السكتة الدماغية نتيجة التخثر (السكتة الدماغية الإقفارية)
ان سبب معظم حالات السكتة الدماغية (%85) هو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ. العامل الاكثر انتشارا لحالات الانسداد في الاوعية الدموية هو تصلب الشرايين، اما السبب الآخر للاحتشاء الدماغي يحدث عندما تكون خثرة أو جسيم آخر التي تنفصل عن موقعها في جدران الشريان، من خارج الدماغ او من منطقة القلب، ثم يحملها تيار الدم الى الدماغ، حيث يؤدي الى انسداد أحد الأوعية الدموية الحيوية. الاسم الطبي لهذه الظاهرة هو الانصمام (Embolism) عندما تستقر الخثرة في الوعاء الدموي وتحجب وصول الأوكسيجين الى الدماغ يتسبب ذلك الى ضرر في أنسجة الدماغ وخلاياه العصبية بما يعرف بالاحتشاء الدماغي.
السكتة الدماغية نتيجة النزيف (السكتة النزفية )
أ- النزيف الدماغي نتيجة انفجار في ام الدم (aneurysm) وهو انتفاخ يشبه البالون في الشرايين والتي تصبح رقيقة ومشدودة، وعندما يحدث تمزق في ام الدم (aneurysm) يؤدي ذلك الى حدوث نزيف بين الدماغ وأغشيته وتسمى هذه الظاهرة بنزف تحت العنكبوتية.
ب- النزيف داخل الدماغ – عندما ينفجر وعاء دموي داخل أنسجة الدماغ ويؤدي إلى نزيف دموي داخل الانسجة الدماغية يؤدي الى تعرضها للضرر والى موت الخلايا العصبية، إضافة الى ذلك, فان الخلايا العصبية الموجودة حول منطقة التسرب الدموي لا تحصل على كمية كافية من الدم وبالتالي تتضرر هي الاخرى، ويعتبر العامل الرئيسي للنزيف داخل الدماغ هو ضغط الدم الزائد.
ما هي اسباب حدوث السكتة الدماغية
في بعض الاحيان، يمكن تشخيص أمهات الدم الدماغية قبل حدوث النزيف الدموي، فالصداع المفاجئ، الذي يظهر فجأة بلا سبب، قد يكون إشارة مبكرة لسكتة نزفية.
مسببات الخطر التي قد تسبب حدوث السكتة الدماغية
• ارتفاع ضغط الدم
مسبب الخطر الرئيسي للسكتة الدماغية هو ارتفاع ضغط الدم (%7 ممن يصابون بالسكتة الدماغية يعانون من ارتفاع في ضغط الدم) لا يكون لضغط الدم أي أعراض ويمكن تشخيصه في الفحص عند الطبيب أو في البيت. وكلما ارتفع الضغط كلما ارتفع احتمال الاصابة في السكتة الدماغية، وعلى العكس فان انخفاض ما نسبته 6 مم /الزئبق في قيم الضغط الانبساطي يؤدي إلى انخفاض ما نسبته %4 من خطر احتمال الاصابة بالسكتة الدماغية.
فحص ضغط الدم بشكل منتظم بالإضافة الى الحرص على متابعته وموازنته (وخاصة ممن يعانون من السمنة الزائدة ومرض السكري، وتعاطي الكحول، وممن لا يمارسون الرياضة أو من لديهم تاريخ عائلي بارتفاع ضغط الدم) هو امر في منتهى الضرورة للحيلولة دون حدوث السكتة الدماغية، وعليه فان ضغط الدم الموصى به هو: 7-8 / 12-13.
• مرض السكري
السكتات الدماغية لدى مرضى السكري (سواء كانوا من مرضى السكري من نوع 1 أو نوع ) 2 هي الأكثر شيوعا بمعدل أربعة اضعاف بالمقارنة مع سائر الجمهور، قد يظهر هذا المرض دون ظهور أي أعراض حيوية، الا انه يمكن تشخيصه من خلال تحليل دم بسيط لدى صندوق المرضى، وقد يؤدي السكري غير المتوازن إلى انسداد الأوعية الدموية الصغيرة في أعضاء الجسم مثل الامعاء والكلى، وكذلك لانسداد اوعية الدم في الدماغ وبالتالي يؤدي الى سكتة دماغية.
