مضت خمسة أشهر على حملها وكان كل شيء على ما يرام. وفي الشهر السادس أجرت تحليلاً للدم تبين منه أن نسبة السكر في الدم مرتفعة. فطلب منها طبيبها أن تجري اختبار تحمّل السكر، فجاءت النتيجة إيجابية، أي أنها فعلاً تعاني الداء السكري.
إن سكري الحمل هو نوع آخر من الداء السكري، ويمكن أن تصاب به الحامل للمرة الأولى خلال الحمل، ولحسن الحظ، فإن هذا النوع من السكري أقل الأنواع خطورة، وهو إصابة موقتة تتلاشى عادة بعد الولادة بطريقة ذاتية من دون الحاجة إلى التدخل. ويصيب السكري الحملي 3 إلى 6 في المئة من الحوامل، وهو يحدث نتيجة الاضطرابات على صعيد الهورمونات، ما يجعل الأنسولين عاجزاً عن القيام بمهمته في نقل السكر من الدم إلى العضلات وباقي أعضاء الجسم. وعلى رغم أن السكري الحملي هو أقل الأنواع خطورة، إلا ان لا بد من التركيز على علاجه تفادياً للمضاعفات التي يمكن أن تصيب الأم أو الجنين.
ما هي أسباب السكري الحملي؟
تفرز المشيمة أثناء الحمل هورمونات للحفاظ على الحمل، وهذه الهورمونات تجعل الخلايا تُظهر مقاومة على عمل الأنسولين، وكلما تقدم مشوار الحمل كبرت المشيمة، ما يجعلها تطرح المزيد من الهورمونات الحملية، الأمر الذي يزيد من صعوبة عمل الأنسولين.علاج السكري عند المرأة الحامل
وفي الحالة العادية تلبي غدة البانكرياس الطلب بطرح كميات إضافية من هورمون الأنسولين للتغلب على المقاومة التي تبديها الخلايا تجاهه، لكن في بعض الحالات لا يستطيع البانكرياس تلبية النداء، فتقل كمية السكر الداخلة الى الخلايا، ما يؤدي إلى بقائه في مجرى الدم فيحصل ما يعرف بالسكري الحملي.
وهناك فئات من النساء أكثر تعرضاً لسكر الحمل من غيرهن، ومنهن:
– اللواتي زاد وزنهن قبل الحمل.
– المصابات بمرض تكيّس المبيضين.
– اللواتي أنجبن أطفالاً زائدي الوزن.
– الحاملات في سن متأخرة.
– اللواتي لهن تاريخ إصابة عائلية بالداء السكري.
ما هي عوارض السكري الحملي؟
تظهر عوارض السكري الحملي بشكل مفاجئ عند بعض الحوامل، وقد يتم الخلط بينها وبين عوارض الحمل الاعتيادية، مثل فرط الشهية على الأكل، والشعور المستمر بالجوع، وزيادة عدد مرات التبول، والشعور الدائم بالعطش، وكثرة شرب الماء، والغشاوة في البصر، والتنميل والوخز في القدمين، والتعب.
ما هي مضاعفات السكري الحملي؟
إن عدم ضبط السكر أثناء فترة الحمل وتركه يرتفع على هواه من دون علاج يمكن أن يجرّا إلى مضاعفات لدى الجنين أو المولود، أهمها:
1- فرط نمو الجنين نتيجة هروب كميات كبيرة من سكر الأم إلى الجنين عبر المشيمة، ما يخلق صعوبات على صعيد الولادة.
2- انخفاض مستوى السكر عند المولود بعيد الوضع.
– اليرقان (أبوصفير)، أي صفار العينين والجلد والأغشية المخاطية، وهو يؤدي الى عجز الكبد عن التعامل مع مادة البيليروبين الناتج من تحطم كريات الدم الحمر.
4- متلازمة الشدة التنفسية عند الطفل.
5- الوفاة.
6- التعرض لاحقاً للسمنة والداء السكري.
7- التشوهات الجنينية.
أما الأم فيمكن أن تصاب خلال الحمل بالتسمم الحملي وارتفاع ضغط الدم، والولادة القيصرية، والداء السكري- النوع الثاني.
كيف يشخَّص السكري الحملي؟
يمكن رصد السكري الحملي من طريق قياس تركيز مستوى السكر في الدم بعد ساعة من إعطاء 5 غراماً من سكر الغلوكوز من طريق الفم، ويمكن في الحالات المشبوهة إجراء اختبار تحمل الغلوكوز بإعطاء 1 غرام من السكر فموياً وقياس مستواه على مدى ثلاث ساعات. ويوصي خبراء الصحة الأميركيون بقياس مستوى السكر في الدم لجميع الحوامل في الشهر السادس من الحمل، سواء ظهرت عوارض المرض أم لم تظهر.
