تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

خواص دارویی و گیاهی

پرفنازین (Perphenazine) تجاری:   Trilafonطبقه بندی درمانی:پرفنازین از گروه داروهای ضدجنون (آنتی سایکوتیک) است که فنوتیازین یده می شوند و به وسیله تغییر فعالیت های مواد شیمیایی در مغز کار می کند.پرفنازین برای درمان انواع جنون (اختلالات سایکوتیک) مانند اسکیزوفرنی به کار برده می شود. علاوه بر این، برای کنترل تهوع و استفراغ شدید نیز مورد استفاده قرار می گیرد. راهنمایی های کلی:اگر شما هریک از شرایط زیر را دارید، قادر به استفاده از پرفنازین نخواهید بود.:بیماری های کبدیآسیب مغزی،کاهش فعالیت (دپرسیون) مغز استخوان، اختلال خونی مانند کاهش پلاکت ها یا کاهش تعدا سلول های قرمز و یا سفید خونسابقه مصرف الکل یا دیگر داروهای خواب آوردر صورت حساسیت به پرفنازین یا دیگر داروهای فنوتیازین مانند: کلرپرومازین، فلوفنازین، تیوریدازین  جنون (اختلال سایکوتیک)مرتبط با زوال عقل( دمانس). پرفنازین ممکن است باعث نقایص قلبی، مرگ ناگهانی یا  ذات الریه در سالمندان یا اختلالات مرتبط با دمانس بشود.چنانچه شما در هریک از حالات زیر به سر می برید، لازم است قبل از مصرف پرفنازین پزشک خود را مطلع سازید، زیرا ممکن است به آزمایش های خاص یا دوزی که با شرایط شما سازگار است احتیاج داشته باشید.افسردگی شدید یا درمان نشدهبیماری های قلبی یا فشار خون بالابیماری های کلیوی و یا کبدیآسم شدید، آمفیزم، دیگر مشکلات تنفسیسابقه صرعبیماری پارکینسونسرطان سینه در گذشته یا حالتومور غدد فوق کلیوی( آدرنال)بزرگ شدن پروستات یا احتباس ادرارکاهش سطح کلسیم خونگلوکوم مصرف در دوران بارداری:پرفنازین جزء گروه C است. مشخص نیست که می تواند به جنین آسیب برساند یا خیر. در صورت شک به بارداری و یا بره ریزی برای آن پزشک خود را مطلع سازید. مصرف در دوران شیردهی:این دارو می تواند به شیر مادر انتقال یابد و به کودک شیرخوار آسیب برساند. اگر شما به کودک خود شیر می دهید، بدون مشورت با پزشک خود این دارو را مصرف نکنید. راهنمای مصرف:این دارو را کاملا طبق دستور پزشک مصرف کنید.هرگز بیش از مقدار و مدت تجویز شده این دارو را مصرف نکنید.پزشک شما هرچند وقت یک بار ممکن است دوز داروی شما را تغییر دهد تا بهترین نتیجه را به دست آورید.عملکرد کلیه و کبد شما باید با آزمایش های خون به صورت منظم بررسی شود تا این که مطمئن شویم ای دارو به شما آسیب نمی رساند.اگر شما به هر نوع عمل جراحی نیاز دارید، قبل از مصرف پرفنازین به جراح خود اطلاع دهید.مصرف پرفنازین را به صورت ناگهانی پس از یک دوره مصرف طولانی مدت قطع نکنید، زیرا ممکن است نشانه های ترک ناخوشایندی مانند تهوع، استفراغ، سرگیجه یا احساس لرزش را داشته باشید. با پزشک خود درباره این که چگونه می توانید از این نشانه های ترک هنگام قطع این دارو اجتناب کنید، صحبت کنید.پرفنازین را در مکانی به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید. فراموش کردن دوز مصرفی:در صورتی که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن آن را میل کنید ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد فقط آن نوبت را مصرف کنید و از دو برابر کردن آن خودداری کنید. مسمومیت با دوزهای بیش از اندازه:اگر شما فکر می کنید بیش از مقدار این دارو را مصرف کرده اید، فورا کمک پزشکی را دریافت کنید. خشکی دهان، یبوست، درد شکم یا نفخ، خواب آلودگی شدید، سرگیجه، ضربان قلب سریع و کوبنده، حرکات غیرقابل کنترل عضلانی، غش، صرع (حملات تشنجی) از نشانه های مصرف دوزهای بیش از اندازه است. موارد احتیاط:هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که به هوشیاری و آگاهی نیاز دارد، احتیاط کنید.پرفنازین می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که به تفکر یا پاسخدهی شما به محیط آسیب برساند.از تغییر وضعیت ناگهانی یعنی بلند شدن سریع از حالت خوابیده یا نشسته پرهیز کنید، زیرا ممکن است باعث سرگیجه گردد.از نوشیدن الکل اجتناب کنید، زیرا  می تواند عوارض جانبی پرفنازین را افزایش دهد.از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و یا برنزه شدن در مقابل آن اجتناب کنید.پرفنازین می تواند پوست شما را به نورخورشید حساس کند و باعث سوختگی پوست گردد.اگر شما باید در محیط باز قرار بگیرید، حتما از کرم های ضد آفتاب ( Spf15 ) و لباس های محافظ استفاده کنید. عوارض جانبی پرفنازین:اگر شما هرکدام از نشانه های زیر را دارید، فورا کمک پزشکی را دریافت کنید:واکنش های آلرژیک: کهیر، مشکلات تنفسی، تورم صورت، زبان، لبها، گلو.اگر شما هریک از عوارض جانبی خطرناک زیر را داشتید، فورا مصرف پرفنازین را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید.حرکات پرشی و غیرقابل کنترل چشم ها، لبها، زبان، صورت، بازوها و پاهارعشه، اشکال در بلع، مشکلات تعادلی یا اشکال در راه رفتناحساس بیقراری، وحشت زدگی، پریشانیگیجی، افکار و رفتارهای غیرعادیاحساس بیهوش شدنصرعکاهش دید شب، آبریزش از چشم، افزایش حساسیت به نور.تهوع، ناراحتی معده، بثورات پوستی، یرقان (زردی(تب شدید، سفتی عضلات، گیجی، تعریق، ضربان قلب سریع و نظم، تنفس سریعرنگ پریدگی، کبود شدن، تب، گلودرد، نشانه های آنفلوآنزاادرار کمتر از حد معمولدرد مفصل، تورم همراه با تب، تورم غدد، دردهای عضلانی، سینه درد، تهوع، استفراغکند شدن ضربان قلب، غش، کاهش تنفسعوارض خفیف شامل:سرگیجه، خواب آلودگی، اضطرابتاری دید، سردردمشکلات خواب (بیخوابی(یبوستخشکی دهان، گرفتگی بینیتورم و یا ترشح سینهتغییر دوره های  قاعدگیافزایش وزن، تورم دستها و پاهاناتوانی جنسی، اشکال در ارگاسمبثورات پوستی یا خارشاین لیست کامل نیست و ممکن است عوارض دیگری نیز اتفاق بیفتد. درباره تمام عوارض ناخواسته و مزاحمی که برای شما اتفاق می افتد به پزشک خود اطلاع دهید. تداخلات داروییمصرف همزمان پرفنازین و داروهای آلرژیک یا سرماخوردگی، مسکن ها،  مخدرها(نارکوتیک) ، قرص های خواب آور، آرامش دهنده های عضلانی، داروهای ضدصرع، افسردگی، اضطراب می تواند باعث افزایش عوارض جانبی و یا مشکلات پزشکی گردد. اگر شما به طور منظم از این داروها و یا دیگر داروهای آنتی سایکوتیک استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر شما هرکدام از داروهای زیر را نیز مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید:آتروپینلیتیومNilotinib, Imatinib, Gefitinibآنتی بیوتیکقرص های ضدبارداریداروهای فشار خونوارفارین (انعقاد کننده خون)داروهای آسم یا برونشیتداروی ریتم قلبیداروهای ایدز( AIDS) یا HIVداروهای بی اختیاریداروهای دیابت یا انسولین دهانیداروهای ضدتهوع، استفراغداروهایی که برای پیشگیری و درمان مالاریا به کار برده می شود.داروهایی که برای بیهوشی عمومی استفاده می شود.داروهایی که برای پیشگیری از رد (نپذیرفتن) پیوند اندام به کار می رود.داروهای بیحس کننده مانند: لیدوکائین، نووکائینداروهای اختلال کمبود توجه-بیش فعالی( ADHD)داروهای زخم رودهداروهایی  درمان بیماری پارکینسون، سندرم پرش پا، تومور غده هیپوفیزاین لیست کامل نیست و ممکن است داروهای دیگری نیز وجود داشته باشند که با پرفنازین تداخل پیدا کنند. درباره تمام داروهای با نسخه و یا بدون نسخه ای که مصرف کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. این توصیه می تواند ویتامین ها، داروهای گیاهی یا دیگر داروها را نیز دربربگیرد. هیچ داروی جدیدی را بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید.