• نسبة دهون عالية في الدم
من المهم جدا الحفاظ على مستويات منخفضة من الكوليسترول الضار (LDL) وعلى المستويات الأعلى الممكنة للكولسترول المفيد (HDL) من المهم التأكد أن مستوى الكوليسترول الإجمالي في الدم لا يفوق ال 19 ملغ/دل. المستوى الأعلى (LDL)الموصى به هو 1 ملغ/دل لدى المعالجين ممن يتمتعون بصحة جيدة، وأقل من 1 ملغ/دل لدى ذوي المخاطر وأقل من 7 ملغ/دل لمن خضع للقسطرة العلاجية، أو أصيب بالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
• عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني)
الرجفان الأذيني هو عدم انتظام ضربات القلب وهو الأكثر شيوعا، وتزداد نسبة شيوع هذا الاضطراب كلما تقدمنا في السن، يتطور الرجفان عادة لدى من يعانون من الامراض القلبية الاخرى (مثل قصور القلب، ومرض الصمامات أو تصلب الشرايين التاجية ) ان عدم انتظام ضربات القلب يؤدي إلى البطء في تزويد الدم بين الاذين والبطين، وبالتالي عندما لا يجري الدم بصورة سليمة فانه يميل إلى التجلط ليصبح خثرة التي قد تنجرف مع تدفق تيار الدم لتصل الى الدماغ، وبالتالي يؤدي الى سكتة دماغية انسدادية.
المعالجون الذين يعانون من الرجفان الاذيني بالقلب هم في خطر مضاعف 5-6 مرات للإصابة بالسكتة الدماغية بالمقارنة مع شريحة من الجمهور الطبيعي الذي لا يعاني من هذا الاضطراب. يمكن تشخيص الرجفان من خلال فحوصات ليست داخلية مثل تخطيط القلب، وهذا فان علاج عدم انتظام ضربات القلب وبمضادات التجلط قد يخفض ما نسبته % 7 من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية.
• التدخين
التدخين هو عامل محفز لتطور تصلب الشرايين وزيادة مستويات عوامل التخثر في الدم، وأيضا يزيد من الضرر الذي ينشأ في بطانة الأوعية الدموية في الدماغ.
• الإفراط في شرب الكحول
الإفراط في شرب الكحول هو عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية الاقفارية ونزيف في الدماغ، وشرب الكحول وخاصة النبيذ الأحمر (في حال كان مسموحا حسب ديانتك) وبكميات صغيرة له تأثير وقائي ضد السكتة الدماغية الاقفارية.
• السمنة الزائدة
يزداد خطر الاصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة الزائدة، ويعتبر ان من لديهم الميول الى السمنة في منطقة الأرداف هم من يحملون العامل الاكثر خطرا، ويسمى هذا النوع من السمنة “بدانة البطن.
وقد اثبتت الدراسات الطبية أن عوامل الخطر مترابطة: السمنة تؤدي إلى ارتفاع مستويات الدهون في الدم، وارتفاع ضغط الدم، ومقاومة الجسم للأنسولين وصولا الى تطوير مرض سكري للكبار (داء السكري من النوع 2) مجمل هذه الظواهر تسمى “المتلازمة الايضية، ومن جهة اخرى فان فقدان الوزن بنسبة تتراوح ما بين %5 إلى %1 فقط يمكنه ان يؤدي إلى انخفاض الدهون في منطقة البطن %3 ، وبالتالي تحسين بشكل كبير من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
السكتة الدماغية نتيجة التخثر (السكتة الدماغية الإقفارية)
ان سبب معظم حالات السكتة الدماغية (%85) هو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ. العامل الاكثر انتشارا لحالات الانسداد في الاوعية الدموية هو تصلب الشرايين، اما السبب الآخر للاحتشاء الدماغي يحدث عندما تكون خثرة أو جسيم آخر التي تنفصل عن موقعها في جدران الشريان، من خارج الدماغ او من منطقة القلب، ثم يحملها تيار الدم الى الدماغ، حيث يؤدي الى انسداد أحد الأوعية الدموية الحيوية. الاسم الطبي لهذه الظاهرة هو الانصمام (Embolism) عندما تستقر الخثرة في الوعاء الدموي وتحجب وصول الأوكسيجين الى الدماغ يتسبب ذلك الى ضرر في أنسجة الدماغ وخلاياه العصبية بما يعرف بالاحتشاء الدماغي.
