عفونت های استخوانی

نشانه‌های سجاوندی

عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است

استئومیلیت، عفونت استخوان و مغز استخوان است. در این بیماری هر یک از استخوان‌های بدن ممکن است درگیر شود. در کودکان استخوان‌هایی که معمولاً درگیر می‌شوند عبارتند از استخوان ران، درشت نی، استخوان بازو یا ساعد. در بزرگسالان استخوان‌های لگن و ستون فقرات معمولاً درگیر می‌شوند.

عفونت های استخوانی

این بیماری در هر دو جنس و همه سنین دیده می‌شود، ولی در کودکان در دوره رشد سریع (5 تا 14 سالگی)، به خصوص در جنس مذکر شایع‌تر است.

علایم شایع

* تب گاهی تنها علامت بیماری است.

* درد، تورم، قرمزی، گرمی و احساس درد با لمس استخوان مبتلا، به خصوص هنگام حرکت دادن مفصل مجاور آن. مفاصل مجاور ناحیه مبتلا نیز ممکن است دچار قرمزی، گرمی و تورم شوند.

* در کودکانی که هنوز قادر به حرف زدن نیستند، وجود درد ممکن است خود را به صورت امتناع از حرکت دادن اندام فوقانی یا تحتانی، خودداری از راه رفتن، لنگیدن هنگام راه رفتن یا جیغ زدن هنگام لمس یا حرکت دادن عضو مبتلا، نشان دهد.

* خروج چرک از طریق آبسه پوستی، بدون تب یا درد شدید (تنها در موارد استئومیلیت مزمن)

* احساس ناخوشی عمومی

علل

* علت این بیماری اغلب عفونت استافیلوکوکی (نوعی باکتری) است، ولی سایر باکتری‌ها نیز می‌توانند عامل آن باشند.

باکتری ممکن است از راه‌های زیر و از طریق جریان خون به سمت استخوان گسترش یابد:

* شکستگی پا یا سایر صدمات بدنی

* کورک، کفگیرک یا هر گونه ضایعه پوستی

* عفونت گوش میانی

* پنومونی (ذات الریه)

عوامل تشدید کننده بیماری

* بیماری‌های تضعیف کننده مقاومت بدن

* رشد سریع در طی کودکی

* دیابت شیرین

* کاشتن وسایل ارتوپدی (مثل زانوی مصنوعی)

* مصرف وریدی داروها

تشخیص

بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون، کشت خون برای شناسایی باکتری، اسکن رادیونوکلئید استخوان، سی تی اسکن یا ام آر آی استخوان باشد.

استاندارد طلایی تشخیص، بیوپسی استخوان و جداسازی میکروارگانیسم از محیط کشت و وجود سلول‌های التهابی و تخریب کننده استخوان در بررسی بافت شناسی است، اما معمولاً تشخیص استئومیلیت بر اساس یافته‌های بالینی همراه با نتایج حاصل از مطالعات تصویری و تست‌های آزمایشگاهی مانند شمارش گلبول‌های سفید خون، سرعت رسوب اریتروسیت ها (ESR) و پروتئین واکنش دهنده C (CRP) صورت می‌گیرد.

پیشگیری

اقدام فوری برای درمان هر گونه عفونت باکتریایی جهت پیشگیری از گسترش آن به استخوان‌ها یا سایر نواحی بدن لازم است.

عوارض احتمالی

* آبسه از طریق پوست سر باز می کند که تا هنگام التیام استخوان درگیر، بهبود نمی‌یابد. عفونت های استخوانی

* سفتی دایمی در مفصل مجاور (به ندرت)

* شکستگی استخوانی

* شل شدن وسیله ارتوپدی کاشته شده در بدن

* در صورت انسداد جریان خون عضو یا قانقاریا، ممکن است قطع عضو مبتلا لازم باشد.

درمان

این بیماری معمولا با درمان فوری و شدید قابل علاج است. اهداف درمانی استئومیلیت حاد و مزمن، شامل رفع عفونت و جلوگیری از عود آن هستند. میزان بهبودی در استئومیلیت حاد بیشتر از نوع مزمن است. بنابراین در استئومیلیت مزمن هدف درمانی در اغلب بیماران جلوگیری از عوارضی مانند قطع عضو است.

درمان استئومیلیت، وابسته به میزان نکروز استخوانی است. در استئومیلیت حاد همراه با تخریب اندک استخوان، یک دوره طولانی درمان ضد میکروبی، عفونت را به طور موثر درمان می‌کند، در حالی که در استئومیلیت مزمن معمولاً به مداخلات جراحی نیاز است.

درمان ضد میکروبی اولیه باید بر اساس عوامل خطر ساز در بیمار و راه ایجاد عفونت، تمام عوامل بیماری‌زای احتمالی را هدف قرار دهد. به هر حال، درمان باید بر اساس اطلاعات حاصل از محیط کشت و حساسیت میکروبی اصلاح شود.

کل دوره درمان ضد میکروبی معمولاً 4 تا 6 هفته است. درمان اغلب به صورت وریدی و به مدت 1 تا 2 هفته آغاز و در ادامه به صورت خوراکی دنبال می‌شود.

داروها

* تجویز مقدار بالای آنتی بیوتیک ها. با وجود آنتی بیوتیک های قوی جدید، تجویز وریدی آنتی بیوتیک ها که سابقاً یک ضرورت بود ممکن است دیگر لازم نباشد. تجویز آنتی بیوتیک چه به صورت خوراکی و چه وریدی ممکن است 8 تا 10 هفته لازم باشد.

