عفونت استرپتوکوکی گروه a

نشانه‌های سجاوندی

عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است

نشانه‌های سجاوندی

عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است

URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-314-fa.html

800×600 زمینه و
هدف: اخیراً
به‌عوارض سایکولوژیک و نورولوژیک متعاقب ابتلا به‌عفونت استرپتوکوک گروه A (PANDAS) به‌واسطه
تولید آنتی‌بادی‌های اتوایمیون اشاره می‌شود. هدف این مطالعه مقایسه تیتر آنتی‌بادی‌های
برعلیه استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A (GABHS) در کودکان مبتلا به
اختلالات حرکتی تیک و توره (PANDAS) با گروه سالم (شاهد) بود.

روش بررسی: بررسی مقطعی- تحلیلی طی دو سال (89-1387)
در 52 بیمار با اختلالات حرکتی تیک و یا توره مراجعه‌کننده به درمانگاه اعصاب و روانپزشکی
کودکان در دو بیمارستان رسول‌اکرم و علی‌اصغر دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام شد. میزان
آنتی هیالورونیداز، آنتی استرپتولیزین و آنتی دی‌ان‌آز با روش الیزا در سرم 53 بیمار
و 76 شاهد مقایسه گردید. با معیار 2c و ضریب اطمینان CI=95%، (05/0p

عفونت استرپتوکوکی گروه a

یافته‌ها: سن بیماران بین 16-4
سال، 7/71% (38 نفر) مذکر بودند. تیتر هر سه آنتی‌بادی در بیماران بیشتر از گروه
شاهد بود (001/0pCut off) حساسیت 70%،
ویژگی 99%، ارزش اخباری مثبت 90، برای تیتر آنتی‌بادی ASOT (200>Cut
off) حساسیت 75%، ویژگی 84%، ارزش اخباری مثبت 80% تعیین شد. تیتر آنتی
استرپتوکیناز (IU/ml332>Cut off) حساسیت 34%، ویژگی
85% داشت.

نتیجه‌گیری: در مبتلایان اختلالات حرکتی مثل تیک و توره هر سه نوع آنتی‌بادی بر
علیه استرپتوکوک به‌طور معنی‌داری بالاتر از گروه کنترل است. احتمالاً عفونت استرپتوکوک
نقش واضحی در سندرم پانداس کودکان دارد. درمان عفونت‌های استرپتوکوکی با پنی‌سیلین
درازمدت امکان‌پذیر است. تصمیم‌گیری برای استفاده‌از درمان‌های تهاجمی‌تر برای
پانداس (تعویض پلاسما و غیره) نیاز به‌مطالعه بالینی تصادفی شاهددار می‌باشد.

Normal
0

false
false
false

EN-GB
X-NONE
AR-SA

MicrosoftInternetExplorer4

/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:”Table Normal”
mso-tstyle-rowband-size:0
mso-tstyle-colband-size:0
mso-style-noshow:yes
mso-style-priority:99
mso-style-parent:””
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt
mso-para-margin:0cm
mso-para-margin-bottom:.0001pt
mso-pagination:widow-orphan
font-size:10.0pt
font-family:”Times New Roman”,”serif”}

نشانی: بلوار کشاورز، خیابان قدس، خیابان ایتالیا، پلاک ۴۹، طبقه هفتم، مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تلفکس  ۳-۴۲۹۱۰۷۰۲

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2019 All Rights Reserved | Tehran University Medical Journal TUMS Publications

سابقه و هدف: با توجه به شیوع استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه B و عوارض شناخته شده آن به عنوان عاملی در ایجاد عفونت زودرس اولیه نوزادی و انتقال باکتری از مادر به نوزاد و عدم اطلاع از میزان آن در منطقه به منظور تعیین شیوع فراوانی GBS در زنان حامله و رابطه آن با عفونت زودرس نوزادی و عفونت دوران نفاس، این تحقیق بر روی افراد حامله مراجعه کننده به درمانگاه زایشگاه شبیه خوانی در سال 1379 در کاشان انجام گرفت.

