admin
بهمن ۲۵, ۱۳۹۵
اطلاعات پزشکی و آزمایشگاهی, طب آزمایشگاهی
ارسال دیدگاه
2,877 بازدید
1 روز ago
3 هفته ago
دی ۴, ۱۳۹۵
کلسترول در اصل یک چربی ضروری برای بدن است که بطور طبیعی توسط کبد تولید شده و موجب تولید و تشکیل سلولها و آزادسازی هورمونها می شود. دو نوع کلسترول در بدن وجود دارد که تحت عنوان “کلسترول خوب یا HDLکه مخفف لیپوپروتئین با چگالی بالا و “کلسترول بد یا LDL که مخفف لیپوپروتئین با چگالی پائین است شناخته ميشوند. بالا رفتن ميزان کلسترول بد، و پائین بودن مقدار کلسترول خوب خطر بروز حملههاي قلبي را افزايش ميدهد. البته عوامل بسیار زیادی وجود دارند که خطر بیماریهای قلبی عروق کرونری را افزایش میدهند و لازم است که با شناخت آنها و انجام مراقبتهای کافی برای همه این عوامل، خطر کلی بیماریهای قلبی را تا حد ممکن کاهش دهیم. HDL یا “لیپوپروتئین دارای چگالی بالا یکی از اعضای خانواده لیپوپروتئینها است که در بدن برای انتقال چربیها به نقاط مختلف ساخته میشوند. کلسترول HDL را به این دلیل کلسترول خوب میگویند که میتواند رسوبات کلسترول را از داخل سرخرگها حذف کرده و آن را برای دفع، به کبد باز گرداند.
علت پایین بودن چربی خوب خون
فواید کلسترول HDL
هر یک از ذرات کلسترول HDL در واقع یک حباب میکروسکوپی است که از یک دیواره لیپوپروتئینی در اطراف یک هسته کلسترول تشکیل شده است. این ذره کلسترول HDL، نسبت به انواع دیگر کلسترول چگالی بیشتری دارد و به همین دلیل تحت عنوان ذره “دارای چگالی بالا یده میشود.
برای آنکه کلسترول بتواند از طریق جریان خون در بدن انتقال پیدا کند، نیاز به کمک مولکولهایی به لیپوپروتئین دارد. هر ذره لیپوپروتئین، خواص منحصر به فرد خود را از نظر میل ترکیبی با کلسترولها دارد و در واقع، لیپوپروتئینهای مختلف، هر کدام نقش متفاوتی را در کار انتقال کلسترول اجرا میکنند. کلسترول HDL میتواند از راههای مختلفی به کاهش خطر بیماریهای قلبی کمک کند که مهمترین آنها عبارت است از:
اندازه گیری کلسترول و مقادیر نرمال کلسترول تام و انواع آن ( ( LDL, HDL
مقدار طبیعی کلسترول باید کمتر از ۲۰۰ میلی گرم در صد میلی لیتر خون باشد. مقدار طبیعی HDL بین ۴۰ تا ۶۰ میلیگرم در هر دسیلیتر خون است. بهتر است میزان کلسترول HDL بالاتر از ۶۰ میلیگرم در هر دسیلیتر خون بباشد. وقتی که میزان کلسترول HDL شما پایینتر از ۴۰ میلی گرم بر دسیلیتر باشد، به معنی خیلی کم است و لازم است به طریقی مقدار آن را بالا ببرید. مقدار کلسترول بد باید کمتر از ۱۰۰ میلیگرم در هر دسیلیتر خون باشد و مقادیر بالاتر از ۱۵۹ میلیگرم در هر دسیلیتر خیلی بالا در نظر گرفته می شود و خطر بیماریها و حملات قلبی را افزایش می دهد. در مردانی که ریسک حمله قلبی در آنها است و یا به بیماریهای کرونری قلبی دچار هستند مقدار کلسترول بد باید کمتر از ۷۰ میلیگرم در هر دسیلیتر باشد.
چه عواملی باعث پایین آمدن میزان کلسترول HDL میشود؟
پایین بودن میزان HDL، یکی از عوامل خطرناک برای ایجاد بیماریهای قلبی عروقی است، به خصوص اگر مقدار چربیهای دیگر از قبیل کلسترول بد و تری گلیسریدها بالا باشند. عواملی که بر کاهش میزان کلسترول خوب تاثیر دارند عبارتند از:
در اغلب موارد تغییرات سادهای در سبک زندگی میتواند به افزایش اندک میزان کلسترول HDL کمک کند. اما در بعضی موارد هم تغییر سبک زندگی نمیتواند اثری داشته باشد. برای مثال اگر پايين بودن کلسترول HDL به خاطر بيماريهاي ارثي باشد، نميتوان تنها با تغيير دادن سبک زندگي مشکل را برطرف کرد. در چنين مواردی ممکن است پزشک داروهايي براي شما تجويز کند که به افزايش HDL و کاهش ساير چربيهای مضر شما کمک ميکند.
چگونه میتوان میزان HDL را افزایش داد؟
ورزشهای هوازی
انجام ورزشهای هوازی به طور منظم (هر ورزشی که بتواند هر چند وقت یک بار، ضربان قلب شما را به مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بالا ببرد مانند پیاده روی، دویدن آرام و بازی تنیس، وزنه بردری، دوچرخه سواری) میتواند مؤثرترین راه برای افزایش میزان کلسترول HDL باشد. طول زمان ورزش کردن در مقایسه با شدت تمرینهای ورزشی، تأثیر بیشتری بر افزایش کلسترول HDL دارد. سعی کنید هر روز حداقل ۳۰ دقیقه ورزش کنید. ورزش علاوه بر فوائد معمولی که داد(از قبیل بهبود قابلیت تحرک، بهبود قدرت بدنی، عملکرد بهتر مغز، و کنترل وزن) روی کاهش کلسترول بد و افزایش مقدار کلسترول خوب نیز تاثیر دارد.
کاهش وزن
چاقی نه تنها منجر به افزایش کلسترول بد میشود، بلکه کلسترول خوب را نیز کاهش میدهد. اگر اضافه وزن دارید، باید بدانید که کم کردن وزن میتواند باعث افزایش میزان کلسترول HDL شود. این نکته به خصوص هنگامی اهمیت دارد که اضافه وزن ناشی از چربیهای انباشته در ناحیه شکم باشد. نسبت قطر کمر به ران پا، شاخص مهمی است که میتواند تعیین کند آیا شما نیازی به کم کردن وزن دارید یا خیر.
عدم مصرف اسیدهای چرب ترانس
غذاهای حاوی کلسترول، چربی ترانس، و چربیهای اشباع شده را از رژیم غذائی روزمره ی خود حذف نمائید. در واقع هر غذایی که بر روی برچسب آن عبارت “حاوی روغنهای گیاهی هیدروژنه به چشم میخورد، در ترکیب خود دارای اسید چرب ترانس میباشد. بنابراین حذف این مواد از رژیم غذایی، اهمیت زیادی دارد. این گونه غذاها شامل غذاهای سرخ شده، فرآورده های لبنی پرچرب، مواد غذائی پخته شده بصورت تجاری، و هر نوع غذائی که در آن روغن هیدروژنه به هر مقدار وجود داشته باشد هستند. تقریباً با اطمینان میتوان گفت که حذف این مواد از بره غذایی روزانه باعث افزایش قابل ملاحظهای در میزان کلسترول HDL میشود.
افزایش چربیهای غیر اشباع در رژیم غذایی
چربیهای غیر اشباع مانند روغن کانولا، روغن آووکادو و روغن زیتون و نیز چربیهای موجود در کره بادام زمینی میتواند بدون بالا بردن میزان طبیعی کلسترول خون، کلسترول HDL را افزایش دهد.