* مسکن‌ها

*مسهل‌ها، در صورت بروز یبوست در طی دوره طولانی استراحت در بستر

کارهایی که باید انجام داد

* عضو مبتلا را در سطح بدن نگه داشته یا با قرار دادن بالش زیر آن مختصری بالا نگه داشته و آن را بی حرکت کنید. از آویزان نگه داشتن عضو مبتلا خودداری کنید.

* سایر نواحی غیرمبتلای بدن را فعال نگه دارید تا از بروز زخم‌های فشاری در طی دوره طولانی استراحت در بستر پیشگیری شود.

* بستری شدن در بیمارستان برای جراحی جهت برداشت قسمت درگیر استخوان و یا برای تجویز مقدار بالای آنتی بیوتیک ها (گاهی به صورت وریدی) ممکن است ضرورت یابد.

* ممکن است لازم باشد وسایل ارتوپدی قبلاً کاشته شده (نظیر زانوی مصنوعی) خارج گردد (گاهی همزمان با این عمل، تعویض وسیله قبلی با وسیله جدید قابل انجام است).

* تا 2 الی 3 هفته پس از برطرف شدن علایم در بستر استراحت کنید. پس از آن فعالیت خود را به تدریج از سر بگیرید.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

– اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان دارای علایم استئومیلیت باشید.

– تشکیل آبسه برروی استخوان مبتلا یا افزایش خروج چرک از آبسه موجود

– تب

– درد غیرقابل کنترل

– اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده‌اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

فرآوری: معصومه آیت اللهی

بخش سلامت تبیان

irteb

ایران ارتوپد – دکتر مهرداد منصوری

محیا نیوز

Download presentation

We think you have liked this presentation. If you wish to download it, please recommend it to your friends in any social system. Share buttons are a little bit lower. Thank you!

Buttons:

Presentation is loading. Please wait.

Published byEmma Hutchinson
Modified 5 months ago
عفونت های استخوانی

عفونت های استخوان و مفاصلدکتر حسین اکبری اقدم جراح و متخصص ارتوپدی استادیار دانشکده پزشکی Insta:akbari_aghdam Telegram :ghoghnous75

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/1/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86+%D9%88+%D9%85%D9%81%D8%A7%D8%B5%D9%84.jpg”,
“name”: “عفونت های استخوان و مفاصل”,
“description”: “دکتر حسین اکبری اقدم. جراح و متخصص ارتوپدی. استادیار دانشکده پزشکی. Insta:akbari_aghdam. Telegram :ghoghnous75.”,
“width”: “1024”
}

oseomyeilitis

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/2/oseomyeilitis.jpg”,
“name”: “oseomyeilitis”,
“description”: “oseomyeilitis”,
“width”: “1024”
}

استومیلیت (عفونت استخوان)هماتوژن(خونزا) استومیلی ت حاد پست تروماتیک و جراحی استومیلیت تحت حاد استومیلیت مزمن

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/3/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%D8%AA+%28%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%29.jpg”,
“name”: “استومیلیت (عفونت استخوان)”,
“description”: “هماتوژن(خونزا) استومیلی ت حاد پست تروماتیک و جراحی استومیلیت تحت حاد استومیلیت مزمن”,
“width”: “1024”
}

Osteomyelitis Classification: Duration Acute, Subacute or ChronicRoute of infection Hematogenous or Exogenous Host response Pyogenic or Granulomatous

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/4/Osteomyelitis+Classification%3A+Duration+Acute%2C+Subacute+or+Chronic.jpg”,
“name”: “Osteomyelitis Classification: Duration Acute, Subacute or Chronic”,
“description”: “Route of infection Hematogenous or Exogenous. Host response Pyogenic or Granulomatous.”,
“width”: “1024”
}

Acute Pyogenic OsteomyelitisIncidence: Age more in children Sex boys > girls Bone affected all bones Site of infection metaphysis

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/5/Acute+Pyogenic+Osteomyelitis.jpg”,
“name”: “Acute Pyogenic Osteomyelitis”,
“description”: “Incidence: Age more in children. Sex boys > girls. Bone affected all bones. Site of infection metaphysis.”,
“width”: “1024”
}

محل های شایع متافیز دیستال ران(فمور) انتهای پروگزیمال تیبیاانتهای فوقانی بازو

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/6/%D9%85%D8%AD%D9%84+%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D8%B4%D8%A7%DB%8C%D8%B9+%D9%85%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%AF%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%84+%D8%B1%D8%A7%D9%86%28%D9%81%D9%85%D9%88%D8%B1%29+%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D9%BE%D8%B1%D9%88%DA%AF%D8%B2%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%84+%D8%AA%DB%8C%D8%A8%DB%8C%D8%A7.jpg”,
“name”: “محل های شایع متافیز دیستال ران(فمور) انتهای پروگزیمال تیبیا”,
“description”: “انتهای فوقانی بازو.”,
“width”: “1024”
}

چرا متافیز بیشتر درگیر عفونت هماتوژن میشود؟فراوانی رگهای خونی این ناحیه خون از شریانها به سینوسهای بزرگتر وارد میشود بنابر این سرعت ان در این ناحیه کاسته میشود فقدان فاگوسیت در جدار عروق مویرگها این ناحیه ضعیف بودن متافیز که ان را مستعد ضربه و تشکیل هماتوم میکند وجود شاخه های شریانی کور END LOOP

