خواص دارویی و گیاهی
Weißes bis fast weißes, kristallines Pulver[1]
A08AB01
Antiadipositum
Lipasehemmer
fest
عوارض استفاده از قرص ارلیستات
43 °C[2]
kein Wert innerhalb des physiologischen pH-Werts[1]
Praktisch unlöslich in Wasser, gut löslich in Chloroform, sehr gut löslich in Methanol und Ethanol[1]
Orlistat ist ein Arzneistoff zur Behandlung von Adipositas (Übergewicht), der in Kombination mit einer ärztlich überwachten Reduktionsdiät eingesetzt werden soll. Es verringert – ohne den Appetit zu zügeln – die Resorption von Fett und damit die Energieaufnahme (siehe: Physiologischer Brennwert) aus dem Darm, indem fettzerlegende Enzyme gehemmt werden. Es wird so gut wie nicht resorbiert. Die bisherigen Daten zeigen, dass (nur) für einen Teil der Patienten eine Reduktion des Körpergewichts um bis zu zehn Prozent möglich ist. Somit soll Orlistat auch nicht weiter eingenommen werden, wenn der Patient nach zwölf Wochen Einnahmedauer nicht fünf Prozent seines Ausgangsgewichts verloren hat.[4]
Orlistat wird halbsynthetisch aus dem aus Streptomyces toxytricini isolierten Lipstatin hergestellt.
Orlistat hemmt spezifisch und lang anhaltend fettverdauende Enzyme (Lipasen) des Magen-Darm-Traktes. Die therapeutische Wirkung beginnt innerhalb des Magens und setzt sich im Bereich des oberen Dünndarms fort. Chemisch gesehen bindet Orlistat kovalent an das aktive Zentrum der gastrischen und pankreatischen Lipase (Pankreaslipase). Dadurch werden diese Lipasen irreversibel inaktiviert und können die in Form von Triglyceriden vorliegenden Nahrungsfette nicht mehr in resorbierbare freie Fettsäuren und Monoglyceride zerlegen (hydrolysieren). In der Folge werden die Verdauung und die Resorption von bis zu 35 % der mit der Nahrung aufgenommenen Fette verhindert und so das Serumcholesterin gesenkt. Hieraus resultiert primär eine Verringerung des Körpergewichts, wodurch sich sekundär die Glucosetoleranz verbessert und erhöhte Blutdruckwerte sinken können (siehe metabolisches Syndrom). Allerdings scheint Orlistat kontraproduktiv den Appetit zu stimulieren.[5]
Untersuchungen bei normalgewichtigen und übergewichtigen Probanden haben gezeigt, dass der Wirkstoff nur in sehr geringem Maß vom Körper aufgenommen wird. Plasmakonzentrationen des nicht verstoffwechselten Orlistat waren acht Stunden nach der oralen Einnahme von Orlistat nicht messbar (< 5 ng/ml). Zumeist konnte bei therapeutischen Dosierungen nicht metabolisiertes Orlistat nur sporadisch und nur in äußerst niedrigen Konzentrationen (< 10 ng/ml oder 0,02 μmol) im Plasma nachgewiesen werden, wobei keine Kumulation erkennbar war. Dies lässt auf eine minimale Resorption schließen.
Orlistat ist in Verbindung mit einer leicht hypokalorischen Kost zur Behandlung von adipösen Patienten mit einem Körpermasseindex (Body-Mass-Index, BMI) von ≥ 30 kg/m² oder von übergewichtigen Patienten (BMI ≥ 28 kg/m²) mit begleitenden, gewichtsabhängigen Risikofaktoren zugelassen. Die Behandlung mit Orlistat sollte nach 12 Wochen abgebrochen werden, wenn der Gewichtsverlust nicht mindestens 5 % des Körpergewichtes zu Beginn der Medikation beträgt.[4]
Für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren existieren keine klinische Studien.
Orlistat darf nicht angewendet werden bei[4]
Da die Gewichtsreduktion bei Diabetes mit einer verbesserten metabolischen Kontrolle einhergehen kann, sollten Patienten, die ein Arzneimittel gegen Diabetes nehmen, vor Beginn einer Therapie mit Orlistat einen Arzt konsultieren, weil die Dosierung des Antidiabetikums gegebenenfalls angepasst werden muss.
Während der Einnahme von Arzneimitteln zur Behandlung des Diabetes mellitus sollte eine engmaschige medizinische Überwachung erfolgen, da Orlistat einen Einfluss auf die Wirksamkeit von Blutzuckersenkern haben kann.[6]
Bei Patienten mit einer chronischen Nierenerkrankung und/oder einem Flüssigkeitsmangel ist das Risiko erhöht, dass die Behandlung mit Orlistat zu Hyperoxalurie und Oxalat-Nephropathie führen kann, die manchmal Nierenversagen zur Folge hat.
Hauptsächlich und sehr häufig werden Magen-Darm-Nebenwirkungen beobachtet: Steatorrhoe (Fettstühle), ein unangenehmes Stuhlschmieren (anal leakage), vermehrte Darmperistaltik, Stuhldrang und vermehrter Stuhlgang und Flatulenz (Darmwinde). Die Serumspiegel fettlöslicher Vitamine sinken unter Orlistat infolge einer Beeinträchtigung der Resorption durch das Medikament. Erniedrigte Werte sind für die Vitamine D, E und β-Carotin dokumentiert.[7] Normalbereiche werden zwar im Durchschnitt nicht unterschritten, jedoch können in einzelnen Fällen pathologisch erniedrigte Werte vorkommen. Unter Umständen sollte dann eine therapiebegleitende Vitamin-Ergänzung erfolgen.[4] Nachdem für die 120-mg-Dosis in der Zeit von August 2009 bis Januar 2011 21 und von Mai 2007 bis Januar 2011 für die 60-mg-Dosis 9 Verdachtsfälle für eine, in seltenen Fällen schwerwiegende, leberschädigende Wirkung aufgetreten sind, will die europäische Arzneimittelagentur prüfen, inwieweit eine Neubewertung von Orlistat erforderlich ist.[8]
Eine im Dezember 2012 publizierte Studie warnt davor, dass Orlistat andere Medikamente, z. B. Acetylsalicylsäure (Aspirin) oder Zytostatika in ihrer Wirkung negativ beeinflusst.[9] Die Zahl der unerwünschten Arzneimittelwirkungen hat zugenommen, seitdem der Wirkstoff auch ohne Rezept verfügbar ist.[10]
In den bisher vorgelegten placebokontrollierten vier Zweijahresstudien[11][12][13][14] und in einer Vierjahresstudie[15] wurde die Behandlung jeweils mit einer energiereduzierten (hypokalorischen) Ernährung kombiniert. Die gesammelten Ergebnisse aus diesen Untersuchungen zeigen, dass die zwölfwöchige Kombinationsbehandlung bei 37 % der behandelten Patienten und bei 19 % der Placebo-Patienten zu einem Gewichtsverlust von mindestens 5 % ihres Körpergewichtes im Vergleich zum Behandlungsbeginn führte. Wird die Behandlung weiter fortgesetzt, nehmen die Probanden noch mehr ab: 49 % der mit Orlistat behandelten Patienten und 40 % der mit Placebo behandelten Patienten verloren im ersten Jahr weitere 10 % ihres Körpergewichtes oder mehr im Vergleich zum Anwendungsbeginn. Umgekehrt kommt es ohne anfänglichen Behandlungserfolg während der ersten zwölf Wochen auch später nur selten zu einem so deutlichen Gewichtsverlust.
Insgesamt lag der Anteil von Patienten, die unter Einnahme von 120 mg Orlistat in Kombination mit einer hypokalorischen Ernährung 10 % ihres Ausgangskörpergewichtes oder mehr verloren hatten, bei 20 %, bei Placebo hingegen bei 8 %. Im Mittel betrug der Unterschied des erreichten Gewichtsverlustes zwischen Arzneimittel- und Placebo-Gruppen 3,2 kg.