ماذا عن العلاج؟
تعتبر التغذية السليمة وممارسة الرياضة البدنية الأساس في تدبير الداء السكري، وقد أصبح من السهل في أيامنا هذه علاج سكري الحمل بسبب توافر الوسائل التقنية التي ترصد مستوى السكر في الدم بوتيرة متقاربة، وبسبب استجابة المرض على الحمية الغذائية، إذ إن غالبية الحالات لا تحتاج إلى العلاج الدوائي. ونشير هنا إلى أهم التوصيات التي تتعلق بتدبير سكري الحمل:
– تنظيم الوجبات الغذائية، وتناول ست وجبات تتوزع على مدار اليوم، ثلاث وجبات منها رئيسة تتخللها ثلاث وجبات خفيفة، مع المحافظة على إبقاء فترة ساعتين أو ثلاث بين الوجبة والأخرى. ويجب الحرص جيداً على عدم إهمال أي وجبة رئيسة.
– تناول وجبة فطور معتدلة، والحذر من تناول وجبة فطور عارمة لأن حساسية خلايا الجسم على هورمون الأنسولين تكون ضعيفة في الصباح، لهذا يرتفع مستوى السكر في الدم عند تناول وجبة فطور كبيرة.
– اعتماد الحبوب الكاملة الغنية بالألياف والمعادن والفيتامينات. وتمتاز هذه الحبوب بأنها غنية بالسكريات المعقدة التي تتسلل إلى مجرى الدم ببطء وذلك بخلاف الحبوب المقشورة التي تضم سكريات سريعة الامتصاص ترفع سكر الدم بسرعة.
– تناول ثلاث حصص من الفواكه في اليوم، ويفضل أكلها خلال الوجبات الخفيفة. ولا يجوز المبالغة في استهلاك الفواكه، فهي غنية بالسكريات السريعة التي تنساب إلى مجرى الدم بسرعة.
– شرب كميات كافية من الماء، لكن يجب تفادي المشروبات السكرية والعصائر ومشروبات الطاقة التي ترفع مستوى السكر في الدم.
– استهلاك الدهنيات الجيدة المفيدة للصحة، خصوصاً تلك الغنية بالأحماض أوميغا- 3، مع الابتعاد عن الأدهان المشبعة الضارة. ومصادر الدهنيات الصحية كثيرة، مثل الطحينة، وزيت الزيتون، وزيت الكولزا، والطحينة، والأفوكادو، والزيتون، والفستق، والجوز، والبندق، والكاجو، ودهون السمك.
وفي خضم التدابير الغذائية، لا بد من ممارسة التمارين الرياضية، فهي تحتل بنداً رئيساً في علاج الداء السكري الحملي، لأنها تخفض مستوى السكر في الدم من طريق حرق المزيد من السعرات الحرارية، وتقلل من مقاومة الخلايا لهورمون الأنسولين. وينصح بممارسة الرياضة المعتدلة بين الوجبات.
يبقى السؤال: ماذا لو فشلت التدابير السابقة في السيطرة على سكر الدم لدى الحامل؟
إن الحل يكمن هنا في الاستعانة بحقن هورمون الأنسولين من أجل إعادة مستوى السكر إلى الحدود المعترف بها في الوسط الطبي. وفي السنوات الأخيرة استخدمت خطة علاجية يستعمل فيها الأنسولين السريع المفعول قبل الوجبة، والأنسولين الطويل المفعول بعد الوجبة.
ولا يجب إغفال الراحة النفسية، فهي ضرورية جداً في نجاح خطة العلاج، ويجب الابتعاد عن القلق والانفعالات العاصفة التي ترفع مستوى السكر في الدم.
ولكن ماذا عن السكري بعد الحمل؟ إن سكري الحمل يزول عادة بعد الولادة لدى الغالبية العظمى من النساء، وفقط في بعض الحالات القليلة يمكن أن يتطور إلى الداء السكري- النوع الثاني.
