علائم بیماری
درد شکم یک علامت شایع در زخم معده است ولی ممکن است این علامت وجود نداشته باشد. درد شکم ناشی از زخم معده ممکن است در افراد گوناگون بسیار متفاوت باشد. تهوع، استفراغ، کاهش وزن، خستگی، سوزش سر دل، سوءهاضمه، آروغ زدن، درد سینه، استفراغ خونی، مدفوع خونی یا سیاه قیر از دیگر علائم این بیماری محسوب میشود.
علت چیست
در حالت طبیعی، پوشش داخلی معده دارای ایمنی نسبت به اسید تولیدی در معده است. به هر دلیلی این پوشش دفاعی آسیب ببیند موجب بوجود آمدن آسیب یا زخم در معده میشود.
شایعترین علت این مساله عفونت معده با یک باکتری بنام هلیکوباکتر پیلوری است.
روش جلوگیری از زخم معده
عواملی مانند مصرف آسپیرین یا مسکنهایی مانند بروفن، کشیدن سیگار و مصرف تنباکو این حالت را تشدید میکند.
بسیاری افراد معتقدند فشار عصبی سبب زخم میشود.این امر اثبات شده که بیماران بسیار بد حال در خطر بالای «زخم استرس» هستند، اما به نظر میرسد فشار عصبی روزانه ارتباطی با زخم معده ندارد. البته هرگونه استرس شدید میتواند بلافاصله حالت درد و حتی خونریزی از معده را تشدید کند.
عوامل ژنتیکی نیز در ایجاد زخم معده دخیل هستند. احتمال ابتلای کسانی که سابقه خانوادگی چنین بیماری را دارند، به این بیماری بیشتر است
درمان
درمان اغلب شامل ترکیبی از داروهای نابود کننده باکتری اچ.پیلوری، کاهش سطح اسید و محافظت دستگاه گوارش است. این ترکیب درمانی سبب بهبود زخم میشود و شانس عود را کاهش میدهد. معمولا رژیمهای دارویی شامل آنتی بیوتیکهای نابودکننده هلیکوباکتر پیلوری، کاهشدهندههای اسید معده (مثل سایمتیدین، رانیتیدین، یا فاموتیدین امپرازول)، داروهایی که سطح بافت را میپوشانند (مثل سوکرالفیت) و بیسموت که به پوشش دیواره و نابودی باکتریها کمک میکند، میشود.
اگر زخم معده خونریزی شدید داشته باشد، ممکن است آندوسکوپی برای سوزاندن زخم و کاهش خونریزی لازم باشد. اگر خونریزی با آندوسکوپی کنترل نشودیا سوراخ شدگی زخم رخ دهد، آنگاه جراحی مورد نیاز خواهد بود.
10 فرمان
1. سیگار نکشید یا تنباکو مصرف نکنید.
2. از خوردن نوشابه خودداری کنید.
3. مصرف قهوه و شکلات را قطع یا بسیار محدود کنید.
4. هیچگاه سرخود از آسپیرین یا مسکنهای مانند بروفن استفاده نکنید. در دردهای معمولی میتوانید استامینوفن مصرف کنید.
5. معده خود را برای طولانی مدت خالی نگاه ندارید. سعی کنید وعدههای غذایی را زیاد و حجم آنها را کم کنید.
6 . از خوردن هر چیزی که موجب تحریک و سوزش معده شود، اعم از فلفل، ادویه یا پیتزا خودداری کنید.
7. اسیدیته غذاهای مصرفی در مبتلایان به زخم های گوارشی اهمیت زیادی ندارد، مگر اینکه بیمار علاوه بر زخم دچار ضایعات و زخمهایی در دهان یا مری نیز باشد.
8 . توصیه شده است که مبتلایان به این بیماری از مصرف وعده غذایی حجیم قبل از خواب اجتناب کنند.
9. در گذشته شیر غذای مهمیدر درمان زخم معده محسوب میشد، علت مصرف آن این بوده است که تصور میشد شیر باعث خنثیسازی محتویات معدی میشود. اما ثابت شده به علت اینکه محتوی کلسیم و پروتئین شیر بالاست، یک تحریککننده قوی ترشح اسید معده است. به همین دلیل مصرف متناوب و مکرر شیر برای درمان زخمهای پپتیکی توصیه نشده است.