Der Gewichtsverlust nach einem Jahr Behandlung mit einer gewichtsreduzierenden Diät und Orlistat bleibt unter Beibehaltung einer Orlistat-Abgabe und einer gewichtshaltenden Diät in einem zweiten Jahr signifikant besser erhalten als unter Abgabe eines Placebos. Das wieder zugenommene Gewicht im zweiten Jahr ist dabei im Mittel 3,2 (Orlistat) statt 5,6 kg (Placebo), bei einem vorhergehenden mittleren Gewichtsverlust von 8,8 kg (Orlistat) bzw. 5,8 kg (Placebo) im ersten Jahr.[16]
In klinischen Studien brechen ein Drittel der Patienten die Orlistat-Behandlung vorzeitig ab.[17]
Weitere Daten aus klinischen Studien legen die Möglichkeit nahe, dass der unter Orlistat-Anwendung erreichte Gewichtsverlust das Auftreten einer Erwachsenen-Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ II) hinauszögert.[15] Grundsätzlich können alle mit der Adipositas assoziierten Risikofaktoren günstig beeinflusst werden: Senkung des Gesamtcholesterins, Senkung des LDL- und Anstieg des HDL-Cholesterins, Senkung des Nüchtern-Blutzuckers, der Insulinkonzentrationen im Serum, Abfall der systolischen und diastolischen Blutdruckwerte. Ergebnisse aus Langzeitstudien über die Beeinflussung kardiovaskulärer Komplikationen (Herzinfarkt, Schlaganfall) und der Mortalität fehlen allerdings immer noch.
Eine weitere Studie zeigte, dass mit einer Kombinations-Behandlung aus Orlistat, hypokalorischer Ernährung, Vitaminergänzung und körperlicher Bewegung auch bei der Problemgruppe der adipösen Jugendlichen eine vergleichbare Gewichtsreduktion wie bei Erwachsenen zu erreichen ist (unter Studienbedingungen).[18] Bedenklich erscheint hier jedoch ein vermehrtes Auftreten von Knochenbrüchen unter Orlistat.[4]
In einer 2007 veröffentlichten Metaanalyse, für die 16 doppelblinde, randomisierte und Placebo-kontrollierte Studien mit einer Beobachtungsdauer von einem Jahr oder länger eingeschlossen werden konnten, zeigten mit Orlistat Behandelte gegenüber Placeboeinnehmenden eine Gewichtsabnahme von 2,9 kg (eine über Placebo hinausgehende 5%ige Gewichtsreduktion bei 21 %, eine 10%ige bei 12 % der Patienten). Die Inzidenz für Diabetes mellitus und die Plasmakonzentrationen des Gesamtcholesterins wurden gesenkt, ebenso die für LDL (um 0,27 mmol/L). Systolischer und diastolischer Blutdruck wurden im Mittel um 1–2 mmHG gesenkt, die glykämische Kontrolle gebessert. Als unerwünschte Wirkung traten gegenüber Placebo vermehrt gastrointestinale Nebenwirkungen auf und wurden die Plasmakonzentrationen des HDL geringfügig erniedrigt.[19][20]
Xenical 120 mg ist in Deutschland (zugelassen seit 1998), Österreich und der Schweiz – wie in vielen anderen Staaten – verschreibungspflichtig, d. h. nur auf Rezept erhältlich. In Griechenland, Australien und vielen Teilen Asiens wird das Medikament rezeptfrei in Apotheken verkauft.
Im Februar 2007 hat die Food and Drug Administration (FDA) und im Januar 2009 die Europäische Kommission die Zulassung für eine rezeptfreie Formulierung zu 60 mg Orlistat mit dem Handelsnamen Alli erteilt.[21][22]
Von den Herstellern Hexal AG und Ratiopharm wurden im weiteren Verlauf arzneistoffgleiche Nachahmerpräparate (Generika) herausgebracht, wobei diese unter dem Arzneistoffnamen Orlistat vertrieben werden. In Österreich zeigten Testkäufe, dass das Medikament häufig auch abweichend von der Indikation und unter Missachtung der Kontraindikationen in Apotheken verkauft wird. Es gibt daher vereinzelt Überlegungen, ob der rezeptfreie Status von Orlistat ausreichend sicher ist (siehe Abschnitt Nebenwirkung/Unerwünschte Arzneimittelwirkungen).[23][24][25][26]
پذیرش و چاپ تضمینی در معتبرترین مجلات تماس
قرص ارلیستات (Orlistat) به منظور کاهش جذب چربی و درمان چاقی استفاده میشود. درواقع ارلیستات برخی از چربیهایی که شما میخورید را مسدود میسازد و مانع از جذب شدن آن توسط بدن میگردد. علاوه بر این ارلیستات سبب کاهش بروز دیابت نوع ۲ به میزان ۴۰٪ در افراد چاق میگردد. اگرچه تهیه این دارو بدون نسخه پزشک هم امکانپذیر است اما نباید خودسرانه مصرف شود و مصرف آن حتما باید تحت نظر متخصص تغذیه و در کنار رژیمغذایی کمکالری باشد.
مقایسه اثربخشی و عوارض جانبی ونوستات (ارلیستات ساخت شرکت داوسازی ابوریحان) و زنیکال (ارلیستات ساخت شرکت Roch) در بیماران چاق ایرانیونوستات این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی دوسوکور و تصادفی توسط مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم ولی عصـر دانشگاه علوم پزشکی تهران و به سرپرستی دکتر علیرضا استقامتی ، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران از خرداد ۸۷ لغایت خرداد ۸۸ انجام گرفته است .چاقی و اضافه وزن به عنوان معضل فراگیر جهانی میتوانند زمینه ساز ابتلا به بیمـــاری های مختلف مثل فشارخون ، دیابت، بیماری های قلبی عروقی و حتی سرطان گردد.
اثربخشی و سلامت داروهای موثر در کاهش وزن بعنوان یکی از مهمترین چالش های علم پزشکی تلقی میگردد.هدف از ونوستات مطالعه مقایسه براند ونوستات و زنیکال در کنترل اضافه وزن و عوارض ناشی از آن بوده است .روش اجراء :۶۸ بیمار غیر دیابتیک ، بدون بیماری زمینه ای دیگر با شاخص ورودی BMI>30 انتخاب گردیدند وبه صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شد و تحت درمان با دو داروی زنیکال و ونوستات بصورت دوبار درروز و قرص مکمل مولتی ویتامین روزانه قرار گرفتند .
کاهش جذب ویتامینهای محلول در چربی، بیاختیاری ادرار، نفخ شکم، مدفوع چرب یا روغنیشکل، حالت تهوع، قاعدگی نامنظم، عفونت مجاری ادراری، اضطراب، افسردگی، سرگیجه، خستگی، سردرد، مشكلات خواب، آرتریت، درد كمر، مشكلات مفصلی، درد عضلانی، خشکی پوستعوارض استفاده از قرص ارلیستات
از عوارض مصرف چربی سوزها مثل داروی ونوستات یا ارلیستات و زنیکال می توان به این نکات اشاره کرد : دکتر سیدضیاءالدین مظهری متخصص تغذیه و تناسب اندام اذعان داشتند ،«ونوستات» یا «زنیکال» نامهای تجاری مختلف «اورلیستات» است که جزو داروهای مهارکننده جذب چربی محسوب و داخل و خارج از کشور تولید میشود. مصرف زنیکال بهدلیل عدم جذب چربیها باعث دفع مدفوع پرچرب می شود و بوی بسیار زننده ای ایجاد میکند.