وفي الختام، لا بد من التذكير بضرورة مراقبة مستويات السكر في الدم خلال فترة الحمل، وحبذا لو قامت المرأة الحامل بشراء جهاز خاص منزلي لإجراء الفحص الذاتي لمستوى السكر في الدم بضع مرات في اليوم، قبل كل وجبة رئيسة وبعد ساعتين منها.علاج السكري عند المرأة الحامل
توصيات
جميع حقوق الطبع محفوظة لموقع الحياة 219
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
علاج السكري عند المرأة الحامل
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
الدكتور | السكر مع الحمل مع د. حسن جعفر https://www.facebook.com/alkaherawalnashttps://twitter.com/alkaherawalnashttp://www.youtube.com/alkaherawalnashttp://alkaherawalnas.com/
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Playlists werden geladen
تَعًرّف على ما يجعل Mayo Clinic [مايو كلينك] المكان المُناسب لتلقي رعايتك الصحية حدد موعد.
اعثر على دليل الأطباء والأقسام في جميع أحرام Mayo Clinic [مايو كلينك] قم بالزيارة الآن.
ااكتشف كيف تُساهم بحوث Mayo Clinic [مايو كلينك] وتجاربها السريرية في تطوير علم الطب وتحسين رعاية المريض تحرى عن ذلك الآن.
يقوم أساتذة Mayo Clinic [مايو كلينك] بتدريب رواد الغد لمنح المريض الرعاية الصحية التي تتميز بالعطف والقيم العليا والسلامة..
تحرى عن موارد Mayo Clinic [مايو كلينك] العديدة وتعرف على الوظائف المتوفرة لممتهني الطب اِحصل على المستجدات.علاج السكري عند المرأة الحامل
ساعد في وضع معيار جديد عالمي للرعاية الصحية للناس في أي مكان تبرع الآن.
لم يتفق الخبراء الطبيون على مجموعة واحدة من المبادئ التوجيهية المتعلقة بفحص داء السكري الحملي. يتساءل البعض عما إذا كان يلزم إجراء فحص السكري الحملي إذا كنتِ أصغر من 25 عامًا وليس لديك أي عوامل خطر. ويذكر آخرون أن فحص جميع النساء الحوامل هو أفضل طريقة للكشف عن جميع حالات السكري الحملي.
من المحتمل أن يقوم طبيبك بتقييم عوامل تعرضك للإصابة بمرض السكري الحملي في وقت مبكر من الحمل.
إذا كنت معرضة لخطر كبير للإصابة بسكري الحمل — على سبيل المثال، كان مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل 3 أو أعلى أو لديك أم أو أب أو أخ أو طفل مصاب بمرض السكري — فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار لمرض السكري في أول زيارة قبل الولادة.
إذا كنت معرضة لخطر متوسط للإصابة بسكري الحمل، فمن المرجح أن يكون لديك اختبار فحص خلال الثلث الثاني من الحمل — ما بين 24 و28 أسبوعًا من الحمل.
اختبار تحدي الجلوكوز الأولي. في هذا الاختبار، ستتناول محلولاً من شراب الجلوكوز. وبعد ساعة واحدة، ستخضع لفحص دم لقياس مستوى السكر في الدم. يُعتبر عادة مستوى السكر في الدم الأقل من 13 إلى 14 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل)، أو 7.2 إلى 7.8 ملليمول لكل لتر (ملليمول/لتر)، طبيعيًا في اختبار تحدي الجلوكوز، على الرغم من احتمالية اختلاف ذلك حسب العيادة أو المعمل.
إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعتاد، فهذا يعني ارتفاع احتمالية خطر الإصابة بداء السكري الحملي. سيلزم أن تخضع لاختبار تحمل الجلوكوز لتحديد ما إذا كنت مصابًا بهذا المرض أم لا.
من المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء فحوص متكررة، وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. خلال هذه الفحوص، سوف يراقب طبيبك نسبة السكر في الدم. قد يطلب منك طبيبك أيضًا مراقبة نسبة السكر في الدم يوميًا كجزء من خطة العلاج.
إذا كنت تواجهين مشكلة في السيطرة على نسبة السكر في الدم، فقد تحتاجين إلى تناول الأنسولين. إذا مررت بمضاعفات أخرى في الحمل، فقد تحتاجين إلى فحوص إضافية لتقييم صحة طفلك. تقيم تلك الفحوص وظيفة المشيمة، وهي العضو الذي ينقل الأكسجين والمواد المغذية لطفلك من خلال الربط بين إمدادات دم طفلك وإمدادات دمك.
إذا كان من الصعب السيطرة على مرض سكري الحمل الخاص بك، فإنه قد يؤثر على المشيمة ويعرض نقل الأكسجين والمواد المغذية للطفل للخطر.
سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحوص لمراقبة سلامة طفلك أثناء الحمل.
