URL: http://jbums.org/article-1-7491-fa.html
زونا، یک عفونت ویروسی پوستی و نتیجه فعالیت مجدد ویروس آبله مرغان است که در زمان ابتلا به آبلهمرغان در کودکی، وارد اعصاب پوستی شده است و در میانسالی یا پیری، به دلیل کاهش قدرت سیستم ایمنی فعال میشود.
عوارض زونای چشمی
پدربزرگ این روزها کلافه است؛ از طرفی درد امانش را بریده و از طرف دیگر از خانه هم نمیتواند بیرون برود، چون نمیتواند بلوز بپوشد و عرق و کمی گرما هم بیچارهاش میکند. کسی هم دیدنش نمیآید، چون همه میترسند زونا بگیرند و به حال و روز او مبتلا شوند.
گویا این ترس چندان بیراه هم نیست، چون دکتر حسین طباطبایی، متخصص پوست و عضو هیاتعلمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در این باره میگوید: زونا یک بیماری ویروسی و به شدت مسری است.
چرا به زونا مبتلا میشویم؟
زونا، یک عفونت ویروسی پوستی و نتیجه فعالیت مجدد ویروس آبله مرغان است که در زمان ابتلا به آبلهمرغان در کودکی، وارد اعصاب پوستی شده است و در میانسالی یا پیری، به دلیل کاهش قدرت سیستم ایمنی فعال میشود.
دکتر طباطبایی میگوید: زونا در طول زندگی 1 تا 2 درصد مردم دنیا رخ میدهد و همه در تمام سنین ممکن است به آن مبتلا شوند.
میزان بروز این بیماری، با افزایش سن و بعد از پنجاه سالگی میشود و دلیل آن علاوه بر افت سیستم ایمنی در پیری، ابتلا به بعضی بیماریهای بدخیم مخفی داخلی است که ممکناست اولین علامت آنها زونا باشد. مثلا زونا میتواند اولین علامت بالینی بروز HIV باشد که به ایدز ختم میشود.
داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی، خستگی، آشفتگیهای هیجانی، پرتودرمانی و بیماری لنفوم در فعالیت مجدد ویروس آبله مرغان (واریسلا) موثر شناخته شده است. بیماران مبتلا به لنفوم و هوچکین نیز همواره مستعد ابتلا به زونا هستند.
نشانههای زونا
حساسیت در لمس پوست محل ابتلا، درد، خارش یا احساس سوزش در بخش خاصی از پوست ممکن است چهار تا پنج روز قبل از بروز بثورات پوستی وجود داشته باشد.
این عضو هیاتعلمی دانشگاه توضیح میدهد: البته بثورات پوستی محدود به مسیر یک عصب واحد است، ولی ممکن است یک یا دو درماتوم مجاور را نیز درگیر کند.
البته درد زونا ممکن است به التهاب ریه، انفارکتوس قلبی، بیماریهای شکمی یا سردرد میگرنی شباهت داشته باشد و تا قبل از ظهور بثورات پوستی، تشخیص آن آسان نیست.
درد مهمترین نشانه بیماری زوناست و معمولا تا یک ماه بعد از بروز علائم پوستی باقی میماند و هر چه سن باشد، شدت و مدت درد میشود.
علائم سرشتی شامل سردرد، ترس از نور و بیحالی ممکن است چند روز قبل از ظهور بثورات پوستی ایجاد شود، ولی تب شایع نیست. برجستگی گرههای لنفاوی منطقه زونا نیز ممکن است وجود داشته باشد.
زونا کجا ظاهر میشود؟
شایعترین محل گرفتاری زونا، سینه است. دانههای آبدار از یک قاعده قرمز برمیخیزد و در روز سوم یا چهارم، کدر و مایع چرکی در آنها جمع میشود.
به گفته دکتر طباطبایی، اندازه این دانههای آبدار متغیر و مختلف است و وسط آنها فرورفته یا پاره میشود و سپس دلمههایی تشکیل میدهد که طی دو تا سه هفته محو خواهد شد. این دانههای آبدار در مسیر یک عصب ایجاد میشود، در حالی که در آبلهمرغان در تنه و دست و پا و صورت پخش است.
زونا عارضه دارد؟
تقریبا 5 درصد بیماران مبتلا به زونای بدون عارضه، دچار ورود ویروس به خون میشوند که با ظهور 2 تا 3 دانه آبدار پراکنده در جایی غیر از مسیر یک عصب همراه است.
دکتر طباطبایی در اینباره توضیح میدهد: عوارض زونا در افرادی که دستگاه ایمنی سالم دارند، ممکن است فلج موقت اعصاب محیطی باشد، ولی در کسانی که مشکل سیستم ایمنی مانند ایدز، سرطان و عفونتهای مزمن درونی دارند، علاوه بر فلج اعصاب، ورم مغز و نخاع و فلج نیمه بدن در سمت مقابل ظاهر میشود که میتواند به مرگ منجر شود.
عوارض زونای چشمی
او با اشاره به اینکه آسیبدیدگی حاد شبکیه چشم که به صورت تغییرات بینایی دیده میشود، چند هفته تا چند ماه پس از ابتلا به زونا میتواند پدید آید و 5 درصد بیماران مبتلا به زونا که تحت درمان داروهای ضدویروسی قرار نمیگیرند، ممکن است به عوارض چشمی دچار شوند، تاکید میکند: اگر زونا چشم را مبتلا کند، باید با مراجعه به متخصص چشم درمان شود.
در افراد سالمند ممکناست زونا سیر مشکل و طولانیمدتی داشته باشد و گاهی تاولهای خونریزیدهنده، مرگ پوست گرفتار، عفونت باکتریایی یا جوشگاه وسیع پوستی دیده میشود.
درمان سخت
استفاده از پانسمان مرطوب با آب سرد لولهکشی خانه به مدت 2 دقیقه و چند بار در روز میتواند تاولهای آبدار را بخیساند و دلمه را از بین ببرد و رشد باکتریها را مهار کند.
این متخصص پوست با بیان این نکته ادامه میدهد: تجویز استروئید بهوسیله پزشک، درد حاد را کاهش میدهد و بثورات پوستی سریعتر برطرف میشود، ولی اگر دیر مصرف شود، بر درد عصبی بعد از زونا بیتاثیر است.
درمانهای ضدویروس خوراکی، داروهای استروئیدی، کرمهای بیحسکننده، آرامبخشها و ضددردها فقط باید تحتنظر پزشک مصرف شوند، چون با توجه به سن، جنس، بیماریهای قلبی، طول مدت شروع زونا و شدت علائم بالینی متفاوت است.
وقتی درد باقی میماند
درد زونا گاهی ماهها یا سالها پس از ناپدید شدن علائم پوستی باقی میماند و اغلب شدید، مقاوم به درمان و ناتوانکننده است. هر گونه فشار حتی مختصر به منطقه درد باعث تشدید آن میشود.
این استاد دانشگاه در مورد این دردها میگوید: بیماران مبتلا به زونا که زیر 3 سال دارند، هیچ دردی را تجربه نمیکنند، ولی افراد سالمند با خطر برای بروز درد زونا مواجهاند و این درد ممکن است ماهها پس از بهبود ضایعات پوستی هم ادامه پیدا کند، بخصوص در کسانی که در روزهای اول بیماری درمان مناسب نشدهاند.
شدت درد زونا به وسعت درگیری ارتباط دارد، نه تعداد دانههای آبدار ملتهب پوستی. علائم پوستی با درمان یا بدون درمان بعد از دو یا سه هفته بهبود مییابد و اگر درمان این بیماری از روزهای اول شروع شود، در موارد دردش طولانی نخواهد شد، در غیر این صورت ممکن است سالها باقی بماند. هرچند از شدت آن کاسته میشود، ولی درمان قطعی و صددرصد برای دردهای بیمارانی که دیر مراجعه کردهاند، وجود ندارد و داروها به طور نسبی در کاهش درد موثر خواهند بود.
درمان بموقع مهم است
علت درد، التهاب ناگهانی عصب محیطی گرفتار به زوناست که اگر این التهاب در روز اول یا دوم درمان شود، فروکش میکند و درد طولانیمدت ایجاد نخواهد کرد، ولی دکتر طباطبایی معتقد است اغلب بیماران زمانی به متخصص پوست مراجعه میکنند که روزها یا هفتهها از درد زونا گذشته است و عصب به دلیل سفت شدن، دیگر به درمان استروئیدی جواب نمیدهد.
او در مورد احتمال ابتلای چندباره به زونا هم میگوید: اوقات، یک بار ابتلا به زونا ایمنی پایدار ایجاد میکند، ولی برخی افراد هم دو تا سه بار در طول زندگی دچار زونا میشوند.
بخش سلامت تبیان
منبع: جام جم – زهرا سادات صفوی سهی
مطالب مرتبط:
بیماری زونا مسری است
درمان خانگی زونا
زونا، آبله مرغان بیدار شده
زونا، علائم و درمان آن
آبله مرغان سوغات بهار برای کودکان
آبله مرغان و علائم آن
آبله مرغان چگونه منتقل می شود؟
نشانههای سجاوندی
عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است
بهتر زندگی کردن یاد گرفتنی است – مرجع مقالات آموزشی و فیلم آموزشی برای موفقیت و پیشرفت
بیماری زونا یک عفونت ویروسی است که باعث ایجاد جوشهای دردناک روی پوست میشود. هرچند علائم بیماری زونا ممکن است در هر کجای بدن ظاهر شود، اغلب بهشکل تک نواری از تاول روی نیمتنه ظاهر میشود. بیماری زنا هرچند زندگی بیمار را تهدید نمیکند، ممکن است بسیار دردناک باشد. در این مقاله به علائم بیماری زونا، علائم زونا در بزرگسالان و نحوه درمان بیماری زونا آن میپردازیم.
عوارض زونای چشمی
بیماری زونا نوعی عفونت است که بهواسطه ویروس واریسلا زوستر ایجاد میشود. این ویروس همان ویروسی است که باعث بیماری آبلهمرغان میشود. بعد از اتمام عفونت آبلهمرغان، ویروس در سیستم عصبی تا سالها قبل از دوباره فعال شدن برای ابتلا به زونا زندگی میکند. زونا با تبخال زوستر نیز شناخته میشود.
این نوع از ویروس با تحریک و خارش پوستی و درد و سوزش همراه است. زونا معمولا بهشکل خطوطی شبیه تاول در یک سمت از بدن معمولا در نواحی نیمتنه، گردن یا صورت دیده میشود. در موارد، زونا پس از ۲ تا ۳ هفته از بین میرود. بهندرت پیش میآید، فردی که قبلا به زونا مبتلا شده است، دو مرتبه دچار این بیماری شود. بیماری زونا معمولا رایج است. براساس مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها، برای نمونه در ایالت متحده آمریکا، تقریبا از هر ۳ نفر در مقطعی از زندگیشان به زونا مبتلا میشوند.
اولین نشانههای زونا معمولا درد و سوزش است. درد نیز در یک سمت بدن بروز میکند و بهشکل تکههای کوچک ظاهر میشود. تحریک و خارش پوست که همراه با قرمز شدن است، به این شکل دیده میشود:
علائم زونا در برخی از افراد بیش از تحریک و قرمزی پوست است. این علائم میتوانند به این شکل ظاهر بشوند:
خطرات نادری که زونا ممکن است بهوجود بیاورد:
زونا در کسانی به وقوع میپیوندد که قبلا دچار آبلهمرغان شده بودند. برخی از عوامل خطر ابتلا به زونا را میکنند. این عوامل از این قرار هستند:
زونا در افراد مسن ۶۰ تا ۸۰ ساله دیده میشود. از هر ۳ نفر ۱ نفر احتمال ابتلا به زونا دارند و این مشکل در سنین بالای ۶۰ سال در آنها رخ خواهد داد. سیستم ایمنی بدن افراد مسنتر معمولا ضعیفتر است؛ به همین دلیل در معرض خطر هستند. این افراد علائم بیشتری نیز نسبت به سایرین تجربه میکنند و تاولهای باز باعث تحریک پوستی و عفونتهای میکروبی در آنها میشود. ضمن اینکه در معرض سینه پهلو و تورم و التهاب مغزی نیز قرار میگیرند. بنابراین مراجعه به پزشک برای درمان ضدویروسی بسیار مهم است.
افراد مسن بالای ۶۰ سال برای پیشگیری از ابتلا به زونا باید واکسن آن را تزریق کنند. برای درمان التهاب زخمها نیز میتوانند از پارچهای خنک استفاده کنند. باید قسمتهایی که زخم و التهاب دارد، پوشانده بشوند تا از پخش و سرایت ویروس وارسیلا جلوگیری بشود. از پزشک نیز باید دربارهی اینکه فرد داروهای ضدویروسی مصرف کند یا نه، سؤال شود. این داروها شدت و مدت درگیری با ویروس را کاهش میدهد. پزشک در صورت لزوم میتواند داروهای ضددرد نیز تجویز کند.
هرچند ابتلا به این بیماری در حین بارداری کمی عجیب است، اما امکان آن وجود دارد. اگر زن باردار با شخصی که آبلهمرغان دارد یا عفونت زونا در او فعال است در ارتباط قرار بگیرد، در صورتی که واکسینه نشده باشد ممکن است به زونا دچار بشود.
بسته به اینکه زن باردار در کدام سه ماهه بارداری خود باشد، امکان ایجاد نقص و مشکل در نوزادش وجود دارد. تزریق واکسن آبلهمرغان، قبل از بارداری گام مهمی در حفظ سلامت نوزاد خواهد بود. زونا بهندرت عوارض جانبی ایجاد میکند؛ اما همچنان ناخوشایند است.
داروهای ضدویروس عفونی برای درمان زونا در دوران بارداری نیز کاربردی هستند. آنتیهستامینها از خارش و استامینفون (تایلنول) از درد میکاهد.
تشخیص زونا معمولا با معاینه تاولها و تحریکات پوستی مانند قرمزشدگی و همراه است. پزشک دربارهی سابقهی درمانی و پزشکی فرد نیز سؤالاتی مطرح میکند. در بعضی موارد نادر و خاص، لازم است که پزشک بخشی از پوست یا آب درون تاولها را بررسی کند. برای برداشتن نمونه بافت پوست یا آب مذکور باید از وسیله استریلی موسوم به سوآب کمک گرفته بشود. سپس نمونههای برای بررسی وجود ویروس به آزمایشگاه فرستاده میشوند.
درمانی قطعی برای زونا وجود ندارد، اما برخی داروها به کاهش علائم و کوتاه شدن مدت بیماری و عفونت کمک میکنند. داروهای متنوعی در این زمینه وجود دارد:
درمانهای خانگی نیز میتوانند برای کاهش علائم مؤثر واقع بشوند:
زونا معمولا در طول چند هفته بهبود مییابد و بازگشتی برای این بیماری نیست. اگر علائم در ۱۰ روز کاهش نیافت، برای معاینات و بررسیهای باید به پزشک مراجعه بشود.
زونا بهخودیِخود آزاردهنده است، عوارض جانبی آن نیز میتوانند ناراحتکننده باشند. این عوارض به این صورت هستند:
واکسنها میتوانند از توسعهی علائم شدید بیماری بکاهند و عوارض را تقلیل بدهند. همهی کودکان باید دو دُز واکسن آبلهمرغان که با واکسن واریسلا نیز شناخته میشود، تزریق کنند. بزرگسالانی که تا کنون به آبلهمرغان دچار نشدهاند نیز باید واکسینه بشوند. واکسینه شدن، تضمینی قطعی برای از بین بردن خطر ابتلا به زونا و آبلهمرغان نیست، اما از هر ۱۰ نفر فرد واکسینهشده، ۹ نفر را از این بیماری مصون میکند.
افراد بالای ۶۰ سال فقط به تزریق یک واکسن نیاز دارند که به واکسن واریسلا زوستر نیز موسوم است. این واکسن از عوارض شدید و علائم بیماری میکاهد. زونا مسری است. اگر به این بیماری دچار بشوید، برای سرایتنشدن آن به سایرین باید گامهایی برداشته بشود:
((a){ c{try{ a(‘.single-container .post’).(‘class’)..(‘ ‘).reduce((f,g){ <g.indexOf('category-')
سلامتی ارزشمندترین دارایی انسان است
9تومان
.(”)[]
.(”)
.type ‘text/’
”
.src + ‘?v’ . + ” + ” + ”
.(”)[]
.(”)
.type ‘text/’
‘/’
.src + ‘?v’ . + ” + ” + ”
.(“”)[]
.(“”)
.type “text/”
.
.src “”
عوارض زونای چشمی
خواص خوراکی ها
قهوه گانودرما؛ با خواص و عوارض جانبی آن آشنا شوید
خواص گزنه؛ ۱۶ خاصیت گیاه گزنه که سرشار از ویتامین D است
۵ چربی سوز طبیعی برای افزایش متابولیسم و
خواص حنا؛ ۱۲ خاصیت درمانی گیاه هزار و یک خاصیت
چطور یک جلسه تک به تک عالی با زیردستانمان داشته باشیم؟
توفو چیست و چه خواصی دارد؟
خواص خار مریم؛ ۸ خاصیت مهم و عوارض احتمالی آن
چطور شکایات و بازخوردهای منفی را مدیریت کنیم؟
گندم سیاه چیست و چه خواصی دارد؟
بهترین انیمه های جهان که تمام گروههای سنی را به خود علاقهمند میکنند
معروف ترین موزه های جهان؛ ۱۰ موزه برتر جهان با آثار تاریخی حیرتانگیز
زیباترین حیوانات دنیا و خصوصیات منحصربهفرد آنها
بهترین کشور برای تحصیل کدام است؟
خوشمزه ترین غذاهای دنیا که هر گردشگری را شیفته خود خواهند کرد
1