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/7/%DA%86%D8%B1%D8%A7+%D9%85%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1+%D8%AF%D8%B1%DA%AF%DB%8C%D8%B1+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D9%87%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%DA%98%D9%86+%D9%85%DB%8C%D8%B4%D9%88%D8%AF%D8%9F.jpg”,
“name”: “چرا متافیز بیشتر درگیر عفونت هماتوژن میشود؟”,
“description”: “فراوانی رگهای خونی این ناحیه. خون از شریانها به سینوسهای بزرگتر وارد میشود. بنابر این سرعت ان در این ناحیه کاسته میشود. فقدان فاگوسیت در جدار عروق مویرگها این ناحیه. ضعیف بودن متافیز که ان را مستعد ضربه و تشکیل هماتوم میکند. وجود شاخه های شریانی کور END LOOP.”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_8.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

sign symptoms History of trauma Acute pain Fever,nausea”,
“description”: “Muscular spasm. Pain in limb motion.”,
“width”: “1024”
}

سیر بیماری ضربه به متافیز تشکیل هماتومرسیدن عامل بیماریزا توسط جریان خون از کانون چرکی اولیه ایجاد عفونت و آبسه آبسه استخوان را سوراخ میکند استخوان مرده (سکستروم (sequestrum استخوان تازه تشکیل شده(Involucrum) ابسه پریوست را هم سوراخ و به پوست میرسد

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/10/%D8%B3%DB%8C%D8%B1+%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C+%D8%B6%D8%B1%D8%A8%D9%87+%D8%A8%D9%87+%D9%85%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%AA%D8%B4%DA%A9%DB%8C%D9%84+%D9%87%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%85.jpg”,
“name”: “سیر بیماری ضربه به متافیز تشکیل هماتوم”,
“description”: “رسیدن عامل بیماریزا توسط جریان خون از کانون چرکی اولیه. ایجاد عفونت و آبسه. آبسه استخوان را سوراخ میکند. استخوان مرده (سکستروم (sequestrum. استخوان تازه تشکیل شده(Involucrum) ابسه پریوست را هم سوراخ و به پوست میرسد.”,
“width”: “1024”
}

نقش صفحه رشد در کودکان زیر یک سال عروق متافیز از فیز رد میشوند.بنابراین انتقال عفونت از متافیز به اپی فیز ممکن است در کودکان بالای یک سال تا بلوغ فیز مانع انتقال عفونت است در بزرگسالان بعلت از محو شدن فیز این سد از بین میرود

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/11/%D9%86%D9%82%D8%B4+%D8%B5%D9%81%D8%AD%D9%87+%D8%B1%D8%B4%D8%AF+%D8%AF%D8%B1+%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86+%D8%B2%DB%8C%D8%B1+%DB%8C%DA%A9+%D8%B3%D8%A7%D9%84+%D8%B9%D8%B1%D9%88%D9%82+%D9%85%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%A7%D8%B2+%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%B1%D8%AF+%D9%85%DB%8C%D8%B4%D9%88%D9%86%D8%AF.%D8%A8%D9%86%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D9%86+%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%A7%D8%B2+%D9%85%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D8%A8%D9%87+%D8%A7%D9%BE%DB%8C+%D9%81%DB%8C%D8%B2+%D9%85%D9%85%DA%A9%D9%86+%D8%A7%D8%B3%D8%AA..jpg”,
“name”: “نقش صفحه رشد در کودکان زیر یک سال عروق متافیز از فیز رد میشوند.بنابراین انتقال عفونت از متافیز به اپی فیز ممکن است.”,
“description”: “در کودکان بالای یک سال تا بلوغ. فیز مانع انتقال عفونت است. در بزرگسالان بعلت از محو شدن فیز این سد از بین میرود.”,
“width”: “1024”
}

رادیولوژی در دو هفته اول گرافی معمولا نرمال است.فقط تورم بافت نرماولین علامت بعد ده تا 14 روز واکنش پریوستی مراحل پیشرفته سکستر

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/12/%D8%B1%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D9%88%D9%84%D9%88%DA%98%DB%8C+%D8%AF%D8%B1+%D8%AF%D9%88+%D9%87%D9%81%D8%AA%D9%87+%D8%A7%D9%88%D9%84+%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D9%81%DB%8C+%D9%85%D8%B9%D9%85%D9%88%D9%84%D8%A7+%D9%86%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%84+%D8%A7%D8%B3%D8%AA.%D9%81%D9%82%D8%B7+%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85+%D8%A8%D8%A7%D9%81%D8%AA+%D9%86%D8%B1%D9%85.jpg”,
“name”: “رادیولوژی در دو هفته اول گرافی معمولا نرمال است.فقط تورم بافت نرم”,
“description”: “اولین علامت بعد ده تا 14 روز واکنش پریوستی. مراحل پیشرفته سکستر.”,
“width”: “1024”
}

Acute Pyogenic OsteomyelitisLaboratory Tests: CBC ESR+CRP Blood culture (+ve in 50-70%) Aspiration (Gram stain + culture and sensitivity)

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/13/Acute+Pyogenic+Osteomyelitis.jpg”,
“name”: “Acute Pyogenic Osteomyelitis”,
“description”: “Laboratory Tests: CBC. ESR+CRP. Blood culture (+ve in 50-70%) Aspiration (Gram stain + culture and sensitivity)”,
“width”: “1024”
}

Differential dignosisRhuomatiod arthritis Acute septic arthritis Cellulitis Ewing sarcoma هیپرویتامینوز A

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/14/Differential+dignosis.jpg”,
“name”: “Differential dignosis”,
“description”: “Rhuomatiod arthritis. Acute septic arthritis. Cellulitis. Ewing sarcoma. هیپرویتامینوز A.”,
“width”: “1024”
}

درمان آنتی بیوتیک مناسب اصلاح حال عمومی بیمار بی حرکت کردن اندامجراحی در صورت لزوم