دکتر مظهری اشاره داشتند سردرد و کاهش جذب ویتامینهای محلول در چربی (ویتامینهای E، D، A وK) نیز از دیگر عوارض شایع داروی ونوستات یا ارلیستات و زنیکال است و به همین دلیل پزشک مصرف این دارو را برای مدت زمان مشخص توصیه و مصرف مکمل این ویتامینها را هم در طول درمان با این دارو تجویز می کند. دکتر مظهری در مورد عوارض داروهای چربی ساز توصیه داشتند در 3 هفته اول مصرف زنیکال، عوارضی مانند دفع مدفوع مکرر و چرب، اسهال، اضطراب، سرگیجه و ناراحتیهای روده ای بروز می کند و در موارد نادری باعث خشکی پوست و اختلال در مفاصل میشود.
از آنجا که استفاده از این دارو، باعث کاهش قندخون میشود بنابراین باید تغییرهایی در مصرف انسولین و داروهای پایین آورنده قندخون بیماران دیابتی ایجاد کرد و به همین دلیل مصرف این دارو در این بیماران توصیه نمیشود.
به علاوه احتمال بروز سنگ کلیه هم در افرادی که سابقه این مشکل را دارند با مصرف زنیکال افزایش پیدا میکند. بهطور کلی مصرف این دارو های چربی سوز برای کودکان، زنان باردار یا شیرده، افراد مبتلا به دیابت، فشارخون بالا، کلسترول بالا، بیماریهای قلبی- عروقی و پرکاری تیرویید توصیه نمیشود.
ماهانه بیماران توسط متخصص تغذیه و پزشک از نظر رعایت رژیم غذائی ، مصرف دارو عوارض جانبی احتمالی مورد بررسی قرار میگرفتند .۵۰ بیمار مطالعه را به پایان رساند که ۳۰ نفر آنها داروی ونوستات و ۲۰ نفر زنیکال مصـرف کرده بودند .
نتایج : نتایج ونوستات مطالعه را می توان در دو قسمت بیان نمود : از بعد از اینکه همه بیماران داروی ارلیستات را مصرف میکردند ، در همه آنها کاهش قابــل توجه در وزن ، دور کمرو باسن ، فشار خون BMI، چربی و قند خون و لپتین و HOMA-IRرخ داد. کاهش قابل توجهی در سطح انسولین خون ، کورتیزون، HOMA-IRو افزایش قابل توجه در سطح HDLخون در بیماران مصرف کننده ونوستات رخ داد.
کاهش قابل توجه در TGدر بیماران مصرف کننده زنیکال بیشتر بود. از نظر مقایسه ونوستات دو دارو از نظر آمـاری تفاوت معنی داری در کاهش BMI ، دور کمــر و باسن، لپتین، چربی های خون، فشار خون و HOMA-IR وجــود نداشت البته کمی تاثیــر ونوستات روی انسولین ناشتا و HOMA-IR کمی بیشتر بود . از نظر عوارض جانبی یبوست در ۸ نفر، ریزش مو در ۸ نفر، دفع بیش از حـد چربی در ۶ نفر و سردرد در ۲ نفر وجود داشت که البته هیچکدام از بیماران به علت عوارض جانبی از شرکت در مطالعه انصراف ندادند. نتیجه گیری:این مطالعه نشان داد که هر دو داروی ونوستات و زنیکال اثرات یکسان و قابل توجه در کاهش وزن و کاهش سطح چربی خون و لپتین و HOMA-IR داشتند و از این جهت می توانند در کنترل اختلالات متابولیک مثل دیابت و هیپرلیپدمی و حتی بیماری های قلبی و عروقی تا حدی موثر باشند .
روش اجرای این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی شاهد دارrandomized clinical trial (RCT)،ازطریق تخصیص تصادفی و دو سوکور میباشد.در این مطالعه،از افرادی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند ،به روش نمونه گیری ساده ثبت نام به عمل آمد.پرسشنامه اطلاعات عمومی برای هر کدام از افراد ثبت نام شده تکمیل شد.
سپس ،دور کمر(بین پایین ترین دنده و ستیغ ایلیاک)و دور باسن افراد به وسیله متر نواری اندازه گیری شد. کلیه افراد فرم رضایت نامه کتبی شرکت در مطالعه را تکمیل کردند. قد و وزن افراد با حداقل لباس و بدون کفش توسط قدسنج و ترازو اندازه گیری شدو BMI محاسبه شد. (²kg/m). نسبت دور کمر به دور باسنWHR)) برای هر فرد محاسبه شد.
پس از معرفی ونوستات افراد به آزمایشگاه چهر،نمونه خون افراد پس از ۱۲ ساعت ناشتایی توسط کارشناس آزمایشگاه جمع آوری شد و غلظت سرمی گلوکزTG,LDL,HDL,کلسترول،لپتین،کورتیزول و انسولین اندازه گیری شد. در مراجعه دوم، یادآمد ۲۴ ساعت خوراک ۲ روزه توسط مجریان طرح تکمیل شد .
ونوستات سپس با توجه بهBMI،سن و ونوستات جنسیت افراد میزان انرژی مورد نیاز روزانه آنها محاسبه شد. و با کاهش ۸۰۰ کیلوکالری از میزان انرژی مورد نیاز روزانه و با توجه به عادات غذایی هر فرد برنامه غذایی هر یک از افراد به صورت اختصاصی تنظیم شد و نحوه استفاده از فهرست جانشینی ونوستات گروههای غذایی به صورت تفصیلی آموزش داده شد.
همچنین برنامه فعالیت بدنی کلیه شرکت کنندگان ،روزانه ۳۰ دقیقه پیاده روی سریع روی سطح صاف تعیین شد. سپس افراد شرکت کننده در مطالعه به صورت تصادفی به ۲ گروه دریافت کننده کپسول ونوستات و دریافت کننده کپسول زنیکال تقسیم شدند.به افراد هر ۲ گروه قرصهای مکمل مولتی ویتامین نیز تحویل داده شد. ونوستات افراد می بایست کپسول ها را به طور مرتب روزانه یک عدد همراه ناهار و یک عدد همراه شام و همچنین مکمل ها را به طور مرتب روزانه یک عدد و با حداقل ۲ ساعت از مصرف کپسول ها به مدت ۲۴ ماه مصرف کنند. توزیع مکمل ها ابتدای مداخله و پایان ماه ۳ انجام شد.
کپسول هااز زمان شروع مداخله ،به صورت ماهانه توزیع شد.همزمان با مراجعات ماهانه افراد برای اندازه گیریهای تن سنجی و تحویل کپسول ها و مکمل هاو پایش مصرف آنها،نحوه اجرای برنامه های غذایی و فعالیت بدنی افراد کنترل شدوعوارض احتمالی ناشی از مصرفکپسول ها ثبت شد. همچنین تغییرات لازم در میزان کالری برنامه غذایی افراد اعمال شد.
InChI=1S/C29H53NO5/c1-5-7-9-11-12-13-14-15-16-18-24(34-29(33)26(30-22-31)20-23(3)4)21-27-25(28(32)35-27)19-17-10-8-6-2/h22-27H,5-21H2,1-4H3,(H,30,31)/t24-,25-,26-,27-/m0/s1 YKey:AHLBNYSZXLDEJQ-FWEHEUNISA-N Y
ارلیستات (به انگلیسی: Orlistat)
رده درمانی: مهارکننده لیپاز
اشکال دارویی: کپسول
برای کاهش جذب چربی و درمان چاقی از آن استفاده میشود .