سيتحقق طبيبك من معدل السكر في دمك بعد الولادة ومرة أخرى خلال ستة إلى 12 أسبوعًا للتأكد من أن مستوى السكر في دمك عاد إلى الطبيعي. إذا كانت اختباراتك طبيعية — تكون كذلك في معظم الحالات — فستحتاجين إلى تقييم خطر إصابتك بداء السكري كل ثلاثة أعوام على الأقل.
إذا كانت الاختبارات المستقبلية تشير إلى الإصابة بالسكري أو مقدمات السكري — حالة يكون فيها سكر الدم أعلى من الطبيعي، لكن ليس مرتفعًا بما يكفي ليُعتبر دالاً على الإصابة بالسكري — فتحدثي إلى طبيبك عن زيادة جهود الوقاية أو بدء خطة إدارة السكري.
يجب مراقبة نسبة السكر في الدم والحفاظ على صحة الطفل وتجنب حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة. تحتاج إلى مراقبة مستويات سكر الدم في المستقبل عن كثب. قد تتضمن إستراتيجيات العلاج:
مراقبة نسب السكر في الدم. عند الحمل قد يطلب فريق الرعاية الصحية فحص نسبة السكر في الدم من أربع إلى خمس مرات في اليوم؛ في الصباح أولاً ثم بعد الوجبات للتأكد من أن المستويات ضمن النطاق الصحي. قد يبدو ذلك أمرًا مزعجًا وصعب المراس، ولكنه يصبح أسهل بالممارسة.
لاختبار نسبة السكر في الدم، تسحب قطرة دم من إصبعك باستخدام إبرة صغيرة (واخزة)، ثم ضع الدم على شريط اختبار مقياس السكر في الدم؛ وهو جهاز لقياس مستوى السكر في الدم وعرضه.
يراقب فريق الرعاية الصحية نسبة السكر في الدم أثناء المخاض والولادة والتحكم فيها. في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم، يمكن لبنكرياس الطفل إفراز معدلات عالية من الأنسولين، يمكنها خفض نسبة السكر في الدم لدى الطفل فور الولادة.
تعد متابعة فحوصات نسبة السكر في الدم مهمة أيضًا. تزيد الإصابة بالسكري الحملي من مخاطر تطور السكري من النوع الثاني (2) فيما بعد. يجب التعاون مع فريق الرعاية الصحية لمراقبة مستويات السكر لديك. يمكن للحفاظ على عادات أسلوب حياة لتعزيز الصحة، كاتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين بانتظام، المساعدة في تقليل المخاطرة.
نظام غذائي صحي. يعد تناول أنواع الغذاء الصحيحة ذات البروتينات الصحية إحدى أفضل الطرق للتحكم في نسبة السكر في الدم وتجنب زيادة كثير من الوزن، مما يمكنه تعريضك لخطر مضاعفات أعلى. لا ينصح الأطباء بخسارة الوزن خلال الحمل؛ يعمل الجسم بجدية لدعم نمو الطفل. ولكن يمكن للطبيب مساعدتكِ في تحديد أهداف زيادة الوزن وفقًا لوزنكِ قبل الحمل.
يركز النظام الغذائي الصحي على الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة؛ الأطعمة عالية الألياف والتغذية وقليلة الدسم والسعرات الحرارية؛ وتحديد الأطعمة ذات الكربوهيدرات المنقاة بدرجة عالية، بما في ذلك الحلوى. لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب كل امرأة. قد تحتاجين إلى استشارة أخصائيي التغذية المسجلين أو معلم مرضى السكري لإنشاء خطة وجبات وفقًا لوزنكِ الحالي وأهداف زيادة الوزن خلال الحمل ومستوى نسبة السكر في الدم وعادات ممارسة الرياضة وتفضيلات الطعام والميزانية.
التمارين. يحتل النشاط البدني المنتظم دورًا أساسيًا الخطة الصحية لكل امرأة قبل الحمل وخلاله وبعده أيضًا. تقلل التمارين من نسبة السكر في الدم بتحفيز الجسد على نقل الجلوكوز إلى الخلايا حيث يتم استخدامه لإنتاج الطاقة. كما تزيد التمارين أيضًا من حساسية الخلايا للأنسولين، وهو ما يعني حاجة الجسد لخفض نسبة الأنسولين لنقل السكر.
وبالإضافة إلى ذلك يمكن للتمارين المنتظمة المساعدة في تقليل بعض من المشاعر المزعجة للحمل، بما في ذلك آلام الظهر والتشنجات العضلية والتورم والإمساك وصعوبة النوم. يمكن للتمارين المساعدة في الحصول على لياقة جيدة لتحمل تعب المخاض والولادة.
