عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد

 زایمان طبیعی فرایندی است که اکثر خانم ها نسبت به آن مضطرب هستند. زایمان طبیعی دارای عوارضی هست اما هیچ یک از آنها دائمی و خطرناک نیستند. در ادامه به عوارض زایمان طبیعی اشاره می کنیم.

تولد نوزاد یک فرایند فیزیولوژیک طبیعی است که بدن برای آن طراحی شده است. زایمان بخشی از چرخه طبیعی تولید مثل است. در اکثر موقعیت ها، به ویژه زمانی که مداخلات غیر ضروری لازم نیست، زایمان طبیعی یک روش کاملا بی خطر و سالم است که به دیگر روش های زایمان ترجیح داده می شود.به هرحال بارداری و زایمان گرچه فرایندهای طبیعی هستند، اما بدون خطر هم نیستند. آگاهی از نتایج و مزایای احتمالی انواع تولد به شما کمک می کند تصمیم درستی بگیرید. به علاوه لازم است به یاد داشته باشید که گرچه زایمان طبیعی دارای خطراتی هست، اما عوارض و خطرات آن در مقایسه با سزارین کمتر است. سزارین به عنوان یک روش اورژانسی استفاده می شود و در مواقعی توصیه می شود که نوزاد و مادر را خطر تهدید می کند. در ادامه به برخی از عوارض زایمان طبیعی اشاره می کنیم و همچنین نکاتی بیان می کنیم که به کاهش خطرات کمک می کند.

پرینیوم یا میاندوراه perineum بافت نرمی است که بین واژن و مقعد قرار دارد. این بافت نرم کشیده می شود تا فضا را برای تولد نوزاد فراهم کند، اما پارگی کوچک و حتی شدید ممکن است اتفاق بیفتد. پارگی اتفاقی است که بسیاری از خانم های باردار انتظار آن را دارند و از آن می ترسند. با اقدامات زیر می توانید خطر بروز پارگی پرینیال را کاهش دهید:

* اپیزیوتومی episiotomy :يك برش جراحي در ناحيه پرينه يا مياندوراه (ناحيه عضلاني بين واژن و مقعد) است و قبل از انجام برش بيحسي موضعي داده مي شود.

*فورسپس forceps : دستگاهی است که به وسیله آن نوزاد را از رحم مادر بیرون می کشند.عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد

نکات بیان شده به کاهش شدت پارگی یا اجتناب از پارگی کمک می کند.

در برخی موارد در هنگام تولد نوزاد عضلات کف لگن دچار آسیب دیدگی می شوند. برای خانم هایی که دچار آسیب عضله کف لگن می شوند، نتیجه آن ممکن است موقت باشد یا درد مزمن کف لگن بروز کند. فیزیوتراپی و دارو به رفع این مشکل کمک می کند، اما در مورد بعضی خانم ها این عارضه بعد از زایمان تشخیص داده نشده باقی می ماند و تصور می شود این درد طبیعی است. در مورد برخی خانم ها هم عضلات کف لگن در زمان زایمان دچار آسیب جسمی می شود. برخی دیگر نیز وزن ناشی از بارداری به عضلات کف لگن فشار وارد می کند.بنابراین حتی در صورت سزارین هم ممکن ااست دچار مشکلات مربوط به عضلات کف لگن (و رابطه جنسی دردناک) شوید. اگر آسیب دیدگی به عضله کف لگن رخ دهد، حتما درمان های لازم را انجام دهید. بهبود این شرایط کمی طول خواهد کشید.

گاهی در نتیجه آسیب دیدگی عضله کف لگن فرد ممکن است دچار پرولاپس احشاء لگن Pelvic Organ Prolapse شود. این شرایط زمانی رخ می دهد که مثانه، رحم یا روده بزرگ به داخل واژن نفوذ کرده یا در بیرون واژن برآمده می شود. البته زایمان طبیعی تنها عاملی نیست که باعث بروز پرولاپس احشا لگن می شود،افزایش وزن دوران بارداری نیز به بروز این مشکل منجر خواهد شد.سیگار کشیدن و چاقی نیز عوامل دیگری هستند که باعث بروز این مشکل می شوند. با این حال فشار مداوم، روش های کمک زایمان (مانند استفاده از فورسپس) و آسیب دیدگی عضله کف لگن عواملی هستند که احتمال بروز پرولاپس احشا لگن را افزایش می دهند. سیستوسل cystocele یا پرولاپس مثانه زمانی رخ می دهد که مثانه وارد واژن می شود و رکتوسل rectocele زمانی رخ می دهد که انتهای روده به داخل واژن کشیده می شود. این مشکل درجه های مختلفی دارد و به جز مواردی که خیلی شدید هستند، در بقیه موارد استراحت و فیزیوتراپی به بهبود و درمان کمک خواهد کرد. این مشکل شرایط دیگری است که معمولا تشخیص داده نمی شود، گاهی به دلیل شرم بیمار و گاهی به دلیل تجربه کم پزشک.

این درد می تواند ناشی از آسیب عضله کف لگن یا پارگی پرینیال باشد، اما گاهی نیز این درد با هیچ مشکل قابل مشاهده دیگری همراه نیست. این درد ممکن است ناشی از آسیب دیدن برخی عصب ها، التهاب واژن یا زخم در این ناحیه باشد.اگر دچار درد مداوم هستید، لازم است حتما به پزشک مراجعه کنید، به ویژه اگر این درد از چند هفته یا تا دو ماه بعد از زایمان طول کشید. اینکه اولین رابطه جنسی بعد از زایمان کمی ناراحت کننده باشد طبیعی است، اما درد مزمن در زمان برقراری رابطه جنسی طبیعی نیست و باید درمان شود. با این حال بررسی ها نشان داده اند خانم هایی که سزارین کرده اند دو برابر از خانم هایی که زایمان طبیعی داشته اند در رابطه جنسی خود بعد از تولد نوزاد دچار درد می شوند.

پرولاپس بند ناف یک عارضه بسیار نادر است و زمانی رخ می دهد که بند ناف قبل از نوزاد بیرون می آید. بند ناف ممکن است فشرده شود و این مسئله جان نوزاد را به خطر می اندازد. در این شرایط بلافاصله سزارین اورژانسی انجام می شود، گر اینکه تولد نوزاد اجتناب ناپذیر باشد. شرایطی مانند پاره شدن کیسه آب مادر یا وضعیت بد نوزاد در داخل رحم یا پاره شدن غشا داخلی رحم عواملی هستند که احتمال بروز پرولاپس بند ناف را افزایش می دهند.کلام آخر : به طور کل بدن و نوزاد برای زایمان طبیعی طراحی شده اند. حتی با وجود خطرات و عوارض زایمان طبیعی، باز هم این روش ایمن ترین گزینه برای مادر و نوزاد محسوب می شود. سازمان جهانی بهداشت بیان می کند در 1 تا 15 درصد موارد زایمان ها با سزارین انجام می شود که این آمار نشان می دهد زایمان طبیعی بین 85 تا 9 درصد بی خطر است.به علاوه لازم است به یاد داشته باشید که وجود خطر لزوما به معنای رخ دادن آن نیست و به نوعی احتمال دادن وقوع آنهاست.