عوارض استفاده از قرص ارلیستات
این دارو در ایران عمدتاً با نام تجاری لیپونیل (Liponile) و در بسیاری از کشورها با نام تجاری Xenical عرضه میشود
این دارو مهارکننده قوی آنزیم چربی ها(لیپاز ( اصلیترین آنزیم هضم و گوارش چربیها ) است . لذا مصرف ارلیستات سبب عدم هضم چربی میشود . نتیجه چنین امری دفع چربی گوارش نیافته ( هضم نشده ) است . با این روش ارلیستات سبب کاهش کالری دریافتی و بنابراین لاغری میشود.
اصلیترین کاربرد استفاده از ارلیستات کاهش چاقی است، اما استغاده از ارلیستات فواید دیگری نیز دارد :
ارلیستات سبب کاهش بروز دیابت نوع ۲ به میزان ۴۰٪ در افراد چاق میگردد .
مصرف طولانی مدت ارلیستات سبب کاهش متوسط فشار خون نیز میشود
عوارض اولیه مصرف ارلیستات شامل :
۱ ) مدفوع روغنی شکل ( چرب )
۲ ) بی اختیاری مدفوع
۳ ) تکرر اجابت مزاج
۴ ) نفخ شکم
۱ ) چون به همراه چربیهای غذایی، ویتامینهای محلول در چربی ( k ، a ، d ، e و بتا کاروتنها )
نیز جذب نمیشوند، لذا بدن با کاهش این ویتامینها مواجه خواهد شد . بنابراین توصیه میشود که ضمن مصرف ارلیستات قبل از خواب قرص مولتی ویتامین مصرف گردد
۲ )در تاریخ ۴ ژوئن ۲۰۰۴، سازمان غذا و داروی امریکا، ارلیستات را در فهرست داروهای ایجادکننده مسمومیت کبدی قرار داد . در این فهرست، ارلیستات دارویی با داشتن “سیگنال بالقوه در ایجاد سمیت کبدی ” معرفی شدهاست . بررسیهای بعدی ایجاد نارسایی کبدی را در مصرف کنندگان ارلیستات نشان دادند .
۱ ) سوء تغذیه
۲ ) حساسیت شدید به ارلیستات
۳ ) کاهش عملکرد کیسه صفرا( برای مثال پس از کوله سیستکتومی )
۴ ) بارداری و شیردهی
۵ ) در انسداد مجاری صفراوی، اختلال عملکرد کبد و بیماریهای لوزالمعده با احتیاط مصرف شود
مطالب نوشته شده در بروشور دارو و جعبه بسته بندی را به دقت مطالعه نمایید .
برای مصرف دارو با داروساز یا پزشک مشورت نمایید .
دوز بزرگسالان : دوز توصیه شده یک کپسول 120 میلی گرمی به همراه غذای اصلی حاوی چربی یا حداکثر یک ساعت پس از صرف ان ، سه بار در روز می باشد .عوارض استفاده از قرص ارلیستات
دوز کودکان : اثربخشی و سلامتی مصرف این دارو در کودکان تایید نشده است .
توجه :
توصیه به بیمار :
چاقی در افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) بزرگتر یا مساوی 30 دارند ویا افرادی که دارای شاخص توده بدنی بزرگتر یا مساوی 27 هستند وریسک ابتلا به پرفشاری خون ، دیابت و اختلال در چربی خون را دارند .
تمامی حقوق سایت متعلق به شرکت داروسازی تولید دارو می باشد. © 2019
قرص های لاغری زیادی در بازار وجود دارد که هریک عوارض خاص خود را دارند و نباید بدون تجویز پزشک از آنها استفاده کرد.
یکی از داروهای رایج لاغری ارلیستات است که در این صفحه درمورد آن توضیحاتی را ارائه میکنیم:
ارلیستات برخی از چربی هایی که شما می خورید را مسدود می سازد و مانع از جذب شدن آن توسط بدن می گردد. این دارو برای کمک به کاهش وزن یا کمک به کاهش خطر افزایش وزن مورد استفاده قرار می گیرد. ارلیستات تنها در بزرگسالان استفاده می شود.
اگر باردار هستید از مصرف این دارو خودداری کنید. کاهش وزن در دوران بارداری به هیچ عنوان توصیه نمی شود. اگر مشکلات و اختلالات گوارشی دارید نباید از این دارو استفاده کنید. از این دارو در صورتی که پیوند عضو داشته اید استفاده نکنید. ارلیستات تنها بخشی از برنامه کامل برای درمان است. این برنامه باید در برگیرنده رژیم غذایی، ورزش و کنترل وزن باشد. مصرف روزانه چربی، پروتئین، کربوهیدرات باید در تمامی وعده های غذایی تقسیم شود. برای کاهش وزن باید رژیم غذایی، دارو و برنامه های ورزشی به دقت دنبال شوند. از رژیم غذایی که چربی بالایی دارد اجتناب کنید. وعده های غذایی با چربی بالا اگر با ارلیستات ترکیب شود می تواند خطر عوارض جانبی بر روی معده و روده را افزایش دهد.عوارض استفاده از قرص ارلیستات
اگر به ارلیستات یا مواد تشکیل دهنده آن حساسیت دارید نباید این دارو را مصرف کنید. اگر سندرم سوءجذب دارید نیز نباید این دارو را مورد استفاده قرار دهید. در صورتی که شرایط زیر را دارید از مصرف Xenical خودداری کنید:
از این دارو در شرایط زیر استفاده نکنید:
برای اینکه مطمئن شوید ارلیستات برای شما امن و بی خطر است در صورت وجود شرایط زیر، آن را به پزشک اطلاع دهید:
همانطور که در بخش های قبلی مقاله نیز ذکر کردیم اگر باردار هستید نباید از این دارو استفاده کنید. کاهش وزن در این دوران به هیچ عنوان توصیه نمی شود. مصرف این دارو را در دوران بارداری متوقف کنید و به پزشک اطلاع دهید که باردار هستید. مصرف ارلیستات می تواند جذب برخی از ویتامین ها را دشوارتر سازد. این ویتامین ها به هنگام شیر دادن به نوزاد بسیار مهم خواهند بود. به همین خاطر از این دارو در زمان شیردهی استفاده نکنید.
ارلیستات را دقیقا همان گونه که پزشک تجویز کرده مورد استفاده قرار دهید. از مقادیر کم یا زیاد برای مدت زمان طولانی استفاده ننمایید. هرگز این دارو را با سایر افراد به اشتراک نگذارید به خصوص افرادی که سابقه مشکلات خوردن را دارند.
تمامی اطلاعات موجود بر روی بسته بندی را مطالعه نمایید. اگر سوالی دارید حتما از داروساز یا پزشک بپرسید. ارلیستات معمولا سه بار در روز با هر وعده غذایی اصلی که در برگیرنده مقداری چربی است مصرف می شود. ممکن است به تجویز پزشک دارو را به همراه غذا یا یک ساعت بعد از آن مصرف نمایید.
اگر وعده ای را فراموش کردید یا وعده ای داشتید که حاوی چربی نبود دوز دارو را برای آن وعده مصرف نکنید. محتوای چربی رژیم غذایی روزانه شما نباید بیشتر از ۳۰ درصد از کل کالری مصرفی روزانه تان باشد. به عنوان مثال اگر ۱۲۰۰ کالری در روز مصرف می کنید، بیشتر از ۳۶۰ مقدار از این کالری نباید از چربی باشد. برجسب تمامی مواد غذایی که مصرف می کنید را به خوبی بخوانید. پزشک یا متخصص تغذیه به شما کمک می کند برنامه غذایی سالمی داشته باشید. ارلیستات تنها بخشی از برنامه کامل درمان است که می تواند در برگیرنده رژیم غذایی، ورزش و برنامه کنترل وزن باشد. مصرف روزانه چربی، پروتئین و کربوهیدرات باید در تمامی وعده های غذایی تقسیم شود. رژیم غذایی، دارو و تمرینات ورزشی روزانه خود را به دقت دنبال کنید. ارلیستات می تواند جذب برخی از ویتامین ها و مواد معدنی را دشوار سازد. دستورالعمل پزشک برای مصرف مکمل ها را دنبال کنید. مکمل ها را زمان خواب یا حداقل دو ساعت قبل یا بعد از مصرف ارلیستات مصرف نمایید. این دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت، گرما یا نور نگه دارید. بطری آن را محکم ببندید. اگر ارلیستات را مصرف نمی کنید آن را دور بیندازید. مصرف دارو را پیگیری کنید.
