوره پریودی در سال است.

۱۹- آیا باید قرص را در زمان مشابه در روز مصرف کنید؟

مصرف قرص های ترکیبی ضد بارداری در زمان یکسان مهم نیست. اما مصرف آن ها در یک زمان ثابت باعث می شود به عادت تبدیل شود و قرص را فراموش نکنند. اما تا زمانی که قرص به صورت روزانه مصرف شود، از بارداری جلوگیری می کند.