10. توجه داشته باشید همیشه احتمال عود زخم معده وجود دارد بنابراین هیچگاه فکر نکنید کاملا خوب شده اید و جانب احتیاط را رها کنید.
خوش آمدید. به حساب کاربری خود وارد شوید.
آدرس ایمیلی که با آن ثبتنام کردهاید را وارد نمائید تا یک رمز عبور جدید برای شما ارسال شود.
بهتر زندگی کردن یاد گرفتنی است – مرجع مقالات آموزشی و فیلم آموزشی برای موفقیت و پیشرفت
زخم معده عبارت است از یک زخمِ باز که در سطح داخلی معده و قسمت فوقانی رودهی کوچک ایجاد میشود. سوزش معده، یکی از شایعترین علائم زخم معده است. در این مقاله به بررسی علائم زخم معده و نحوهی تشخیص و درمان آن میپردازیم. با ما همراه باشید.
روش جلوگیری از زخم معده
زخم معده شامل موارد زیر است:
رایجترین علت زخم معده عفونتی است که از طریق باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H.pylori) ایجاد میشود. علت دیگر آن مصرف طولانیمدت آسپرین و مُسکنهای دیگری نظیر ایبوپروفن (Advil ،Motrin و غیره) و ناپروکسن سدیم (Aleve ،Anaprox و غیره) است. استرس و خوردن غذاهای تند به زخم معده منجر نمیشوند ولی میتوانند علائم بیماری را تشدید کنند.
همانطور که قبلا گفتیم رایجترین علامت زخم معده سوزش معده است. اسید معده درد را بدتر میکند، همینطور معدهی خالی. با خوردن غذاهایی که اسید معده را کاهش میدهند یا با مصرف داروهای کاهشدهندهی اسید معده، میتوان درد ناشی از زخم معده را برطرف کرد، اما باید به یاد داشت که درد دوباره باز میگردد. این درد بین وعدههای غذایی و شبها شدت میگیرد.
تقریبا سهچهارم مبتلایان به زخم معده اصلا علائمی ندارند. در موادر نادر، علائم زخم معده شدید هستند، نظیر:
اگر علائم حاد بالا را مشاهده کردید حتما باید نزد پزشک بروید. همچنین اگر داروهای بدون نسخهی آنتیاسید و کاهندهی اسید معده دردتان را برای مدتی تسکین دادند ولی درد دوباره بازگشت، حتما به پزشک مراجعه کنید.
زخم معده زمانی ایجاد میشود که اسید موجود در دستگاه گوارش، لایهی درونی معده یا رودهی کوچک را از بین ببرد. اسید میتواند زخم باز دردناکی ایجاد کند که منجر به خونریزی میشود.
دستگاه گوارش شما پوشیده از لایهای مخاطی است که در حالت عادی از آن در برابر اسید محافظت میکند. اما اگر اسید معده افزایش یابد یا مخاط کاهش یابند، ممکن است به زخم معده دچار شوید. شایعترین علل ایجاد زخم معده عبارتاند از:
این باکتری عمدتا در لایهی مخاطی که بافتهای معده و رودهی کوچک را پوشانده و از آنها محافظت میکند، یافت میشود. این باکتری مشکل خاصی ایجاد نمیکند، اما میتواند موجب التهاب لایهی درونی معده شود که درنهایت به زخم معده میانجامد.
دقیقا مشخص نیست که عفونت هلیکوباکتر پیلوری چگونه منتشر میشود. ممکن است از طریق تماس بدنی نزدیک مانند بوسیدن، از یک شخص به شخص دیگر منتقل میشود. این باکتری میتواند از طریق آب و غذا هم وارد بدن شود.
مصرف آسپرین و نیز داروهای مُسکن بدون نسخه یا تجویزی که داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDها) نامیده میشوند، میتواند لایهی داخلی معده و رودهی کوچک را ملتهب کند و بسوزاند. این داروها شامل ایبوپروفین (Advil ،Motrin ib و غیره) و ناپروکسن سدیم (Aleve ،Anaprox و غیره) هستند. اما استامینوفن (Tylenol) جزء آنها نیست.
زخم معده بیشتر در سالمندانی شایع است که از داروهای مُسکن بهطور مداوم استفاده میکنند. همچنین افرادی که این داروها را بهخاطر آرتروز مصرف میکنند بیشتر در معرض ابتلا به زخم معده قرار دارند.
