چه قرصی برای درد قلب خوب است؟

کلینیک تخصصی بهمن : شهرک قدس(غرب)، انتهای خیابان ایران زمین شمالی، بیمارستان بهمن، کلینیک آریتمی
(روزهای زوج)
تلفن : 88575837

درمواردی كه درد قلبی ناشی ازتنگی سرخرگهای قلبی ایجاد شده باشد و امكان اصلاح ‏تنگی توسط آنژیوپلاستی و یا عمل جراحی ‏‎(CABG)‎‏ وجود نداشته باشد و یا تا زمان ‏انجام این اعمال از این داروها استفاده می شود. گروه های دارویی كه در این زمینه ‏استفاده می شوند شامل موارد زیر است: ‏

‏1- مهاركننده های سمپاتیك: آتنولول، متوپرولول، پروپرانولول و كارودیلول از داروهای ‏این گروه (موجود در كشور) می باشند كه از طریق كاهش قدرت عضلانی و كاهش ‏ضربان قلب منجر به نیاز كمتر قلب به اكسیژن و در نتیجه كاهش درد قلبی می شوند. قطعاً ‏استفاده از این داروها می تواند منجر به ضعف و خستگی پذیری زود رس شود و گاهاً ‏كاهش شدید ضربان و بلوك قلبی بعنوان عارضه اصلی این داروها دیده می شود كه در ‏این موارد نیاز به كاهش میزان مصرف و یا قطع دارو می باشد. ‏‏2- مهاركننده های كانال كلسیم: وراپامیل و دیلتیازم  نیز باعث كاهش ضربان قلب و ‏قدرت قلب شده و تاحدی باعث گشادی عروق قلب می شوند. بنابراین نیاز به اكسیژن ‏توسط بافت قلب كاهش یافته و درد قلبی تسكین می یابد. در صورت افت فشارخون، ‏كاهش شدید ضربان قلب و یا علائم نارسایی قلبی امكان تجویز این داروها نمی باشد. ‏آمیلودیپین نیز از این گروه دارویی می باشد. ولی تأثیر زیادی بر ضربان و قدرت انقباض ‏قلب ندارد. با این حال اثر گشادكنندگی و چشمگیری برروی سرخرگ ها داشته و از این ‏طریق باعث بهبودی نسبی جریان خون از سرخرگهای تنگ شده و علائم بیمار كاهش می ‏یابد. ‏‏3- نیترات ها: نیتروگلیسیرین یكی از اصلی ترین داروهای ضد درد قلبی است. این دارو از ‏طریق كاهش بازگشت خون سیاهرگی به قلب ،میزان كار قلب را كاهش داده و ازطرفی ‏باعث گشادی سرخرگهای قلب وبهبود نسبی خونرسانی از طریق سرخرگهای تنگ می ‏شود و در كاهش علایم درد قلبی بسیار مفید است. البته ممكن است این دارو منجر به ‏كاهش فشار خون شده كه در این موارد باید میزان مصرف شده كاهش یابد و گاهاً ‏مصرف آن قطع شود. نیتراتهای موجود در داروخانه ها به صورت قرص نیتروكانتین ‏‎(sustac)‎‏ در میزان 6/2 و 4/6 میلی گرم (2 بار در روز)، ایزوسور باید( انواع 1 میلی ‏گرمی و 4 میلی گرمی آهسته رهش)، قرص زیر زبانی نیتروگلیسیرین( با جذب سریع ‏برای رفع فوری درد) و چسب های پوستی می باشد. ‏نكته: مصرف بیش از حد نیترات ها باعث ایجاد مقاومت و از بین رفتن اثر این داروها می ‏شود. بنابراین از میزان توصیه شده توسط پزشك نباید مصرف شوند. مصرف ‏داروهای تقویت كننده جنسی ‏‎(Sildenafil) در بیمارانی كه تحت درمان با نیترات می ‏باشند بعلت افت شدید فشار خون بسیار خطرناك بوده و حتماً باید به پزشك دررابطه با ‏مصرف احتمالی این دارو اطلاع داده شود. ‏در بیماران مبتلا به حمله های قلبی كه در بخش ویژه بستری می باشند از نیتروگلیسیرین ‏تزریقی به صورت وریدی استفاده می شود. در موارد مقاوم ممكن است نیاز به داروهای ‏مخدر از جمله مورفین باشد. ‏