مراجعین ارجمندعنایت داشته باشید که هرگونه تغییر در بره درمانیو حضور بنده علاوه بر آنکه توسط منشی کلینیکبه حضورتان اطلاع داده می شود در این بخش سایت نیزدرج می گردد

شما

یل شما

تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

م شما



تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

آرایش

مدل مو

مدل لباس

اخبار

سبزی خردکن

برای آن که جنین رشد خوب و سالمی داشته باشد،مادران باردار باید در نحوه استفاده از قرص و داروهای دقت داشته باشند.

پزشکان تحت شرایط و بنا بر وضعیت جسمی داروهایی را به زنان باردارتجویز می‌کنند که در این راستا،با در نظر گرفتن پزشک،پرهیز از مصرف هر نوع دارو را باید کنار گذاشت و فقط به توصیه‌های پزشک متخصص عمل کرد.

دکتر شهلا چایچیان،متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه دراین‌باره گفت:مصرف دارو در بین زنان باردار باید تحت شرایط خاصی باشد،ولی نباید مصرف تمامی داروها را نفی کنیم و بگوییم هیچ دارویی در این زمان نباید مصرف شود.به گفته وی،گاهی هم مصرف دسته‌ای از داروها قبل از بارداری باعث بروز ناهنجاری‌هایی در جنین می‌شود مثلا مصرف اسید فولیک ، 4 ماه قبل از بارداری،نه تنها لازم است بلکه باعث می‌شود مادر با فقر آهن و عوارض آن مواجه نشود و از احتمال بیماری‌های «نقص لوله عصبی» که جزو ناهنجاری‌های جنینی است، جلوگیری به عمل آید.این عضو هیات علمی دانشگاه درخصوص مصرف ویتامین در این دوران می‌افزاید:مصرف ویتامین‌ها و املاح در ماه‌های بارداری متفاوت است و پزشک متخصص تصمیم به تجویز و نحوه مصرف می‌گیرد.این متخصص زنان و زایمان اظهار می‌کند:گاهی اوقات براساس نوع بیماری،پزشک داروهای مختلفی را برای زن باردار تجویز می‌کند که متاسفانه عده‌ای از آنها با نظرخواهی اطرافیان خود،خودسرانه داروی خود را قطع می‌کنند،در صورتی که امروزه ثابت شده برخی از داروها به کاهش و حتی عدم سقط جنین،کمک شایانی می‌کند.

مصرف آنتی‌بیوتیک در بارداری

دسته دیگری از داروها که در این ایام مصرف می‌شوند «آنتی‌بیوتیک‌ها» هستند،دکتر چایچیان در این باره می‌گوید:این که انواع مختلفی از آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند طی زمان‌های مختلف بارداری،جنین را دچار عوارض خفیف و یا شدید کند،امری اجتناب‌ناپذیر است ولی در بسیاری از موارد،برای درمان عفونت‌ها،چاره‌ای جز تجویز آنتی‌بیوتیک به زن باردار نیست.وی در ادامه یادآور می‌شود: تحقیقات نشان می‌دهد عفونت‌های لثه و دندان در زنان باردار،باعث بروز زایمان زودرس،پارگی زودرس کیسه آب و عوارض خطیر دیگری برای جنین و نوزاد می‌شود در صورتی که می‌توان عفونت لثه را با دوره کوتاهی از آنتی‌بیوتیک درمان کرد.

تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

بنابر این،اصرار عدم مصرف دارو در این ایام، امری بیهوده تلقی می‌شود.«گاهی به دلیل تهوع‌های شدید بارداری، پزشک مجبور به تجویز دارو جهت جلوگیری از برخی مشکلات در خون می‌شود» این متخصص زنان و مامایی با اظهار این مطلب خاطرنشان می‌کند:مادران باید در نظر داشته باشند که به هنگام بروز بیماری در این ایام،پزشک معالج خود را از «هفته بارداری» مطلع سازند تا مشکلی برای وی و جنین به وجود نیاید.وی خفیف‌ترین عوارض مصرف آنتی‌بیوتیک در زن باردار را ایجاد آلرژی به این دارو در آینده کودک عنوان می‌کند و یادآور می‌شود،برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها همانند «تتراسایکلین» نیز می‌تواند جوانه‌های دندان جنین را تیره کند پس بهتر است تا آن‌جاکه ممکن است از تجویز این دارو خودداری شود و یا مادرانی که دارای بیماری‌های خونی هستند،نباید از آنتی‌بیوتیک‌های «سولفامید» ‌استفاده کنند، که مطمئنا پزشک معالج این جوانب را مدنظر خواهد داشت.

شیمی‌ درمانی و بارداری

برخی از اوقات،زن باردار مجبور به استفاده از داروهای شیمی‌درمانی است چرا که با عدم مصرف این دارو،مادر از دست خواهد رفت.دکتر چایچیان با اشاره به این مطلب می‌گوید:از آنجایی که سلامت جنین،نهفته در سلامت مادر است،بهتر است در این شرایط به توصیه‌های پزشک اهمیت بیشتری داد.

مسکن‌ها

شایع‌ترین مصرف مسکن در دوران بارداری،استامینوفن است که طبق تحقیقات صورت گرفته،تاکنون عارضه‌ای از آن در انسان،گزارش نشده است.این عضو هیات علمی دانشگاه خاطر نشان می‌کند:گاهی دردهای شدید،عوارض بیشتری نسبت به مصرف مسکن‌ها در پی خواهد داشت.وی در ادامه ابراز می‌کند:در برخی موارد حاد،اگر زنی دچار «میوم رحمی» (غده خوش‌خیم)‌ باشد،طبق نظر پزشک،بیمار می‌تواند از استامینوفن‌های کدئین نیز مصرف کند.دکتر چایچیان یادآور می‌شود:گاهی شاهد آن هستیم که مصرف بی‌رویه برخی از ویتامین‌ها در دوران بارداری،دارای اثرات سوء است، بنابراین مادران باید توجه داشته باشند که با مصرف بی‌رویه ویتامین، خود و جنین خود را به دردسر نیندازند.به گفته وی،پزشک می‌تواند با تجویز قرص فولیک اسید،آهن و دادن یک رژیم غذایی مناسب،بیمار خود را تحت کنترل داشته باشد.در غیر این صورت و مشاهده کمبود برخی از ویتامین‌ها و املاح،پزشک معالج اقدام به تجویز «ویتامین‌های مخصوص حاملگی» می‌کند.

مادران فست‌فودی

آمارها نشان می‌دهند که این روزها به دلیل اشتغال مادران،اغلب آنها از تغذیه صحیحی استفاده نمی‌کنند و جای میوه و سبزی در وعده‌های غذایی آنها خالی است که پزشکان با علم به این حقیقت، اقدام به تجویز برخی از داروهای مکمل برای آنان می‌کنند،ولی باید توجه داشت که مصرف غذاهای حاضری (فست‌فود)‌ به جز چاقی مادر و جنین،هیچ ثمری را به همراه نخواهد داشت و سکته‌های زودرس و بیماری دیابت را می‌توان از عوارض مادر و جنین چاق محسوب کرد و حتی گزارش شده است،دخترانی که در دوران حاملگی مادر خود،دچار چاقی بوده‌اند،بعدها در آینده از سایرین دچار سرطان پستان شده‌اند. دکتر چایچیان در پایان خاطرنشان می‌کند:بیماران تیروئیدی باید آگاه باشند که مصرف دارو طی دوران بارداری،یکی از ملزومات آنهاست،چراکه ممکن است قطع دارو در این مرحله به قلب و چشم مادر صدمه وارد کند و یا احتمال زایمان زودرس را در آنها کند.