مصرف برخی داروهای دیگر همراه با NSAIDها نظیر استروئید، داروهای ضد انعقاد، آسپرین با دُز کم، داروهای ضد افسردگی (SSRIها)، آلندرونات (Fosamax) و ریسترونات (Actenol) میتواند خطر ابتلا به زخم معده را افزایش دهد.
علاوه بر مصرف برخی داروها نظیر آسپرین، در موارد زیر نیز خطر ابتلا به زخم معده افزایش مییابد:
این عوامل بهتنهایی باعث ایجاد زخم معده نمیشوند اما میتوانند زخم معده را شدیدتر کنند و درمان آن را دشوارتر سازند.
چنانچه زخم معده درمان نشود، موارد زیر اتفاق خواهد افتاد:
پزشک برای اینکه زخم معده را در شما تشخیص دهد، ابتدا سابقهی پزشکیتان را بررسی و شما را معاینه میکند. در فرایند تشخیص زخم معده، ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهید:
پزشک شما آزمایشهایی توصیه میکند تا مشخص شود این باکتری در بدن شما وجود دارد یا خیر. این کار با انجام آزمایش خون، مدفوع یا بازدم انجام میشود. آزمایش بازدم از همه دقیقتر است. آزمایش خون معمولا دقیق نیست و در حالت عادی انجام نمیشود.
در آزمایش بازدم، شما غذا یا نوشیدنی حاوی کربن رادیواکتیو میل میکنید. باکتری H.pylori این مواد را در معدهی شما تجزیه میکند. سپس، داخل یک کیسه فوت میکنید و در کیسه را میبندند. اگر در بدن شما باکتری H.pylori وجود داشته باشد، در نمونهی بازدم شما کربن رادیواکتیو بهشکل مونواکسید کربن ظاهر خواهد شد.
اگر قبل از انجام آزمایش تشخیص باکتری، آنتیاسید مصرف کردهاید، حتما این مسئله را با پزشک خود در میان بگذارید. بسته به نوع آزمایش، شاید لازم باشد برای مدتی مصرف دارو را قطع کنید، چرا که آنتیاسیدها میتوانند در نتیجهی آزمایش اختلال ایجاد کنند و نتیجه نادرست بهدست آید.
گاهی پزشک قسمت فوقانی دستگاه گوارش شما را با یک وسیله معاینه کند. به این کار آندوسکوپی میگویند. در این روش پزشک یک لولهی توخالی مجهز به یک ذرهبین (آندوسکوپ) را از طریق گلو به مری، معده و رودهی کوچک میفرستد. در فرایند آندوسکوپی پزشک به دنبال زخمها میگردد.
اگر پزشک در شما زخم معده تشخیص داد، از بافت معدهتان نمونهبرداری میشود تا در آزمایشگاه آن را بررسی کنند. در این روش همچنین میتوان تشخیص داد که باکتری H.pylori در لایهی درونی معده وجود دارد یا خیر.
چنانچه سالمند باشید، علائم خونریزی داشته باشید، بهتازگی وزن کم کرده باشید یا در خوردن و بلع غذا مشکل داشته باشید، پزشک شما احتمالا آندوسکوپی را توصیه خواهد کرد. اگر با آندوسکوپی در معدهتان زخمی مشاهده شد، پس از درمان یک آندوسکوپی دیگر انجام میشود تا حتی در صورت بهبود علائم، از بهبود زخم معده کاملا اطمینان حاصل شود.
طی یک سری عکسبرداری از قسمت فوقانی دستگاه گوارش که گاه «بلع باریوم» نیز نامیده میشود، تصاویری از مری، معده و رودهی کوچک گرفته میشود. برای عکسبرداری با اشعهی ایکس، ابتدا مایعی سفیدرنگ مینوشید که حاوی باریوم است. این مایع دستگاه گوارش شما را پر میکند و زخم معده را بیشتر قابل رؤیت میکند.
درمان زخم معده بسته به علت آن متفاوت است. معمولا در طی درمان، اگر باکتری H.pylori وجود داشته باشد، باید آن را از بین برد و در صورت امکان مصرف آسپرین و مُسکنهای مشابه آن را کاهش داد یا قطع کرد و با داروهای دیگر علائم زخم معده را بهبود بخشید.