اضافه کردن فیبرهای محلول به رژیم غذایی
فیبرهای موجود در مواد غذائی بصورت محلول یا حلول می باشند. فیبرهای محلول که در موادی از قبیل دانههای غلات، میوهها، سبزیجات و حبوبات وجود دارد، میتواند به طور همزمان باعث کاهش کلسترول بد و افزایش کلسترول خوب شود. بلغور جو دوسر، لوبیا، سبوس جو دوسر، جو، و آلو سیاه نیز دارای فیبر محلول هستند. برای دستیابی به بهترین نتایج، باید حداقل دو وعده در هر روز (یا معادل ۱۰ گرم) از این مواد غذایی مصرف کنید.
مصرف روزانه هریک از سبزیجاتی نظیر سیر، انواع پیاز (پیاز قرمز، پیاز سفید، پیازچه)، موسیر، تره فرنگی، و ادویه ی کاری، و زنجبیل برای سرکوب التهاب و بهبود (شفای) سرخرگها دارای اثرات فوق العاده ای هستند و همچنین کلسترول بد را نیز کاهش می دهند.
مصرف سایر مواد غذایی افزایش دهنده کلسترول خوب
ثابت شده است که آب میوه کرنبری میتواند میزان HDL را بالا ببرد. ماهی و سایر غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ هم میتواند میزان کلسترول HDL را افزایش دهد. مکملهای غذایی حاوی کلسیم نیز در افزایش میزان کلسترول HDL مؤثر هستند.
مصرف میوه جات بعوض آب و عصاره ی آنها، مصرف فلفل تند، فلفل دلمه ای رنگارنگ، و کلم بروکلی موجب کاهش کلسترول می شوند. مصرف روزانه ی آووکادوو، آجیل، روغن زیتون، روغن گردو، و مصرف ۲ الی ۳ بار در هفته از ماهیهای آبهای سرد از قبیل ساردین، ماهی تن، ماهی سالمون، و شاه ماهی که غنی از امگا ۳ هستند موجب افزایش کلسترول خوب می شوند. اسیدهای چرب امگا ۳ نوعی چربی غیراشباع شده هستند که بدن قادر به تولید آن نیست اما برای عملکرد مناسب بدن ضروری هستند. مکملهای روغن ماهی که حاوی اسید ایکوزاپنتانوئیک Eicosapentaenoic acid (EPA) و یا اسید دوکوزاهگزانوئیک Docosahexaenoic acid (DHA) هستند نیز می توانند کلسترول بد را کاهش دهند.
شپش سر يك مشكل بهداشتیِ شايع است. شپش ها حشرات انگلي كوچك و خاكستري رنگي
بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *
علت پایین بودن چربی خوب خون
کاهش وزن، مصرف مواد غذایی مفید، افزایش فعالیت بدنی و ورزش از راه های افزایش کلسترول خوب خون هستند.
میزان کلسترول خوب در بدن شما ، نشان دهنده سلامت قلب شماست . در مورد HDL یا همان کلسترول خوب ، هر چه میزان آن بالاتر باشد، بهتراست. در مطلب زیر یاد میگیریم که چگونه میزان این نوع کلسترول را ، افزایش دهیم.
حتما تا به حال از پزشک خود شنیده اید که باید کلسترول بد یا همان LDL را پایین و HDL را بالا ببرید . ممکن است این موضوع برخی افراد را دچار سردرگمی کند ، زیرا هر دوی این کلسترول ها در حقیقت نوعی چربی خون هستند. اما بدانید که HDL خطر بیماریهای قلبی و عروقی را کاهش می دهد.
درک درست از HDL
علت پایین بودن چربی خوب خون
کلسترول یک ماده مومی شکل است که در تمام سلول های بدن شما وجود دارد و چند عملکرد مفید ، از جمله کمک به ساخته شدن سلول های تازه ، بر عهده آن است . کلسترول از طریق پروتئین ها یی در رگ های بدن حرکت می کند . این پروتئینها ، لیپوپروتئین دارند .