اگر می خواهید بدانید : زایمان طبیعی، مزایا، مراقبت ها و نحوه زایمان طبیعی

اگر می خواهید بدانید : چرا زنان از زایمان طبیعی می‌ترسند؟

اگر می خواهید بدانید : زایمان طبیعی شکل اندام تناسلی را تغییر می‌دهد؟

تهیه و ترجمه : گروه سلامت سیمرغseemorgh.com/healthاختصاصی سیمرغ

(اجباری)

آدرس پست الکترونیکی (اجباری است اما نمایش داده نمی‌شود)

مرا برای دیدگاه‌های بعدی به یاد بسپار

تصویر امنیتی جدید

عرق کردن زیر بغل مشکلی است که بسیاری از ما با آن روبه رو هستیم و گاهی واقعا دردسر آفرین است که در ادامه به علت عرق کردن زیر بغل و روش های پیشگیری از آن اشاره می شود

از خوراکی ها می‌توان برای کاهش قند خون استفاده كرد. این سه خوراکی در کاهش فشار خون بسیار موثر هستند

اگر در زمینه مشکلات خانواده و تربیت فرزندان نیاز به راهنمایی و مشاوره داریدمشکل خود را با یکی از مشاوران آنلاین ما در میان بگذارید

All Rights Reserved – © 219 | باز نشر مطالب پورتال سیمرغ تنها با ذکر و آدرس seemorgh.com مجاز می باشد.

همانطور که آمار نشان می دهد، این آسیب ها به سر، گردن، و شانه ها وارد می شود چرا که نوزاد از طریق سر متولد می شود. اما آسیب های که به قسمت های دیگر بدن وارد می شود نیز به عنوان تروما تولد شناخته می شود. شایع ترین آسیب های که هنگام تولد به بدن نوزاد وارد می شود به شرح زیر است:



۱- تورم در زیر پوست سر نوزاد (Caput Succedaneum):

در این شرایط پوست سر کودکان دچار کبودی یا تورم می شود. این نوع آسیب دیدگی بخاطر دلایل زیر است:

در طول زایمان، زمانی که پوست سر کودکان توسط دیواره واژن یا رحم مادر تحت فشار قرار می گیرد.عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد

در صورتی که زایمان مادر طولانی مدت و سخت بوده باشد، روی پوست سر نوزاد کبودی های ایجاد می شود.

هنگام عبور نوزاد از کانال تولد، سر او آسیب پذیر است و پاره شدن کیسه آب می تواند باعث آسیب شود.

در صورتی که پزشکان برای زایمان از ابزارهای کمکی مثل فورسپس و واکیوم استفاده کنند.


۲- آسیب دیدگی های جمجمه (Cephalohematoma):

شرایطی است که در آن در زیر ضریع استخوان (یک غشاء محافظ است که از جمجمه کودک محافظت می کند.) خون جمع می شود. این حالت بعد از گذشت چندین ساعت از زایمان در جمجمه کودک قابل مشاهده است.

در اکثر موارد این حالت مضر نیست چرا که بعد از چند هفته یا چند ماه از بین می رود. خونی که روی جمجمه وجود دارد توسط قسمت عقب بدن جذب شده و آن توده ی خونی ناپدید می شود. با این وجود در بعضی موارد اگر این توده ی خون خیلی بزرگ باشد و به راحتی تجزیه نشود باعث زردی می شود.


۳- کبودی و شکستگی استخوان

کبودی می تواند در ناحیه صورت، گردن، یا قسمت های دیگر بدن به خاطر هر یک از دلایل زیر اتفاق افتد:

فشار فیزیکی که هنگام عبور از کانال زایمان اتفاق می افتد.

ارتباط با بافت ها و استخوان ها هنگامی که نوزاد در ناحیه لگن وجود دارد.

استفاده از ابزارهای کمکی زایمان که می تواند باعث ایجاد کبودی یا شکستگی استخوان شود.

استفاده از ابزارهای کمکی مثل واکیوم که باعث ایجاد کبودی در پوست سر می شود.

بخاطر فشارهای فیزیکی که حین عبور از کانال زایمان به کودک وارد می شود ممکن است در ناحیه سر، صورت، یا قسمت ای دیگر بدن او کبودی ایجاد شود. همچنین بخاطر ارتباط با بافت ها و استخوان های موجود در لگن مادر این کبودی های ایجاد می شود. استفاده از ابزارهای کمکی زایمان مثل فورسپس در حین زایمان ممکن است در ناحیه سر و صورت نوزاد جای زخم ایجاد کند مخصوصا زمانی که پزشکان از نیروی زیادی برای انجام این کار استفاده می کنند. علاوه براین، استفاده از واکیوم که یکی دیگر از ابزارهای کمکی مورد استفاده هنگام زایمان می باشد ممکن است کبودی یا زخم در صورت یا روی پوست سر کودک ایجاد شود.

۴- خونریزی زیر ملتحمه (ملتحمه غشا مخاطی نازک و شفافی است که سطح داخلی پلکها را مفروش کرده و بخش پیشین صلبیه را می‌پوشاند)

ممکن است یک نوار قرمز رنگی را در اطراف چشم نوزادتان مشاهده کرده باشید که به این حالت خونریزی زیر ملتحمه می گویند. زمانی که رگ های خونی بسیار کوچک در چشم کودک پاره شود، این نوار قرمز رنگ را در اطراف عنبیه به وجود می آورد. این آسیب دائمی نیست و در ظرف چند هفته یا چند ماه از بین می رود چرا که بدن به جذب مجدد خون می پردازد.


۵- فلج بل

در این حالت عصب های صورت نوزاد در حین زایمان آسیب می بیند یا عضلات صورت به صورت ناگهانی و به طور موقت فلج می‌شوند. این آسیب دیدگی می تواند بخاطر دلایل زیر باشد.

فشار وارده بر صورت کودک در حین عبور از کانال زایمان


استفاده از ابزارهای کمکی زایمان


علائم:

وقتی نوزاد گریه می کند قادر نیست عضله ی که در آن عصب آسیب دیده است را تکان دهد.

حتی چشم آن طرف از صورت که آسیب دیده است باز می ماند.


بهبودی:

در صورتی که فقط کبودی است خود بخود بهبود می یابد.

پارگی عصب کمی شدید و سخت است و فقط جراحی می تواند باعث بهبود و ترمیم آن شود.


۶- آسیب پیچیدگی شانه یا بازو

پیچیدگی شانه یا بازو شبکه ای از عصب ها می باشد که نخاع را به بازوها و دستان کودک وصل می کنند. آسیب این ناحیه را آسیب پیچیدگی شانه یا بازو می گویند. همچنین این حالت می تواند بخاطر دلایل زیر باشد:

زایمان سخت که در آن شانه ی نوزاد در کانال زایمان گیر می کند و پزشک برای بیرون آوردن آن از نیرو استفاده می کند.


علائم:

نوزاد قادر به حرکت یا چرخش بازوی خود نمی باشد.


بهبودی:

درصورتی که فقط کبودی است در ظرف چند هفته یا چند ماه به خودی خود بهبود می یابد.

در صورتی که تمام آسیب به عصب باشد منجر به فقدان دائمی می شود.


۷- فقدان اکیسژن

این حالت زمان اتفاق می افتد که نوزاد در طول زایمان، قبل از تولد و بعد از زایمان اکسیژن کافی در اختیار ندارد. این شرایط می تواند بخاطر دلایل زیر باشد.عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد


جدا شدن جفت از نوزاد.


بسته شدن بند ناف دورگردن نوزاد.

اگر بعد از زایمان نوزاد نتواند به طور مستقل نفس بکشد که این حالت باعث فقدان اکسیژن در نوزاد می شود.


عوارض جانبی:

باعث آسیب به مخچه کودک که مسئول عملکرد بدن می باشد، می شود.

منجر به فلج مغزی می شود که در این حالت کودک قادر به کنترل حرکات و طرز قرار گرفتن بدنش نیست.

منجر به مشکلات شنوایی و کوری کامل یا نسبی می شود.

در صورتی که کودک سه دقیقه بعد از زایمان نفس نکشد منجر به تخریب سلول های مغزی شده و باعث تشنج یا کما می شود.


۸- شکستگی

شکستگی یک آسیب نسبتا شایعی است که مرتبط با تروما تولد می باشد. این شرایط در موارد بخاطر دلایل زیر می باشد:

حالت قرار گیری کودک ( برای مثال سر کودک به سمت بالا باشد یا حالت های بریچ)


علائم:

ممکن است نوزاد قادر به حرکت قسمت آسیب دیده نباشد.