داروهایی که برای زخم معده تجویز و مصرف میشوند عبارتاند از:
اگر باکتری H.pylori در دستگاه گوارش شما پیدا شود، پزشک ترکیبی از آنتیبیوتیکها را برای از بین بردن آن توصیه خواهد کرد. این آنتیبیوتیکها عبارتاند از: آموکسیسیلین (Amoxil)، کلاریترومایسین (Biaxin)، مترونیدازول (Flagyl)، تینیدازول (Tindamax)، تتراسیکلین (Tetracycline HCL) و لووفلوکساسین (Levaquin).
مدت زمان مصرف این آنتیبیوتیکها برحسب محل زندگی شما و مقاومت بدنتان به آنتیبیوتیک متفاوت است. شما احتمالا به مدت دو هفته باید آنتیبیوتیک بخورید و داروهای دیگر را نیز مصرف کنید تا اسید معدهتان کاهش یابد. داروهایی که با آنتیبیوتیک مصرف خواهید کرد، بازدارندهی پروتون پمپ (proton pump inhibitor) و شاید Pepto-Bismol خواهند بود.
بازدارندههای پروتون پمپ (PPIها) با غیرفعال کردن قسمتهایی از سلول که اسید تولید میکنند، اسید معده را کاهش میدهند. این داروها هم شامل داروهای بدون نسخه هستند هم داروهایی که تنها با نسخهی پزشک تهیه میشوند. از میان این داروها میتوان به این موارد اشاره کرد: اومپرازول (Prilosec)، لانسوپرازول (Prevacid)، رابپرازول (Aciphex)، اسومپرازول (Nexium) و پانتوپرازول (Protonix).
مصرف طولانیمدت بازدارندههای پروتون پمپ بهخصوص با دُز زیاد، خطر شکستگی لگن، مچ و ستون فقرات را بالا میبرد. از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف مکملهای کلسیم میتواند این خطرها را کاهش دهد یا خیر.
داروهایی که تولید اسید را متوقف میکنند و مسدودکنندههای هیستامین (H-2) نیز نامیده میشوند، میزان اسید معده دستگاه گوارش شما را کاهش میدهند و بدینترتیب زخم معده را بهبود میبخشند و روند درمان آن را سریع میکنند.
روش جلوگیری از زخم معده
این داروها که هم بدون نسخه هم با نسخه قابل تهیه هستند، شامل رانیتیدین (Zantac)، فاموتیدین (Pepcid)، سیمتیدین (Tagamet HB) و نیزاتیدین (Axil AR) هستند.
پزشک شما ممکن است در رژیم داروییتان داروهایی را برای خنثی کردن اسید معده بگنجاند. این داروها اسید معده را خنثی میکنند و سریعا میتوانند درد معده را نیز برطرف کنند. بسته به مواد اصلی به کار رفته در این نوع دارو باید دانست اسهال یا یبوست از عوارض جانبی مصرف این داروهاست.
در برخی موارد پزشک ممکن است داروهاییها تجویز کند که به محافظت از بافت لایهی داخلی معده و رودهی کوچک کمک کند.
از میان این داروها میتوان به سوکرالفات (Cerafate) و میسوپروستل (Cytotec) اشاره کرد.
زخم معده در بسیاری موارد بهخوبی درمان میشود. اگر علائم آن شدید و حاد باشند یا بعد از درمان باز هم علائم بهقوت خود باقی باشند، ممکن است پزشک آندوسکوپی مجدد تجویز کند تا سایر عللی را که موجب این علائم میشوند، پیدا کند.
زخم معدههایی که خوب نمیشوند اغلب زخمهای ارتجاعی نامیده میشوند. دلایل بسیاری برای عدم بهبود زخم معده وجود دارد، ازجمله:
در موارد نادر، زخم معده میتواند بر اثر موارد زیر به وجود آید:
درمان زخم معده معمولا علاوه بر مصرف آنتیبیوتیکهای مختلف، مستلزم از بین بردن عواملی است که ممکن است در روند درمان تداخل کنند.
اگر بر اثر زخم معده دچار مشکلی حاد نظیر خونریزی شدید یا پرفوراسیون (سوراخشدگی معده) شدید، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. هرچند امروزه به دلیل وجود داروهای مؤثر فراوان کمتر از گذشته به جراحی نیاز میشود.
داروهای بدون نسخه که حاوی کلسیم کربنات هستند (Tum، Rolaid) میتوانند به درمان زخم معده کمک کنند، اما نباید آنها را بهعنوان داروهای اصلی مصرف کنید. همچنین شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه فلز روی (زینک) میتواند زخم معده را بهبود بخشد.