به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید اما اگر بیش از یک ساعت از وعده غذایی تان گذشته باشد بهتر است دارو را مصرف نکنید. برای جایگزین کردن دوز فراموش شده، از دوز اضافی استفاده نکنید.
اگر اوردوز رخ داد حتما با اورژانس تماس بگیرید.
از مصرف وعده غذایی با چربی بالا خودداری کنید. در غیر اینصورت عوارض جانبی نامطبوعی را تجربه خواهید کرد. اگر از cyclosporine استفاده می کنید آن را در عرض ۳ ساعت قبل یا سه ساعت بعد از مصرف ارلیستات مصرف نکنید.اگر لوتیروکسین مصرف می کنید آن را ۴ ساعت قبل و ۴ ساعت بعد از ارلیستات مصرف ننمایید.
اگر نشانه های حساسیت به ارلیستات همچون کهیر، مشکل در تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو را داشتید حتما با اورژانس تماس بگیرید. در صورت بروز شرایط زیر، مصرف ارلیستات را متوقف کنید و با پزشک تماس بگیرید:
عوارض جانبی رایجی که در این دارو ایجاد می شود به خاطر فعالیت مسدود کردن چربی است. این عوارض جانبی معمولا موقتی اند و ممکن است با ادامه مصرف دارو کاهش پیدا کنند:
لیستی که در مورد عوارض جانبی این دارو مطرح شد کامل نیست و باید در خصوص عوارض جانبی این دارو با پزشک متخصص مشورت کنید.
اگر داروهای زیر را مصرف می کنید حتما با پزشک خود مشورت نمایید:
این فهرست کامل نیست. سایر داروها نیز ممکن است با ارلیستات تداخل داشته باشد. برای دریافت اطلاعات بیشتر با پزشک خود تماس بگیرید.
از آنجایی که کاهش وزن در دوران بارداری به هیچ عنوان توصیه نمی شود زنان در این دوران نباید از چنین داروهایی استفاده کنند.
داده های مرتبطی در مورد ورود ارلیستات به شیر مادر وجود ندارد. تولید کنندگان این دارو توصیه می کنند زنان شیرده در این دوران از داروی ارلیستات استفاده نکنند.
عضویت در خبرنامه مجله سلامت
ارلیستات، دارویی است که در کنار ورزش های مورد تایید پزشک، تغییر عادات نادرست و برنامه رژیم غذایی کم کالری به کاهش وزن کمک می کند.
ارلیستات (با نام های تجاری ونوستات، فت استاپ، زنیکال و …) برای گروه خاصی از افراد دارای اضافه وزن، مثل افراد به شدت فربه و یا کسانی که به دلیل بیماری های خاص دچار اضافه وزن شده اند مناسب است. همچنین مصرف ارلیستات مانع بازگشت اضافه وزنی می شود که فرد از دست داده است.
کاهش اضافه وزن و نگهداشتن وزن ایده آل می تواند ریسک ابتلا به بسیاری از بیماری های ناشی از چاقی را کاهش دهد. از جمله رایج ترین خطرات اضافه وزن عبارت اند از: بیماری های قلبی، دیابت، فشار خون بالا و کاهش طول عمر
چربی های غذایی ابتدا به بخش های کوچک تری شکسته می شوند سپس جذب بدن می شوند. ارلیستات ترشح آنزیمی که چربی ها را می شکند مسدود می کند. بنابراین چربی ها شکسته نمی شوند و در نتیجه هضم و جذب اتفاق نمی افتد.
با مصرف ارلیستات، چربی های غذایی مستقیما از طریق روده دفع می شوند.عوارض استفاده از قرص ارلیستات
ارلیستات نمی تواند جذب کالری قند و دیگر خوراکی های غیر چرب را متوقف کند. بنابراین فرد با مصرف ارلیستات نیز برای جلوگیری از افزایش وزن همچنان می بایست رژیم غذایی کم کالری داشته باشد.
لازم به یاد آوریست که موارد بررسی شده در این مقاله صرفا جهت بالا بردن اطلاعات علمی افراد است و تهیه دارو صرفا از طریق مراجعه به داروخانه ها امکان پذیر است.
اگر از داروهای بدون نسخه پزشک برای خود درمانی استفاده می کنید، حتما پیش از شروع مصرف ارلیستات دستورات درج شده روی بسته بندی محصول را با دقت مطالعه کنید.
اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده، پیش از شروع مصرف، بروشور راهنمای مصرف را با دقت مطالعه بفرمایید.
دارو را دقیقا مطابق با دستور پزشک مصرف کنید.
کپسول می بایست بصورت خوراکی مصرف شود.
ارلیستات می بایست ما بین میل کردن غذا و یا یک ساعت بعد از غذا به خصوص غذاهای چرب با یک لیوان پر آب (یا سایر مایعات) میل شود.
می توان تا ۳ بار در روز از ارلیستات استفاده کرد. اما اگر یک وعده غذایی شما حذف شد، و یا غذایی که میل کردید چرب نبود، نیاز به مصرف کپسول ارلیستات نیست.
برای کاهش شانس ابتلا به عوارض ناخوشایند ارلیستات، میزان کالری دریافت شده از چربی در رژیم غذایی نمی بایست بیش از ۳۰% کالری کل غذا باشد. میزان مصرف روزانه چربی، پروتئین و کربوهیدرات می بایست در سه وعده اصلی غذایی پخش شوند.
میزان مصرف و یا طول دوره درمان را از مقدار تجویز شده بیشتر نکنید. چراکه این کار سبب افزایش سرعت درمان نمی شود و فقط ریسک ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد.
از آنجاییکه این دارو می تواند مانع جذب ویتامین های خاص (ویتامین های محلول در چربی شامل A, D, E, K) شود، توصیه می شود از یک مکمل مولتی ویتامین روزانه شامل این ترکیبات استفاده شود. مولتی ویتامین را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از مصرف ارلیستات میل کنید. (مثلا پیش از خواب)
اگر سیکلوسپورین مصرف می کنید، حداقل ۳ ساعت قبل یا بعد از ارلیستات میل کنید تا دوز کامل سیکلوسپورین جذب خون شود. اگر لووتیروکسین میل می کنید، حداقل ۴ ساعت قبل یا بعد از ارلیستات مصرف شود.
۲ هفته پس از شروع مصرف ارلیستات متوجه کاهش وزن خود می شوید. اگر وضعیت شما بهبود نیافت و یا وخیم تر شد مسئله را به پزشک خود اطلاع دهید.
اغلب به دلیل دفع چربی، در عملکرد روده تغییراتی ایجاد می شود؛ از جمله عوارض این مسئله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
* مدفوع چرب یا روغنی
* لکه های چربی روی لباس زیر
* گاز های روده ای همراه با ترشح
* افزایش تعداد دفعات نیاز به دفع مدفوع
* ضعف روده و از دست دادن توانایی کنترل مدفوع
با افزایش میزان مصرف چربی در وعده های غذایی، این عوارض ممکن است تشدید شوند.
اگر عوارض جانبی ناشی از مصرف ارلیستات ادامه یافتند و یا وخیم تر شدند، پزشک را مطلع کنید.