بهبودی:

با استفاده از یک باند نرم می توانید از حرکت ناگهانی آن قسمت بدن تا بهبودی کامل آن جلوگیری کنید.

اگرچه تروما تولد یا همان آسیب دیدگی هنگام تولد، همانطور که اسم آن نشان می دهد، یک تجربه ترسناک است اما در اکثر موارد این آسیب دیدگی ها به خودی خود بهبود می یابند. با این وجود، درمان و بهبودی آن بستگی به شخص و شدت آن حالت نیز دارد. از این رو به پزشکان توصیه می شود که خطرات پزشکی آن را پیش بینی کنند و برای جلوگیری از بروز تروما در نوزادان اقدامات پیشگیرانه انجام دهند.


عوارض احتمالی بعد از زایمان طبیعی


بی اختیاری ادراری

این مشکل برای تمام خانمها اتفاق نمی افتد اما بی اختیاری ادراری پس از زایمان طبیعی برای بسیاری از مادران بطور موقت اتفاق می افتد. در طول زایمان سر نوزاد به دیوره های واژن فشار وارد می کند و در نتیجه آن اعصاب بطور موقت بی حس و کرخت می شوند. در اثر این بی حسی و کرختی، اعصاب به درستی فرمانها ی مورد نیاز شما را دریافت نمی کنند و ماهیچه هایی که به شما در نگه داشتن ادرار کمک می کنند نمی توانند به خوبی فرمان را دریافت کنند. خانمهایی که به شکل سزارین زایمان می کنند به ندرت دچار بی اختیاری ادراری می شوند اما این مشکل در خانمهایی که زایمان طبیعی می کنند شایع تر است.

خوشبختانه در هر دو نوع از زایمان رشته های عصب به سرعت احیا می شوند. در طول چند هفته ماهیچه های مثانه مجدد قدرت خود را به دست آورده و از رشته های عصبی که به آنها فرمان می دهد به خوبی پیروی می کنند. در این مدت خانمها می توانند از نوار بهداشتی جهت خشک نگه داشتن لباس زیر خود استفاده کرده و تا جائی که امکان دارد چندین بار به توالت رفته و مثانه خود را خالی کنند. چنانچه بی اختیاری ادراری و نشت ادرار پس از گذشت چند هفته بهبود نیافت به پزشک متخصص مراجعه شود. 

در این حالت ممکن است وضعیتی برای شما پیش آمده باشد که استرس بی اختیاری ادراری یده می شود. این وضعیت در اثر ضعیف شدن ماهیچه های کف لگن در اطراف مجاری ادراری به وجود می آید.

در موارد شدید این مشکل با یک عمل جراحی ساده قابل درمان است.


خونریزی

پس از ۹ ماه بارداری و دور بودن از عادت ماهانه، قاعدگی با حس انتقام جویانه ای باز می گردد. در ابتدا خونریزی شدید و به رنگ قرمز روشن است سپس بعد از چند روز مایل به صورتی می شود . برخلاف قاعدگی ای طبیعی، ترشحات تا هفته ها ادامه دارند.

ترشحات واژن پس از زایمان متشکل از خون و سلولهای مرده بافت داخلی رحم است. ترشحات به تدریج در هر دو رنگ به شکل روشن و حجم زیاد خارج می شوند اما تا هفته پنجم و ششم از مقدار آن کم شده و به رنگ سفید یا زرد تبدیل می شوند.

پدهایی که در طول این دوران از آنها استفاده می شود احتمال خطر عفونت را به همراه دارند بنابراین توصیه می شود که از پدهای بهداشتی استفاده شود. به خاطر داشته باشید که فعالیت های شدید فیزیکی باعث افزایش میزان خونریزی و همچنین طولانی شدن مدت زمان آن می شود.


ورم کردن پاها

احتمال دارد تا پاها پس از زایمان بویژه سزارین شروع به خارش کرده یا سوزن سوزن شود. پس از زایمان رحم خون را با فشار وارد بدن می کند. علاوه بر این در طول زایمان احتمال دارد تا به مادر مایعات تزریق شود. تمام خونها و مایعات داخل بدن مجبور می شوند که به یک مکان بروند و آن مکان پاها هستند. البته مقداری از این مایعات می توانند داخل دستها نیز بشوند و به همین علت است که شما متوجه تنگ شدن حلقه در دست خود می شوید. معمولا این ورم در طول مدت کوتاهی بین ۱۰ روز تا یک هفته از بین می رود.

ممکن است سایز پاهای شما نیز در طول این دوران تغییر کند به طور مثال متوجه می شوید که سایز پا بزرگتر از قبل شده است. علت آن این است که رباطها در طول بارداری در داخل بدن شل شده و باعث پهن شدن پاها می شوند.

این تغییرات برای بعضی از خانمها موقتی است اما این نوع تغییر در بعضی از خانمها دائمی می شود.


تورم

چند روز پس از زایمان متوجه می شوید که سایز سینه ها نه تنها بزرگتر از قبل شده است بلکه همانند یک تکه سنگ سفت شده است.

زمانیکه شیر وارد سینه ها می شود جریان خون شده و تورم بوجود می آید. در این زمان حس پر بودن سینه ها برای بعضی از خانمها راحت بوده و برای برخی دیگر بسیار دشوار است و ایجاد ناراحتی می کند.

بهترین کمک به این وضعیت تنها شیر دادن به نوزاد است. بنابراین اگر در زمینه شیر دادن به نوزاد با مشکل مواجه هستید بهتر است با یک متخصص در این زمینه مشورت کنید.

چنانچه درد سینه های شما از ۲ الی ۳ روز به طول انجامید به پزشک متخصص مراجعه کنید احتمال دارد که درد آنها ناشی از عفونت سینه ها باشد.

بعضی از خانمهایی که از سینه شیر نمی دهند تصور می کنند چنانچه سینه های خود را از شیر خالی نکرده و آنها را تحریک نکنند بهتر است اما باید بدانند اگر سینه ها از شیر خالی شوند احساس بهتری خواهند داشت. البته در اینصورت نیز بدن آنها تصور می کند که آنها به نوزاد شیر می دهند و مجدد سینه ها از شیر پر می شوند. گذاشتن کیسه ی سرد و برگهای کلم به بهبود این مشکل کمک می کند.


هموروئید

در زایمان طبیعی زمانیکه خانم باردار برای خارج شدن نوزاد به خود فشار وارد کرده و به اصطلاح زور می زند می توان رگهای برجسته روی پیشانی او را که بر اثر فشار ظاهر می شوند مشاهده کرد. وریدی های هموروئیدی تحت این فشارها قرار می گیرند البته ناگفته نماند قبل از زایمان وریدی های هموروئیدی به مدت ۹ ماه تحت فشارهای رحم باردار قرار گرفته است.

راههای زیادی برای رهایی از هموروئید وجود دارد. کمپرس سرد و-غوطه ور شدن در وان آب یا شستشو در آن و استفاده از دستمال های مرطوب داروئی پس از اجابت مزاج و همچنین مشورت با مادرانی که قبلا این دوران را تجربه کرده اند.

چنانچه هموروئید پس از یک یا دو هفته بهبود نیافت و همچنین متوجه خونریزی از آن شدید با پزشک متخصص مشورت کنید این مسئله یک موضوع کاملا طبیعی بوده و نیازی نیست در خفا از وجود آن رنج بکشید.


ریزش مو

شما خیالاتی نشده اید ریزش موها پس از زایمان یک حقیقت است. ریزش موها پس از زایمان یک مورد طبیعی است که در بعضی از خانمها شدیدتر بوده و موجب نگرانی آنها را فراهم می کند.

در طول بارداری هورمون استروژن باعث افزایش و رشد موها شده و از ریختن آنها در طول بارداری جلوگیری می کند. پس از بارداری سطح این هورمون پایین آمده و در اثر آن رشد موها متوقف شده و شروع به ریزش می کنند. ریزش موها معمولا ۱۲ هفته پس از زایمان شروع می شود.