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/15/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C+%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%AA%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B3%D8%A8+%D8%A7%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AD+%D8%AD%D8%A7%D9%84+%D8%B9%D9%85%D9%88%D9%85%DB%8C+%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1+%D8%A8%DB%8C+%D8%AD%D8%B1%DA%A9%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF%D9%86+%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%85.jpg”,
“name”: “درمان آنتی بیوتیک مناسب اصلاح حال عمومی بیمار بی حرکت کردن اندام”,
“description”: “جراحی در صورت لزوم.”,
“width”: “1024”
}

درمان جراحی درمان طبی بعد از 48 ساعت پاسخ ندهدآبسه تشکیل شده یا سکستر به وجود آمده باشد بیماری عود کند در موارد شک به تشخیص(مثل سارکوم یویینگ)

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/16/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%B7%D8%A8%DB%8C+%D8%A8%D8%B9%D8%AF+%D8%A7%D8%B2+48+%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AA+%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D8%AE+%D9%86%D8%AF%D9%87%D8%AF.jpg”,
“name”: “درمان جراحی درمان طبی بعد از 48 ساعت پاسخ ندهد”,
“description”: “آبسه تشکیل شده یا سکستر به وجود آمده باشد. بیماری عود کند. در موارد شک به تشخیص(مثل سارکوم یویینگ)”,
“width”: “1024”
}

تخلیه آبسه ایجاد پنجره کوچک در استخوان خارج کردن سکستر در صورت وجود تب مواج بعد از عمل>>> تشکیل مجدد چرک>>نیاز به درناژ مجدد

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/17/%D8%AA%D8%AE%D9%84%DB%8C%D9%87+%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D9%BE%D9%86%D8%AC%D8%B1%D9%87+%DA%A9%D9%88%DA%86%DA%A9+%D8%AF%D8%B1+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86.+%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC+%DA%A9%D8%B1%D8%AF%D9%86+%D8%B3%DA%A9%D8%B3%D8%AA%D8%B1+%D8%AF%D8%B1+%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%AA+%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%AF..jpg”,
“name”: “تخلیه آبسه ایجاد پنجره کوچک در استخوان. خارج کردن سکستر در صورت وجود.”,
“description”: “تب مواج بعد از عمل>>> تشکیل مجدد چرک>>نیاز به درناژ مجدد.”,
“width”: “1024”
}

اشکال نادر استئومیلیت حاداستئومیلیت حاد در نوزادان استئومیلیت حاد ستون فقرات (نادر) استئومیلیت سالمونلایی (سایکل سل انمی) استئومیلیت بروسلایی (فقرات کمری)

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/18/%D8%A7%D8%B4%DA%A9%D8%A7%D9%84+%D9%86%D8%A7%D8%AF%D8%B1+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D9%88%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%D8%AA+%D8%AD%D8%A7%D8%AF.jpg”,
“name”: “اشکال نادر استئومیلیت حاد”,
“description”: “استئومیلیت حاد در نوزادان. استئومیلیت حاد ستون فقرات (نادر) استئومیلیت سالمونلایی (سایکل سل انمی) استئومیلیت بروسلایی (فقرات کمری)”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_19.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

استیومیلیت تحت حاد آبسه برودیBrodie s Abcessاستئومیلیت گاره Garre osteomyelitis آبسه بزرگ متافیز استخوان آبسه دیافیز با تحریک پریوست

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/20/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%D9%88%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%D8%AA+%D8%AA%D8%AD%D8%AA+%D8%AD%D8%A7%D8%AF+%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AF%DB%8CBrodie+s+Abcess.jpg”,
“name”: “استیومیلیت تحت حاد آبسه برودیBrodie s Abcess”,
“description”: “استئومیلیت گاره Garre osteomyelitis. آبسه بزرگ متافیز استخوان. آبسه دیافیز با تحریک پریوست.”,
“width”: “1024”
}

آبسه برودی

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/21/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AF%DB%8C.jpg”,
“name”: “آبسه برودی”,
“description”: “آبسه برودی”,
“width”: “1024”
}

Differential diagnosisOseoid osteoma Eosinophylic granuloma

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/22/Differential+diagnosis.jpg”,
“name”: “Differential diagnosis”,
“description”: “Oseoid osteoma. Eosinophylic granuloma.”,
“width”: “1024”
}

درمان قطعی .جراحی

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/23/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%82%D8%B7%D8%B9%DB%8C+.%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C.jpg”,
“name”: “درمان قطعی .جراحی”,
“description”: “درمان قطعی .جراحی”,
“width”: “1024”
}

Chronic OsteomyelitisTypes A complication of acute Osteomyelitis Post traumatic Post operative

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/24/Chronic+Osteomyelitis.jpg”,
“name”: “Chronic Osteomyelitis”,
“description”: “Types. A complication of acute Osteomyelitis. Post traumatic. Post operative.”,
“width”: “1024”
}

Chronic OsteomyelitisClinical picture Continuous or intermittent suppuration and sinus formation with acute exacerbations. Pain, fever, redness, and tenderness during acute exacerbations. Discharging sinus with +ve/-ve culture. Pathological fracture.