یکی از مقولات مهم دوران بارداری استفاده از داروها در این دوران و تاثیرات آن بر جنین می باشد.هرچند در اغلب موارد پزشک در صورت اطلاع از بارداری در تجویز دارو دقت کافی دارد اما دانستن یکسری اطلاعات برای همه خانمهای باردار و کسانی که قصد بارداری دارند میتواند مفید باشد.

هر عاملی که طی دوره تکامل رویانی و جنینی موجب تغییر دائمی در شکل یا کارکرد بخشهای مختلف بدن جنین شود تراتوژن یا آسیب زا وبعبارتی خطرناک یده می شود .این کلمه ریشه یونانی دارد و به معنی هیولاست.

تراتوژنهایی که تاکنون شناخته شده اند شامل مواد شیمیایی – ویروسها – عوامل محیطی – فاکتورهای فیزیکی و داروهاست. داروهایی که به طور شایع در بارداری استفاده می شوند: ضد استفراغ، آنتی اسیدها، ضد درد، آنتی بیوتیکها، داروی کاهنده فشار خون، آرام بخشها، خواب آورها، داروهای مدر( ادرارآور) هستند.

برای اینکه ماده ای را تراتوژن یا اسیب زا بدانیم باید چند شرط داشته باشد:

. اول اینکه دارو قابلیت عبور از جفت را داشته باشد.

. بیمار در زمان بحرانی مربوطه در معرض آن قرار گرفته باشد.

. رابطه علت و معلولی بین آسیب و آن ماده وجود داشته باشد.

. ماده تراتوژن باید به اندازه کافی از جفت عبور کند تا بتواند روی تکامل جنین اثر بگذارد.

حال این سوال مطرح میشود که وقتی میگوییم دارویی برای حاملگی و جنین مضر است آیا در تمام طول بارداری باید ازمصرف این دارو اجتناب کرد؟

برای پاسخ به این سوال بهتر است ابتدا به این نکته اشاره کنیم که دوران بارداری شامل سه مرحله است :

. دوره قبل از لانه گزینی: دو هفته بعد از لقاح

. دوره رویانی:هفته 2 تا 8 بارداری

. دوره جنینی: هفته 9 تا پایان بارداری

دوره قبل از لانه گزینی به دوره همه یا هیچ خوانده می شود.یعنی در این دوره اگر دارویی تراتوژن مصرف شود یا سبب مرگ جنین می شود یا اگر چنین پیامدی نداشته باشد جنین زنده خواهد ماند و دچار ناهنجاری دیگری نمی شود.بعبارت دیگر یا جنین میمیرد و یا زنده و سالم می ماند.پس اگر بعد از مصرف دارویی تراتوژن فرد متوجه بارداری شود در صورتی که جنین سقط نشود جای نگرانی دیگری نیست.

در طی 8 هفته اول شکل گیری و تکامل اعضای جنینی شکل می گیرد بنابراین بحرانی ترین دوره از نظر ایجاد ناهنجای ساختمانی است. مثلا قسمت عمده تکامل قلب در 5/3 تا 6 هفتگی است و در 8 هفتگی به طور کامل شکل گرفته، داروهایی که باعث ناهنجاری قلبی می شوند، تنها در صورتی اثر گذار خواهند بود که طی این مدت مصرف شوند و چنانچه بعد از این دوره مصرف شوند تاثیر مخربی نخواهد داشت. بعنوان مثال داروی ایزوترتینوئین در صورت مصرف در سه ماهه اول موجب ناهنجاریهای عمده جنینی در سر و صورت، گوشها،شکاف کام و .. می شود و یا داروهای هورمونی مردانه حاوی آندروژنها و یا پروژسترونهای قوی از هفته 7 تا 12 جنینی موجب مردانه شدن ظاهر دستگاه تناسلی جنین دختر می شود.

داروها برحسب خطر آنها در بارداری براساس تقسیم بندی سامان غذا و داروی آمریکا( FDA) به 5 دسته تقسیم می شود:

1.گروه A : داروهایی که در این دسته قرار می گیرد مطالعات شاهد دار بی خطربودن آنها را در بارداری به اثبات رسانده اند و تحقیقات انجام شده روی زنان باردار خطری را برای جنین آنها به اثبات نرسانده است. برخی ویتامینها مانند اسید فولیک در این دسته قرار می گیرند.

2.گروه B : در این دسته داروهایی قرار دارند که شواهدی در مورد خطرناک بودن آنها درانسان وجود ندارد. حتی اگر این داروها روی حیوانات خطری را نشان داده باشند روی انسان خطری وجود ندارد. داروهایی مانند آنتی بیوتیکهایی( مانند پنی سیلین – آموکسی سیلین- سفیکسیم – سفالکسین در این دسته قرار می گیرند.)

3.گروه C : در مورد داروهای این دسته ، نمی توان امکان بی خطری را کاملا رد کرد مطالعات انسانی روی این داروها انجام نشده است. و مطالعات حیوانی هم یا انجام نشده است یا اگر انجام شده است، خطری را نشان داده است. در مورد این داروها باید فواید را در برابر مضرات سنجید . و بعد آنها را برای خانمهای باردار تجویز نمود.

4.گروه D : این گروه شامل داروهایی است که شواهدی از بروز خطر به دنبال مصرف آن در انسان گزارش شده است. داده های به دست آمده از پژوهشها پس از به بازار آمدن این داروها بروز خطراتی را در جنین نشان داده است. در عین حال در شرایط خاصی منافع استفاده از این داروها به مضرات آن غلبه می کند و اگر بیماری خطرناک باشد و داروی کم خطرتری وجود نداشته باشد بهتر است این داروها مورد استفاده قرار گیرند.

5.گروه X : این داروها در بارداری به طور کلی منع مصرف دارند و مطالعات انجام شده روی انسان و حیوان نشاندهنده بروز خطرات جدی است.

با توجه به موارد ذکر شده در ادامه لیستی از داروهایی آمده که معمولا در بارداری مصرف میشوند و گروه دارویی آنها جهت آگاهی مصرف کننده ذکر شده :

. آ اس آ : رده D

. ارگوتامین سی : رده X

. اریترومایسین : رده B

. اسپیرونولاکتون : رده D

. استامینوفن : رده B

. استامینوفن کدئین : رده C

. استروژن کونژوگه و قرص های ضد بارداری و کلا داروهای دارای هورمونی زنانه : رده X

. اسید فولیک : رده A

. اکسپکتورانت : رده C

. اکسپکتورانت کدئین : رده C

. آلپرازولام : رده D

. امگا 3 : رده C

. آلومینیوم ام جی اس : رده C

. آموکسی سیلین : رده B

. امپرازول : رده C

. آنتی هموروئید : رده C

. ایبوپروفن (ژلوفن – ادویل) : رده B

. ایزو ترتینوئین (روآگوتان- آکوتان) : رده X

. ایمی پرامین : رده D

. ایندومتاسین : رده B (البته در سه ماهه سوم رده D)

. بتامتازون : رده C

. برم هگزین : رده C

. بلادونا: رده D

. بیزاکودیل : رده C

. بیسموت : رده D

. پروپرانولول ( ایندرال ) : رده C

. پرومتازین : رده C

. پزودوافدرین : رده C

. پماد آسیکلوویر( برای تبخال ) : رده C

.  پماد سوختگی :NR

. پنی سیلین ها : رده B

. پیروکسیکام : رده C

. تاموکسیفن : رده D

. تتراسایکلین خوراکی : رده Dو موضعی B

. ترامادول : رده C

. ترانکسامیک اسید : رده X

. تریامترن اچ : رده B

. تریامسینولون : رده C

. تریپل سولفا : رده C

. جمفیبروزیل : رده C

. جنتامایسین : رده C

. داکسی پین : رده C

. داکسی سایکلین : رده D

. دانازول : رده X

. دایجستیو : رده C

. دایمتیکون :NR

. دکسترومتورفان : رده B و دکسترومتورفان پی : رده C

. دگزامتازون : رده C

. دهانشویه بنزیدآمین : رده C

. دی سیکلومین : رده B

. دی هیدروارگوتامین : رده X

. دیازپام : رده D

. دیفن هیدرامین : رده B و کامپاند : رده C

. دیفنوکسیلات : رده C

. دیکلوفناک : رده B

. دیمن هیدرینات : رده B

. رانیتیدین : رده B

. سفالکسین : رده B

. سفتریاکسون : رده B

. سفیکسیم : رده B

. سلکوکسیب : رده B و سه ماهه سوم رده D

. سلنیوم سولفاید ( لوسیون شامپو برای شوره سر ) : رده C

. سوربیتول : رده C

. سوکرالفات : رده B

. سولفاستامید : رده C

. سیپروترون استات : رده C و کامپاند رده X

. سیپروفلوکساسین : رده C

. سیپروهپتادین : رده B

. سیتالوپرام : رده C

. سیتریزین : رده B

. فاموتیدین : رده B

. فروس سولفات ( کلا قرص های حاوی آهن مثل فرفولیک و فولیکوفر و ففول و فولایرون و فروگلوبین) : رده A