السكتة الدماغية نتيجة النزيف (السكتة النزفية )
أ- النزيف الدماغي نتيجة انفجار في ام الدم (aneurysm) وهو انتفاخ يشبه البالون في الشرايين والتي تصبح رقيقة ومشدودة، وعندما يحدث تمزق في ام الدم (aneurysm) يؤدي ذلك الى حدوث نزيف بين الدماغ وأغشيته وتسمى هذه الظاهرة بنزف تحت العنكبوتية.
ب- النزيف داخل الدماغ – عندما ينفجر وعاء دموي داخل أنسجة الدماغ ويؤدي إلى نزيف دموي داخل الانسجة الدماغية يؤدي الى تعرضها للضرر والى موت الخلايا العصبية، إضافة الى ذلك, فان الخلايا العصبية الموجودة حول منطقة التسرب الدموي لا تحصل على كمية كافية من الدم وبالتالي تتضرر هي الاخرى، ويعتبر العامل الرئيسي للنزيف داخل الدماغ هو ضغط الدم الزائد.
ما هي اسباب حدوث السكتة الدماغية
في بعض الاحيان، يمكن تشخيص أمهات الدم الدماغية قبل حدوث النزيف الدموي، فالصداع المفاجئ، الذي يظهر فجأة بلا سبب، قد يكون إشارة مبكرة لسكتة نزفية.
مسببات الخطر التي قد تسبب حدوث السكتة الدماغية
• ارتفاع ضغط الدم
مسبب الخطر الرئيسي للسكتة الدماغية هو ارتفاع ضغط الدم (%7 ممن يصابون بالسكتة الدماغية يعانون من ارتفاع في ضغط الدم) لا يكون لضغط الدم أي أعراض ويمكن تشخيصه في الفحص عند الطبيب أو في البيت. وكلما ارتفع الضغط كلما ارتفع احتمال الاصابة في السكتة الدماغية، وعلى العكس فان انخفاض ما نسبته 6 مم /الزئبق في قيم الضغط الانبساطي يؤدي إلى انخفاض ما نسبته %4 من خطر احتمال الاصابة بالسكتة الدماغية.
فحص ضغط الدم بشكل منتظم بالإضافة الى الحرص على متابعته وموازنته (وخاصة ممن يعانون من السمنة الزائدة ومرض السكري، وتعاطي الكحول، وممن لا يمارسون الرياضة أو من لديهم تاريخ عائلي بارتفاع ضغط الدم) هو امر في منتهى الضرورة للحيلولة دون حدوث السكتة الدماغية، وعليه فان ضغط الدم الموصى به هو: 7-8 / 12-13.
• مرض السكري
السكتات الدماغية لدى مرضى السكري (سواء كانوا من مرضى السكري من نوع 1 أو نوع ) 2 هي الأكثر شيوعا بمعدل أربعة اضعاف بالمقارنة مع سائر الجمهور، قد يظهر هذا المرض دون ظهور أي أعراض حيوية، الا انه يمكن تشخيصه من خلال تحليل دم بسيط لدى صندوق المرضى، وقد يؤدي السكري غير المتوازن إلى انسداد الأوعية الدموية الصغيرة في أعضاء الجسم مثل الامعاء والكلى، وكذلك لانسداد اوعية الدم في الدماغ وبالتالي يؤدي الى سكتة دماغية.