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/25/Chronic+Osteomyelitis.jpg”,
“name”: “Chronic Osteomyelitis”,
“description”: “Clinical picture. Continuous or intermittent suppuration and sinus formation with acute exacerbations. Pain, fever, redness, and tenderness during acute exacerbations. Discharging sinus with +ve/-ve culture. Pathological fracture.”,
“width”: “1024”
}

Chronic OsteomyelitisTreatment Antibiotics Surgical treatment Preoperative assessment preparation. Derbridement. Sequestrectomy. Local antibiotics. Stability. Treatment of bone cavity.”,
“width”: “1024”
}

استیومیلیت متعاقب اعمال جراحیعفونت یکی از عوارض شکستگی ها و تعویض مفصل است عامل عفونت: استافیلوکوک طلایی،استافیلوکوک اپی درمیس،سودوموناس و پروتئوس

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/28/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%D9%88%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%D8%AA+%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%82%D8%A8+%D8%A7%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84+%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C.jpg”,
“name”: “استیومیلیت متعاقب اعمال جراحی”,
“description”: “عفونت یکی از عوارض شکستگی ها و تعویض مفصل است. عامل عفونت: استافیلوکوک طلایی،استافیلوکوک اپی درمیس،سودوموناس و پروتئوس.”,
“width”: “1024”
}

راههای ایجاد عفونت عوامل خارجی زخم باز شکستگی هابکار بردن وسایل جراحی آلوده پرسنل اتاق عمل هوای اتاق عمل

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/29/%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84+%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C+%D8%B2%D8%AE%D9%85+%D8%A8%D8%A7%D8%B2+%D8%B4%DA%A9%D8%B3%D8%AA%DA%AF%DB%8C+%D9%87%D8%A7.jpg”,
“name”: “راههای ایجاد عفونت عوامل خارجی زخم باز شکستگی ها”,
“description”: “بکار بردن وسایل جراحی آلوده. پرسنل اتاق عمل. هوای اتاق عمل.”,
“width”: “1024”
}

عوامل مربوط به بیمار میکرو بهای پوست هماتوژن عفونت دندان گلو سیستم ادرار و …

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/30/%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84+%D9%85%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%B7+%D8%A8%D9%87+%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1+%D9%85%DB%8C%DA%A9%D8%B1%D9%88+%D8%A8%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D9%BE%D9%88%D8%B3%D8%AA+%D9%87%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%DA%98%D9%86+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86+%DA%AF%D9%84%D9%88+%D8%B3%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%85+%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%B1+%D9%88+….jpg”,
“name”: “عوامل مربوط به بیمار میکرو بهای پوست هماتوژن عفونت دندان گلو سیستم ادرار و …”,
“description”: “عوامل مربوط به بیمار میکرو بهای پوست هماتوژن عفونت دندان گلو سیستم ادرار و …”,
“width”: “1024”
}

علایم عفونت عفونت زودرس 2 یا 3 روز اولیه بعد از عملسطحی:قرمزی ،تورم ،حساسیت موضعی گاه ترشح عمقی:علاوه بر موارد فوق درد افزایش یابنده با حرکت گاه تب و لرز

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/31/%D8%B9%D9%84%D8%A7%DB%8C%D9%85+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%B2%D9%88%D8%AF%D8%B1%D8%B3+2+%DB%8C%D8%A7+3+%D8%B1%D9%88%D8%B2+%D8%A7%D9%88%D9%84%DB%8C%D9%87+%D8%A8%D8%B9%D8%AF+%D8%A7%D8%B2+%D8%B9%D9%85%D9%84.jpg”,
“name”: “علایم عفونت عفونت زودرس 2 یا 3 روز اولیه بعد از عمل”,
“description”: “سطحی:قرمزی ،تورم ،حساسیت موضعی. گاه ترشح. عمقی:علاوه بر موارد فوق. درد افزایش یابنده با حرکت. گاه تب و لرز.”,
“width”: “1024”
}

عفونت دیر رس ماهها و گاه سالها بعد به تریج درد ،تورم ،قرمزی و گاه ترشح

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/32/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%AF%DB%8C%D8%B1+%D8%B1%D8%B3+%D9%85%D8%A7%D9%87%D9%87%D8%A7+%D9%88+%DA%AF%D8%A7%D9%87+%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%A7+%D8%A8%D8%B9%D8%AF+%D8%A8%D9%87+%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AC+%D8%AF%D8%B1%D8%AF+%D8%8C%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85+%D8%8C%D9%82%D8%B1%D9%85%D8%B2%DB%8C+%D9%88+%DA%AF%D8%A7%D9%87+%D8%AA%D8%B1%D8%B4%D8%AD.jpg”,
“name”: “عفونت دیر رس ماهها و گاه سالها بعد به تریج درد ،تورم ،قرمزی و گاه ترشح”,
“description”: “عفونت دیر رس ماهها و گاه سالها بعد به تریج درد ،تورم ،قرمزی و گاه ترشح”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_33.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

پیشگیری دقت زیاد هنگام عمل استریل مناسب سایل و احتیاط پرسنلدقت زیاد هنگام عمل استریل مناسب سایل و احتیاط پرسنل اتاق عمل با هوای تصفیه شده قبل از عمل از بین بردن عوامل مساعد کننده مثل عفونت دندان،لوزه و سیستم ادراری

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/34/%D9%BE%DB%8C%D8%B4%DA%AF%DB%8C%D8%B1%DB%8C+%D8%AF%D9%82%D8%AA+%D8%B2%DB%8C%D8%A7%D8%AF+%D9%87%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%85+%D8%B9%D9%85%D9%84+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%84+%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B3%D8%A8+%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D9%84+%D9%88+%D8%A7%D8%AD%D8%AA%DB%8C%D8%A7%D8%B7+%D9%BE%D8%B1%D8%B3%D9%86%D9%84.jpg”,
“name”: “پیشگیری دقت زیاد هنگام عمل استریل مناسب سایل و احتیاط پرسنل”,
“description”: “دقت زیاد هنگام عمل استریل مناسب سایل و احتیاط پرسنل. اتاق عمل با هوای تصفیه شده. قبل از عمل از بین بردن عوامل مساعد کننده. مثل عفونت دندان،لوزه و سیستم ادراری.”,
“width”: “1024”
}

