عفونت کلیه (پیلونفریت) یک نوع عفونت در مجرای ادرار است که معمولاً از مجرای ادرار یا مثانه شروع شده و به سمت کلیهها گسترش مییابد. عفونت کلیه به مراقبتهای فوری پزشکی نیاز دارد. در صورتی که این بیماری تحت مداوا قرار نگیرد، باکتریها وارد جریان خون شده و باعث بروز عفونتهای مهلک میشوند.
در صورتی که این بیماری تحت درمان قرار نگیرد، عفونت کلیه میتواند باعث ایجاد عوارض و بیماریهای خطرناکی شود که برخی از آنها عبارتند از:
آسیبدیدگی دائمی کلیه: آسیبدیدگی دائمی کلیه میتواند باعث نارسایی مزمن کلیوی شود.
سمی شدن خون (سپتیسمی): کلیهها مواد زائد خون را فیلتر کرده و سپس خون را به نقاط مختلف بدن ارسال میکنند. در صورتی که کلیههای شما عفونی شده باشند، باکتریها از طریق کلیه وارد جریان خون شده و به سمت نقاط مختلف بدن میروند.
عوارض بارداری: زنان مبتلا به عفونت کلیه در دوران بارداری ممکن است بچههایی را به دنیا آورند که در هنگام تولد، وزنشان کم است.
برای درمان هر چه سریعتر و جلوگیری از عوارض خطرناک عفونت کلیه در اولین فرصت به متخصص اورولوژی مراجعه نمایید تا دارو و یا آزمایشات لازم تجویز گردد.عفونت ادراری و کلیه ها
علائم عفونت کلیه
علامت و نشانههای عفونت کلیه عبارتند از:
تب
درد کمر، درد پهلوها یا درد در کشاله ران
درد شکم
تکرر ادرار
نیاز به ادرار کردن مداوم
احساس سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
وجود چرک یا خون در ادرار
ادرار با بوی بد و کفآلود
چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر علامت یا نشانهای که باعث نگرانی شما میشود باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورتی که برای عفونت مجرای ادرار تحت درمان قرار دارید ولی علائم و نشانههای شما بهبود نمییابد باید به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که هر یک از علائم عفونت کلیه با خون در ادرار، حالت تهوع و استفراغ همراه شد باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
علل عفونت کلیه
عفونت کلیه معمولاً زمانی اتفاق میافتد که باکتریها از طریق لولههایی که ادرار را حمل میکنند وارد ادرار شده و شروع به تکثیر میکنند. باکتریهای ناشی از عفونتهای قسمتهای دیگر بدن هم ممکن است از طریق جریان خون وارد کلیهها شوند. عفونت کلیه از این مسیر غیرمعمول نیست و ممکن است اتفاق بیفتد. برای مثال در صورتی که شما از مفصل مصنوعی یا دریچه مصنوعی قلب استفاده میکنید و آنها عفونت کرده باشند ممکن است این عفونت از طریق جریان خون وارد کلیه شود. به ندرت، عفونت کلیه پس از عمل جراحی کلیه ایجاد میشود.
عوامل
عواملی که احتمال ابتلا به عفونت کلیه را افزایش میدهند عبارتند از:
آناتومی زنانه: زنان بیش از مردان در خطر مبتلا شدن به عفونت کلیه هستند. مجرای ادرار زنان بسیار کوتاهتر از مردان است بنابراین باکتریها فاصله کمتری تا خارج شدن از بدن از طریق مثانه دارند. نزدیک بودن واژن به مقعد هم فرصت مناسبی برای تکثیر باکتریها تا زمان ورود به مثانه ایجاد میکند سپس عفونت از مثانه به سمت کلیه گسترش مییابد. زنان باردار بیشتر در معرض عفونت کلیه قرار دارند.
انسداد مجرای ادرار: هر چیزی که جریان ادرار را کند کند یا توانایی تخلیه کامل مثانه را کاهش دهد مانند سنگ کلیه، اختلالات ساختاری در سیستم دفع ادرار یا در مردان بزرگ شدن غده پروستات میتواند احتمال ابتلا به عفونت کلیه را افزایش دهد.
ضعف سیستم ایمنی بدن: برخی بیماریها مانند دیابت و اچ آی وی، سیستم ایمنی بدن را مختل کرده و احتمال ابتلا به عفونت کلیه را افزایش میدهند. برخی داروها مانند داروهایی که برای جلوگیری از رد پیوند ارگانهای بدن مورد استفاده قرار میگیرند هم اثر مشابهی دارند.
آسیبدیدگی عصبهای اطراف مثانه: آسیبدیدگی عصبها یا نخاع میتواند احساس عفونی شدن مثانه را مسدود کند که در نتیجه شما متوجه وجود عفونت حتی در مراحل پیشرفته آن نمیشوید.
استفاده طولانی مدت از سوند ادرار: سوند ادرار لولهای است که برای تخلیه ادرار از مثانه به کار برده میشود. شما ممکن است از سوند پس از انجام برخی عملهای جراحی یا آزمایشهای تشخیصی استفاده کنید. در صورتی که شما نتوانید از روی تخت بلند شوید ممکن است لازم باشد برای مدت طولانی از سوند استفاده کنید.
بیماریهایی که باعث میشود ادرار در مسیر اشتباه جاری شود: در بیماری برگشت ادراری، مقدار کمی ادرار به مثانه برگشته و به سمت حالب یا کلیهها میرود. افراد مبتلا به برگشت ادرار ممکن است در کودکی مکرراً به عفونت کلیوی مبتلا شده باشند و احتمال ابتلا به عفونت کلیه در دوران کودکی و بزرگسالی در این افراد افزایش مییابد.
آزمایشها و تشخیص
پزشک معمولاً عفونت کلیه را از روی علائم و نشانههای آن مانند تب و کمر درد تشخیص میدهد. اگر دکتر در مورد تشخیص عفونت کلیه شک داشت از شما خواهد خواست تا از ادرارتان برای آزمایش باکتریها، خون و چرک موجود در آن نمونهبرداری شود. همچنین وی ممکن است کشت خون را تجویز نماید که در آزمایشگاه از این طریق، باکتریهای یا ارگانیسمهای دیگر موجود در خون شما مورد ارزیابی قرار میگیرند. از آزمایشهای دیگر میتوان به سونوگرافی، اسکن توموگرافی کامپیوتری یا عکسبرداری به وسیله اشعه ایکس که به آن سیستویورتروگرام ادرار گفته میشود نیز اشاره کرد.
اقدامات درمانی و داروها
آنتیبیوتیک برای درمان عفونت کلیه
مصرف آنتیبیوتیک اولین اقدام درمانی برای درمان عفونت کلیهها است. نوع و مدت مصرف داروها به وضعیت سلامتی و باکتریهای موجود در نمونه ادرار شما بستگی دارد. معمولاً علائم و نشانههای عفونت کلیه چند روز پس از شروع درمان بهبود مییابند اما ممکن است شما مصرف آنتیبیوتیکها را تا یک هفته یا بیشتر ادامه دهید. دوره مصرف آنتیبیوتیک که توسط پزشک برای شما تجویز شده است را تکمیل کنید تا مطمئن شوید که عفونت به طور کامل از بین رفته است.
بستری شدن در بیمارستان
[Hospitalization]
برای عفونتهای شدید، پزشک ممکن است دستور به بستری شدن شما در بیمارستان بدهد. درمان در بیمارستان شامل مصرف آنتیبیوتیکهای تزریقی در ورید دست باشد. مدت زمان بستری شدن شما در بیمارستان به شدت بیماری شما بستگی دارد.
سبک زندگی و درمانهای خانگی
برای کاهش ناراحتی در دوران نقاهت پس از درمان عفونت کلیه شما میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
استفاده از گرما: پدهای گرم را روی شکم، کمر و پهلوهای خود قرار دهید تا احساس فشار یا درد کاهش یابد.
استفاده از داروهای مسکن: برای رفع ناراحتیها یا تب از داروهای غیر آسپیرینی مسکن که حاوی استامینوفن (تایلنول و داروهای دیگر) هستند مطابق دستور پزشک یا داروهای تجویزی دیگر که وی برای شما تجویز کرده است استفاده کنید.
سطح آب بدن را حفظ کنید: مقادیر زیادی مایعات بنوشید تا باکتریهای از مجرای ادرار شما شسته شوند. از نوشیدن قهوه و الکل تا زمان رفع کامل عفونت خودداری کنید. این مواد میتوانند نیازهای مکرر و سریع به دفع ادرار را تشدید کنند.
پیشگیری
با اقدامات پیشگیرانه زیر از بروز عفونت در کلیههای خود پیشگیری کنید. به خصوص زنان ممکن است بتوانند با رعایت نکات زیر احتمال ابتلا به عفونت مجرای ادرار را کاهش دهند:
مقادیر زیادی مایعات به خصوص آب بنوشید: نوشیدن مایعات میتواند به از بین بردن باکتریهای از بدن در زمان ادرار کردن کمک کند.
مکرراً ادرار کنید: از به تأخیر انداختن ادرار خود در زمانی که نیاز به این کار دارید پرهیز کنید.
پس از مقاربت مثانه خود را تخلیه کنید: پس از مقاربت در اولین فرصت ادرار کنید تا باکتریهای موجود در مجرای ادرار شسته شده و احتمال ابتلا به عفونت کاهش یابد.
به دقت خود را تمیز کنید: طهارت از جلو به عقب پس از ادرار کردن و اجابت مزاج میتواند از گسترش باکتریهای در مجرای ادرار جلوگیری کند.
از استفاده از محصولات زنانه در ناحیه دستگاه تناسلی خود اجتناب کنید: از محصولات زنانه مانند دئودورانت یا دوش مهبل در ناحیه تناسلی که باعث تحریک مجرای ادرار میشوند استفاده نکنید.
کلید واژه ها:
عفونت کلیهبیماری های شایعبیماری های کلیوی
نشانی:
اراک،میدان حضرت ولیعصر (عج)، مرکز آموزشی درمانی حضرت ولیعصر (عج)
پست الکترونیکی:
pr_valieasr@arakmu.ac.ir
تلفن:
086-32222003-8
دورنگار:
086-32231283
کد پستی:
3814957558
صندوق پستی:
411373671857
ساعات کاری:
به صورت تمام وقت
خوش آمدید. به حساب کاربری خود وارد شوید.
آدرس ایمیلی که با آن ثبتنام کردهاید را وارد نمائید تا یک رمز عبور جدید برای شما ارسال شود.
بهتر زندگی کردن یاد گرفتنی است – مرجع مقالات آموزشی و فیلم آموزشی برای موفقیت و پیشرفت
عفونت کلیه نوعی عفونت دستگاه ادراری است که معمولا از میزراه یا مثانه آغاز میشود و سپس به یک یا هردو کلیه سرایت میکند. عفونت کلیه به اقدامات پزشکی فوری نیاز دارد. در صورت درماننشدن، عفونت میتواند به کلیه آسیب بزند و با انتقال باکتری ازطریق گردش خون موجب بروز عفونتهای خطرناک و کشنده در بدن شود. درمان عفونت کلیه معمولا بهکمک آنتی بیوتیک ها انجام میگیرد. همچنین گاهی برای درمان، بیمار باید در بیمارستان بستری شود. اکنون با ادامهی این مطلب همراه شوید تا با عفونت کلیه و روشهای تشخیص و درمان آن بیشتر آشنا شوید.عفونت ادراری و کلیه ها
علائم و نشانههای احتمالی عفونت کلیه عبارتاند از:
اگر علائم و نشانههای بیماری بهمرور تشدید شدند، به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر درمان عفونت دستگاه ادراری موجب بهبود علائم و نشانههایتان نشد، به پزشک مراجعه کنید.