نبض ما مرجع پزشکی و سلامت – دانستنیهای سلامت و مشاوره پزشکی

نبض ما – درد قلبی اغلب حین فعالیت فیزیکی ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد. این درد ممکن است به فک تحتانی یا بالای شکم نیز انتشار پیدا کند. درد قلبی ممکن است بعد از غذاخوردن، در هوای سرد یا حین استرس های جسمی و روحی ایجاد یا تشدید شود. توجه داشته باشید اغب دردهای قلبی پس از استراحت بهتر و یا برطرف می شود و این نکته گاهی باعث نادیده گرفتن درد قلبی و عدم پیگیری به موقع می شود.

درد قلبی تیرکشنده، سوزشی یا انقباضی ممکن است منشا غیر قلبی داشته باشد اما توجه داشته باشید هر درد در ناحیه بین فک تحتانی تا بالای شکم که با فعالیت ایجاد یا بدتر شود، در یک فرد بالای ۴۰ سال حتما نیاز به بررسی دارد.

درد قلبی که معمولا یکی دو ثانیه طول کشیده و قلب یک لحظه تیر می کشد و بلافاصله تمام می ‌شود، معمولا حمله قلبی نیستند. حملات بیمار به طور مکرر بروز کرده و باعث می شود که بیمار برای بررسی نیمه‌های شب به اورژانس مراجعه کند.

چه قرصی برای درد قلب خوب است؟

اگر چنین دردی ناشی از تیر کشیدن یا سوزش قلب یک حد و مرز قابل پیش ‌بینی داشته باشد، به آن آنژین پایدار می‌ گویند و به بیان دیگر، آنژین پایدار به این معنا است که شما خودتان بدانید که وقتی میزان فعالیت روزانه‌ تان از یک حد مشخصی شود، به درد قفسه سینه مبتلا می ‌شوید و این درد ممکن است چند بار تکرار شود.

شخصی که به آنژین ناپایدار دچار می ‌شود، باید فورا در بخش اورژانس، مورد بررسی پزشکی قرار گیرد به خصوص اگر در خواب یا درحال استراحت به درد یا حمله قلبی دچار شود.

یکی از مواردی که باعث سردرگمی در تشخیص و تعیین تکلیف بیمارانی می شود که دچار تیر کشیدن قلب هستند، هم‌خوان نبودن مابین علائم و نشانه‌های بیمار با آنچه در نوار قلب یا آنژیوگرافی یا دیگر آزمایشات است.

درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب همراه با تنگی نفس، تعریق سرد و سرگیجه از نشانه‌های کمبود خون‌رسانی به قلب است.

مشکل زمانی است که بیمار برای بررسی به متخصص قلب برای تست ورزش یا آنژیوگرافی ارجاع می‌شود و نتیجه تست‌های وی منفی است.

بسیاری از بیماران قلبی دچار تنگی گذرا در عروق قلب می‌شود که می‌تواند ناشی از استرس و هیجان، فعالیت و علل دیگر باشد، اما به محض رفع عامل مولد، رگ قلبی به حال طبیعی برگشته و تمامی علایم بیمار رفع می‌شود. این بیماران گاهی دارای نوار قلبی کاملا طبیعی هستند.

درد قلبی در هنگام فعالیت، پس از غذا خوردن، در هنگام استرس های فیزیکی مثل گرما و سرمای شدید و استرس های روحی می شود. توصیه می شود از فعالیت های فیزیکی و ورزش های سنگین اجتناب کرده و یک فعالیت فیزیکی سبک ( مثل پیاده روی) و مرتب داشته باشید. پس از غذا خوردن استراحت کنید و از مصرف غذاهای سنگین و چرب پرهیز کرده و سعی کنید دفعات غذا خوردن خود را زیاد و حجم آن را کم کنید.

از فعالیت های فیزیکی سنگین مثل هل دادن و بلند کردن اشیا سنگین، بالا رفتن از سراشیبی و پله و ورزش های سنگین اجتناب کنید.

کشف و کنترل عوامل خطر، تشخیص زودهنگام، درمان به موقع، مصرف منظم و مرتب داروها و مراجعات دوره ای مرتب به پزشک معالج شش کلید موثر برای کاهش عوارض ناشی از ابتلا به بیماری های قلبی می باشد.

تقریبا بیش از ۹۰ درصد دردهای سینه در افراد کمتر از ۳۵ سال، دردی غیرقلبی است و ۱۰ درصد ناشی از مشکلات قلبی است. در این حالت بیشترین مورد غیرکرونری (عروق قلبی) است که ممکن است بیماری دریچه‌ای یا درد عضلات بین دنده ای مطرح باشد.

اکثر دردهای قلبی در افراد کمتر از ۳۵ سال، ارتباطی با گرفتگی رگ‌های قلبی ندارد، درد قفسه سینه و درد قلبی در این سنین ممکن است به علت بیماری مادرزادی قلبی یا پرولاپس (افتادگی) ساده دریچه قلب باشد.

قوی شدن عضلات سینه در پسرها و انجام ورزش‌هایی مانند وزنه برداری، بسکتبال و یا سایر ورزش‌های دستی و بدنسازی به شکل حرفه‌ای می‌تواند عامل ایجاد درد قفسه سینه باشد.

اغلب دردهای قفسه سینه در سنین ۱۰ تا ۱۵ سالگی، ناشی از رشد عضلانی مربوط به این سنین است که مسئله مهمی نیست.

درد در زنان جوان ۲۰ تا ۲۵ ساله، اغلب یه علت افتادگی ساده دریچه میترال قلب است، درد ایجاد شده ناشی از کشش این دریچه است، در بعضی موارد نیز درد به دوران بلوغ مربوط می شود و اهمیت چندانی ندارد. در صورتی که افراد کمتر از ۳۵ سال هر روز( به صورت متناوب) و یا مداوم و پیوسته احساس درد کنند، باید حتما به پزشک مراجعه کنند.

در سنین کمتر از ۳۵ سال پزشک متخصص با انجام یک معاینه ساده و نهایتا گرفتن یک نوار قلبی توضیحات کافی را به بیمار ارایه می دهد و نیازی به انجام سایر اقدامات تشخیصی وجود ندارد، ولی در سنین بالای ۳۵ سال باید موضوع جدی گرفته شود و پیگیری‌های لازم با صلاحید پزشک در اسرع وقت انجام شود.

برخی افراد به محض اینکه دست چپشان درد می‌گیرد، گمان می‌کنند که درد دست چپ و بیماری قلبی در ارتباط هستند.

هر چند که این هم یکی از دلایل درد دست چپ است، اما این درد، چه به صورت درد یک طرفه (که تنها یک دست را درگیر می‌کند) و چه به شکل درد دو طرفه (که هر دو دست را درگیر می‌کند) می‌تواند ناشی از عوامل دیگری نیز باشد.

همچنین در دست چپ می‌تواند یک عارضه حاد یا مزمن باشد. در برخی افراد، درد مقطعی است، و در برخی دیگر این درد پیشرونده و ناتوان کننده است. هر کسی ممکن است دچار درد دست چپ شود، با این حال این مشکل در بین زنانِ حدوداً چهل ساله شایع‌تر است.

این درد در برخی افراد ملایم و مبهم است، در حالیکه برخی دیگر از افراد نوع برق‌آسا و شدید آن را تجربه می‌کنند. درد می‌تواند هر بخشی از دست و یا کل آن را، از نوک انگشتان گرفته تا شانه، درگیر کند.

سوالات خود را در زمینه قلب و عروق می توانید از دکتر بپرسید و در سریع ترین زمان پاسخ خود را دریافت کنید

ممکن است شما چندین انتخاب برای درمان آنژین شما داشته باشید: آنژیوپلاستی و گذاشتن stent، داروها یا تغییرات سبک زندگی، مزایا و معایب هر درمانی را پیدا کنید. پزشک شما میگوید در قفسه سینه شما (آنژین) بر اثر انسداد در شریانهای قلبتان ایجاد شده و لازم است که مراقب این انسدادها باشید انتخاب های شما چیست؟

در طی آنژیوپلاستی پزشک شما از طریق یک لوله تو خالی که در شریان ران و یا مچ شما قرار داده شده است، یک بالن کوچک را وارد شریان باریک شده میکند. پزشک بالن را پر کرده تا شریان باز شود و ممکن است یک داربست (stent) کوچک فلزی را برای باز نگه داشتن شریان وارد کنند بعضی stentها آغشته به دارو نیستند و اصطلاحا عریان یده میشوند و برخی در سطح خود دارو دارند که بتدریج آزاد میشود (stentها آزاد کننده دارو).

آنژیوپلاستی و گذاشتن stent خطراتی دارد. این (خطرات) شامل خطر تنگی مجدد پس از کاشتن (گذاشتن) یک stent، خطر شکل گیری لخته خون در stent، همچنین خطراندک حمله قلبی، سکته یا خونریزی تهدید کننده زندگی در ضمن یا پس از آنژیوپلاستی است.

باید در نظر داشته باشید که حتی اگر یک stent گذاشته شده داشته باشید، احتمالاً برای بقیه زندگیتان نیازمند مصرف آسپرین خواهید بود. همچنین ممکن است نیازمند داروهای اضافی برای جلوگیری از تشکیل لخته خون باشید.

احتمالاً حداقل برای بک روز جهت کنترول علایم حیای در بیمارستان بستری خواهید بود ومعمولاً بعد از آنژیوپلاستی میتوانید به کار یا روال عادی خود برگردید.

بسیاری از پزشکان آنژیوپلاستی با گذاشتن stent را به عنوان انتخاب اول درمان آنژین برای شریانهای مسدود و آنژین پایدار مزمن توصیه میکنند. بعضی دلایلی که ممکن است (روش) یک انتخاب خوب درمانی در نظر گرفته شود این است که از جراحی قلب باز کم تهاجمتر است و معمولاً نتایج خوبی دارد.

اگر آنژین پایدار دارید، ممکن است فقط با داروها و تغییرات سبک زندگی آن را درمان کنید و ممکن است نیاز به آنژیوپلاستی با گذاشتن stent نداشته باشید. چندین دارو میتواند علائم آنژین را بهبود بخشد.

آسپرین شانس لخته شدن خون را کاهش میدهد و جریان خون در شریانهای باریک شده قلب را تسهیل میکند. جلوگیری از ایجاد لخته شدن خون ممکن است خطر حمله قلبی را کاهش دهد.

نیتراتها در درمان آنژین مزمن و ناپایدار استفاده میشوند. نیتراتها عروق خونیتان را شل و متسع میکند تا اجازه دهد خون بیشتری به سمت عضلاتتان جریان یابد.

از این داروها برای پیشگیری از درد قلبی پیش از فعالیت فیزیکی نیز استفاده میشود. رایجترین شکل مورد استفاده نیترات برای درمان آنژین، قرصهای زیر زبانی نیتروگلیسیرین است که استفاده میشود.

بخشی از همه درمان ها علیرغم اینکه شما چه درمان آنژینی را انتخاب میکنید، پزشکتان به شما توصیه خواهد کرد که تغییرات سبک زندگی سالم را ایجاد کنید.

چه قرصی برای درد قلب خوب است؟

چون بیماری قلبی اغلب دلیل اساسی اکثر شکلهای آنژین است، شما میتوانید با کار کردن بر کاهش فاکتورهای خطر بیماری قلب و ایجاد تغییرات سبک زندگی سالم آنژین را کاهش داده یا از آن جلوگیری کنید.

این فاکتورهای خطر ممکن است شامل: سیگار کشیدن باشد به شما توصیه میشود اگر سیگار میکشید آن را متوقف کنید (ترک کنید).

غذای سالم با مقدار محدود چربی اشباع، چربی ترانس و نمک بخورید. شامل انواعی از میوه ها و سبزیجات، همه حبوبات، گوشتهای بدون چربی و محصولات لبنی کم چرب در رژیم غذایی توصیه می شود.

اعداد کلسترولتان را بدانید و از پزشک بپرسید که آیا آنها را به حد توصیه شده بهینه کرده اید؟

درباره شروع یک بره ورزشی ایمن با پزشکتان صحبت کنید چون اغلب آنژین با فعالیت ادامه می یابد، پیاده روی آهسته و وقفه های استراحت میتواند برایتان مفید باشد.

اگر اضافه وزن دارید، درباره انتخابهای کاهش وزن با پزشکتان صحبت کنید.

گردآوری-نبض ما

جهت کسب اطلاعات و پرسش از پزشک متخصص قلب اینجا کلیک کنید

آیا نبض همان ضربان قلب است؟

علائم و درمان روماتیسم قلبی چیست

روش های تشخیص تاکی کاردی و انواع آن

درمان خانگی واریس پا و تخمدان

آیا تاکی کاردی خطرناک است؟

مراحل برداشتن رگ های واریسی در اتاق عمل

درصورتی‌که نیاز به مشاوره و یا طرح پرسش از پزشک را دارید، فقط در بخش «از دکتر بپرسید» مطرح کنید.

Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment.

من تا حالا چند بار قلبم تو خواب درد گرفته بود ولی علت آن را نمی دانستمخیلی ممنون از مطالبتون

عالی بود استرس من خیلی کمتر شد . من نوار قلب و اکو دادم پارسال سالم بود . ولی الان به خاطر شرایط تهران من استرس داشتم حدود یک ماه باعث شده یکم درد قفسه سینه داشته باشم . که تحقیق کردم و دیدم برای لسترس هستش . ممنونم

سلام من ۵ ماهه که قلبم درد میکنه انگار کسی از پشت به قلبم چاقو میزنه!و قفسه سینه ام خیلی درد میکنه همیشه هم دست چپم سست میشه و پشت قلبم هم درد میکنه. به نظرتان من بیماری قلبی دارم؟ ۱۵ سالمه

دقیقامنم این طوری میشممممم همین الان خیلی شدید شده قلب دردم کسی راهی بلده?

سلام خسته نباشید من حدود ۵ یا۶ هست قلبم تیر می کشد در مواقع استرس وعصبی وترس وبعضی اوقات در خواب که باعث تیر کشیدن قلب و تنگی نفس می شود به نظرتون این نشانه ی بیماری قلبی سنم۲۰ سال هستم ممنون می شوم بهم جواب دهید

سلام خسته نباشیدمیخواستم بدونم چراوقتی قلب دردمیگیرم دردش باعث کبودی پشتمم میشه وچه چیزی بایدبخورم

سلام من بخاطریک استرس اتاالان۲۴ساعته که دچار تیرکشیدن وسوزش قلب شدم لطفااگه میشه بگین چیکاربایدبکنم تااین دردتسکین پیداکنه

دکتر سلام

زیبایی و جوانسازی به کمک فیلرها یا ژل ها+ فیلم (دکتر صمیمی)

راه های مقابله با ابتلا به زگیل تناسلی +ویدئو

تاثیر چاقی در فشار خون بالا

زگیل تناسلی از تشخیص تا درمان +ویدئو

برای چه بیماری هایی به متخصص اورولوژی مراجعه کنیم؟

عوارض و علل گذاشتن باطری قلب +ویدئو

جشنواره فجر

اعلام اسامی زدهای سی و هفتمین جشنواره فیلم فجر

جشنواره ۳۷/ معرفی و گزارش نشست خبری فیلم سرخپوست

جشنواره ۳۷/ معرفی فیلم متری شش و نیم به کارگردانی سعید

جشنواره ۳۷/ معرفی فیلم شبی که ماه کامل شد اثر نرگس آبیار

جشنواره ۳۷/ معرفی فیلم طلا به کارگردانی پرویز شهبازی

جشنواره ۳۷/ معرفی فیلم ناگهان درخت به کارگردانی صفی یزدانیان

ویدیو های سلامت

بهترین روش کاشت مو sut است یا fut + ویدئو

عوامل موثر در افزایش قد بعد از بلوغ

شایع ترین سرطان در بین زنان

آیا اعتیاد به پورنوگرافی قابل درمان است؟

روش های خانگی رفع چین و چروک صورت +ویدیو

مطالب پیشنهادی

بهترین بره رژیم لاغری برای کاهش وزن

عمل لابیاپلاستی برای این زنان ممنوع است!

مزایا و عوارض لیزر موهای زائد چیست؟

هزینه اصلاح طرح لبخند چقدر است ؟

گردشگری سلامت یا توریسم درمانی چیست؟

آنچه را که باید درباره کاربرد اسکن استخوان بدانید

هزینه آزمایش ایدز چقدر است؟

چه زمانی تست پاپ اسمیر انجام شود؟

زگیل تناسلی از تشخیص تا درمان +ویدئو

بهترین روش کاشت مو sut است یا fut + ویدئو

روش های خانگی رفع چین و چروک صورت +ویدیو

9