درمان عفونت بعد از شکستگی تخلیه چرک و دبریدماناگر پیچ و پلاک شل شده ان را خارج و اکسترنال فیکساتور میگذاریم تا علایم عفونت برطرف شود اگر پیچ و پلاک شل نشده آنتی بیوتیک داده شتشو و دبرید میکنیم اما تا زمان جوش خوردن شکستگی پیچ . پلاک را خارج نمیکینیم

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/35/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%A8%D8%B9%D8%AF+%D8%A7%D8%B2+%D8%B4%DA%A9%D8%B3%D8%AA%DA%AF%DB%8C+%D8%AA%D8%AE%D9%84%DB%8C%D9%87+%DA%86%D8%B1%DA%A9+%D9%88+%D8%AF%D8%A8%D8%B1%DB%8C%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86.jpg”,
“name”: “درمان عفونت بعد از شکستگی تخلیه چرک و دبریدمان”,
“description”: “اگر پیچ و پلاک شل شده ان را خارج و اکسترنال فیکساتور میگذاریم تا علایم عفونت برطرف شود. اگر پیچ و پلاک شل نشده آنتی بیوتیک داده شتشو و دبرید میکنیم اما تا زمان جوش خوردن شکستگی پیچ . پلاک را خارج نمیکینیم.”,
“width”: “1024”
}

عفونت های استخوانی

عفونت پروتز (infected prosthesis) مفصلیاگر پروتز شل نشده و عفونت جزیی است>>>تجویز انتی بیوتیک و پانسمان اگر پروتز شل شده در اوردن ان دبرید و شستشو و بعد از بهبود عفونت پروتز جدید

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/36/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D9%BE%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B2+%28infected+prosthesis%29+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84%DB%8C.jpg”,
“name”: “عفونت پروتز (infected prosthesis) مفصلی”,
“description”: “اگر پروتز شل نشده و عفونت جزیی است>>>تجویز انتی بیوتیک و پانسمان. اگر پروتز شل شده در اوردن ان دبرید و شستشو و بعد از بهبود عفونت پروتز جدید.”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_37.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

عفونت حاد مفصل Acute Pyogenic Arthritisبیشتر در کودکان دیده میشود مفاصل ران ،زانو،شانه وآرنج بیشتر درگیر میشوند 10% موارد چند مفصل درگیر میشود

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/38/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%AD%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84+Acute+Pyogenic+Arthritis.jpg”,
“name”: “عفونت حاد مفصل Acute Pyogenic Arthritis”,
“description”: “بیشتر در کودکان دیده میشود. مفاصل ران ،زانو،شانه وآرنج بیشتر درگیر میشوند. 10% موارد چند مفصل درگیر میشود.”,
“width”: “1024”
}

Septic Arthritis Septic arthritis is an infection of the joint usually bacterial, as viral arthritis is usually self limiting and treatment is supportive. 50% of cases in children <3 years The hip joint is the common site in <3years, whereas the knee joint is more common in older children.

{
"@context": "http://schema.org",
"@type": "ImageObject",
"contentUrl": "https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/39/Septic+Arthritis.jpg",
"name": "Septic Arthritis",
"description": "Septic arthritis is an infection of the joint usually bacterial, as viral arthritis is usually self limiting and treatment is supportive. 50% of cases in children <3 years. The hip joint is the common site in <3years, whereas the knee joint is more common in older children.",
"width": "1024"
}

منشا عفونت کانون عفونی سایر نقاط بدناستئومیلیت در استخوانهایی که متافیز آنها داخل مفصلی است پونکسیون وریدی پونکسیون و تزریقات داخل مفصل عفونت پوستی مجاور مفصل

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/40/%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A7+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%DA%A9%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%DB%8C+%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D8%B1+%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B7+%D8%A8%D8%AF%D9%86.jpg”,
“name”: “منشا عفونت کانون عفونی سایر نقاط بدن”,
“description”: “استئومیلیت در استخوانهایی که متافیز آنها داخل مفصلی است. پونکسیون وریدی. پونکسیون و تزریقات داخل مفصل. عفونت پوستی مجاور مفصل.”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_41.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

عوامل مولد عفونت از بدو تولد تا شش ماهگی استافیلوکوک و باسیلهای گرم منفی 6 ماهگی تا دو سالگی استافیلوکوک و هموفیلوس آنفولانزا بعد از دو سالگی استافیلو کوک طلایی

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/42/%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84+%D9%85%D9%88%D9%84%D8%AF+%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA+%D8%A7%D8%B2+%D8%A8%D8%AF%D9%88+%D8%AA%D9%88%D9%84%D8%AF+%D8%AA%D8%A7+%D8%B4%D8%B4+%D9%85%D8%A7%D9%87%DA%AF%DB%8C+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%88%DA%A9%D9%88%DA%A9+%D9%88+%D8%A8%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D9%84%D9%87%D8%A7%DB%8C+%DA%AF%D8%B1%D9%85+%D9%85%D9%86%D9%81%DB%8C.+6+%D9%85%D8%A7%D9%87%DA%AF%DB%8C+%D8%AA%D8%A7+%D8%AF%D9%88+%D8%B3%D8%A7%D9%84%DA%AF%DB%8C+%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%88%DA%A9%D9%88%DA%A9+%D9%88+%D9%87%D9%85%D9%88%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%88%D8%B3+%D8%A2%D9%86%D9%81%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B2%D8%A7..jpg”,
“name”: “عوامل مولد عفونت از بدو تولد تا شش ماهگی استافیلوکوک و باسیلهای گرم منفی. 6 ماهگی تا دو سالگی استافیلوکوک و هموفیلوس آنفولانزا.”,
“description”: “بعد از دو سالگی استافیلو کوک طلایی.”,
“width”: “1024”
}