اگر پزشک مصرف این دارو را تجویز کرده است، به خاطر داشته باشید مزایای مصرف دارو را برای شما بیشتر از عوارض آن تشخیص داده است. بعلاوه آنکه بسیاری از افرادی که از ارلیستات استفاده می کنند در طول مصرف دارو هیچگونه عارضه جانبی جدی را تجربه نمی کنند.
عوارض جانبی زیر، جزو عوارض بسیار نادر اما جدی مصرف دارو هستند؛ اگر در طول مصرف دارو متوجه هر یک از نشانه های زیر شدید مصرف دارو را متوقف کرده و پزشک را مطلع کنید.
* علائم بیماری های کلیوی (مثل تهوع یا استفراغ مداوم، درد شکمی یا معده درد شدید، ادرار تیره، زرد شدن چشم و پوست)
* علائم سنگ کلیه (مثل کمر درد، درد هنگام ادرار، ادرار صورتی یا قرمز خونی)
واکنش آلرژیک به این دارو بسیار نادر است. با این حال در صورت مشاهده هریک از علائم زیر که اصلی ترین نشانه های واکنش آلرژیک شدید هستند فورا با اورژانس تماس بگیرید:
* راش های پوستی، خارش و تورم (بخصوص در نواحی صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی
موارد درج شده لیست کامل عوارض مصرف ارلیستات نیستند، اگر متوجه هر نشانه ی غیر معمول دیگری شدید که در این مطلب عنوان نشده پزشک را در جریان بگذارید.
قبل از مصرف ارلیستات، اگر به این محصول حساسیت دارید پزشک یا داروساز را در جریان بگذارید. همچنین هرگونه سابقه واکنش آلرژیک دیگری را با پزشک در میان بگذارید. این محصول ممکن است حاوی ترکیبات موثره ی غیر فعالی باشد که می تواند سبب ایجاد واکنش آلرژیک یا دیگر مشکلات شود. اطلاعات بیشتر را از پزشک بخواهید.
قبل از مصرف این دارو، پزشک یا داروساز را در جریان پرونده پزشکی خود قرار دهید. به خصوص در مورد مشکلات گوارشی خاص، مشکلات خاص مثانه (کلستاز)، تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)، سنگ یا مشکلات کلیه (سنگ کلیه ناشی از رسوبات کلسیم، هایپراکسالوریا) اختلالات تغذیه ای خاص (مثلا بی اشتهایی عصبی)، عفونت HIV، تشنجعوارض استفاده از قرص ارلیستات
قبل از انجام جراحی و اعمال دندانپزشکی، پزشک را در خصوص تمام داروهایی که مصرف می کنید (اعم از داروهای نسخه ای، غیر نسخه ای و مکمل های خوراکی) مطلع کنید.
اگر مبتلا به دیابت هستید، کاهش وزن می تواند منجر به کنترل قند خون شود. قند خون خود را مرتبا کنترل کنید و پزشک را در جریان نتایج قرار دهید. ممکن است نیاز به تغییر داروهای دیابت، برنامه غذایی و رژیم غذایی خود داشته باشید.
این دارو نمی بایست در طول دوران بارداری مصرف شود، کاهش وزن هیچ مزیت بالقوه ای برای خانم باردار ندارد و ممکن است به جنین آسیب برساند.
هر زمان در طول مصرف ارلیستات تصمیم به بارداری گرفتید و یا متوجه شدید باردار هستید، پزشک را فورا مطلع کنید.
هنوز دقیقا مشخص نیست که ارلیستات وارد شیر مادر می شود یا خیر، بنابراین در دوران شیردهی پیش از شروع مصرف ارلیستات با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی می تواند عملکرد دارو را تغییر دهد و یا ریسک ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد. این مطلب شامل تمام تداخلات دارویی ممکن نیست. لیستی از تمام داروهایی که استفاده می کنید (شامل داروهای نسخه ای، غیر نسخه ای و داروهای گیاهی) تهیه کنید و در اختیار پزشک قرار دهید.
بدون تایید پزشک اقدام به شروع، توقف و یا تغییر میزان مصرف دارو نکنید.
برخی از رایج ترین داروهایی که با ارلیستات تداخل دارند عبارت اند از: وارفارین، داروهای موثر در کنترل پیشروی HIV (مثل atazanavir ،efavirenz ،emtricitabine ،lopinavir ،ritonavir ،tenofovir)
اگر برای کنترل و درمان تشنج تحت درمان دارویی هستید، لازم است بدانید مصرف ارلیستات ممکن است سبب کاهش اثرات داروهای ضد تشنج شود.
اگر تشنج شما وخیم شد و یا نسبت به گذشته افزایش یافت، مصرف ارلیستات را متوقف کنید و به پزشک مراجعه کنید.
توجه
اگر با تجویز پزشک ارلیستات مصرف می کنید، از توصیه کردن آن به دیگران خودداری کنید.
اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن دارو را مجددا مصرف کنید. مگر آنکه بیش از ۲ ساعت از میل کردن وعده غذایی شما گذشته باشد.
در این صورت نیازی به مصرف ارلیستات نیست، چراکه چربی غذا جذب بدن شما شده است و ارلیستات هیچ تاثیری نخواهد داشت.
هرگز برای جبران نوبت فراموش شده، نوبت بعدی مصرف دارو را دو برابر نکنید.
در دمای اتاق و به دور از تابش نور و رطوبت نگهداری شود.
دارو را در حمام نگهداری نکنید.
همانند تمام داروهای دیگر دور از دسترس کودکان قرار دهید.
در آخر لازم به یادآوری مجدد است، ارلیستات فقط برای عده ای خاص از افراد چاق مناسب است و شرط اول تناسب اندام رعایت رژیم غذایی و ورزش است. هرگز با تصور تاثیرات لاغری ارلیستات، فعالیت بدنی و رژیم غذایی کم کالری خود را متوقف نکنید و اگر اضافه وزن شما بیش از اندازه نیست مصرف ارلیستات توصیه نمی شود.
موارد بررسی شده در این مقاله صرفا جهت بالا بردن اطلاعات علمی افراد است و تهیه دارو صرفا از طریق مراجعه به داروخانه ها امکان پذیر است.
۲۳ مرداد ۱۳۹۸
۰۹ مرداد ۱۳۹۸
۰۹ مرداد ۱۳۹۸
سایت اویـرو در ابتدای سال 1387، با گردآوری گروهی از مشاوران مجرب اقدام به ارائه خدماتي نوين در زمينه مشاوره و فروش اینترنتی محصولات آرايشی و زيبايی آغاز به کار نمود. اعتبار ما بیش از 40 سال سـابقه و خدمت به شما عزیزان در قالب داروخـانه (عدالت) می باشد که خود تجربه ایست بسیار در زمینه فروش محصولات زیبایی و آرایشی.
قرص لوونورژسترول (قرص اورژانسی)
معرفی سرم ضد چروک و لیفتینگ قوی رسوراترول کدلی
معرفی قرص اسید فولیک نیچرمید
قرص مکمل جوانساز اوله
عوارض استفاده از قرص ارلیستات
به گزارش روابط عمومی جهاددانشگاهی به نقل از سیناپرس، لادن گیاهی متخصص تغذیه و رژیم درمانی و عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا در این خصوص گفت: یکی از رایج ترین و شناخته ترین کپسول ها در سراسر دنیا زنیکال یا ارلیستات است. این دارو برخلاف تصور بسیاری از مردم که چربی سوز است، چربی سوزی انجام نمی دهد بلکه چربی بلاکر است و مانع اثر آنزیم لیپاز و جذب چربی می شود بنابراین می تواند تا 25 درصد جذب چربی دریافتی را در هر وعده غذایی به جهت ممانعت از جذب، کاهش دهد. از اینرو اگر انرژی دریافتی فرد بیشتر از طریق کربوهیدرات ها یا منابع غیر چربی است، اساسا ارلیستات کمکی نمی تواند بکند و نقشی نیز ندارد.