هرچند متخصصین پوست ادعا می کنند که مو بعد از ۶ تا ۱۲ ماه پس از بارداری باید به ضخامت قبل از دوران بارداری برگردد اما بسیاری از مادران ادعا کرده اند که موهای آنها به کیفیت قبل از بارداری برنگشته اند.


درد پشت و ران

درد پشت و ران یکی دیگر از مشکلات شایع در بارداری بوده اما می توان پس از تولد نوزاد بر درد این قسمتها غلبه کرد. هنوز بطور کامل مشخص نشده است که چرا بعضی از خانمها پس از زایمان دچار درد در قسمت پا و پشت می شوند اما دلیل های مختلفی وجود دارند که می توانند باعث بوجود آمدن این درد پس از زایمان شوند. کشیدگی در رباطها-و پوشیدن کفش های ناسب-یا کشیدگی عضلات در ثر حمل نوزاد یا فاکتورهای دیگری که ناشناخته هستند.

اما این مشکل قابل درمان است. با دکتر متخصص در این زمینه مشورت کنید. بعضی از خانمها با استفاده از ورزش درمانی و انجام تمریناتی در منزل این مشکل را برطرف کرده اند. همچنین پیاده روی موجب تقویت عضله ها شده و به بهبود درد آنها کمک می کند.


بزرگ شدن شکم

بسیاری از خانمها امیدوارند که شکم آنها هرچه سریعتر، پس از زایمان به شکل و اندازه قبل از بارداری برگردد. اما حقیقت این است که شکم اکثر خانمها پس از زایمان تغییر چندانی نکرده و همچنان به نظر می رسد که باردار هستند.

بهتر است صبور باشید. به خاطر داشته باشید که رحم شما به مدت شش ماه بطور کامل کشیده شده است. بنابراین عادلانه نیست که از آن انتظار داشته باشیم به سرعت به فرم اولیه خود برگردد. معمولا رحم 4 تا 6 هفته زمان لازم دارد تا جمع شده و به اندازه نرمال خود برگردد. شکم نیز احتمال دارد در طول 9 ماه تا یک سال زمان لازم باشد تا به اندازه موردنظر شما برگردد.

البته خانمهایی که قبل از زایمان شکمی صاف و تخت داشته اند بهتر است بدانند ماهیچه های شکم پس از بارداری و زایمان شل شده و علت اصلی آن هم هورمونهای زمان بارداری است. هورمونها باعث چاقی بدن شده و در حقیقت چربیها را به بدن هدایت می کنند. چربیها پس از بارداری پشت ماهیچه ها و در اطراف روده ها باقی می مانند.

نرمش و ورزش به محکم شدن ماهیچه ها و عضلات کمک کرده و کالری های اضافی را می سوزاند. اما به خاطر داشته باشید مهم نیست که شما درباره ظاهر شکم خود بعد از زایمان چه فکری می کنید مهم این است که بدن شما کار شگفت انگیزی را انجام داده است.


شل شدن قسمت های پایین بدن

بعضی از خانمها پس از زایمان احساس ناراحتی در قسمت واژن خود می کنند. رحم، مثانه و مقعد کمی در اثر فشار زایمان پایین می آیند. بعضی از خانمها افتادگی این قسمت ها را به خوبی احساس می کنند. خوشبختانه این مشکل موقتی بوده و در طول چند هفته برطرف می شود.

پیشنهاد می شود برای بهبود سریع ورزشهای کگل انجام شود. این ورزش به استقامت ماهیچه های کف لگن کمک می کند. لازم به ذکر است که باید از وارد کردن فشار به این ماهیچه ها خودداری کنید. به بیان دیگر از بلند کردن اشیای سنگین و همچنین خوردن غذاهایی که باعث یبوست می شوند دوری کنید. چنانچه پس از گذشت 6 هفته همچنان احساس افتادگی در قسمت پایین بدن را احساس کردید بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. ورزش درمانی و بعضی از ورزش های مخصوص باعث می شود تا این قسمت ها به مکان اولیه خود برگردند. 


خطرات زایمان طبیعی و سزارین

***براساس مطالعات در زایمان هایی که به روش سزارین انجام می شود احتمال بروز عوارض دو برابر از زایمان طبیعی است و مهم ترین عوارضی که رخ می دهد، عفونت های رحم و محل جراحی، باز شدن محل جراحی، خونریزی و لخته شدن خون در رگ ها و سرانجام مرگ است.
در هر صد هزار نفری که سزارین می شوند، دو نفر بر اثر عوارض جراحی فوت می کنند و این مساله اهمیت ویژه ای دارد.

از طرفی در زایمان طبیعی پس از زایمان درد و عفونت کمتر و در نتیجه برگشت مادر به حالت عادی سریع تر است؛ بنابراین مادر زودتر حرکت و ورزش را شروع کرده و زودتر به وزن قبل از بارداری برمی گردد.

عده زیادی از مادرانی که برای اولین بار باردار شده اند از ترس درد حین زایمان به سزارین پناه می برند، غافل از این که پس از عمل باید درد زیادی تحمل کنند ضمن این که هر بار جراحی سزارین به ایجاد چسبندگی هایی داخل شکم منجر می گردد که سرانجام باعث دردهای مزمن طولانی در سال های بعد می شود. دردهایی که درمان قطعی برایشان وجود ندارد.

برخی افراد هم با توجه به افزایش احتمال افتادگی رحم و مثانه پس از زایمان طبیعی به دنبال سزارین هستند در حالی که برای ایجاد افتادگی روش زایمان شرط لازم و کافی نیست، بلکه تعداد حاملگی ها و وزن جنین در حین تولد از اهمیت بالاتری برخوردار است.
از طرفی کسانی که سزارین کرده اند هم دچار افتادگی و شل شدن بافت های داخل واژن می شوند حتی در مواردی کسانی که هرگز حامله نشده اند، هم می توانند دچار این بیماری شوند و زمینه ژنتیکی نقش مهمی در این امر دارد.

احتمال به وجود آمدن مشکلات در کنترل ادرار یا مدفوع به دنبال زایمان طبیعی از سزارین است، اما امکان آسیب به مثانه یا لوله های حالب حین سزارین بیش از زایمان طبیعی است.
با توجه به وجود روش های زایمان بی درد، دیگر ترس از درد حین زایمان طبیعی موردی ندارد؛ بنابراین بی شک بهترین روش زایمان برای مادر و نوزاد زایمان طبیعی است و این روش به تمام مادران توصیه می شود.


لطفاً درباره این مطلب نظر بدهید

تمامي حقوق مادي و معنوي سايت براي ني ني نما محفوظ مي باشد و استفاده از مطالب فقط بادرج و لينک سايت مجاز است.

سلام مادر :زایمان طبیعی چیست؟به طور ساده، زایمان طبیعی در مورد تولد کودک به صورت طبیعی است. این شامل گذراندن کار و تحویل بدون هر نوع دارویی می شود، از جمله اپیدورال برای تسکین درد. زنان باردار که برای زایمان طبیعی انتخاب می کنند، اغلب با بارداری کم خطر مواجه می شوند و می خواهند سطح بالاتری از توانمند سازی را در تحویل کودک خود داشته باشند. زایمان طبیعی نیازمند این است که شما راحت هستید و کنترل کامل بر روند تحویل فرزندتان را انجام می دهید حتما مطالب مربوط بهعلائم و نشانه های شروع زایمان رامطالعه کنید.