عفونت شدید کلیه درصورت درماننشدن میتواند عوارض خطرناکی برجای بگذارد و زندگی فرد را تهدید کند. اگر علائم عفونت کلیه را همراه با وجود خون در ادرار و حالت تهوع و استفراغ دارید، فورا به پزشک مراجعه کنید.
عواملی که میتوانند احتمال عفونت کلیه را افزایش دهند، عبارتاند از:
میزراه در زنان کوتاهتر از مردان است. این امر موجب انتقال راحتتر باکتریها از خارج از بدن به مثانه میشود. علاوهبراین نزدیکی میزراه به واژن و مقعد فرصت بهتری برای باکتریها فراهم میکند تا وارد مثانه شوند. عفونت مثانه میتواند موجب سرایت عفونت به کلیه شود. همچنین زنان باردار بیشتر از دیگران درمعرض عفونت کلیه قرار دارند.
این امر ناشی از عواملی است که با کاهش جریان ادرار توانایی مثانه را در دفع آن کاهش میدهند. وجود سنگ کلیه، چیزهای غیرطبیعی در ساختمان دستگاه ادراری و یا بزرگشدن غدهی پروستات در مردان از علل بروز این پدیده هستند.
عفونت کلیه میتواند در اثر تضعیف دستگاه ایمنی بروز کند. بیماریهایی مانند دیابت و ایدز دستگاه ایمنی را تضعیف میکنند. همچنین برخی داروهایی که برای جلوگیری از پسزدن عضو پیوندی مصرف میشوند نیز دستگاه ایمنی را تضعیف میکنند.
آسیب عصبی یا نخاعی میتواند موجب شود عفونتهای مثانه را احساس نکنید و سپس عفونت به کلیهتان گسترش یابد.
سوندهای ادراری لولههایی هستند که ادرار را از مثانه تخلیه میکنند. ممکن است در طول برخی عملهای جراحی یا پس از آن یا حتی برای تشخیص برخی مشکلات از سوند ادراری استفاده شود. همچنین افرادی که مجبورند استراحت مطلق داشته باشند، باید برای مدت نسبتا طولانی از سوند ادراری استفاده کنند.
در بیماری ریفلاکس ادراری مقدار اندکی ادرار از مثانه به سمت میزنای (لولهی باریکی که ادرار را از کلیهها به مثانه میبرد) و کلیهها میرود. مبتلایان به این بیماری بیش از دیگران درمعرض ابتلا به عفونت کلیه در کودکی و بزرگسالی قرار دارند.
درصورت درماننشدن، عفونت کلیه میتواند موجب بروز عوارض جدی در فرد شود. این عوارض عبارتاند از:
برخی اقدامات با کاهش خطر عفونت دستگاه ادراری، خطر عفونت کلیه را نیز کاهش میدهند. این اقدامات در زنان اهمیت بیشتری دارد. اقداماتی که خطر عفونت دستگاه ادراری را کاهش میدهند، عبارتاند از:
برای تأیید عفونت کلیه معمولا از فرد نمونهی ادرار گرفته میشود تا وجود باکتری، خون یا چرک در ادرار بررسی شود. همچنین ممکن است از فرد نمونهی خون گرفته شود تا وجود باکتری یا سایر ارگانیسمها در خون در آزمایشگاه، آزمایش شود.
گاهی آزمونهای فراصوت، سیتیاسکن و نوعی آزمایش پرتو ایکس بهنام «سیستورتروگرام حین ادرار» برای بیمار تجویز میشود. در سیستورتروگرام حین ادرار نوعی رنگ به فرد تزریق میشود و مثانه زمانیکه پُر و درحال ادرار است، با پرتو اکس بررسی میشود.