لیپوپروتئینهای کم چگالی یا همان LDL
این لیپوپروتئینها ،کلسترول را در بدن شما جا به جا می کنند و آن را به اعضاء و بافتهای مختلف بدن شما می رسانند . اما اگر بدن شما بیش از حد نیاز ، کلسترول داشته باشد ، کلسترول اضافه مدام در خون گردش می کند . به مرور زمان گردش LDL در خون ،باعث ورود آن به دیواره های رگ می شود و یک لایه دیگر زیر دیواره ساخته می شود . تجمع ذرات کلسترول LDL در دیواره رگها ، پلاک یده می شود ، که موجب باریک شدن رگهای خونی می شود. نهایتا پلاکها تا جایی رگها را باریک می کنند که از جریان خون جلوگیری می کنند ، که همان بیماری عروق کرونری را سبب می شود . به همین خاطر از کلسترول LDL به عنوان کلسترول “بد یاد می شود .
لیپوپروتئین های پر چگالی یا همان HDL
به این لیپوپروتئین ها، HDL ، یا همان کلسترول “خوب اتلاق می شود . این نوع کلسترول به عنوان لایه روب عمل می کند ، به این صورت که کلسترول اضافی در خون را به سمت کبد، جایی که کلسترول تجزیه می شود ، هدایت می کند . هر قدر میزان HDL شما بالا باشد ، کلسترول “بد در خون شما کمتر جریان خواهد داشت .
برای افرادی که در معرض ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی قرار دارند ، تنها پایین آوردن LDL کافی نیست . بلکه بالا بردن HDL نیز لازم است .
گرچه میزان بالای HDL در پایین آمدن خطر حمله قلبی کمک کننده است ، اما محققان هشدار می دهند که سایر فاکتورهای خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی را نباید نادیده گرفت . بر اساس ژنتیک ، اندازه ذرات HDL و سایر پروتئین ها در خون ، ممکن است میزان مفید بودن آن نسبت به سایر افراد ، کمتر باشد . اگر نگران میزان تاثیر HDL در بدن هستید ، حتما با پزشک خود مشورت کنید .
میزان HDL خود را هدف گذاری کنید .میزان کلسترول خون با درجه میلی گرم در دسی لیتر و یا میلی مول در لیتر ، اندازه گیری می شود:
در مردان میزان مناسب 6 میلی گرم در دسی لیتر یا ، میزان ناسب و خطرناک کمتر از4 میلی گرم در دسی لیتر است.
در زنان میزان مناسب ،6 میلی گرم در دسی لیتر یا ، میزان ناسب و خطرناک کمتر از 5 میلی گرم در دسی لیتر است .
اگر میزان HDL شما بین این دو عدد است ، باید تلاش کنید تا آن را افزایش دهید ، تا خطر بیماریهای قلبی و عروقی را در بدن خود کاهش دهید . اگر از میزان HDL خون خود خبر ندارید ، از پزشک خود بخواهید تا برایتان آزمایش کلسترول بدهد ، تا بتواند در صورت پایین بودن HDL ، راهکارهایی جهت تغییر شیوه زندگی در جهت بالا بردن HDL به شما ارائه دهد.
شیوه زندگی خود را تغییر دهید
شیوه زندگی شما ،مهمترین تاثیر را بر کلسترول HDL دارد. حتی تغییرات بسیار جزیی در عادات روزمره می تواند شما را در رسیدن به میزان HDL مناسب یاری کند:
سیگار نکشید: اگر سیگاری هستید، حتما کشیدن آن را ترک کنید . ترک سیگار میزان HDL خون شما را تا 1٪ افزایش می دهد . ترک سیگار آسان نیست . اما شانس خود را با تغییر استراتژی و روش ، امتحان کنید . با پزشک خود در مورد روش ترک سیگار مشورت کنید .
کاهش اضافه وزن: کاهش چند کیلو از وزن ، تاثیر به سزایی در افزایش HDL دارد . اگر دچار اضافه وزن وچاقی هستید ، کاهش چند کیلو به شدت به شما کمک می کند . هر 2/7 کیلو کاهش وزن ، معادل افزایش 1میلی گرم HDL است . اگر تمرکز خود را روی غذاهای سالمتر و فعالیت جسمانی ، قرار دهید فرایند کاهش وزن خود را افزایش خواهید داد .
فعالیت جسمانی خود را کنید : در بزرگسالان کم تحرک ، تنها دوماه ورزشهای هوازی می تواند 5٪ HDL را افزایش دهد. بهترین روش ورزشهای تند 3 دقیقه ای ، پنج روز در هفته است . برای مثال : ورزشهای هوازی مانند پیاده روی ، دویدن ، دوچرخه سواری ، شنا و بسکتبال و یا هر ورزشی که ضربان قلب را بالا ببرد . اگر 3 دقیقه مداوم زمان ندارید ، آن را به بخشهای ده دقیقه ای تقسیم کنید .
چربیهای سالمتری مصرف کنید: در یک رژیم سالم ، چربی نیز وجود دارد ، اما محدود . در یک رژیم سلامتی برای قلب ، 25 تا 35 ٪ کل کالری روزانه شما از چربیها تامین می شود . اما چربی اشباع شده تنها 7٪ از کل رژیم شما را به خود اختصاص می دهد . از غذاهای با چربی اشباع شده و ترانس خودداری کنید . این نوع چربی ها LDL را بالا برده و به رگها آسیب می زنند . چربیهای اشباع نشده در زیتون ، بادام زمینی و روغن کانولا موجود است . آجیل ها، ماهی و سایر موادغذایی حاوی اسیدهای چرب اومگا 3 نیز برای بالا بردن HDL به شما کمک می کنند .
داروها و غذاهای مفید : برخی داروها LDL را کاهش می دهند و به بالا رفتن HDL کمک می کنند . مانند:
نیاسین : نیاسین یا همان نیاسپان بهترین دارو برای افزایش HDL است . داروهای مختلفی در این زمینه تجویز می شوند ، اما نیاسین از همه آنها بهتر است ، زیرا عوارض جانبی کمتری دارد .
فیبریتس : داروی فنوفیبریت و جموفیبروزول به افزایش HDL کمک می کند .
استاتین : استاتین مواد کبدی شما را بلوکه می کند و سبب کاهش کلسترول در سلولهای کبدی می شود ، که این امر باعث می شود کبد کلسترول بد را پاکسازی کند . استاتین کمک می کند تا کلسترول ذخیره شده در دیواره رگها مجددا جذب شوند . خانواده استاتینها به شرح زیر است : آتورواستاتین ، فلوواستاتین ، لوواستاتین ، پراواستاتین ، رسواستاتین و سمواستاتین
در عین حالی که سعی می کنید شیوه زندگی خود را تغییر دهید ، اگر پزشکتان تشخیص داده که از دارو هم استفاده کنید ، حتما طبق دستور این کار را انجام دهید .
برخی مواد غذایی تاثیر مثبتی در افزایش کلسترول خوب دارند :
غلات کامل : جوی دوسر ، سبوس جو ، و گندم کامل
آجیل ها از قبیل : گردو ، بادام
اسیدهای چرب حاوی امگا 3 ، ماهی مکملهای روغن ماهی ، بذر کتان و روغن بذر کتان
جهت جلوگیری از هر گونه تداخل دارویی ، قبل از مصرف مکملها با پزشک خود مشورت کنید ./ شفاجو
روی دکمه زیر کلیک فرمایید
فال حافظ
کپی برداری ممنوع !
© کپی بخش یا کل هر کدام از مطالب کوکا به هر نحو غیر مجاز می باشد.
هر گونه کپی برداری از محتوای سایت کوکا پیگرد قانونی دارد.
استفاده از مطالب سایت کوکا در سایت های خبر خوان و دارای آی فریم نیز اکیدا ممنوع است.
مطالب بخش سلامت و پزشکی سایت کوکا فقط جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارند. این مطالب توصیه پزشکی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان کرد.1