يجب التطلع إلى ممارسة تمارين قوية نسبيًا في معظم أيام الأسبوع بعد موافقة الطبيب. إذا لم تكن تمارس أي تمارين لفترة من الوقت، ابدأ ببطء لتصبح أقوى تدريجيًا. يعد المشي وركوب الدراجات والسباحة خيارات جيدة في أثناء الحمل. وكذلك الأنشطة اليومية، مثل أعمال المنزل والبستنة.
إنه لأمر متعب أن تعلمي أنكِ تعاني حالة يمكن أن تؤثر على صحة طفلك الذي لم يولد بعد. لكن يمكن للخطوات التي ستساعدك في السيطرة على مستوى سكر الدم — مثل تناول أطعمة غذائية صحية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام — أن تساعد في تخفيف الإجهاد وتغذية طفلك، بالإضافة إلى الوقاية من النوع 2 من داء السكري في المستقبل. وبالتالي تصبح ممارسة التمارين الرياضية والتغذية الجيدة أدوات قوية للحصول على حمل صحي وحياة صحية — لكِ ولطفلكِ.
ومن المرجح أن تشعري بالراحة إذا تعرفتِ على داء سكري الحملي بقدر استطاعتك. تحدثي إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ. اقرئي كتبًا ومقالات عن داء السكري الحملي. انضمي إلى مجموعات الدعم المتاحة للنساء المصابين بداء السكري الحملي. فكلما زادت معرفتك عن المرض، شعرتِ بمزيد من السيطرة عليه.
في أغلب الظروف، ستعلمين أنكِ مصابة بداء السكري الحملي نتيجة للفحص العادي أثناء حملكِ. إذا كانت اختبارات سكر الدم مرتفعة، فمن المرجح أن يُطلب منكِ الحضور الفوري لموعد. كما ستُحدد لكِ أيضًا مواعيد قبل الولادة منتظمة ومتكررة أكثر لرصد مسار الحمل.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك، ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.
أعد قائمة من الأسئلة لمساعدتك في الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بالنسبة لمرضى السكري الحملي، تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
كما أنه من المرجح أن يطرح الطبيب أسئلة عليك، وخاصة إذا كنت تزوره أو تزورها للمرة الأولى. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:
يمكنكِ اتخاذ بعض الخطوات للسيطرة على داء السكري الحملي بمجرد أن يتم تشخيص إصابتِك به. إذا أوصى الطبيب بإجراء مزيد من التقييم، يُرجى تحديد مواعيد المتابعة بأسرع وقت ممكن. فكل أسبوع يُمثل أهمية لكِ ولطفلكِ.
اتبعِي نصيحة الطبيب واعتنِي بنفسك جيدًا. تناولِي أطعمة صحية ومارسِي التمارين الصحية وتعرفِي على معلومات قدر المستطاع حول داء السكري الحملي.
لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.
اطَلِع على هذه الكتب الأكثرُ بيعًا والعروض الخاصة بالكتب والنشرات الإعلامية من Mayo Clinic. علاج السكري عند المرأة الحامل
يمثل أي استخدام لهذا الموقع الإليكتروني موافقتك على الأحكام والشروط وسياسة الخصوصية في الرابط الإليكتروني أدناه.
مؤسسة مايو للتعليم والبحث الطبي. جميع الحقوق محفوظة. يُمكن إعادة طباعة نسخة واحدة من هذه المواد لغرض الاستعمال الشخصي غير التجاري فحسب. تتضمن العلامات التجارية التابعة لمؤسسة Mayo Clinic للتعليم والبحث الطبي: Mayo Clinic”و “Mayo” و”MayoClinic.com” و”EmbodyHealth” والرمز ثلاثي الدُروع التابع لـ Mayo Clinic.
نمتثل مع معايير مؤسسة الصحة على شبكة الإنترنت لضمان المعلومات الصحية الجديرة بالثقة: تحقق من ذلك هنا.
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
علاج السكري عند المرأة الحامل
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
قال الدكتور نبيل الكفراوي، استشاري أمراض السكر والغدد الصماء إنه لايوجد أي موانع لحمل المرأة المصابة بمرض السكر، ولكن بشرط وهو قدرتها على ضبط نسبة السكر في الجسم أثناء الحمل وحتى موعد الولادة، موضحًا أن الحامل المصابة بالسكر يجب أن تقوم بتحليل سكر من أول يوم حمل كل شهر وحتى السابع، ومن السابع إلى التاسع تحلل كل أسبوعين، ومن التاسع إلى موعد الولادة تحلل كل أسبوع.
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Playlists werden geladen
1