از گیاهان داروهایی که برای درمان زخم معده توصیه میشوند، میتوان به زردچوبه، مصطکی، کلم و شیرینبیان اشاره کرد.
گرچه داروهای بدون نسخه و جایگزین میتوانند مفید واقع شوند، شواهد دال بر اثربخشی آنها اندک است. از این رو توصیه میشود از آنها بهعنوان داروی اصلی درمان زخم معده استفاده نکنید.
(function(a){function c(){try{return 0===a(‘.single-container .post’).attr(‘class’).toString().split(‘ ‘).reduce(function(f,g){return 0<=g.indexOf('category-')
سلامتی ارزشمندترین دارایی انسان است
9000تومان
now = new Date();
var head = document.getElementsByTagName(‘head’)[0];
var script = document.createElement(‘script’);
script.type = ‘text/javascript’;
var script_address = ‘https://cdn.yektanet.com/js/chetor/article.v1.js’;
script.src = script_address + ‘?v=’ + now.getFullYear().toString() + ‘0’ + now.getMonth() + ‘0’ + now.getDate() + ‘0’ + now.getHours();
head.appendChild(script);
now = new Date();
var head = document.getElementsByTagName(‘head’)[0];
var script = document.createElement(‘script’);
script.type = ‘text/javascript’;
var script_address = ‘https://cdn.yektanet.com/template/bnrs/yn_bnr.min.js’;
script.src = script_address + ‘?v=’ + now.getFullYear().toString() + ‘0’ + now.getMonth() + ‘0’ + now.getDate() + ‘0’ + now.getHours();
head.appendChild(script);
var head = document.getElementsByTagName(“head”)[0];
var script = document.createElement(“script”);
script.type = “text/javascript”;
script.async=1;
script.src = “https://s1.mediaad.org/serve/chetor.com/loader.js” ;
head.appendChild(script);
سلام
تشکر از مطلبی ک فراهم کردید.
باعث شد ک شناخت پیدا کنم و هر چه زودتر به دکتر مراجعه کنم.
فقط امیدوارم دیر نشده باشه
با آرزوی سلامتی برای تمامی انسانها
با سلام
مرسي مطالبتون به من خيلي کمک کرد
برای درمان من قرص اولتاپ را به شما پیشنهاد میکنم
با تشکر
دوست عزیز اولتاپ یا همون امپرازول خارجی(که در کرج تولید میشه!)یکی از موثرترین مهار کننده های اسید معدس.ولی توجه داشته باشین که درمان نمیکنه.کنترل میکنه.این دوتا رو باهم اشتباه نگیریم.برای درمان زخم معده چند نوع قرص به مدت معین باید مصرف بشه که یکیش اولتاپ هستش.موید باشید
با سلام ممنون مطالب ارزنده ای گذاشتین …
خواص خوراکی ها
مضرات سرکه سیب؛ ۱۱ خطر احتمالی مصرف بیش از حد سرکه سیب
قهوه گانودرما؛ با خواص و عوارض جانبی آن آشنا شوید
خواص گزنه؛ ۱۶ خاصیت گیاه گزنه که سرشار از ویتامین D است
قارچ گانودرما چیست و چه خواصی دارد؟
۵ چربی سوز طبیعی برای افزایش متابولیسم و
آخرین مطالب
معرفی کتاب سباستین؛ سفرنامه ها وعکس های کوبا
علت بزرگ شدن پروستات؛ علائم، داروها و روش های درمان آن
چطور بهترین عینک مناسب چهرهتان را انتخاب کنید؟
درمان هانتینگتون؛ علائم، عوارض و راه های تشخیص آن
علت درد فک و همه چیز درباره عوامل، راههای پیشگیری و درمان آن
ترین های جهان
راحت ترین کشورها برای مهاجرت کداماند؟
بهترین انیمیشن های جهان برای کودکان و بزرگسالان
عجیب ترین میوه های دنیا چه خواصی دارند؟
بیشترین فالوور در اینستاگرام در سال ۲۰۱۸ به کدام سلبریتیها اختصاص…
مرگبارترین بیماری های دنیا که قربانیان زیادی میگیرند
بهترین کشورها برای زندگی در سال ۲۰۱۹
۶۸ راه اثبات شده برایافزایـش قــدرت مــغـز
9