مواد و روش ها: تحقیق به صورت توصیفی-تحلیلی بر روی 400 خانم باردار با سن حاملگی 35 هفته و بالاتر صورت پذیرفت. نمونه گیری به روش سرشماری و مبتنی بر هدف بود، پرسش نامه ای حاوی اطلاعات در رابطه با سن، شغل، ملیت، میزان تحصیلات، محل سکونت، تعداد زایمان، تعداد سقط، سابقه زایمان زودرس، سابقه دیابت و بیماری زمینه ای تکمیل گردید. نمونه گیری با سواپ استریل توسط رزیدنت زنان از واژن به عمل آمد و نمونه ها در محیط ترانسپورت قرار گرفته و بلافاصله به آزمایشگاه منتقل گردید و در محیط اختصاصی تادهویت کشت داده شده و باکتری ایزوله شده با آزمون های بیوشیمیایی شناسایی گردید و اطلاعات با آزمون های آماری کای دو و فیشر تحلیل شد. عفونت GBS شناخته گردیده در افراد مبتلا پیگیری شد. عفونت در نوزاد مادران کلونیزه و همچنین مادران پس از زایمان تعیین شد.

یافته ها: از 400 نمونه مورد بررسی، 23 مورد (5.8%) استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه B از واژن ایزوله گشت و از 23 نوزاد متولد شده از مادران با کلونیزاسیون مثبت دو مورد (8.7%) مبتلا به سپسیس ناشی از استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه B شده و نقش کلونیزاسیون مثبت در واژن در ایجاد عفونت زودرس نوزادان تایید گردید (P

نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به این که عفونت GBS در منطقه در حد نازلی بوده ولی عفونت در نوزادان آن ها بیشتر از حد اعلام شده است، تحقیق برای شناخت علل افزایش عفونت در نوزادان توصیه می گردد و همچنین بررسی اثر آموزش های بهداشتی برای زنان حامله و انجام پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی برای مادران با کلونیزاسیون مثبت جهت کاهش عوارض بعدی توصیه می گردد.

عفونت استرپتوکوکی گروه a

URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-380-fa.html

زمينه: استرپتوکوک بتاهموليتيک گروه A به عنوان مهم ترين پاتوژن باکتريال مطرح در فارنژيت ها مي باشد. اين بيماري هر چند در همه گروه هاي سني ديده مي شود، ولي از شايع ترين عفونت هاي باکتريايي در کودکان است. متاسفانه هنوز در گلودرد استرپتوکوکي تشخيص افراطي (Over Diagnosis) وجود دارد، که اين امر موجب تجويز غيرمنطقي آنتي بيوتيک ها مي شود. هدف از انجام اين مطالعه بررسي ميزان فراواني استرپتوکوک بتاهموليتيک گروه A در افراد دچار گلودرد مراجعه کننده به درمانگاه عفوني و اورژانس بيمارستان دانشگاهي فرشچيان همدان بوده است.مواد و روش ها: براي برآورد نقش يافته هاي باليني در تشخيص گلودرد استرپتوکوکي، از 100 بيمار بدون محدوديت سني (با ميانگين سني 32.96±29.86 سال) که با شکايت گلودرد به درمانگاه عفوني و اورژانس بيمارستان دانشگاهي فرشچيان همدان مراجعه نموده و قبل از دريافت آنتي بيوتيک با استفاده از سواب استريل از حلق نمونه برداري شدند. براي جداسازي و شناسايي استرپتوکوک بتاهموليتيک گروه A روش هاي استاندارد باکتري شناسي استفاده شد. آناليز داده ها با نرم افزار SPSS ((SPSS Inc, chicago IL ويرايش 15 انجام پذيرفت.يافته ها: فراواني استرپتوکوک گروه A برابر 3 درصد به دست آمد. از لحاظ باليني همه بيماران دچار گلودرد بودند. اگزودا در 39 درصد، آدنوپاتي گردني در 8 درصد و تب در 78 درصد بيماران مراجعه کننده ديده شد. از بيماراني که اگزودا در گلو داشتند فقط 3 نفر استرپتوکوک گروه A داشتند (7.7درصد). هزينه درمان آنتي باکتريال غيرضروري براي هر فرد داراي کشت گلوي منفي به طور متوسط مبلغي معادل 32160 ريال برآورد شد.نتيجه گيري: فراواني پايين استرپتوکوک بتاهموليتيک گروه A در ميان بيماراني که با تشخيص گلودرد استرپتوکوکي تحت درمان آنتي باکتريال قرار گرفته اند، نشان مي دهد که تشخيص بر اساس صرفا علائم باليني منفرد به تنهايي قابل اعتماد نمي باشد و بهتر است از تست هاي تشخيصي سريع آنتي ژن، در تشخيص فارنژيت استرپتوکوک گروه A استفاده نمود. جهت درمان نيز از تجويز همزمان انواع آنتي بيوتيک ها خودداري و صرفا بر اساس پروتکل هاي پيشنهاد شده از سوي منابع و مراکز علمي معتبر در اين زمينه اقدام شود.