آنتیبیوتیکها اولین خط مبارزه با عفونتهای کلیه هستند. نوع و مدت زمان استفاده از آنتیبیوتیکها به وضعیت سلامت و باکتریهای یافتشده در نمونهی ادرارتان بستگی دارد. ممکن است مجبور شوید برای یک هفته یا بیشتر از آنتیبیوتیکها استفاده کنید. باید آنتیبیوتیک را طبق دستورالعمل پزشک و تا پایان دوره مصرف کنید؛ حتی اگر پس از مدتی احساس کردید حالتان بهتر است.
ممکن است پزشک چندین بار از شما آزمایش ادرار بگیرد تا از درمان عفونت اطمینان حاصل کند. اگر پس از دورهی درمان باز هم نشانهای از عفونت وجود داشت، شما به یک دورهی درمان دیگر با آنتیبیوتیکها نیاز خواهید داشت.
اگر عفونت کلیهتان شدید باشد، ممکن است پزشک از شما بخواهد تا در بیمارستان بستری و درمان شوید. روند درمان شامل مصرف آنتیبیوتیکها و مایعات بوده که به روش داخلوریدی به رگی در بازو تزریق میشود. مدت زمان بستریشدن در بیمارستان به شدت عفونت بستگی دارد.
برخی مواقع ممکن است در اثر برخی مشکلات مانند اختلال در ساختمان دستگاه ادراری عفونت کلیهتان دوباره عود کند. در این مواقع باید به نفرولوژیست (فوقتخصص کلیه و مجاری ادراری) یا اورولوژیست (جراح کلیه و مجاری ادراری) برای ارزیابی مراجعه کنید. شاید در این مواقع برای ترمیم مشکلات ساختمانی کلیه مجبور به انجام عمل جراحی شوید.
برای کاهش ناراحتی در زمان بهبود عفونت کلیه ممکن است به موارد زیر نیاز داشته باشید:
معمولا در این مواقع فرد ابتدا به پزشک عمومی مراجعه میکند. اگر پزشک تشخیص دهد که عفونت به کلیه سرایت کرده، برای درمان بیماری شما را نزد اورولوژیست خواهد فرستاد.
زمانیکه میخواهید به پزشک مراجعه کنید، دربارهی محدودیتهای احتمالی مانند محدودیت در رژیم غذایی سؤال کنید. همچنین برای آمادگی، فهرست زیر را قبل از مراجعه به پزشک آماده کنید:
برای ملاقات با پزشک یک نفر از افراد خانواده یا دوستانتان را با خود ببرید تا اگر حرفهای پزشک را فراموش کردید، به شما یادآوری کند.
برای عفونت کلیه میتوانید سؤالات زیر را از پزشک بپرسید:
احتمالا پزشک سؤالات زیر را از شما میپرسد:
(function(a){function c(){try{return 0===a(‘.single-container .post’).attr(‘class’).toString().split(‘ ‘).reduce(function(f,g){return 0<=g.indexOf('category-')
سلامتی ارزشمندترین دارایی انسان است
9000تومان
now = new Date();
var head = document.getElementsByTagName(‘head’)[0];
var script = document.createElement(‘script’);
script.type = ‘text/javascript’;
var script_address = ‘https://cdn.yektanet.com/js/chetor/article.v1.js’;
script.src = script_address + ‘?v=’ + now.getFullYear().toString() + ‘0’ + now.getMonth() + ‘0’ + now.getDate() + ‘0’ + now.getHours();
head.appendChild(script);
now = new Date();
var head = document.getElementsByTagName(‘head’)[0];
var script = document.createElement(‘script’);
script.type = ‘text/javascript’;
var script_address = ‘https://cdn.yektanet.com/template/bnrs/yn_bnr.min.js’;
script.src = script_address + ‘?v=’ + now.getFullYear().toString() + ‘0’ + now.getMonth() + ‘0’ + now.getDate() + ‘0’ + now.getHours();
head.appendChild(script);
عفونت ادراری و کلیه ها
var head = document.getElementsByTagName(“head”)[0];
var script = document.createElement(“script”);
script.type = “text/javascript”;
script.async=1;
script.src = “https://s1.mediaad.org/serve/chetor.com/loader.js” ;
head.appendChild(script);
سلام مقاله جالب و عالی بود.