وی به میزان اثر بخشی ارلیستات اشاره کرد و افزود: ارلیستات باید همراه با رژیم غذایی و ورزش باشد تا بتواند در مدت یکسال به کاهش وزنی بیش از آنچه که ورزش و رژیم غذایی به تنهایی می تواند، منجر شود. مطالعاتی که اکنون در دانشگاه ها و مراکز معتبر دنیا انجام شده و گزارشی که موسسه ملی سلامت ((National Institutes of Health می دهد این است که مصرف ارلیستات به مدت یکسال می تواند 5 درصد بیشتر به کاهش وزن بیانجامد یعنی اگر فردی 80 کیلو گرم است حدود 4 کیلوگرم از وزن بدنش می تواند بیشتر در طی یکسال به دنبال مصرف ارلیستات کم بشود.
وی ارلیستات را جزو کم عارضه ترین داروها عنوان کرد و گفت: تقریبا برای این دارو عارضه جانبی جدی ذکر نشده است؛ در صورتی که دز این دارو بیشتر از میزان اصلی تجویز شده نباشد( استفاده سه قرص در روز با هر وعده غذایی) قاعدتا عارضهای به همراه نخواهد داشت.
به گفته وی، هم اکنون گزارش های کمی درباره مسمومیت های کبدی ناشی از مصرف این داروها گزارش شده است اما بنابر مطالعاتی که توسط مراکز مهمی مانند NIH گزارش شده است، ارلیستات مانع جذب چربی می شود و آنزیم لیپاز را مهار میکند. همچنین می تواند آنزیمی تحت عنوان کربوکسیلاز را هم در ارگان های داخلی مهار کند. این آنزیم نقش مهمی در سم زدایی بدن دارد بنابراین مهار این آنزیم می تواند به تجمع سموم در ارگان هایی مانند کبد، کلیه و دستگاه های گوارش منجر بشود.
گیاهی بیان کرد: خیلی مهم است که ما ارزش مصرف ارلیستات را برای یک فرد کاملا لحاظ کنیم. من به هیچ عنوان به شخصه در اولین جلسات مشاوره برای کاهش وزن، ارلیستات یا زنیکال را توصیه نمی کنم زیرا در شروع کار نقش موثری برای فرد ندارد و فرد باید به آن خود باوری در آن مسیری که باید باشد، برسد. ارلیستات این خود باوری را اساسا ایجاد نمی کند.
ارلیستات را بلافاصله پس از مصرف غذای چرب نخورید
این متخصص تغذیه و رژیم درمانی در پاسخ به این سوال که خوردن ارلیستات پس از تناول غذای چرب چه پیامدی به دنبال دارد، گفت: بعضی از افراد اظهار می کنند که پس از ناپرهیزی و خوردن غذای چرب، به دنبال آن یک قرص ارلیستات میخوریم. این کار عوارض گوارشی زیادی به همراه دارد زیرا وقتی شما به دنبال دریافت چربی، قرص ارلیستات می خورید، حرکات دستگاه گوارش شده و نفخ و اسهال بیشتری ایجاد می شود. در واقع چربی دفع نشده باید از طریق روده دفع بشود.
وی ادامه داد: همراه با دفع ارلیستات، چربی ها و ویتامین های A، D، K و بتاکاروتنی که شما دریافت کرده اید نیز دفع میشوند مثلا اگر شما هویج خورده اید بتاکاروتن هویج و اگر بادام خورده اید، ویتامین E بادام هم دفع می شود. پس حتما مهم است کسانی که ارلیستات می خورند همراهش از مکمل مولتی ویتامینی که این ویتامین های مهم را دارند حتما استفاده بکنند.
این عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا به زمان درست مصرف مکمل های مولتی ویتامینی اشاره کرد و گفت: این مکمل ها حتما باید 2 ساعت پس از زمان مصرف ارلیستات استفاده شوند تا فرصت جذب کافی در بدن داشته باشند. شاید بهتر باشد موقع خواب آن را استفاده کنند.
چه کسانی نباید ارلیستات بخورند؟
گیاهی در پاسخ به اینکه چه افرادی نباید ارلیستات استفاده کنند؟ گفت: کم کاری تیروئید عمدتا یک مشکل شایع در بین مراجعان ما است. اگر این افراد قرص لووتیروکسین مصرف می کنند فاصله اش باید با مصرف ارلیستات حتما 4 ساعت باشد. اگر فردی از قرص سیکلوسپورین استفاده می کند، باید فاصله اش با مصرف ارلیستات حتما 2 ساعت باشد.
وی افزود: کسانی که دیابت یا مشکل سنگ کیسه صفرا، انسداد مجاری صفرایی و هر مشکلی در مورد کبد دارند، باید ارلیستات را با احتیاط مصرف کنند. ضمنا خانمهایی که اکنون در دوره شیر دهی هستند، مصرف ارلیستات برای آنها جایز نیست.
به گفته این متخصص تغذیه و رژیم درمانی، ارلیستات یک داروی معجزه آسا نیست که در مورد کوتاه یک نتیجه قابل توجه ای برای افراد داشته باشد. انتظار می رود ارلیستات اثراتش را پس از گذشت 2 هفته نشان دهد.
این عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا اظهارداشت: اگر مراجعه کننده ما محدودیت درمانی خاصی دارد و بعد از یک دوره باید درمان خاصی برایش شروع شود، ما نمیتوانیم رژیم کاهش وزن را برای او ادامه بدهیم، دادن ارلیستات هم دردی از او دوا نمی کند.
وی در پایان گفت: این موضوع اختصاصا در مورد کسانی که ناباروری دارند و می خواهند وارد سیکل ناباروری بشوند نیز صدق می کند. اگر ما فقط 2 ماه فرصت داریم برای فردی که می خواهد وارد سیکل درمان ناباروری بشود و باید کاهش وزن داشته باشد واقعا مصرف ارلیستات هزینه ای که برای آن فرد تحمیل می کند با فایده ای که برای او دارد به هیچ عنوان تطابق ندارد و مصرف آن اصلا کار هوشمندانه ای نیست.
آدرس:
خیابان انقلاب اسلامي – روبروي درب اصلي دانشگاه تهران -دفتر مركزي جهاددانشگاهي
پست الکترونیکی:
secretariat@acecr.ac.ir
تلفن:
اداره كل روابط عمومی7-66488515 تلفنخانه: 66462002-66467718-66497571- 66952949
دورنگار:
66488518
صندوق پستی:
4364 – 14155
ساعات کاری:
8 الی 16
راهنمای تلفن های دفتر مرکزی
امروزه که تب و تاب لاغری بسیار رونق گرفته است قرص های لاغری مثل قرص اورلیستات (orlisat) با نام تجاری زنیکال Xenical نیز بسیار پر کار برد شده است. ما تمایل داریم که در این مطلب به کسانی که قصد استفاده از قرص اورلیستات را دارند اطلاعات مفیدی را ارائه بدهیم. گرچه لاغری و تناسب اندام مفید است اما انسان باید بداند که از چه دارویی برای رسیدن به این مهم استفاده می کند.
قرص اورلیستات از جمله داروهای کمک لاغری است که با مهار کردن آنزیم لیپاز که غده پانکراس یا لوزالمعده ترشح شده و باعث هضم و جذب چربی می شود، از جذب ۳۰ درصد از چربی های غذایی مصرفی جلوگیری کرده به عبارتی این دارو باعث دفع حدود ۱۸۰ کیلو کالری در روز می شود و بدین ترتیب همراه با رژیم غذایی توصیه شده به روند کاهش وزن سرعت میبخشد. جهت سرعت بخشیدن به کاهش وزن، رژیم گیرندگان به موازات تنظیم و تجویز رژیم مناسب، روزانه ۳ عدد کپسول ۱۲۰ میلی گرم زینکال Xenical در صبحانه، ناهار، شام همراه غذای مصرفی که دارای چربی کمی است مصرف می کنند.