• نسبة دهون عالية في الدم
من المهم جدا الحفاظ على مستويات منخفضة من الكوليسترول الضار (LDL) وعلى المستويات الأعلى الممكنة للكولسترول المفيد (HDL) من المهم التأكد أن مستوى الكوليسترول الإجمالي في الدم لا يفوق ال 19 ملغ/دل. المستوى الأعلى (LDL)الموصى به هو 1 ملغ/دل لدى المعالجين ممن يتمتعون بصحة جيدة، وأقل من 1 ملغ/دل لدى ذوي المخاطر وأقل من 7 ملغ/دل لمن خضع للقسطرة العلاجية، أو أصيب بالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
• عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني)
الرجفان الأذيني هو عدم انتظام ضربات القلب وهو الأكثر شيوعا، وتزداد نسبة شيوع هذا الاضطراب كلما تقدمنا في السن، يتطور الرجفان عادة لدى من يعانون من الامراض القلبية الاخرى (مثل قصور القلب، ومرض الصمامات أو تصلب الشرايين التاجية ) ان عدم انتظام ضربات القلب يؤدي إلى البطء في تزويد الدم بين الاذين والبطين، وبالتالي عندما لا يجري الدم بصورة سليمة فانه يميل إلى التجلط ليصبح خثرة التي قد تنجرف مع تدفق تيار الدم لتصل الى الدماغ، وبالتالي يؤدي الى سكتة دماغية انسدادية.
المعالجون الذين يعانون من الرجفان الاذيني بالقلب هم في خطر مضاعف 5-6 مرات للإصابة بالسكتة الدماغية بالمقارنة مع شريحة من الجمهور الطبيعي الذي لا يعاني من هذا الاضطراب. يمكن تشخيص الرجفان من خلال فحوصات ليست داخلية مثل تخطيط القلب، وهذا فان علاج عدم انتظام ضربات القلب وبمضادات التجلط قد يخفض ما نسبته % 7 من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية.
• التدخين
التدخين هو عامل محفز لتطور تصلب الشرايين وزيادة مستويات عوامل التخثر في الدم، وأيضا يزيد من الضرر الذي ينشأ في بطانة الأوعية الدموية في الدماغ.
• الإفراط في شرب الكحول
الإفراط في شرب الكحول هو عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية الاقفارية ونزيف في الدماغ، وشرب الكحول وخاصة النبيذ الأحمر (في حال كان مسموحا حسب ديانتك) وبكميات صغيرة له تأثير وقائي ضد السكتة الدماغية الاقفارية.
• السمنة الزائدة
يزداد خطر الاصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة الزائدة، ويعتبر ان من لديهم الميول الى السمنة في منطقة الأرداف هم من يحملون العامل الاكثر خطرا، ويسمى هذا النوع من السمنة “بدانة البطن.
وقد اثبتت الدراسات الطبية أن عوامل الخطر مترابطة: السمنة تؤدي إلى ارتفاع مستويات الدهون في الدم، وارتفاع ضغط الدم، ومقاومة الجسم للأنسولين وصولا الى تطوير مرض سكري للكبار (داء السكري من النوع 2) مجمل هذه الظواهر تسمى “المتلازمة الايضية، ومن جهة اخرى فان فقدان الوزن بنسبة تتراوح ما بين %5 إلى %1 فقط يمكنه ان يؤدي إلى انخفاض الدهون في منطقة البطن %3 ، وبالتالي تحسين بشكل كبير من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
₳
฿
₵ ¢ ₡ ₢
$ ₫ ₯
₠ €
ƒ ₣
₲
₴
₭
₺
ℳ ₥
₦
₧ ₱ ₰ £
៛ ₽ ₹ ₨
₪
৳ ₸ ₮
₩
¥
₳
฿
₵ ¢ ₡ ₢
$ ₫ ₯
₠ €
ƒ ₣
₲
₴
₭
₺
ℳ ₥
₦
₧ ₱ ₰ £
៛ ₽ ₹ ₨
₪
৳ ₸ ₮
₩
¥
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
ما هي اسباب حدوث السكتة الدماغية
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Wird geladen
Wird geladen
صحتك لاباس وجدان الربيعي 6/5/212الجلطة الدماغية الموضوع حول كيف تحدث الجلطة الدماغية و ما هي اسبابها و اعراضها وكيفية الوقاية منها
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird geladen
Wird verarbeitet
Playlists werden geladen
1