. فوروزماید : رده C

. فلوکسیتین : رده C

. فلوکونازول : رده C

. فنازوپیریدین : رده B

. فنیل افرین : رده C

. فورازولیدون رده C

. فیناستراید ( همان پروپشیا یا Finpecia که برای جلوگیری از ریزش مو هم مصرف می شود) : رده X

. قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا آدولت کلد : رده B

. کاپتوپریل : رده C

. کاربامازپین : رده D

. کتوتیفن : رده C

. کتوکونازول : رده C

. کرومولین سدیم : رده B

. کلردیازپوکساید : رده D

. کلرفنرآمین : رده B

. کلرهگزیدین : رده B

. کلرید سدیم ( برای شستشوی بینی و .. ) : رده C

. کلسیم دی : رده C

. کلسیم فورت جوشان : رده A

. کلوتریمازول : رده B

. کلومیفن : رده X

. کلیدینیوم سی : رده D

. کوآموکسی کلاو : رده B

. کوتریموکسازول : ردهC  و اواخر بارداری  ممنوع

. گاباپنتین : رده C

. گایافنزین : رده C

. گلی بنکلامید : رده B

. لاینسترنول : رده X

. لوپرامید : رده B

. لوراتادین : رده B

. لورازپام : رده D

. لوزارتان : رده C و سه ماهه دوم و سوم رده D

. لوواستاتین ، سیمواستاتین و داروهای منتهی به پسوند استاتین که برای کاهش چربی خون هستند : رده X

. لووتیروکسین : رده A

. ماینوکسیدیل : رده C

. مترونیدازول : رده B

. متفورمین : رده B

. متوکاربامول : رده C

. متوکلوپرامید ( پلازیل ) : رده B

. متی مازول : رده D

.متیل دوپا : رده B

. متیل سالیسیسلات : رده C

. متیل فنیدات ( ریتالین ) : رده C

. مفیک اسید : رده C

. مولتی ویتامین معمولی : رده B ، مینرال و تراپیوتیک : رده A

. ناپروکسن : رده B

. نالیدیکسیک اسید : رده C

. نفازولین : رده C

. نیتروفورانتوئین : رده B

. نیستاتین : رده B

. وارفارین : رده X

. والپروآت سدیم ( دپاکین ) : رده D

. ویتامین A : رده B ولی در صورت مصرف بیش از حد مجاز رده  Dو حتی X

. ویتامین C: رده C

. ویتامین آ د : رده B

. ویتامین ب 6 : رده A

. ویتامین ب کمپلکس : رده C

. هیدروکسی زین : رده C

. هیدروکسید منیزیوم : رده B

. هیدروکلرتیازید : رده B

. هیدروکورتیزون : رده C

. هیدروکینون : رده C

. هیوسین :رده C

. یدوکینول : ردهC

در ادامه نیز توضیحاتی در رابطه با چند گروه دارویی مهم آمده که اطلاع از آنها برای کلیه زنان باردار مفید میباشد.

. مشتقات پنی سیلین (آموکسی سیلین و آمپی سیلین ) : در دوران بارداری بی خطرهستند. مصرف پنی سیلین ها در دوران شیردهی مشکلی ایجاد نمی کند.

. سفالوسپورینها : این داروها در بارداری بدون خطر هستند.

. مترونیدازول : مترونیدازول برای انسانها کارسینوژن نیست وسبب اختلالات جنین نمی شود. ولی برخی اعتقاد دارند که بهتر است از مترونیدازول بعد از سه ماهه اول بارداری استفاده شود. مترونیدازول در شیردهی بدون خطر است. البته توصیه می شود که بدنبال تجویز دوز ۲ گرمی دارو ، شیردهی برای ۲۴ – ۱۲ ساعت قطع شود.

. آمینوگلیکوزیدها : تجویز این داروها به مادر با افزایش خطر اتوتوکسیسیته(آسیب رسانی به گوش) در جنین همراه است بنابراین بهتر است  فقط در عفونتهای گرم منفی شدید از آن استفاده شود. آمینوگلیکوزیدها در دوران شیردهی منع مصرف ندارند.

. کوتریموکسازول : تماس با این دارو در سه ماهه اول بارداری مختصری بر خطر ایجاد نقایص هنگام تولد ( بویژه نقایص قلبی عروقی ) می افزاید. برخی مطالعات بر افزایش خطرابتلا جنین به نقایص لوله عصبی خبر داده اند. بهتر است این دارو در سه ماهه اول بارداری استفاده نشود. در نوزادان این دارو می تواند باعث افزایش هیپربیلی روبینمی(زردی) شود. بنابراین بهتر است نزدیک به زمان وضع حمل استفاده نشود. در دوران شیردهی این دارو مشکلی ایجاد نمی کند.

. نیتروفورانتوئین : در بیماران مبتلا به کمبود G6PD (فاویسم) نیتروفورانتوئین می تواند سبب آنمی همولیتیک (حالتی از شعله ور شدن بیماری که توام به کم خونی ناشی از سلولهای قرمز خون است)شود. بهتر است این دارو نزدیک به زایمان استفاده نشود. این دارو دردوران شیردهی منع مصرف ندارد.

. اریترومایسین وآزیترومایسین : به عنوان جایگزین پنی سیلینها استفاده می شوند. مصرف این داروها در شیردهی بلامانع است.

. تتراسیکلینها : این داروها میتوانند سبب رنگی شدن دندان و اختلالات اسکلتی شوند. در مورداستفاده ازاین داروها در بارداری باید خطرات و فواید در برابر هم سنجیده شود. سیاه زخم از جمله مواردی است که در آن فایده مصرف داکسی سیلین برعوارض آن برتری دارد.

. کینولونها : از جمله سیپروفلوکساسین بر روی غضروف در حال رشد ( درحیوانات)اثر توکسیک یا سمی دارند. بنابراین بجز در موارد شدید نباید ازاین داروها در دوران حاملگی استفاده کرد.

. آنتی هیستامینها : بیشترآنتی هیستامینها در دوران حاملگی بدون خطر هستند، اما برم فنیرامین باافزایش خطر ناهنجاری جنین همراه است. ازجمله آنتی هیستامینهای بی خطر دردوران حاملگی می توان به کلرفنیرامین ، کلماستین ، دیفن هیدرامین وداکسیلامین اشاره کرد. در مورد آنتی هیستامینهای جدیدتر( آستمیزول ،سیتریزین ، لوراتادین ) اطلاعات کافی دردست نیست، بنابراین بهتر است بعنوان خط دوم درمان از آنها استفاده شود.

. دکونژستانها : دکونژستانهای خوراکی داروهای سمپاتومیمتیک هستند. از این داروهامیتوان به پزودوافدرین ، فنیل افرین و فنیل پروپانولامین اشاره کرد. مصرف پزودوافدرین در سه ماهه اول بارداری با گاستروشزی(بیرون ماندن احشا شکمی از دیواره شکم) همراه بوده است.

. داروهای ضد سرفه : این داروها نظیر کدئین و دکسترومتورفان در حاملگی بی خطر هستند.

. داروهای ضد آسم : آسم شایعترین بیماری تنفسی مزمن در دوران حاملگی است که می تواند سبب زایمان زودرس – کاهش وزن نوزاد  شود. تمامی بیماران باید سالانه واکسن آنفولانزا دریافت کنند.

. بتاآگونیستها : این داروها نظیر آلبوترول ، تربوتالین و متا پروترنول استنشاقی خط اول درمان آسم حاد هستند. آگونیستهای استنشاقی گیرنده بتا در دوران حاملگی وشیرخوارگی بدون خطر هستند. تمامی این داروها میتوانند سبب تاکی کاردی ودیگر اثرات قلبی عروقی شوند. این اثرات معمولا خفیف وخودمحدود هستند.