علایم بالینی درد شدید و اسپاسم عضلات اطراف مفصل تب و لرزمحدودیت حرکت مفصل و دردناک بودن ان در مفاصل زیر جلدی مایع داخل مفصلی ملموس است

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/43/%D8%B9%D9%84%D8%A7%DB%8C%D9%85+%D8%A8%D8%A7%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C+%D8%AF%D8%B1%D8%AF+%D8%B4%D8%AF%DB%8C%D8%AF+%D9%88+%D8%A7%D8%B3%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D9%85+%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA+%D8%A7%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D9%81+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84+%D8%AA%D8%A8+%D9%88+%D9%84%D8%B1%D8%B2.jpg”,
“name”: “علایم بالینی درد شدید و اسپاسم عضلات اطراف مفصل تب و لرز”,
“description”: “محدودیت حرکت مفصل و دردناک بودن ان. در مفاصل زیر جلدی مایع داخل مفصلی ملموس است.”,
“width”: “1024”
}

ازمایشگاه ESR افزایش لوکوسیتوز آزمایش مایع مفصلافزایش لوکوسیت با اکثریت چند هسته ای افزایش پروتیین و کاهش قند مایع مفصلی و ممکن است ؛دیده شدن میکروب کشت مایع مفصلی

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/44/%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8%B4%DA%AF%D8%A7%D9%87+ESR+%D8%A7%D9%81%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%B4+%D9%84%D9%88%DA%A9%D9%88%D8%B3%DB%8C%D8%AA%D9%88%D8%B2+%D8%A2%D8%B2%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8%B4+%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8%B9+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84.jpg”,
“name”: “ازمایشگاه ESR افزایش لوکوسیتوز آزمایش مایع مفصل”,
“description”: “افزایش لوکوسیت با اکثریت چند هسته ای. افزایش پروتیین و کاهش قند مایع مفصلی و ممکن است ؛دیده شدن میکروب. کشت مایع مفصلی.”,
“width”: “1024”
}

رادیولوژی در گرافی ساده معمولا در اوایل بیماری یافته ای وجود ندارددر مراحل بعد استئوپرز و گاه در رفتگی مفصل در مراحل دیررس کم شدن فاصله مفصل به دلیل از بین رفتن غضروف

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/45/%D8%B1%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D9%88%D9%84%D9%88%DA%98%DB%8C+%D8%AF%D8%B1+%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D9%81%DB%8C+%D8%B3%D8%A7%D8%AF%D9%87+%D9%85%D8%B9%D9%85%D9%88%D9%84%D8%A7+%D8%AF%D8%B1+%D8%A7%D9%88%D8%A7%DB%8C%D9%84+%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C+%DB%8C%D8%A7%D9%81%D8%AA%D9%87+%D8%A7%DB%8C+%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%AF+%D9%86%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%AF.jpg”,
“name”: “رادیولوژی در گرافی ساده معمولا در اوایل بیماری یافته ای وجود ندارد”,
“description”: “در مراحل بعد استئوپرز و گاه در رفتگی مفصل. در مراحل دیررس کم شدن فاصله مفصل به دلیل از بین رفتن غضروف.”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_46.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

درمان شک به آرتریت سپتیک مفصلآسپیرمایع مفصلی و ارسال به ازمایشگاه برای کشت وآنالیز اگر ظاهر مایع آسپیراسیون چرکی باشد باید آرتروتومی مفصل اورژانسی انجام شود اگر جواب کشت یا آنالیز مایع به نفع عفونت بود نیز آرتروتومی آنتی بیوتیک مناسب بیحرکت کردن عضو

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/47/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%B4%DA%A9+%D8%A8%D9%87+%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA+%D8%B3%D9%BE%D8%AA%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84.jpg”,
“name”: “درمان شک به آرتریت سپتیک مفصل”,
“description”: “آسپیرمایع مفصلی و ارسال به ازمایشگاه برای کشت وآنالیز. اگر ظاهر مایع آسپیراسیون چرکی باشد باید آرتروتومی مفصل اورژانسی انجام شود. اگر جواب کشت یا آنالیز مایع به نفع عفونت بود نیز. آرتروتومی. آنتی بیوتیک مناسب. بیحرکت کردن عضو.”,
“width”: “1024”
}

آرتریت مفصلی گنوکوکی با درمان آنتی بیوتیکی تنها بهبود می یابد و نیاز به آرتروتومی نداردبرخی از پزشکان از روش درناز آرتروسکوپی برای درمان آرتریت سپتیک استفاده میکنند

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/48/%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA+%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84%DB%8C+%DA%AF%D9%86%D9%88%DA%A9%D9%88%DA%A9%DB%8C+%D8%A8%D8%A7+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C+%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%AA%DB%8C%DA%A9%DB%8C+%D8%AA%D9%86%D9%87%D8%A7+%D8%A8%D9%87%D8%A8%D9%88%D8%AF+%D9%85%DB%8C+%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AF+%D9%88+%D9%86%DB%8C%D8%A7%D8%B2+%D8%A8%D9%87+%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%85%DB%8C+%D9%86%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%AF.jpg”,
“name”: “آرتریت مفصلی گنوکوکی با درمان آنتی بیوتیکی تنها بهبود می یابد و نیاز به آرتروتومی ندارد”,
“description”: “برخی از پزشکان از روش درناز آرتروسکوپی برای درمان آرتریت سپتیک استفاده میکنند.”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_49.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_50.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_51.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_52.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/14412830/90/images/slide_53.jpg”,
“name”: “”,
“description”: “”,
“width”: “1024”
}

amputation

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/54/amputation.jpg”,
“name”: “amputation”,
“description”: “amputation”,
“width”: “1024”
}

Definition Amputation is the removal of limb, part or total from the body. Disarticulation is removing the limb through a joint. Generally the amputation of Lower Limb are more common than those of upper limb.