خواص خوراکی ها
قارچ گانودرما چیست و چه خواصی دارد؟
خواص حنا؛ ۱۲ خاصیت درمانی گیاه هزار و یک خاصیت
قهوه گانودرما؛ با خواص و عوارض جانبی آن آشنا شوید
۵ چربی سوز طبیعی برای افزایش متابولیسم و
خواص گزنه؛ ۱۶ خاصیت گیاه گزنه که سرشار از ویتامین D است
آخرین مطالب
راهنمای جامع راه اندازی سایت در ۵ مرحله
اسهال صبحگاهی؛ علت، روشهای پیشگیری و درمان آن
آموزش ماساژ کف دست به روش صحیح و اصولی
اورژانس اجتماعی و همه چیز دربارهٔ خدمات و مأموریتهای آن
درمان خشکی بینی با ۵ روش مؤثر خانگی
ترین های جهان
خاص ترین سواحل دنیا که زیبایی آنها شما را خیره میکند
بهترین هتل های جهان؛ ۲۵ هتل حیرتانگیز دنیا
بهترین انیمه های جهان که تمام گروههای سنی را به خود علاقهمند میکنند
بهترین کشورها که پذیرای متقاضیان مهاجرت از طریق کار هستند
بهترین کشورها برای راه اندازی کسب و کار در سال ۲۰۱۹
برترین فوتبالیست های جهان در طول تاریخ
۶۸ راه اثبات شده برایافزایـش قــدرت مــغـز
نشانههای سجاوندی
عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است
روشهای دفع سنگ کلیه
علل، علایم و راه های درمان نارسایی کلیه
دو عامل اصلی نارسایی کلیه چیست؟
العالم – گوناگون
در واقع، به علت احتمال بالای آسیب به کلیهها به دنبال عفونت، درمان عفونت ادراری جزو اورژانسهای ارولوژی محسوب میشود.پیلونفریت حاد نوعی عفونت باکتریایی کلیه است که سبب التهاب بافت و لگنچه کلیه میشود.
شایعترین علت ایجاد عفونت حاد کلیه، نوعی باکتری است که از بخشهای پایینی دستگاه ادراری به بالا صعود میکند و سبب درگیری کلیه میشود.وجود ریفلاکس ادراری یا برگشت ادرار به کلیه نیز موجب افزایش خطر پیلونفریت حاد میشود.
البته به دنبال عفونتهای خونی با عامل میکروبی نیز ممکن است آبسه و عفونت کلیه رخ دهد. خانمها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشا آلودگی محسوب میشود، بیشتر در معرض خطر عفونت کلیه قرار دارند.البته به جز خانمها، کودکانی که مبتلا به برگشت ادراری هستند نیز در خطر عفونت ادراری قرار دارند.در این دسته از کودکان به علت برگشت ادرار از مثانه به کلیهها، ادرار عفونی میشود و باکتری را به کلیهها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن میشود.
در واقع، امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیههای اطفال ناشی از برگشت ادرار از مثانه به کلیه و عفونت کلیه ناشی از این برگشت ادراری است.در افرادی که مبتلا به عفونتهای مقاربتی از قبیل سوزاک، سیفلیس و ایدز هستند نیز به علت آلودهشدن مجرای تناسلی، باکتری بهتدریج به طرف کلیهها حرکت کرده و کلیهها را با عفونت درگیر و تخریب میکند.