. گلوکوکورتیکوئیدها : استروئیدهای استنشاقی ( بکلومتازون ) نیز خط اول درمان آسم هستند که تراتوژن نیستند و در دوران شیردهی نیز می توان استفاده کرد. گلوکوکورتیکوئیدهای سیستمیک میتوانند خطر شکاف لب و کام را تا ۵ برابرافزایش دهند.

. داروهای آنتی دوپامینرژیک : نظیر پروکلرپرازین ، متوکلوپرامید ، کلرپرومازین ، پرفنازین ، دروپریدول ،هالوپریدول در مقایسه با آنتی هیستامینها عوارض مادری بیشتری ایجاد می کنندو ممکن است با افزایش مختصر خطر نقایص هنگام تولد همراه باشند. بهتر است از پروکلرپرازین یا متوکلوپرامید به عنوان داروهای خط اول از این دسته استفاده شود. این داروها در شیردهی بدون خطر هستند البته باید نوزاد را ازنظر سداسیون(کاهش سطح هوشیاری) تحت نظر داشت.

. داروهای ضد ریفلاکس : آنتی اسیدها خط اول درمان و بدون خطر هستند. آنتی هیستامینهای H2در دوران حاملگی و شیردهی بدون مشکل هستند. میتوان از داروهای پیش برنده نظیر متوکلوپرامید استفاده کرد. در ارتباط با سیزاپراید اطلاعات کمی وجود دارد. سوکرالفیت ممکن است سبب بهبود علائم شود. مصرف میزوپروستول در دوران بارداری ممنوع است(احتمال سقط را بالا میبرد). بهتر است از مهارکننده های پمپ پروتون هم دربارداری استفاده نشود.

. مسکن ها : آسپیرین براحتی از جفت عبور می کند و مصرف آن در سه ماهه اول بارداری با گاستروشزی همراه است. دوز بالای آسپیرین با جدا شدن زودرس جفت همراهی دارد. بهتر است از آسپیرین در دوران شیردهی استفاده نشود.

ایندومتاسین و ایبوپروفن : می توانند سبب تنگی مجرای شریانی شوند و بنابراین نباید بعد از هفته ۳۲بارداری مورد استفاده قرار گیرند. همچنین بعد از سه ماهه اول می توانند سبب الیگو هیدرآمنیوس شوند ( تاثیر مستقیم روی کلیه جنین ). از این دو دارو میتوان در شیردهی استفاده کرد.

استامینوفن : در دوزهای معمول در دوران حاملگی و شیردهی بی خطر است. این دارو مسکن انتخابی برای انواع دردها است.

. مسکن های اپیوئیدی : تمامی این داروها از جفت عبور می کنند. مصرف این داروها نزدیک به زمان وضع حمل می تواند سبب دپرسیون نوزاد شود.

. داروهای ضد افسردگی : داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای سبب مالفورماسیون نمی شوند اما در دوران حاملگی بهتر است از نورتریپتیلین- دزیپرامین – آمی تریپتیلین و ایمیپرامین استفاده کرد. اما در مورد استفاده از آمی تریپتیلین و ایمی پرامین در دوران شیردهی هشدار داده شده است.

. فلوکستین : خطر مالفورماسیون های جنینی را افزایش نمی دهد ولی فلوکستین و دیگرSSRIهابا اختلال در تطابق نوزاد ( شامل دشواری تنفس ، سیانوز در هنگام شیر خوردنو لرزش ) همراه هستند. تاثیر فلوکستین بر روی شیرخوار شخص است و میتواند سبب نگرانی باشد.

. پاروکستین : مصرف این دارو می تواند با افزایش خطر نقایص قلبی همراه باشد. همچنین در سه ماهه سوم ، خطر ایجاد هایپرتنشن(فشار خون بالا) پایدار ریوی در نوزاد افزایش می یابد. بنابراین در دوران حاملگی نباید از این دارو استفاده شود.

. داروهای ثابت کننده خلق : لیتیوم – والپروات و کاربامازپین تراتوژن هستند.

مطالعات جدید ارتباط لیتیوم با آنومالی ابشتاین را زیر سوال برده اند. لیتیوم سبب هیدرآمنیوس ( در نتیجه دیابت بی مزه در جنین ) نیز می شود. ازلیتیوم نباید در دوران شیردهی استفاده شود.

والپروات سدیم و کاربامازپین با افزایش خطر ایجاد نقایص لوله عصبی همراه هستند. در صورت استفاده از این داروها باید در سه ماهه دوم سونوگرافی هدفمند انجام شود وغربالگری از نظر آلفافیتوپروتئین سرم مادر صورت گیرد.

. داروهای ضد اضطراب : ممکن است بنزودیازپین ها با افزایش خطر ایجاد شکاف لب همراه باشند. تاثیر این داروها بر روی شیرخوار شخص است و می تواند سبب نگرانی باشد.

. داروهای آنتی سایکوتیک : داروهای ضد سایکوز مانند بوتیروفنون ها ( هالوپریدول ) وفنوتیازین ها بدون خطر هستند. بهتر است هالوپریدول در شیردهی استفاده نشود.

. ویتامین ها و املاح : فولات از وقوع NTD(نقایص لوله عصبی) می کاهد و ممکن است سبب کاهش اختلالات دستگاه قلبی عروقی و ادراری نیز شود.

آهن هماتوکریت در زمان زایمان و ۶ هفته بعد از آنرا بالاتر می برد.

بر اساس برخی مطالعات کلسیم سبب کاهش میزان بروز هایپرتنشن بارداری و پره اکلامپسی می شود.در موارد کمبود روی تجویز آن می تواند بر وزن و دور سر نوزاد بیافزاید.

تنها ویتامین تراتوژن ویتامین A است این ویتامین در دوز بیش از ۱۰۰۰۰ واحددر روز تراتوژن است و می تواند سبب آنومالیهای ستیغ عصبی در جمجمه شود. بهتر است روزانه بیش از ۵۰۰۰ واحد مصرف نشود.

. داروهای ضد تشنج : فنی توئین می تواند سبب سندرم هیدانتوئین جنینی شود که با آنومالی های سری صورتی – اندامها – تاخیر در رشد و تکامل نوزاد مشخص می شود. از این دارومی توان در دوران شیردهی استفاده کرد.کاربامازپین اختلالاتی شبیه فنی توئین ایجاد می کند و علاوه بر آن خطر اسپینا بیفیدا را نیز افزایش می دهد.فنوباربیتال اختلالاتی شبیه به سندرم هیدانتوئین ایجاد میکند و علاوه بر آن سبب اختلالات قلبی و شکاف دهان و صورت نیز می شود.

والپروات سدیم میتواند سبب اسپینابیفیدا در ناحیه لومبوساکرال – اختلالات قلبی – شکاف دهان و صورت واختلالات ادراری تناسلی شود. از این دارو درشیردهی میتوان استفاده کرد.

. داروهای ضد انعقاد : وارفارین تراتوژن است و به راحتی ازجفت عبور میکند.وارفارین میتواند سبب هیپوپلازی بینی- آتروفی دو طرفه اپتیک – نابینایی و عقب افتادگی ذهنی شود.

هپارین (رگولر و با وزن مولکولی کم ) به مقدار زیاد از جفت عبور نمی کند وتراتوژن نیست. از داروهای ضد انعقاد می توان در شیردهی استفاده کرد.

. داروهای ضد سردرد : سوماتریپتان به نظر تراتوژن نمی آید.از بتابلوکرها و بسیاری از داروهای ضد افسردگی برای پیشگیری از سردرداستفاده می شودو به نظر میرسدکه در دوران حاملگی و شیردهی بی خطر باشند.

. نیکوتین : از جریان خون رحمی جفتی می کاهد و بر خطر زایمان زودرس ،  LBW (وزن کم هنگام تولد) بودن نوزاد و سندرم مرگ ناگهانی شیرخوار می افزاید.

. الکل : می تواند سبب سندرم جنین الکلی شود که با تغییرات سری جمجمه ای واختلال در تکامل شناختی مشخص می شود.

. کوکائین : در دوران حاملگی با افزایش خطر جدا شدن جفت ، PROM (پارگی زودرس کیسه آب) وLBW (وزن کم هنگام تولد)بودن نوزاد همراه است.

آمفتامین ها نیزاز جمله شایعترین داروهائی هستند که مورد سوء استفاده قرار میگیرند. در برخی مطالعات افزایش بروز شکاف کام و لب به دنبال مصرف این داروها در دوران حاملگی ذکر شده است. در ارتباط با تاثیر آمفتامین ها برروی رشد جسمانی و تکامل رفتاری و هوشی در دراز مدت نگرانی وجود دارد.

در انتها لیستی ازداروها یا موادی که تراتوژن( آسیب زا) مشکوک یا اثبات شده هستند و بنابراین مصرف انها در بارداری خطرناک است ، آمده است:

. الکل

. داروهای مهار کننده آنزیم ACE مانند کاپتوپریل و انالاپریل

. آمینوپترین متیل مرکوری (METHYLMERCURY )

. بکساروتن (BEXAROTENE)

. متوتروکسات (METHOTROXATE)

. بوزنتان (BOSENTAN)

. میزوپروستول (MISOPROSTOL)

. کاربامازپین (CARBAMEZEPINE)

. میکوفنولات (MYCOPHENOLATE)

. کلرامفنیکل (CHLORAMPHENICOL)

. پاروکسیتین(PAROXETINE)

. کلر بیفنیل (CHLORBIPHENYLS )

. پنی سیلامین (PENICILLAMINE)

. کوکائین (COCAINE )

. فنوباربیتال (PHENOBARBITAL )

. کورتیکو استروئیدها (CORTICOSTEROIDS )

. فنی توئین (PHENYTOIN )

. سیکلوفسفامید (CYCLOPHOSPHAMIDE )

. ید رادیو اکتیو (RADIOACTIVEIODINE )

. دانازول (DANAZOL )

. ریباوارین (RIBAVARIN )

. دی اتیل استیل بسترول ((DES

. تاموکسیفن (TAMOXIFEN )

. ایزوتریتینوئین (ISOTERTINOIN )

. تتراسایکلین (TETRACYCLINE )

. لوفلونومید (LUFLUNOMI )

. لیتیوم (LITHIUM)

. تالیدوماید (TALIDOMIDE)

. تولوئن (TOLUENE)

. تنباکو (TOBACCO)

. ترتینوئین (TERTINOINE)

. والپروات سدیم (VALPROATE SODIUM)

. وارفارین (WARFARIN)

. افاویرنز (EFAVIRENZ)

سایت کودک ، بارداری ، زایمان ، تربیت کودک ، بیماری های کودک ، نی نی

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

هفته 23 بارداری ام. چون دچار حملات وحشت اضطراب بی قراری و بی خوابی بودم به روانشناس مراجعه کردم و دکتر بهم قرص پرفنازین 2 و ولبان روزی یکی تجویز کرد ادامه خبر

جستجوگر خبر فارسی، بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویری است (قانون تجارت الکترونیک). برای مشاهده متن خبری که جستجو کرده‌اید، “ادامه خبر” را زده، وارد سایت منتشر کننده شوید (بدانید )

تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

چون این نیروها زیاد هستند، نیروهای بازدارنده نمی توانند موثر واقع شوند؛ یعنی پلیس، زندان ، اعدام و تنبیه و غیره نمی تواند در برابر نیروهایی که از زیر فشار وارد می کنند،مقاومت کنند و در نتیجه خط تعادل بهم می خورد. پس خودزنی نیز برهمین اساس است. اگر شما درس نمی خوانید، در این تئوری قرار می گیرید. اگر رفتار ایشان بد است، در این تئوری قرار می گیرد. یعنی اگر شما به عنوان یک دختر جوان درس نمی

هستید و اگر به جای روانپزشک، سراغ متخصص غدد بروید، زودتر به آرامش برمی گردید. دیابت بیماری خاموش دیابت، یکی دیگر از بیماری هایی است که در کنار جسم، اعصاب را هم نشانه می گیرد. خشم، سردرگمی و دچارشدن به حملات وحشت، از عوارض ناتوانی بدن در کنترل انسولین است و اگر شما هم به دیابت دچار شده باشید، مدام این احساسات آزاردهنده و فرساینده را تجربه می کنید. درد مزمن

مراجعه می کنند از طب جدید به تنبلی تخمدان مبتلا هستند. تغییر شیوه زندگی و چاقی زنان موجب شده است که امروزه در زنان جوان ناباروری افزایش پیدا کند البته ناباروری در مردان نیز وجود دارد ولی به نظر می رسد که در زنان از مردان است. به عنوان مثال دختر خانم 22 ساله ای به ما مراجعه کرد که دچار نارسایی زودرس تخمدان شده بود یعنی قبل از اینکه ازدواج کند و باردار شود، تخمک هایش از بین رفته

. الان باید 12 ساعت بعد دوباره چهار عدد دیگه ال دی بخورم یا همون دوتا امپول کافیه بزنم یا هرسه تاش رو استفاده کنم ؟ پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز قرص اورژانسی که در تیر ماه استفاده کرده اید تا سه ماه آینده باعث بهم خوردن نظم هورمونی می شود. حتی المقدور از خوردن این قرص ها پرهیز کنید. بعد از تجویز آمپول ها ممکن است تا 15 روز بعد پریود نشوید لذا هنوز دیر نشده اما این 4 عدد قرص که مصرف کرده اید حتما 12 ساعت بعد 4 تای دیگر را مصرف کنید مجددا سیستم هورمونی شما بهم می خورد جهت پریود به پزشک مراجعه کنید تا جهت جلوگیری از کیست برای شما دارو تجویز کند.

سوال مخاطب نی نی بان: 6 سال جلوگیری با قرص وکاندوم برای بارداری دوم اقدام کردم . که الان حدود دوسال شده و هنوز باردار نشدم تمام آزمایش هورمونی وسونوگرافی خوب بوده و آزمایش شوهرم هم نرمال و دکتر برایم عکس رنگی تجویز کرد که موقع گرفتن خانم دکتر بهم گفت دهانه رحم گشاد شده موقع زایمان اولت تا اونجایی که تونستن باز کردن. به نظرتون باردار بشم امکان سقط به علت گشادی دهانه رحم دارم؟ پاسخ دکتر

سوال مخاطب نی نی بان: من چهار ساله که باردار نمی شم چرا هیچ دکتری نمی تواند مشکل من رو حل کند؟ زندگیم داره خراب می شود. شوهرم سالم هست، فقط خودم پریودم نظمه و فقط باخوردن دارو درست می شه و بلافاصله با قطع دارو بهم می خوره. کیست های ریز دارم تاحالا یک بار هم آی یو آی کردم نشده. عکس رنگی هم چیزی نشون نداد. خیلی آمپول و قرص مصرف کردم نشده. راه حلی یا دارویی برام بگید بخورم باردار بشم. دیگه شوهرم

. رستمی ابوسعید به سوالاتی در خصوص راه های کاهش قیمت تمام شده محصولات کشاورزی و نقش کشاورزان، اهمیت آموزش در حوزه کشاورزی و وظیفه کشاورزان دولت در داشتن یک کشاورزی استاندارد پاسخ می دهد. خانم ابوسعیدی! در برخی از فصول با انباشت محصولات کشاورزی در بازار روبه رو هستیم. معضلات و مشکلاتی که در پی این فراوانی ایجاد می شود کشاورز را گرفتار می کند، آیا بره مدیریت کشت و عرضه محصولات

آسمان رسید، آسمان به زمین رسید، باید روزی نیم ساعت پیاده روی کنید. اما اگر می خواهید خیلی زودتر از اینها به نتیجه برسید، باید به رژیم غذایی کوتاه مدت رو بیاورید. این رژیم غذایی کوتاه مدت کمکتان می کند تا در عرض یک هفته تا ده روز به صورت کاملا اصولی چند کیلو وزن کم کنید: صبحانه اسم صبحانه رویش است. باید صبح خورده شود، نه لنگ ظهر! 2 عدد تخم مرغ آب پز قهوه یا چای 1

سوال مخاطب نی نی بان: آزمایش بتا دادم منفی بود و سونوگرافی که کیستم بزرگتر شده قرص کلومفین با متفورمین می خوردم دکترم گفت من به کلومفین حساس بودم که کیستم بزرگتر شده که بهم دو تا آمپول دادن تزریق کرد تا پریود بشوم و پنجمین روز پریودم قرص اچ دی بخورم به مدت دو ماه مشکلم حل می شود؟ متفورمین هنوز می خورم مشکلی ندارد؟ پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی: دوست عزیز این مساله مشکل خاصی نیست و با درمانی که برای شما در نظر گرفته شده به مرور رفع می شود و مصرف متفورمین نیز مشکل خاصی برای شما ایجاد نمی کند.

داروهای تجویز شده روند بهبودی مادر زودتر شکل بگیرد یک مادر بعد از زایمان طبیعی نباید آسپرین و داروهای رقیق کننده ی خون را مصرف کند زیرا احتمال خونریزی در ستگاه تناسلی افزایش پیدا می کند و یا اینکه در شیر مادر آسپرین ایجاد می شود و کودک با خوردن آن دچار مشکلاتی خواهد شد. زمان ترخیص بطور معمول در زایمان طبیعی 24 ساعت بعد از زایمان و در سزارین 72 ساعت بعد از زایمان می باشد. شش هفته اول بعد

تیروئید( Hyperthyroidism ) هستند. بهتر است اگر این علائم خیلی شدید هستند به پزشک متخصص زنان مراجعه شود و پزشک متخصص با معاینه و آزمایش تیروئید خیال مادر باردار را از نبود بیماری پرکاری تیروئید راحت کند. پرکاری تیروئید ملایم در دوران بارداری بسیار شایع است، زیرا هورمون های جفت تیروئید را تحریک می کنند، ولی باید بدانیم این پرکاری در مواقع خطری ندارد و مادر باردار در همان ماه های اول

سوال مخاطب نی نی بان: هفته 25 بارداریم و سرکلاژ کردم. به خاطر درد کمر و زیر شکم دکتر بهم قرص ایزوکسوپرین و شیاف پروژسترون و کپسول آمپی سیلین داد. میخواستم بدونم این قرصها برای چیه؟ عوارضی نداره؟باید تا 9ماهگی استفاده کنم یا نه؟ همچنین برام تست گلوکز نوشته..خوردن قرص تاثیری در جواب آزمایش داره یا نه؟میتونم بخورم؟چون گفته بود ناشتا باشم؟! پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز در رابطه با ناشتا آزمایش دادن از پزشک خود سوال کنید. این داروها عوارضی ندارند و اوقات تا هفته 36 تجویز می شوند. اما حتما در مورد ادامه مصرف با پزشک خود مشورت کنید.

در صورتی که اگر این فرد دستش را به کودک بدهد، ترس کودک از بین خواهد رفت. در بعضی موارد حتی فکر تنهایی در یک اتاق تاریک کودک را می ترساند. کودکانی که از تاریکی و تنهایی به شدت دچار ترس، دلهره و اضطراب می شوند و از آن فرار می کنند بیش از هر چیز نیازمند احساس امنیت و آرامش هستند که والدین و اعضای خانواده می توانند به آن ها ببخشند. مامان، بابا، من از تاریکی می ترسم. همین الان یک هیولا تو

قدیس آگوستین بودیم. نه من و نه ایشان زبان لاتین نمی دانستیم. من دو ترجمه به زبان انگلیسی داشتم و کاوه سیدحسینی سه ترجمه به زبان فرانسه. و هیچ کدام از این ترجمه ها هم با هم سر سازگاری نداشتند. در این پنج ترجمه ندرتاً جمله ای پیدا می شد که ما با خیال آسوده آن را به فارسی برگردانیم. مقارن همان زمان کتاب جیلین کلارک را که در مورد اثر بود خواندم. او متخصصِ تاریخ دوران متأخر باستان بود و مصحح آثاری از

غیرممکن به برخی خواص برای جلب حمایت آنها پرداخت شده است که باعث از بین رفتن سرمایه برخی سپرده گذاران شده است. (14/9) 142- بازنشسته هستم. امروز به اداره بازنشستگی در خیابان شهید قندی رفته بودم، وقتی وارد شدم متوجه مشکلی در اداره شدم. هنگامی که سوال کردم گفتند خوراک عدسی برای کارمندان پخته اند اما چند تا از کارمندان معده شان دچار مشکل شده بود. بعد متوجه شدند عدسی ها فاسد بودند. آیا جان یک

های مشاوره، رو به روی روانشناس می نشیند و گپ می زند. سوال ها در ذهنش نمی ماند. مهرنوش، کارشناس کتابداری است اما کار نمی کند. او خودش را جزو خوش شانس های مبتلا به صرع می داند. چرا؟ چون حتی یک بار هم در مدرسه تشنج نکردم. فقط یک دفعه سر کلاس دانشگاه حالم بد شد. این نخستین باری بود که خارج از خانه تشنج می شدم. این برای بیماران مبتلا به صرع، یعنی خوش شانسی. این که در مقابل نگاه های

سوال مخاطب نی نی بان: من در 28 هفته و 3 روز هستم و ارهاش منفی هستم ، میخواستم بدونم کی باید آمپول رگام رو تزریق کنم و عفونت ادراری داشتم که1عدد قرص سفکسیم 4 روزی 1عدد مصرف کردم و یک هفته از مصرف قرص میگذره ولی الان دوباره احساس میکنم کلیه هام درد دارن امکانش هست عفونتم برگشته باشه؟ پاسخ دکتر فریبا الماسی، متخصص زنان، استاد دانشگاه و فلوشیپ جراحی لاپاراسکوپی: دوست عزیز در

دختران جوانی که ازدواج می کنند دوست دارند پس از ازدواج شان مادر شوند و کودک شان را به دنیا بیاورند اما گاهی در زندگی مسائلی پیش می آید که دور از ذهن است؛ مثلا کم نیستند مادران بارداری که مجبورند بنا به دلایلی بخشی از دوران بارداری شان را تنها بگذرانند. این گروه از مادران بیش از همتایان خود در معرض خطر افسردگی هستند که دکتر مریم کاشانیان، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه

این حوادث، به صورت معمول به اطرافیان خود به شدت وابسته شده و از آن ها جدا نمی شوند و نسبت به افراد غریبه واکنش نشان می دهند. این کودکان هنگام خواب مشکل دارند، تنها نمی خوابند و خوا ب های بد می ببیند و ممکن است برخی از آن ها دچار شب ادراری شوند، برخی نیز اختلالات تکلم پیدا می کنند اما در دوران کودکی دوم که از سن پیش دبستانی تا 12 سالگی است، کودکان پس از حوادثی مانند زلزله، دچار اضطراب و اختلال

دیگر کشور نیز لرزید. کشور در مدار زلزله طبق اعلام مرکز لرزه نگاری کشوری در هفته های اخیر، کرمانشاه، کرمان، اردبیل، ایلام، بیرجند، گیلان، بوشهر نیز تکانه هایی با بزرگی 4 تا 5 ریشتر داشته اند. خوشبختانه لرزه ها در شهر های مذکور، تلفات زیادی بر جای نگذاشت. آسیب دیدگان این تکانه ها اغلب بر اثر شوک، حمله قلبی و شکستگی اندام به هنگام فرار از منزل مسکونی دچار آسیب شده اند

سوال مخاطب نی نی بان: در هفته 18 بارداری هستم .. و یک ماه پیش ازمایشات گف که تیروییدم بالاس رو 4/6 بود و دکتر نصف قرص لووکسین برام ناشتا تجویز کرد و گف به مدت یکماه بخور و بعد یکماه ازمایش بده ..و من خوردم و ازمایش دادمو رفته بود رو 1/47خاستم بدونم الان ک رفته پایین باید قرصمو ادامه بدم یا نه..تا کی باید بخورم؟؟ پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز بهتر است این دارو را تا پایان بارداری با همین میزانی که شروع شده ادامه داده شود. هر دو ماه یکبار تست بدهید و بهترین کار این است که زیر نظر دکتر غدد باشید.

سوال مخاطب نی نی بان: من دیروز رفتم سونو گرافی دکتر بهم گفت رحم ات سپتومی هست آخه سه هفته پیش که رفتم سونو دکتر نگفته بود رحمم سپتومی هست من الان هفته شش بارداری هستم خیلی نگرانم آیا برای نی نی ضرر داره؟ پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان: دوست عزیز تشخیص رحم سپتومی در سونو آنهم در بارداری برای ما ارزش چندانی ندارد. انشاالله این بارداری را به خوبی به اتمام می رسانید. بعد

از این بچه خوشم نیومد و کاش نمونه و من قبل از اینکه بفهمم حامله هستم هم روز لکه بینی قرص نوافن انداخته بودم به علت سر دردم الان نمیدونم چه خاکی به سرم بریزم به خاطره اون رقصم الان یه عالمه زعفران و اب زرشک خوردم که بچه سقط بشه ولی اصلا هیچ اتفاقی نمی افته من میترسم این بچه بمونه و ناقص بدنیا بیاد تو رو خدا به من کمک کنید دارم دیونه میشم. پاسخ دکتر نوشین نظری، متخصص زنان و زایمان:

برقرار نمی کند و بی تفاوت است، ممکن است دچار مشکل شنوایی یا اوتیستیک باشد. در این صورت توصیه می شود هر چه زودتر به متخصص مربوطه مراجعه کنید. پاسخ دکتر حسن میرزا حسینی، روانشناس: سوال اول ما این است که آیا رابطه عاطفی در میان اعضای خانواده وجود دارد یا خیر؟ چون وجود ترس و تشویش و اضطراب باعث می شود تا بچه در حرف زدن مشکل پیدا کند. اگر این مسائل مطرح نیستند و سایر فاکتورهای رشدی

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

“),t.close},t.write(‘

تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

تغذیه کودک از اهمیت زیادی برخوردار است. بخصوص زمانی که دادن غذای کمکی به شیرخوار شروع می شود و شما باید در کنار تغذیه با شیر، غذاهای کمکی را نیز شروع کنید. آیا احساس می کنید نیاز به ایده و نمونه بره هفتگی برای تغذیه کودک تان دارید؟ از این بره های غذائی نمونه برای نوزادان 6-12 استفاده کنید تا تغذیه ای مفید برای آنها فراهم کنید. در این مقاله از بخش تغذیه و سلامت کودک دکتر سلام به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت. تغذیه

آشالازی بیماری نادری است که منجر به سختی در بلع می ‌شود. لوله ای که انتهای گلو را به معده وصل می‌کند، مری دارد. در آشالازی ، عضلاتی که منجر به انقباض مری و حرکت رو به پایین غذا می‌ شوند، به درستی کار نمی ‌کنند. در این وضعیت انقباضات عضلانی ضعیف و بی نظم می‌ شوند و انتهای مری منقبض باقی می ‌ماند. در برخی موارد آشالازی می ‌تواند بخاطر سوابق خانوادگی ایجاد شود. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام

سایش شیمیایی دندان شامل از بین رفتن تدریجی و برگشت ناپذیر لایه سخت دندان است. در اکثر موارد، سایش شیمیایی دندان توسط یک فرایند شیمیایی به وجود می آید و باکتری ها نقشی در این فرسایش ندارند. سایش شیمیایی دندان نه تنها بر زیبایی دندان ها تاثیر می گذارد، بلکه موجب بروز عوارضی مانند حساسیت شدید دندان و سایش شیمیایی تدریجی دندان ها می شود. در این مقاله از بخش دندانپزشکی دکتر سلام به بررسی این موضوع می پردازیم و علائم و علل آن را

بیماری کرون روده بیماری التهاب روده (IBD) است. این یک بیماری مزمن است که ممکن است در زمان ‌های مختلفی در طول عمر تکرار شود. این بیماری معمولا روده کوچک و اغلب قسمت پایینی به دراز روده را درگیر می کند. با این حال، التهاب ممکن است بر کل دستگاه گوارش، از جمله دهان، مری، معده، روده اثنی عشر، آپاندیس یا مقعد تاثیر بگذارد. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام به بررسی این موضوع می پردازیم. چه چیزی موجب بیماری کرون

سیاهی زیر بغل ، گردن، زانوها و آرنج ها معمولا نشانه یا علائم چیز جدی و خاصی نیستند. با این حال، این وضعیت در برخی افراد ممکن است باعث خجالت آنها شود به ویژه در هنگام پوشیدن مایو یا لباس رکابی. سیاهی زیر بغل باعث می شوند تا از پوشیدن لباس های بدون آستین و تاپ خجالت و ناراحت شویم. در این مقاله از بخش زیبایی، پوست و موی دکتر سلام بهترین درمان های خانگی برای رفع تیرگی زیر بغل، زانوها، گردن و آرنج ها

تاثیر قرص پرفنازین بر جنین

مراقب باشید، مصرف بعضی از غذاها ممکن است استخوان ‌های شما را ضعیف کند. پوکی استخوان یک بیماری است که بسیاری از ما به آن مبتلا هستیم اما

در مورد رژیم لاغری دش (DASH) چقدر اطلاعات دارید؟ آیا می دانید با کمک این رژیم لاغری می توانید فشار خون خود را کاهش دهید؟ به نظر می رسد که

در مورد کلستاز بارداری چقدر اطلاعات دارید؟ آیا تا به حال خارش پوست در بارداری را تجربه کرده اید؟ این کاملا طبیعی و شایع است که در زمان

تغذیه کودک از اهمیت زیادی برخوردار است. بخصوص زمانی که دادن غذای کمکی به شیرخوار شروع می شود و شما باید در کنار تغذیه با شیر، غذاهای کمکی

آشالازی بیماری نادری است که منجر به سختی در بلع می ‌شود. لوله ای که انتهای گلو را به معده وصل می‌کند، مری دارد. در آشالازی ،

اختلالات گوارشی در طول دوران بارداری رایج و شایع می باشد. علاوه بر بروز یبوست، ناراحتی معده یا شل شدن مدفوع نیز مشکلات دیگری

سرکه سیب برای خشک کردن زگیل ها و کشتن ویروس ها مفید است. خواص ضد میکروبی قوی دارد که در از بین بردن زگیل های تناسلی موثر است. اسید استیک موجود در سرکه سیب می تواند برخی از ویروس ها و باکتری ها را از بین ببرد.

روغن بابونه رومی یک ضد التهاب معروف است که هم برای انسان و هم برای سگ در صورت داشتن مشکلات پوستی مشابه مانند سوزش، سوختگی، جراحات، زخم یا اگزما بسیار عالی می باشد. این یک روغن بسیار ملایم است که به آرام کردن استرس سگ نیز کمک می کند.

روغن اسطوخودوس یک درمان مهم  موضعی برای مشکلات پوستی سگ مانند آلرژی و سوختگی است. این روغن  یک انتخاب رایج در بین روغن های ضروری  برای زخم ها و خارش پوست سگ می باشد.

برای درمان افسردگی و بد اخلاقی، صبح یک عدد موز بخورید. این میوه سروتونین مغز را افزایش داده و خوش اخلاقی را برایتان به ارمغان می آورد.

برای افزایش سوخت و ساز بدن، ناشتا آب بنوشید. نوشیدن آب لیمو ناشتا، باعث چربی سوزی می شود و میل کردن آب هویج ناشتا، کبد چرب را درمان می کند. همچنین خوردن آب سیب ناشتا، باعث درمان جوش و آکنه می شود.

جوشانده شنبیله می تواند خارش پوست سر را درمان کند. برای این منظور کمی شنبیله را در آب در حال جوش ریخته و پس از 15 دقیقه آن را صاف کنید و موهای خود را با این مایع بشویید. شما همچنین شاهد خوش حالتی موهای خود خواهید بود.

اثبات شده است که رژیم پالئو برای بهبود عدم تحمل گلوکز مفید است و به طور خاص، رژیم غذایی پالئو بیش از یک رژیم غذایی مدیترانه ای به منظور بهبود تحمل گلوکز در افراد مبتلا به بیماری های قلبی اثر بخش بوده است.

هر دو رژیم غذایی اتکینز و پالئو، افراد را به مصرف تمام غذاهای مغذی، از جمله گوشت تازه، ماهی، غذاهای دریایی، سبزیجات تازه، چربی های سالم و تشویق می کنند.

گزینه سالمی که برای مبتلایان به سرطان پروستات مناسب می باشد، خوردن گوجه فرنگی پخته است. گوجه فرنگی سرشار از آنتی اکسیدانی قوی به لیکوپن می باشد که زمانی که گوجه فرنگی پخته می شود، بدن به راحتی می تواند آن را جذب کند.

آلوئه ورا به علت خواص ضد باکتری و ضد التهابی، برای درمان زخم ها به طور طبیعی مفید است. همچنین باعث آبرسانی به پوست شده و چربی بیش از حد پوست را از بین می برد. علاوه بر این، یک نرم کننده طبیعی است که مرمت پوست آسیب دیده کمک می کند.

آمینو اسیدهای زنجیره ای (BCAAs) به تازگی به عنوان یک مکمل ورزشی که می تواند ساختار عضلانی را افزایش دهد و بهبود سریع تر

تمرینات کگل معکوس یک تمرین کششی ساده است که به شما کمک می کند که کف لگن خود را شل و آرام کنید. انجام

1