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/55/Definition+Amputation+is+the+removal+of+limb%2C+part+or+total+from+the+body.+Disarticulation+is+removing+the+limb+through+a+joint..jpg”,
“name”: “Definition Amputation is the removal of limb, part or total from the body. Disarticulation is removing the limb through a joint.”,
“description”: “Generally the amputation of Lower Limb are more common than those of upper limb.”,
“width”: “1024”
}

Incidence Age – Gender – Limbs – Common in 50 – 70 year Male – 75%Female – 25% Limbs – Lower limbs 85% Upper limbs – 15%

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/56/Incidence+Age+%E2%80%93+Gender+%E2%80%93+Limbs+%E2%80%93+Common+in+50+%E2%80%93+70+year+Male+%E2%80%93+75%25.jpg”,
“name”: “Incidence Age Gender Limbs Common in 50 70 year Male 75%”,
“description”: “Female 25% Limbs Lower limbs 85% Upper limbs 15%”,
“width”: “1024”
}

Relative % of causes of LL amputationDeveloped world causes (%) Developing world causes PVD (approx % diabetes mellitus) 85-90 Trauma 55-95 9 Disease 10-35 Tumour 4 5 Congenital deficiency 3 Infection 1 11-35

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/57/Relative+%25+of+causes+of+LL+amputation.jpg”,
“name”: “Relative % of causes of LL amputation”,
“description”: “Developed world causes. (%) Developing world causes. PVD (approx % diabetes mellitus) Trauma Disease Tumour Congenital deficiency. 3. Infection”,
“width”: “1024”
}

Relative % of causes of UL amputationDeveloped world causes (%) Developing world causes Trauma 29 86 Disease 30 6 Congenital deficiency 15 Tumour 26 1

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/58/Relative+%25+of+causes+of+UL+amputation.jpg”,
“name”: “Relative % of causes of UL amputation”,
“description”: “Developed world causes. (%) Developing world causes. Trauma Disease Congenital deficiency. 15. Tumour”,
“width”: “1024”
}

Types of amputation Closed AmputationOpen Amputation (Guillotine Operation)

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/59/Types+of+amputation+Closed+Amputation.jpg”,
“name”: “Types of amputation Closed Amputation”,
“description”: “Open Amputation (Guillotine Operation)”,
“width”: “1024”
}

Complication of amputationHaematomas Infections Necrosis Contractures Neuromas Stump pain Phantom sensation Hyperesthesia of stump Stump edema Bone overgrowth Causalgia

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/60/Complication+of+amputation.jpg”,
“name”: “Complication of amputation”,
“description”: “Haematomas. Infections. Necrosis. Contractures. Neuromas. Stump pain. Phantom sensation. Hyperesthesia of stump. Stump edema. Bone overgrowth. Causalgia.”,
“width”: “1024”
}

Amputation Level NomenclatureOld Terminology Current Terminology Partial hand Wrist disarticulation Below elbow Transradial Elbow disarticulation Above elbow Transhumeral Shoulder disarticulation Forequarter Partial foot Syme’s Ankle disarticulation Below knee Transtibial Knee disarticulation Above knee Transfemoral Hip disarticulation Hip disarticualation Hemipelvectomy Transpelvic

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/61/Amputation+Level+Nomenclature.jpg”,
“name”: “Amputation Level Nomenclature”,
“description”: “Old Terminology. Current Terminology. Partial hand. Wrist disarticulation. Below elbow. Transradial. Elbow disarticulation. Above elbow. Transhumeral. Shoulder disarticulation. Forequarter. Partial foot. Symes. Ankle disarticulation. Below knee. Transtibial. Knee disarticulation. Above knee. Transfemoral. Hip disarticulation. Hip disarticualation. Hemipelvectomy. Transpelvic.”,
“width”: “1024”
}

BK PTB AK MT

{
“@context”: “http://schema.org”,
“@type”: “ImageObject”,
“contentUrl”: “https://slideplayer.com/slide/14412830/90/images/65/BK+PTB+AK+MT.jpg”,
“name”: “BK PTB AK MT”,
“description”: “BK PTB AK MT”,
“width”: “1024”
}

Vaulting It is the term used when you lift your body up onto the ball of sound foot in order to swing your prosthetic leg forward. 12-Nov-18 Dr.PR Khuman,MPT(Ortho Sport)”,
“width”: “1024”
}

Reasons for vaulting The prosthesis is too long, and as a result you feel that you are going to trip over it as you walk. It is compensate by raising entire body off the ground with sound foot. Other reasons include inadequate suspension of the prosthesis or an ill-fitting socket. These problems can be addressed by correcting the length of the prosthesis. 12-Nov-18 Dr.PR Khuman,MPT(Ortho Sport)”,
“width”: “1024”
}

Dr. Sudhir Shah M.D., D.M. (Neurology)

The Intelligent Choice

The Low-cost Idea The low-cost idea has to start in people´s mind!

Forward looking statement

Manfred Mudelsee Department of Earth Sciences Boston University, USA

Swyx Technology Conference 2011

PowerPoint Historical Review

Similar presentations