نشانی: تهران، بزرگراه اشرفی اصفهانی، نرسیده به پل بزرگراه شهید همت، خیابان شهید قموشی، خیابان بهار، نبش کوچه چهارم، پلاک 1

کدپستی: 1461965381

عفونت استرپتوکوکی گروه a

تلفن و دورنگار: 44265001 (9821+)

کارگاه های آموزشی

اخبار

JCR

خبرگزاری سیناپرس

پیوندهای مرتبط

%PDF-1.4
3 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 4 0 R>>
endobj
4 0 obj
>
stream
xUNA
0sT1)UAŨV{,3,#f’c5o_?WlhBc;67. d#

r>l_J
endstream
endobj
11 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 12 0 R>>
endobj
12 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utrcgwy|7BjbhV/>#’H$ZFB+ޥvc,/
UH`D”Ep%esC!KIo_%’
J
endstream
endobj
13 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 14 0 R>>
endobj
14 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utra:oL a34BЬD/_|GO”|3w0RH4V0˽Kb[Y^”EJd+*C߆ɿKOJ
endstream
endobj
15 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 16 0 R>>
endobj
16 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utr`gwy|7BjbhV/>#’H$ZFB+ޥvc,/
UH`D”Ep%esC!KIo_%’
J
endstream
endobj
17 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 18 0 R>>
endobj
18 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utr1vX3SB
!P14+ы?T$
-#EkrRV@*g0XC”9$aJ
endstream
endobj
19 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 20 0 R>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utra:oL a34BЬD/_|GO”|3w0RH4V0˽Kb[Y^”EJd+*C߆ɿKOJ
endstream
endobj
21 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 22 0 R>>
endobj
22 0 obj
>
stream
xmN
0+HnMA!?PJm*ſ7>dvٙy@”NP#$`c[/W3utru߸fhY^lDfa”hh `,ZcW{ڍŶr(DV!=y0ɦWU,-$q
П7TJ1
endstream
endobj
23 0 obj
>>>]
/Group >
/Contents 24 0 R>>
endobj
24 0 obj
>
stream
xm
0RդN*nթN”H 9’H `bП33AXQDmzŌ}ߺ¶iYAx’—~?T$
-#EgRW@*W0XG”涻ʎ$vaI/‰I
endstream
endobj
1 0 obj
>
endobj
25 0 obj
>
endobj
26 0 obj
>
endobj
27 0 obj
>/Length 5856 >>
stream
x] u)KZ%P$mY캫-ˑ[>b’̜sɖ