این دارو برای کاهش وزن در افراد با BMI≥30 یا افراد با BMI≥27 که ریسک فاکتورهایی مانند فشار خون بالا، دیس لیپیدمی ، دیابت نوع II یا اختلال تحمل گلوکز دارند، بهمراه یک رژیم غذایی کم کالری بکار برده می شود.
• لاغری و کنترل وزن
• بهبود نسبی فشار خون سیستولی و دیاستولی
• کاهش سطح کلسترول خون (LDL)
• جلوگیری از پیشرفت دیابت نوع II
• بهبود پارامترهای گلایسمیک
• کاهش HbA1c
• کاهش ریسک بیماری های قلبی-عروقیعوارض استفاده از قرص ارلیستات
با آنزیم لیپاز معده و پانکراس ترکیب شده، باعث غیرفعال شدن آنزیم و مهار هضم و جذب گوارشی چربی غذا و کمک به دفع چربیهای موجود در غذا میشود که در نتیجه کاهش وزن را به دنبال دارد.
حساسیت به ارلیستات،سندرم سوء جذب مزمن ،کلستاز
مدفوع چرب ، اضطرار در دفع مدفوع (Urgency) ،دفع گازهای روده ای بهمراه ترشحات چربی، تکرر دفع،درد شکمی و اسهال که این علائم زودرس هستند و معمولا پس از مدتی که فرد، چربی رژیم غذایی خود را کاهش بدهد علائم نیز کاهش می یابند.
تداخلات دارویی اورلیستات
اورلیستات با جذب بعضی از داروها مانند وارفارین، آمیودارون، سیکلوسپورین، تیروکسین تداخل دارد.
در بیماران دیابت نوع II دوز داروهای کاهنده قند خون مثل انسولین یا سولفونیل اوره ها در صورت نیاز کاهش یابد. در بیماران تحت درمان با وارفارین میزان INR مانیتور شود. بدلیل اختلال در جذب ویتامینهای محلول در چربی (D, E, ß-carotene ) بهتر است در طول مدت مصرف اولیستات از مکملهای مولتی ویتامینی حداقل دو ساعت بعد از مصرف لیپونیل استفاده شود.
هشدار ها اورلیستات
© تمامی حقوق این سایت برای شرکت آرادپرداز محفوظ است ؛ هر گونه استفاده از مطالب دلگرم با رعایت شرایط بازنشر امکان پذیر است.
ارلیستات به شکل کپسول عرضه می شود.اورلیستات معمولا 3 بار در روز با هر وعده غذایی اصلی حاوی چربی (بیش از 30٪ کالری برای آن وعده غذایی) مصرف می شود. ممکن است دارو را با غذا یا یک ساعت بعد از غذا مصرف کنید.پزشک ممکن است به شما بگوید که دوز خود را از دست ندهید. هرگز دارو را بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.
مقدار چربی رژیم غذایی روزانه نباید بیش از 30٪ کل کالری مصرفی روزانه شما باشد. به عنوان مثال، اگر شما به مصرف 1200 کالری در روز برسانید، بیش از 360 کالری از آن به صورت چربی نیست.برچسب همه اقلام غذای مصرفی را بخوانید، توجه ویژه ای به تعداد وعده ها در هر وعده داشته باشید. پزشک، مشاور تغذیه یا متخصص تغذیه می تواند به شما در برنامه غذایی سالم کمک کند.عوارض استفاده از قرص ارلیستات
اگر شما یک نوبت را فراموش کرده اید (اما نه بیش از یک ساعت بعد از خوردن غذا) می توانید دوز آن نوبت را مصرف کنید، اگر بیش از یک ساعت بعد از آخرین وعده غذایی خود را گذرانده باشید، دوز از دست رفته را فراموش کنید و دارو را در نوبت بعدی به طور منظم بدون اضافه کردن دوز مصرف نمایید.(مقدار دارو را دوبرابر نكنید).
چگونه از ریزش مو و طاسی جلوگیری کنیم
پوست، مو و ناخن
شایع ترین علل بوی بد دهان
بهداشت
برای ارسال نظر، لطفا وارد حساب خود شوید یا ثبت نام نمایید.
ملیجنت، لیناگلیپتین یک داروی دیابت نوع 2 است
بسیاری از افراد با استفاده از امپرازول عوارض جانبی جدی ندارند.
متادون، یک ضد درد قوی و یکی از این مواد است.
دوز کاپتوپریل براساس وضعیت پزشکی شما و پاسخ به درمان است.
همچنین به بخش هشدار در زمان مصرف ترامادول مراجعه کنید
محصولات حاوی آهن مانند هماتینیک یک عامل مهم مسمومیت مرگبار در کودکان زیر 6 سال
کنترل مناسب دیابت، ممکن است خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهد
قرص آتورواستاتین بدون توجه به غذا 1 بار در روز مصرف می شود.
تتراسایکلین یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک متعلق به گروه تتراسایکلین است.
شربت ضد سرفه دکسترومتورفان برای سرفه خشک با علل مختلف است
ورم پستان به التهاب غده پستانی ، فارغ از دلیل آن اشاره دارد.
وارفارین برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید در بدن استفاده می شود.
ماساژ درمانی یکی از گسترده ترین و موثرترین درمانهای جایگزین مورد استفاده
این دارو با کمک به بازگرداندن تعادل سروتونین در مغز کار می کند.
فلوکستین از طریق کبد متابولیزه می شود. غذا درجه جذب را تحت تاثیر قرار نمی دهد
روش درمان یک شخص از طریق طب سوزنی حدود سه هزار سال سابقه دارد.
ویتامین B1 یک ترکیب محلول در آب است که به سرعت در محیط قلیایی و در
گروه خونی B به بسیاری از بیماری ها مقاوم هستند
میل شدید به ترشی نشانه چیست، علت هوس خوردن شیرینی، علت هوس بستنی
15 عادت غذایی خطرناک که باعث مرگ زودرس می شوند
کیسه صفرا یک عضو کوچک در بدن انسان است، اما نقش بسیار مهمی در بدن دارد
فرنی گندم سیاه یکی از محبوب ترین غذاها در بین ورزشکاران است.
ملخ ها و کرم های ابریشم حاوی مقادیر زیادی از پروتئین و آنتی اکسیدان ها هستند.عوارض استفاده از قرص ارلیستات
از آب گوجه فرنگی فقط در فرم طبیعی گوجه فرنگی، بدون افزودن نمک و رنگ استفاده شود.
برای ایرانی ها، کوینولا بسیار آشنا نیست، اما افرادی که نظارت بر سلامت
تقریبا در این دوره های تاریخ ما، گروه دوم خونی یعنی گروه خونی A ظاهر شد.
در حال حاضر اطلاعات زیادی در مورد مکمل های غذایی و ویتامین ها وجود دارد.
ویتامین N یا اکسیر جوانی در جهان با نام های بسیاری شناخته شده است.
در بازار، ما انواع نوتروپیک ها را می بینیم که واقعا مکمل های تقویت حافظه نیستند.
امروزه رژیم غذایی بر اساس گروه خون یکی از محبوب ترین روش های بهبود و اصلاح وزن
علاوه بر این ، ویتامین E مسئول وضعیت پوست است.
ویتامینها و مکملها میتوانند به بهبود علائم اختلال ADHD کمک کنند؟
کلیه حقوق مادی و معنوی برای سایت سیارک محفوظ است.