را ههای انتقال عفونت به کلیه
میکروبهای عفونتزا معمولا از قسمتهای پایینی دستگاه ادراری به کلیه رفته و ایجاد عفونت میکنند. البته این حالت در صورت وجود انسداد در مسیر ادراری بر اثر سنگ یا اختلال ساختمانی یا اختلال عملکرد دستگاه ادراری و برگشت ادراری بیشتر اتفاق میافتد.البته انتشار عفونت از طریق خون در نوزادان در بروز عفونت کلیه نقش مهمیدارد. انتشار از طریق کانال لنفاوی نیز ممکن، اما نادر است. از سوی دیگر، انتشار مستقیم عفونت از اعضای مجاور مثلا در آبسه داخل شکمییا بیماری التهابی لگنی ممکن است در مواردی اتفاق بیفتد.عفونت ادراری و کلیه ها
نشانههای عفونت حاد کلیه
اگر به طور ناگهانی دچار تب و لرز، درد یک طرفه یا دو طرفه پهلو و علائمیچون سردرد، درد عضلانی و ضعف عمومیو بیحالی شدید، باید برای بررسی علت بروز این عوارض به متخصص کلیه مراجعه کنید. همچنین سوزش و تکرر ادرار، نیاز فوری به ادرار کردن، ادرار کدر و خونی و بدبو در کنار تهوع و استفراغ باید جدی گرفته شود. در بچهها و نوزادان علاوه بر علائم فوق، بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر میتواند از علائم عفونت کلیه باشد.در سنین پایین و در بچهها کاهش وزن و عدم رشد بچهها میتواند نشانه عفونت کلیه باشد.البته تشخیص عفونت کلیه با انجام آزمایش خون و کشت ادرار ممکن است و در موارد مشکوک یا عارضهدار نیز از سیتیاسکن و سونوگرافی برای تشخیص قطعی عفونت استفاده میشود.
درمان آنتیبیوتیکی عفونت کلیه
درمان عفونت کلیه با آنتی بیوتیک صورت میگیرد و پس از انجام آزمونهای حساسیت میکروب به این داروها، در صورت لزوم دارو عوض شده و درمان طی ده تا چهارده روز ادامه مییابد.در صورتی که بیمار، بدحال باشد، در بیمارستان بستری شده و تزریق آنتیبیوتیک برای وی انجام میشود. البته بعد از سه تا پنج روز نیز آنتیبیوتیک خوراکی داده میشود و تا ۱۴ روز ادامه پیدا میکند. اگر کشت خون بیمار مثبت باشد نیز دوره درمان طولانیتر خواهد بود.
در صورت وجود آبسه کلیه، انسداد مسیر ادراری یا اختلال دستگاه ادراری این عوامل باید برای درمان موثر برطرف شود.معمولا پیلونفریت حاد در بالغین، اسکار کلیوی یا آسیب پایدار بر جای نمیگذارد، ولی در کودکان به علت کامل نشدن رشد کلیه، عفونت کلیه میتواند اسکار ایجاد کند و به طور دائم عملکرد کلیه را مختل نماید.
عفونت مزمن کلیه خطرناکتر است
عفونت مزمن کلیه از حاد بسیار خطرناکتر است، چرا که این نوع عفونت با ایجاد اسکار و آتروفی (کوچک شدن) کلیه که به نارسایی کلیه میانجامد، مشخص میشود.در صورتی که عفونت حاد وجود نداشته باشد بیمار، بدون علامت خواهد بود و بعد از ایجاد نارسایی کلیه، علائم مربوط به آن و افزایش فشار خون ظاهر خواهد شد. البته اختلال زمینهای دستگاه ادراری در کنار عفونتهای مکرر از عوامل ایجاد عفونت مزمن کلیه محسوب میشود. همچنین عواملی مانند دیابت، سنگ کلیه و آسیب کلیه ناشی از داروها نیز گاهی در بروز عفونت کلیه دخالت دارند.
عواملی که خطررا زیاد میکنند
کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطانها، ایدز و بیماریهای مزمن، برگشت ادرار از مثانه به کلیهها مخصوصا در کودکان، انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیهها، به عنوان مثال در بزرگی پروستات در مردان، تنگی مجرای ادرار، تنگی لوله حالب (میزنای) در محل اتصال آن به کلیه و مثانه، مثانه عصبی (نوروژنیک) که در آن، ادرار فرد کامل خارج نمیشود و در مثانه باقی میماند. حاملگی در خانمها نیز از عوامل مستعد کننده عفونت کلیهها میباشد.