همچنین به هنگام زایمان واژینال، زایمان طبیعی به طور معمول حدود ۱۴ ساعت طول می کشد، گرچه می تواند خیلی طولانی تر یا کوتاه تر باشد. به عنوان یک مادر انتظار، شما باید از ۳ مرحله زایمان طبیعی آگاه باشید، که در زیر شرح داده شده است.این اولین مرحله زایمان طبیعی است و به طور معمول، حدود ۶ تا ۱۰ ساعت طول می کشد (برای اولین بار زنان باردار). در مراحل اولیه انقباض سرویکال ، شما می توانید درد زایمان نرم و یا دراماتیک را تجربه کنید، در طی آن رحم از صفر تا سه یا چهار سانتی متر گسترش می یابد.

در مرحله دوم ، ممکن است درد های بیشتری از کار را تجربه کنید، زیرا رحم از ۴ تا ۷ سانتی متر گسترش می یابد. این مرحله در دوران اول زایمان حدود ۳ تا ۶ ساعت طول می کشد و نیمی از زمان تولد آنها بعد از تولد است.فاز نهایی انقباض گردنی، مرحله انتقال است که طی آن رحم از ۸ تا ۱۰ سانتیمتر گسترش می یابد. این مرحله به طور معمول از ۲۰ دقیقه تا حداکثر ۲ ساعت در طول زایمان اول طول می کشد و در طول تولد پس از آن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

مرحله سوم زایمان طبیعی تنها پس از انقباض گردن رحم آغاز می شود و برای اولین بار بارداری حدود ۱٫۵ تا دو ساعت طول می کشد. در طول این مرحله، شما بیشترین فشار را در برابر فشار دادن کودک خود تجربه خواهید کرد و پس از آن افزایش نفس و خستگی همراه خواهد بود. شما همچنین درد شدید در اطراف ناحیه واژن خود را تجربه خواهید کرد، زیرا سر نوزاد شما در اطراف باز شدن واژن قرار می گیرد.

عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد

در حالی که زایمان طبیعی آزمایش بزرگی است که شما می توانید درد شدیدی را تحمل کنید، این مزایای بسیاری را شامل می شود:

• تکنیک های آرامش بخش مانند تمرین های تنفسی که در طول زایمان طبیعی یاد می گیرید، می توانند بعدا برای مقابله با افسردگی پس از زایمان یا برای مقابله با عوامل استرس زای مراقبت از کودک کمک کنند.
• همانطور که شریک زندگی شما در روند زایمان مشارکت می کند، او یک پیوند عمیق تر با شما و کودک شما ایجاد خواهد کرد.
• با توجه به تماس فوری مادر با نوزاد پس از زایمان طبیعی، پیوند مادر و نوزاد بهتر است، به ویژه برای شستن شیر مادر آسان تر است. همچنین می تواند الگوهای خواب نوزاد، افزایش وزن و رشد مغز را بهبود بخشد.
در حالی که زایمان طبیعی دارای مزایای متعددی است، انتظار مادران نیز باید از معایب آن آگاه باشند، همانطور که در زیر آمده است:
• درد شدید : با وجود مزایای آن، تکنیک های کاهش درد طبیعی به طور کامل نمی توانند درد شدید را از بین ببرند، که ممکن است شما نتوانید تحمل کنید مخصوصا اگر عوارض مربوط به پزشکی یا بارداری را تجربه کرده یا کار طولانی داشته باشید.

در حالی که زایمان طبیعی در معرض خطر است، معمولا عوارض رخ می دهد اگر شما:

• عدم پیگیری توصیه های متخصص پزشکی یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما.
• در صورت بروز هر گونه عوارض در هنگام زایمان، از مصرف دارو یا مداخلات پزشکی خودداری کنید.
چگونه آماده شدن برای تولد به طور طبیعی
برای افزایش شانس زایمان طبیعی، مهم است قبل از ورود به کار، آگاهی داشته باشید و آماده باشید. در اینجا چند راه وجود دارد که می توانید آنها را آماده کنید:
• با پزشک یا متخصص زنان صحبت کنید.
قبل از انتخاب زایمان طبیعی، مهم است که با پزشک متخصص و مورد اعتماد خود صحبت کنید که آیا زایمان طبیعی شما برای شما امن است یا خیر.
• امکانات و محیط مناسب برای خدمت شما را انتخاب کنید.
این که آیا شما در منزل، مرکز تولد یا بیمارستان بوده اید، باید امکانات مناسب یا محیطی را انتخاب کنید، که در آن شما راحت می توانید از طریق زایمان طبیعی بیدار شوید.
• اطلاعات مربوط به زایمان طبیعی را بدست آورید.
خواندن محتوای آنلاین برای دریافت اطلاعات دقیق در مورد تولد طبیعی. شما همچنین باید با هر دوست یا اعضای خانواده صحبت کنید که قبلا زاده شده است. شرکت در کلاس ها، که شما را در تکنیک های آرام سازی که در حین زایمان طبیعی مفید هستند عمل می کند، همچنین می تواند مفید باشد.
• روش های طبیعی برای کنترل درد را یاد بگیرید و تمرین کنید.
در هفته ها و ماه هایی که به تاریخ تحویل شما منتهی می شود، انواع مختلف تکنیک های مدیریت درد با شریک تجاری خود را یاد بگیرید و تمرین کنید. این شامل تکنیک هایی مانند ماساژ درمانی، ورزش های آرامش بخش و تنفس، آروماتراپی، رفلکسولوژی و غیره می باشد.

در حالیکه فقط یک متخصص پزشکی معتبر می تواند توصیه کند اگر شما برای تحویل طبیعی خود بروید، در اینجا چند اشاره گر است که نشان می دهد مناسب بودن شما برای زایمان طبیعی است:

• شما تنها یک کودک انتظار دارید و دوقلو یا چندتایی نیستید.
• شما در طول بارداری وزن اضافه وزن نداشته اید.
• شما آماده هستید که ۳۷ هفته کامل بارداری خود را طی کنید.
• شما در حال ورزش منظم هستید و با رژیم غذایی توصیه شده باردار گیر کرده اید.
• شما حمایت کامل خانواده یا دوستان خود را دارید.
• شما دارای سطح تحمل بالایی برای درد هستید.

هیچ زمان مشخصی برای زایمان طبیعی وجود ندارد و بین زنان متفاوت است. برخی از زنان باردار ممکن است از طریق کار چند ساعت طول بکشد، در حالی که کار برای دیگران می تواند کل روز یا حتی طول بکشد.

زایمان طبیعی می تواند در میان زنان باردار و همچنین بین بارداری های اول و بعدی برای همین زنان متفاوت باشد. درد زایمان ممکن است برای زنان مختلف متفاوت باشد، و می تواند مانند گرفتگی قاعدگی برای بعضی دیگر یا گرفتگی اسهال برای دیگران احساس کند.

نکاتی برای رسیدن به کودک به طور طبیعی

در زیر لیست چند راهنمایی است که می تواند شانس خود را برای زایمان طبیعی بهبود بخشد:
• تمرکز بر تکنیک های آرامش و تمرینات تنفسی که یاد گرفته اید برای مدیریت درد خود تمرکز کنید.
• هر دقیقه درد خود را مدیریت کنید، زیرا انقباضات فقط یک دقیقه طول می کشد.
• از تکنیک های تجسم استفاده کنید تا کودک شما را از راه طبیعی به تصویر بکشد.
• از حواس پرتی ها خودداری کنید، زیرا افراد زیادی در اتاق خزانه خود ندارید.
هیپنوتیزم
برای کاهش احساس درد، برخی از زنان می توانند خود هیپنوتیزم را انتخاب کنند تا بتوانند ماهیچه های خود را در طول زایمان شل کنند. این روش در طول روزهای بارداری نیاز به تمرین و آموزش فراوانی دارد.

در حالی که تحقیقات زیادی در مورد اثربخشی طب سوزنی و طب فشاری انجام نشده است، پزشکان معتقدند که این تکنیک ها می توانند در نقاط خاصی برای جلوگیری از ضربه های مغزی به مغز، همراه با کمک به انتشار اندورفین های طبیعی کاهش درد در بدن باشد .
همانطور که تعداد کمی از پزشکان و ماماها در این تکنیک ها آموزش دیده اند، ممکن است نیاز به خدمات یک طب سوزنی یا متخصص طب سوزنی با گواهیه و ماهر برای کمک به شما در طول کار داشته باشید.

تحویل طبیعی را تحویل دهید، ممکن است احساس یا احساسات زیر را تجربه کنید:

• سطح شدید خستگی، همراه با تمایل به خواب.
• لرز و یا احساس سرد پس از تحویل نیز طبیعی است.
• درد در بدن شما، از جمله درگیری در ناحیه رحم، یا درد در اطراف مهبل (واژن).
• حس فوق العاده ای در مورد چیزی که تا به حال به دست آورده اید.

علیرغم توانایی تکنولوژی و علم پزشکی در مدیریت مشکلات بهداشتی پیچیده، محیط زیست مراقبت از مادران در حال حاضر خطری برای زنان سالم و نوزادان خود دارد. برای اکثر زنان شگفت آور است که مراقبت های استاندارد زایمان بهترین شواهد علمی را نشان نمی دهد. در این ستون، روش های مراقبت از مادران مبتنی بر شواهد با تاکید بر شیوه های افزایش ایمنی برای مادر و نوزاد و آنچه زنان باردار باید بدانند تا ایمن، تولد سالم توصیف شود، مورد بحث قرار می گیرد.

بهداشت، سلامت کلی کلی و آنتی بیوتیک ها باعث کاهش شدید مرگ و میر مادران در قرن بیستم شد ( Rooks، ۱۹۹۷ ). در نیمهی آخر قرن بیستم، پیشرفتهای پزشکی باعث ایجاد ایمنی برای زنان با خطر بالا و زنان مبتلا به بیماریهای پیش از مدرن یا عوارض جدی در حاملگی فعلی میشوند. شواهد علمی برای حمایت از این که زایمان زودهنگام به بیمارستان یا مراقبت های اولیه مادران باردار ارائه شده توسط متخصص زنان و زایمان، برای زنان سالم بدون هیچ گونه شرایط پیش از بارداری ایمن تر است ( Enkin et al.، ۲۰۰۰ ).

شواهد افزایش نشان می دهد که استفاده روزمره از تکنولوژی در هنگام زایمان و زایمان و استفاده از مداخلات معمول معمول بدون نشانه های پزشکی واضح است که باعث افزایش چشمگیر سزارین و سایر عوارض مادر و نوزاد، از جمله افزایش مرگ و میر مادران در ایالات متحده ( گور، لسلی و رومانو، ۲۰۰۷ ). هر مداخله در روش های اغلب قوی با روند زایمان و زایمان مواجه می شود و خطرات مادر و کودک را افزایش می دهد.

شش فعالیت مهم تولد باعث می شود که مادران و نوزادان از نظر ایمنی بهتر باشند. هر خانم باردار نیز باید بداند که مراقبت های استاندارد زایمان مبتنی بر شواهد نیست و بنابراین، مراقبت های بهداشتی و محل تولد بر مراقبت هایی که او از راه های قدرتمند دریافت می کنند تأثیر می گذارد. آموزش زایمان می تواند به زنان کمک کند بارداری و زایمان را ساده تر کند و یک منبع برای درک اینکه چگونه تصمیم گیری در مورد مراقبت های مادران بر بهداشت و ایمنی مادران و نوزادان تاثیر می گذارد.
تولد قصد دارد به ندرت اتفاق بیفتد بدون اینکه نگران باشد.

روند فیزیولوژیک تولد به سادگی و با دقت طراحی شده است. بدن بدن برای رشد، تولد و تغذیه نوزاد طراحی شده است. در هفته های آخر بارداری، مجموعه ای از تغییرات فیزیولوژیکی رخ می دهد، به عنوان شواهد نشان می دهد، توسط کودک تنظیم شده است. دهانه رحم نرم تر می شود و ممکن است شروع و خالی شود. عضله رحم به طور فزاینده ای به به اکسی توسین واکنش نشان می دهد. در ابتدا، سطح اکسی توسین به تدریج افزایش می یابد و وقتی شروع کار سریع تر می شود.

درد مرتبط با انقباضات شدید رحم (نتیجه حاصل از سطوح بالاتر اسیتوسین) یک سیگنال را به مغز ارسال می کند که باعث انتشار آزادی روزافزون اکسیتوسین مورد نیاز برای انقباض های شدید و موثر می شود. مقابله با انقباضات فزاینده قوی (از طریق حرکت، آرامش، و دیگر اقدامات راحتی)، آزادی ادامه اکسی توسین را تضمین می کند.

درد در کمک به پیشرفت کار با حصول اطمینان از اینکه میزان افزایش اکسی توسین آزاد می شود نقش مهمی دارد. وقتی سطح اکسیتوسین بالا است (و انقباضات دردناک است)، بتا اندورفینها (“مواد مخدر طبیعت) آزاد میشوند. Endorphins به زنان کمک می کند تا درد ناشی از انقباض را با ایجاد حالت تقریبا رویایی و کاهش ادراک درد کمک کنند. به لحاظ بسیار واقعی، طبيعت زنان را در زمان کار رها نمی کند.

هورمون استرس، با این حال، روند را مختل می کند. به خصوص در کار زودهنگام، استرس و اضطراب می تواند کار را متوقف کند؛ در کار فعال، استرس می تواند پیشرفت کند. حفظ حریم خصوصی و احساس امن و محافظت شده از لحاظ احساسی و فیزیکی باعث کاهش سطح کای اکولولین و پیشرفت کار می شود.

زنان به دلیل اینکه نوزاد در حال حرکت به کانال تولد حرکت می کنند، انگیزه ای غریزی برای فشار دادن دارند. پس از تمایل، به طور طبیعی، و تغییر موقعیت در پاسخ به آنچه که زن احساس می کند نه تنها کمک می کند تا نوزاد فرود و چرخش، بلکه کودک و کانال تولد را محافظت می کند. هنگامی که نوزاد آماده تولد است، اگر سطح اکسی توسین و اندورفین بالا باشد، انتشار طبیعی کاتچولامین ها موجب افزایش شدید فشار خون نوزاد می شود.

نوزاد با سطح بالایی از کاتلولامینها و اندورفین متولد شده و هشدار و آرام است. پوست خود را با مادر خود قرار دهید، کودک پستان را پیدا می کند و خود را به آن وصل می کند. حتی حرکات کوچک نوزاد، زمانی که پوست به پوست با مادرش، آزادی اکسی توسین مادر را تحریک می کند. اکسي توسين، جداسازي و تحويل جفت را تسهيل مي کند، خطر خونريزي مادري را کاهش مي دهد و مرحله اي را براي شيردهي مناسب و شيردهي موفق مي کند.

هر زن باردار باید بداند که کار و تولد به سادگی و زیبایی طراحی شده است. به منظور حفظ کار و تولد تا حد ممکن امن و به حداقل رساندن خطر عوارض، ضروری است که به روند طبیعی، فیزیولوژیکی زایمان و تولد احترام گذاشته شود و به هیچ وجه تداخل نداشته باشد، مگر اینکه یک نشانه پزشکی مشخص وجود داشته باشد.مداخلات و محدودیت ها باعث می شود که به وسیله افزایش استرس، اختلال در ترشح هورمونی کار و دخالت در روند طبیعی و فیزیولوژیکی زایمان و زایمان برای زنان دشوارتر شود. نتیجه عواقب ناخواسته، از جمله سزارین است. میزان سزارین در ایالات متحده تقریبا ۳۲٪ است و به طور پیوسته افزایش یافته است. در برخی از بیمارستان ها سزارین بیش از ۵۰٪ است.

هر زن باردار باید بداند که مراقبت های زایمان که “انتظار دارد مشکل در واقع باعث مشکل می شود. دخالت در روند طبیعی و فیزیولوژیک تولد بدون نشانه پزشکی قانونی باعث افزایش خطر و عوارض مادران و نوزادان می شود. اغلب برای بیمارستان ها و کارکنان زایمان بهتر است برای زنان و نوزادان آنها مناسب نباشد.

هر زن باردار باید بداند که این شش روش مبتنی بر شواهد، مادران و نوزادان را سالم تر و امن تر می کند.

در اغلب موارد، بهترین راه برای اطمینان از این که کودک آماده تولد باشد و بدن مادر آماده تولد باشد، کودک خود است که کار خود را آغاز کند. در هفته های آخر بارداری، کودک به داخل لگن حرکت می کند، رحم را نرم می کند، و عضله رحم برای اکسیتوسین جذب می شود. ریه های کودک بالغ می شوند و لایه محافظی از چربی را قرار می دهند. هر روز تغییر می کند که کودک چگونه بالغ است و چگونه می تواند گذر به زندگی خارج از رحم را ایجاد کند.
القاء کار انتخابی نه تنها استفاده از بیهوشی و بیهوشی اپیدورال را افزایش می دهد، بلکه همچنین میزان بروز الگوهای غیرواقعی ضربان قلب جنین، دیستوکیا شانه، تحویل ابزار و عمل جراحی سزارین را افزایش می دهد.

اگرچه زنان گفته شده است که اگر یک کودک به اندازه کافی بزرگ باشد، ایمن تر می شود تا زودتر کار را آغاز کند، این درست نیست. ماکروزومی مظنون نشانه ای برای القا نیست و القاء مشکوک به ماکروزومی، میزان شیوع دیستوکیا شانه را کاهش نمی دهد و با افزایش خطر سزارین همراه است.
هر زن باردار باید بداند که برای مادران و نوزادان سالم تر و امن تر است تا کار خود را آغاز کند.

حرکت در محل کار کمک می کند تا زنان با انقباض های شدید و دردناک کنار بیایند در حالی که به آرامی نوزاد را به لگن و از طریق کانال تولد انتقال می دهد. درد انقباضات می تواند راهنمای زنان کارگر باشد زیرا او در پاسخ به آنچه که احساس می کند، حرکت می کند، تلاش می کند راحتی را پیدا کند چون انقباضات به طور فزاینده ای قوی می شود. پیدا کردن آسایش در انواع مختلف، از جمله جنبش، به پیشرفت کار کمک می کند. هنگامی که زنان قادر به مقابله با انقباضات فزاینده قوی می شوند، افزایش مقدار اکسیتوسین آزاد می شود و این امر باعث می شود که پیشرفت کار ادامه یابد.

جنبش در پاسخ به درد همچنین کودک و کانال تولد را، مخصوصا در هنگام هل دادن، محافظت می کند. تحقیقات حاکی از آن است که پیاده روی، حرکات و تغییر موقعیت ها ممکن است باعث کوتاهی کار شود، از فرم های موثر تسکین درد هستند و با الگوهای کمتر ضربان قلب جنینی، آسیب های پروینیال کمتر و کاهش خونریزی همراه است. قدم زدن در مرحله اول زایمان طبیعی احتمال شیوع سزارین و فورسپس و تحویل ناشی از خشکسالی را کاهش می دهد.

هر زن باردار باید بداند که راه رفتن، حرکت و تغییر موقعیت در طول زایمان، به پیشرفت کار کمک می کند، راحتی را افزایش می دهد و خطر عوارض را کاهش می دهد.

در کار، زنان احساس راحتی می کنند، زمانی که برای افرادی که می شناسند و اعتماد دارند،. برای اکثر زنان، این به معنی خانواده یا دوستان نزدیک است. خانواده و دوستان از زن کارگر در شیوه های ساده اما مهم حمایت می کنند: محافظت از حریم خصوصی او، کمک به راحتی او، ایجاد یک پیکان که به او کمک می کند تا احساس امنیت و محافظت شود. این در محیط بیمار ناآشنا و غالبا غالبا مهم است.
هر زن باردار باید بداند که حمایت عاطفی و فیزیکی مداوم در کار باعث می شود که زایمان برای مادر و نوزاد ایمن تر و سالم تر باشد.عوارض زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد

در اکثر بیمارستان ها، زنان به طور مرتب به خط وریدی، نظارت بر جنین پیوسته و اپیدورال می پردازند. اکثر بیمارستان ها نیز صرف غذا و نوشیدن در کار را محدود می کنند. هر یک از این شیوه ها توانایی دخالت در روند زایمان و تولد و ایجاد عوارض را دارد.
خطوط داخل وریدی و نظارت بر جنین الکترونیکی محدود کردن توانایی زنان برای پیاده روی، تغییر موقعیت و یافتن راحتی به عنوان انقباضات به طور فزاینده دردناک است. اگر بیهوشی عمومی مورد نیاز است، غذا و مایعات به طور معمول محدود می شود تا از وقوع فوق العاده نادر آسپیراسیون جلوگیری شود. اگر زنان قادر به خوردن و نوشیدن در کار هستند، نیازی به خطوط وریدی وجود ندارد. هیچ تحقیقی نشان می دهد که اگر مواد غذایی و مایعات محدود و خطوط داخل وریدی در محل قرار گیرند، کار و تولد ایمن تر است. در واقع، افزایش شواهد نشان می دهد که استفاده روزمره از خطوط داخل وریدی ممکن است به اضافه بار مایع در کار کمک کند.

استفاده معمول از نظارت الکترونیکی جنین پیوسته در مقایسه با استقامتی متناوب باعث افزایش احتمال تحویل واژینال و عمل جراحی سزارین می شود، اما میزان بروز فلج مغزی، تولد نوزاد، نمرات آپگار کم، میزان مرگ نوزادان یا ورود به بخش مراقبت های ویژه نوزادان را کاهش نمی دهد . در اصل، استفاده منظم از نظارت بر جنین الکترونیکی خطر ابتلا به مادر شدن سزارین را افزایش می دهد و هیچ نتیجه ای برای نوزاد ندارد.

اپیدورال در روند کار و زایمان در راه های مهم دخالت می کند. از آنجا که هیچ درد وجود ندارد، مغز پیامی را برای آزاد کردن اکسی توسین دریافت نمی کند. در نتیجه، انقباضات باید با پیتوسین تحریک شود. پیتوسین مانع خون مغزی را منتقل نمی کند؛ بنابراین، بدن نمی داند آندورفین را آزاد کند. زنان در طول کار از اثرات ارزشمند آندورفین ها کاسته می شوند. استفاده از اپیدورال با کارهای طولانیتر، افزایش احتمال ابتلا به وسواس، افزایش احتمال ابتلای نوزادان، پرهیز و افزایش خطر جراحی سزارین، به ویژه اگر اپیدورال در اوایل زایمان داده می شود.

هر خانم باردار باید بداند که هر یک از این مداخلات دارای اثرات ناخواسته است. هنگامی که مداخلات به طور منظم مورد استفاده قرار می گیرند، مرحله ای را برای یک دسته از مداخلات دیگر تعیین می کنند، روند فیزیولوژیکی زایمان و زایمان مختل می شود و زنان و نوزادان در معرض خطرات غیر ضروری قرار می گیرند.

موقعیت های قاعده – از جمله نشستن، نشستن و یا آسان تر شدن برای کودک برای فرود و حرکت از طریق کانال تولد. تغيير موقعيت ها با افزايش طول لگن، کودک را از طريق لگن بچرخانيد. استفاده از موقعیت های راست و چپ در طول کار مرحله دوم با مدت کوتاهتر از مرحله دوم کار، فورسپس های کوچکتر یا زوج های خلاء، اپیزیوتومی کمتر، الگوهای غیر طبیعی عروق قلب، و احتمال کمتری درد در طول دوره هل دادنفشار دادن مستقیم برای کودک بسیار استرس زا است و با افزایش خطر ناراحتی کف لگن همراه است
جایگزین این است که انتظارات غریزی را برای این که نوزاد در کانال تولد حرکت کند، منتظر بماند و منتظر بماند. حتی با یک اپیدورال، ایمن تر می شود تا منتظر بمانیم تا کودک از طریق لگن مادر حرکت کند.

هر زن باردار باید بداند که برای مادر و کودک، ایمن تر و سالم تر است، زمانی که مادر کارگر در موقعیت هایی غیر از پشت او قرار می گیرد و خواست خود را به جای فشار دادن به طور مستقیم هدایت می کند.

 

 

از لحاظ فیزیولوژیک، مادران و نوزادان با هم در ارتباط هستند. مادران احتمال خونریزی کمتر دارند و راضی هستند. نوزادان گرمتر میمانند، ضربان قلب آنها پایدارتر است و تنفس آنها مرتبا است. آنها به احتمال زیاد کمبود hypoglycemic یا مشکل شیردهی دارند.

مزایا به وضوح روشن است که این امر به عنوان یک مضر برای جدا کردن مادر و نوزاد در نظر گرفته می شود مگر اینکه یک نشانه پزشکی جدی وجود داشته باشد
همه مراقبت های روزانه نوزاد پس از تولد می تواند با قرار دادن کودک روی پوست به مادرش انجام شود.هر زن باردار باید بداند که نگه داشتن کودک با او، فقط یک گزینه خوب نیست، اما نگه داشتن نزدیک کودک باعث می شود که ساعات اولیه و روزهای پس از زایمان برای مادران و نوزادان ایمن تر شود.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و محل تولد یک تفاوت را ایجاد می کنداگر مراقبت بهداشتی و محل تولد مراقبت های مبتنی بر شواهد را ارائه ندهند، زنان سالم احتمال کمتری دارند، بی خطر، تولد سالم هستند. زنان باید در جایی که دارای حریم خصوصی هستند و به طور احساسی محافظت شده و ایمن (و نه فقط پزشکی) محافظت شوند. آنها باید از سوی ارائه دهندگان مراقبت کنند که به فیزیولوژیک زایمان و زایمان احترام بگذارند و مداخله نکنند مگر اینکه یک نشانه پزشکی مشخص برای انجام این کار وجود داشته باشد. زنان باید بدانند که مراقبت های بیمارستان و متخصص زنان و زایمان ممکن است بهترین راه برای رسیدن به تولد مطلوب نباشد و تولد خارج از بیمارستان (خانه یا محل تولد آزاد) یک گزینه امن برای زنان سالم است.

زنان همچنین باید بدانند که مراقبت های مامایی با بازدیدهای طولانی تر پیش از تولد، آموزش و مشاوره قبل از زایمان و پذیرش بیمارستان کمتری همراه است. زنان ماما که از آنها مراقبت می کنند کمتر به داروهای درد نیاز دارند، آزادی بیشتری دارند و در معرض خوردن و نوشیدن در کار هستند. زنان تحت مراقبت توسط ماماها کمتر احتمال دارد مداخلات روتین هر نوع باشند، عوارض کمتری داشته باشند و احتمال کمتری دارند سزارین داشته باشند. علاوه بر این، نوزادانی که به تازگی زایمان زودرس، با وزن کم هنگام تولد یا آسیب های مرتبط با زایمان را به وجود آورده اند، زمانی که ماماها مراقبت اولیه برای زنان باردار را فراهم می کنند.

هر زن باردار باید بداند که مهمترین راه برای اطمینان از تولد سالم و سالم، انتخاب یک ارائه دهنده و محل تولد است که مراقبت های مادران مبتنی بر شواهد را ارائه می دهند و در روند طبیعی و فیزیولوژیکی تولد دخالت نمی کنند، مگر اینکه یک برای نشان دادن این امر ضروری است.تحصیل در دوران بارداری می تواند به رضایت زناشویی، تولد، و تصمیمات مراقبت از مادران کمک کند.

آموزش زایمان می تواند بارداری و زایمان را ساده کند و به زنان کمک کند تا از طریق ماموریت های مدرن برای رسیدن به تولد سالم و ایمن، حرکت کنند. بارداری پیچیده است و مملو از نگرانی و سردرگمی است. آسان است که به دام دامن افتادن فکر کنیم که همه چیز به شدت اشتباه می رود. آموزش عالی زایمان طبیعی می تواند به زنان کمک کند تا یاد بگیرند که چگونه می توانند تولد ساده ای داشته باشند، چگونه باید با توانایی آنها در رشد و زایمان نوزادان خود، و چگونه از نابود شدن حاملگی با نگرانی و ترس، اجتناب ورزند.

آماده سازی برای تولد و مادر شدن در ابتدای بارداری شروع می شود ۹ ماه طول می کشد تا کودک رشد کند و از نظر احساسی و جسمی برای تولد و داشتن مادر باشد. در طی دوران بارداری، زنان به آرامی به نوزادان خود می پیوندند، از طریق لگن و دوره های استراحت و تغییرات به بدن خود در حین پیشرفت بارداری می آموزند. رشد فیزیکی کودک در طول بارداری به سادگی و به آسانی از یک روز تا بقیه اتفاق می افتد، اما تغییرات هیجانی و روانی بارداری به راحتی می تواند اختلال ایجاد کند. مراقبت های قبل از زایمان استاندارد و کارهای پزشکی و تولد، با شیوه های قدرتمند با بره طبیعت مواجه می شوند، زمانی که طبیعت قصد اعتماد و شایستگی را برای توسعه فراهم می کند، ترس و عدم اطمینان را ایجاد می کند.

آموزش والدین، درست از ابتدای حاملگی، می تواند به زنان کمک کننده مراقبت های بهداشتی و مکان های تولد ارائه دهد که مراقبت های مادران مبتنی بر شواهد را ارائه می دهند، تصمیمات متفنری و گاهی اوقات دشوار در مورد آزمایش قبل از زایمان را انتخاب کنند و با ترس برای خود و نوزادان خود مقابله کنند. و در طول دوران بارداری، آموزش و پرورش زایمان می تواند به زنان کمک کند تا بره های کار را توسعه دهند تا زایمان  بتوانند به بهترین نحو در بهترین و سالم ترین راه ها گسترش یابند.

آموزش زایمان طبیعی می تواند به زنان کمک کند با منابع و تحقیقات عالی برای کمک به تصمیم گیری در باره حاملگی و تولدشان کمک کند که در نهایت باعث می شود که آنها و نوزادانشان سالم تر و ایمن تر شوند. منابع دیگر شامل اطلاعاتی است که توسط سازمان های زایش زایمان، ائتلاف برای بهبود خدمات مادران و انتخاب در زایمان ارائه شده است.

آموزش زایمان فراهم می کند یک انجمن برای بحث در مورد گزینه ها، کمک به زنان انتخاب عاقلانه و ارتباط موثر با ارائه دهندگان مراقبت و بیمارستان ها. دانستن اینکه در کجا و زمانی که انتخاب ها وجود دارد، و در کجا و زمانی که انتخاب های واقع گرایانه ای وجود نداشته باشد، اطلاعات حیاتی برای زنان است که مایل به تولد سالم و ایمن هستند. مربیان زایمان می توانند مسائلی را شناسایی کرده و به زنان کمک کنند تا درک کامل حقوق خود را، نه فقط برای رضایت آگاهانه، بلکه برای رد اظهار آگاهانه.مراقبت بارداری مبتنی بر شواهد: آنچه که هست و چه میتواند به دست بیاورد . اگر مراقبت از مادران مبتنی بر شواهد به واقعیت تبدیل شود، هر زن باردار باید بداند که چگونه یک زایمان سالم داشته و تصمیماتی را که این دانش را نشان می دهد.

 

 

بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

کلیه حقوق این وب سایت برای “های مادر” محفوظ است.

نا گفته های دوران بارداری را می دانید؟

9

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *