%PDF-1.5
%
1 0 obj
>
endobj
2 0 obj
>
endobj
3 0 obj
>
endobj
5 0 obj
>
endobj
7 0 obj
>
endobj
9 0 obj
>
endobj
10 0 obj
>
/Font >
/XObject >
/ProcSet [ /PDF /Text /ImageC /ImageI ]
/ExtGState >
>>
endobj
11 0 obj
>
endobj
12 0 obj
>
endobj
13 0 obj
>
endobj
14 0 obj
>
endobj
15 0 obj
>
endobj
16 0 obj
>
endobj
17 0 obj
>
endobj
18 0 obj
[ /Indexed 28 0 R 111 33 0 R ]
endobj
19 0 obj
[ /Indexed 28 0 R 142 34 0 R ]
endobj
20 0 obj
>
stream
HWK$7ׯc!5
!h`,f2{za0ƇzeIY7CS9UŧϿ>^.Awy9Ru’ZXi%]doR(t/ 9}//!JAp^jqy
^YHmz!^
F_3Mia3yfdtC5r0ZJ?=Wca>lD)
4UxGc1qJ^o?
Zhqs
$ERRhP;ꋕsK+SQ0ZE”_NiBZ@h=JH[I~>tO*b͢%F(+c} #N[gcsXpL1X`;`rt6m7Omb|Bt,ĊӼi^Je?1S7c;2G$
پیوندهای فوری دانشکده پزشکی مجلات دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
کمبود شدید ویتامین d در بارداری
آخرین به روزرسانی
1397/04/05
سهیلا ریاحی‌نژاد
استادیار، گروه بیماری‌های زنان و مامایی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد نجف‌آباد، اصفهان، ایران
هتاو قاسمی تهرانی
استادیار، گروه بیماری‌های زنان و زایمان، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
الهام عالی‌پور هفشجانی
دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد نجف آباد، اصفهان، ایران
مژده قاسمی
ماما، دفتر پژوهشی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
فرشاد نوری‌زاده دهکردی
دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد نجف آباد، اصفهان، ایران
لینک مفید جهت داوران
سرقت ادبی و علمی لاتین سرقت ادبی علمی فارسی
مقدمه: حاملگی با تغییرات مشخص در متابولیسم کلسیم همراه است. در طی حاملگی، جذب کلسیم از لوله‌ی گوارش با غلظت‌های بالای ویتامین D افزایش می‌یابد. ویتامین D در بارداری سبب افزایش HPL (Human placental lactogen) و hCG (Human chorionic gonadotropin)، استروژن و پروژسترون در یک جفت رسیده می‌شود و کمبود آن، سبب افزایش پره‌اکلامپسی، دیابت حاملگی، دندان درد، آنمی، واژینوز باکتریال و در نوزاد سبب صرع پس از زایمان، کاهش رشد داخل رحمی، زایمان زودرس، استئومالاسی، ریکتز نوزادی و کرانیوتابس می‌گردد.
روش‌ها: این مطالعه به صورت مقطعی و با طرح توسعه‌ای در زنان باردار سه ماهه‌ی اول (هفته‌ی 12) مراجعه کننده به بیمارستان‌های آموزش شریعتی و الزهرا (س) در سال 92-1391 صورت گرفت. بازه‌ی زمانی انجام پژوهش 1 سال و تعداد 280 فرد در طی محاسبه‌ی آماری در نظر گرفته شدند. روش جمع‌آوری نمونه آسان بود و برای هر نمونه، در طی سه ماهه‌ی اول بارداری، آزمایش ویتامین D 25/1 2(OH) درخواست شد. سطح سرمی ویتامین D با دستگاه E-lex’s و روش الکتروکمی لومینسانس (ECLIA یا Electro-chemi luminescence immuno assay) اندازه‌گیری شد و اطلاعات مربوط به دریافت مکمل توسط مادران، وضعیت عمومی سلامت، مصرف دارو در طی بارداری، وزن قبل از حاملگی، وزن سه ماهه‌ی اول بارداری، سن مادر، محل زندگی، وضعیت دریافت مکمل ویتامین D، سطح هموگلوبین مادر، بروز عفونت واژینوز باکتریال و دندان درد در طی سه ماهه‌ی اول بارداری از طریق پرسش‌نامه جمع‌آوری شد. کلیه‌ی داده‌ها در نرم‌افزار SPSS با آزمون‌های t مستقل و 2χ تحلیل گردید.
یافته‌ها: سطح ویتامین D در 280 خانم باردار، nmol/dl 80-1 بود. ویتامین D در 4 گروه با کمبود شدید (nmol/dl 20-0)، متوسط (nmol/dl 40-20) و خفیف (nmol/dl 60-40) ویتامین D و طبیعی (بالای nmol/dl 60) مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط معنی‌داری بین سطح ویتامین D با عوامل وابسته به دست آمد.
نتیجه‌گیری: در مادرانی که ویتامین D کمتری داشتند، میزان بروز آنمی، واژینوز باکتریال و دندان درد بیشتر بود.
Saboor H, Hosseinnezhad A, Maghbouli J, Larijani B. Effect of calcium and vitamin D intake on maternal and neonatal anthropometric parameters. Sci J Kurdistan Univ Med Sci 2007; 12(1): 26-31. [In Persian].
Zarean E, Jamal A. Vitamin D and pregnancy. Iran J Obstet Gynecol 2011; 6(3): 13-20. [In Persian].
Bruns ME, Bruns DE. Vitamin D metabolism and function during pregnancy and the neonatal period. Ann Clin Lab Sci 1983; 13(6): 521-30.
Adams JS, Liu PT, Chun R, Modlin RL, Hewison M. Vitamin D in defense of the human immune response. Ann N Y Acad Sci 2007; 1117: 94-105.
Hollis BW, Wagner CL. Assessment of dietary vitamin D requirements during pregnancy and lactation. Am J Clin Nutr 2004; 79(5): 717-26.
Laskarin G, Kammerer U, Rukavina D, Thomson AW, Fernandez N, Blois SM. Antigen-presenting cells and materno-fetal tolerance: an emerging role for dendritic cells. Am J Reprod Immunol 2007; 58(3): 255-67.
Liu PT, Stenger S, Li H, Wenzel L, Tan BH, Krutzik SR, et al. Toll-like receptor triggering of a vitamin D-mediated human antimicrobial response. Science 2006; 311(5768): 1770-3.
Terpak Ch, Barr LA, Yu Z, Curtis M. Urgent dental problems and access to care during pregnancy among California women with a live birth, 2008. Proceedings of National Oral Health Conference; 2011 Apr 10-13; Pittsburgh, PA, USA.
Eini A. Mirsaeid Ghazi AA. Mirmiran P, Mirbolouki M, Azizi F. Variation of Calcium and Vitamin D and other biochemistry characters in pregnancy. Iran J Endocrinol Metab 2003; 5(1): 45-51. [In Persian].
Hashemipour S, Larijani B, Adibi H, Javadi E, Sedaghat M, Pajouhi M, et al. Vitamin D deficiency and causative factors in the population of Tehran. BMC Public Health 2004; 4: 38.
Chatelain P. Children born with intra-uterine growth retardation (IUGR) or small for gestational age (SGA): long term growth and metabolic consequences. Endocr Regul 2000; 34(1): 33-6.
Bodnar LM, Simhan HN, Powers RW, Frank MP, Cooperstein E, Roberts JM. High prevalence of vitamin D insufficiency in black and white pregnant women residing in the northern United States and their neonates. J Nutr 2007; 137(2): 447-52.
Grant WB. Adequate vitamin D during pregnancy reduces the risk of premature birth by reducing placental colonization by bacterial vaginosis species. MBio 2011; 2(2): e00022-11.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Unported License which allows users to read, copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly.