راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

آیا می دانید نشانه ها و علائم شکستگی فک یا دررفتگی فک چیست؟ آیا دررفتگی فک درد دارد یا بدون احساس درد، فک از جای خود خارج می شود؟ راه های درمان شکستگی فک و دررفتگی فک چیست؟ آیا تنها دلیل دررفتگی فک، خمیازه کشیدن و زیاد باز کردن دهان است؟ در این مقاله از بخش دندانپزشکی و ارتوپدی دکتر سلام، در مورد علل، علائم و نشانه ‌ها و درمان شکستگی فک و دررفتگی فک بحث خواهد کرد. من دچار شکستگی فک شده ام یا

مفیدترین تمرینات برای از بین بردن چربی سینه در مردان یکی از پر تکرارترین کاربران سایت های پزشکی است که به جینوماستیا (بزرگی پستان در مردان) اختصاص دارد. بسیاری از مردان برای شکل دادن به قفسه سینه خود، به سختی می توانند چربی سینه را از بین ببرند. در ادامه این مقاله از بخش پزشکی و ورزشی دکتر سلام، به برخی از تمرینات آزمایش شده در طول زمان برای از بین بردن چربی سینه در مردان اشاره می کنیم. همچنین به سراغ سؤالاتی که اغلب

آیا با قوانین فنگ شویی در اتاق خواب آشنا هستید؟ آیا می دانید چگونه میتوان خوابی راحت تر با این قوانین داشته باشید؟ سخنان زیادی در مورد خواب راحت در تخت ‌خواب خودتان وجود دارد. اما در کنار احساس راحتی که در خانه وجود دارد، آیا این امکان وجود دارد که اتاق‌ خواب خود را برای خوابیدن، بهتر کنید؟ اگر به دنبال ایجاد یک اتاق‌ خواب ایده‌آل برای خواب هستید، این مقاله از بخش روانشناسی دکتر سلام، به شما کمک خواهد کرد که یک محیط

آیا با روش های دفع انرژی منفی از خانه خود آگاهی دارید؟ آیا می دانید دفع این انرژِ منفی تا چه اندازه می تواند بر موفقیت های شما تاثیر گذار باشد؟ یکی از عناصر اساسی که ما از آن غافل هستیم، بلوکه کردن انرژی و ایجاد انرژی منفی در فضای زندگی مان است. در این مقاله از بخش روانشناسی دکتر سلام، به بررسی راه های دفع انرژی منفی از خانه می پردازیم. با کمک این راهکارها به راحتی می تواند انرژی مثبت را به سمت

انرژی را نمی توان با چشم دید اما می توان آن را حس کرد. خانه شما جسم و روحتان را تحت تاثیر قرار می دهد. وارد کردن انرژی مثبت به خانه، سنتی دیرینه است که همیشه مورد استفاده بوده است. پس اگر در حال نقل مکان به خانه جدید یا در حال ایجاد تغییراتی در خانه کنونی خود هستید، می توانید خانه را طوری تنظیم کنید که انرژی مثبت بیشتری وارد خانه شود. در این مقاله از بخش روانشناسی دکتر سلام، به بررسی راهکارهایی

راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

در مورد ارتوگناتیک و جراحی آن چه اطلاعاتی دارید؟ چه کسانی به ارتوسرجری نیاز دارند؟ چه علائمی در فرد وجود دارد که می توانید تشخیص دهید فک فرد،

آیا می دانید نشانه ها و علائم شکستگی فک یا دررفتگی فک چیست؟ آیا دررفتگی فک درد دارد یا بدون احساس درد، فک از جای خود خارج می

محققان قرص جدیدی را تولید کرده اند که می تواند انسولین را مستقیما به دیواره معده بیاورد. سوال اینجاست که آیا تزریق انسولین به زودی تنها بخشی از

چه اصول و قوانینی برای فنگ شویی خانه و محل کار وجود دارد؟ چگونه میتوان انرژی مثبت بیشتری را به سوی خانه و یا محل کار خود فرستاد؟

در مورد فنگ شویی آشپزخانه چقدر می دانید؟ آیا محل قرار گیری آشپزخانه تان از اصول فنگ شویی طبعیت می کند؟ اگر می خواهید به زودی مشغول خانه

سرکه سیب برای خشک کردن زگیل ها و کشتن ویروس ها مفید است. خواص ضد میکروبی قوی دارد که در از بین بردن زگیل های تناسلی موثر است. اسید استیک موجود در سرکه سیب می تواند برخی از ویروس ها و باکتری ها را از بین ببرد.

روغن بابونه رومی یک ضد التهاب معروف است که هم برای انسان و هم برای سگ در صورت داشتن مشکلات پوستی مشابه مانند سوزش، سوختگی، جراحات، زخم یا اگزما بسیار عالی می باشد. این یک روغن بسیار ملایم است که به آرام کردن استرس سگ نیز کمک می کند.

روغن اسطوخودوس یک درمان مهم  موضعی برای مشکلات پوستی سگ مانند آلرژی و سوختگی است. این روغن  یک انتخاب رایج در بین روغن های ضروری  برای زخم ها و خارش پوست سگ می باشد.

برای درمان افسردگی و بد اخلاقی، صبح یک عدد موز بخورید. این میوه سروتونین مغز را افزایش داده و خوش اخلاقی را برایتان به ارمغان می آورد.

برای افزایش سوخت و ساز بدن، ناشتا آب بنوشید. نوشیدن آب لیمو ناشتا، باعث چربی سوزی می شود و میل کردن آب هویج ناشتا، کبد چرب را درمان می کند. همچنین خوردن آب سیب ناشتا، باعث درمان جوش و آکنه می شود.

جوشانده شنبیله می تواند خارش پوست سر را درمان کند. برای این منظور کمی شنبیله را در آب در حال جوش ریخته و پس از 15 دقیقه آن را صاف کنید و موهای خود را با این مایع بشویید. شما همچنین شاهد خوش حالتی موهای خود خواهید بود.

اثبات شده است که رژیم پالئو برای بهبود عدم تحمل گلوکز مفید است و به طور خاص، رژیم غذایی پالئو بیش از یک رژیم غذایی مدیترانه ای به منظور بهبود تحمل گلوکز در افراد مبتلا به بیماری های قلبی اثر بخش بوده است.

هر دو رژیم غذایی اتکینز و پالئو، افراد را به مصرف تمام غذاهای مغذی، از جمله گوشت تازه، ماهی، غذاهای دریایی، سبزیجات تازه، چربی های سالم و تشویق می کنند.

گزینه سالمی که برای مبتلایان به سرطان پروستات مناسب می باشد، خوردن گوجه فرنگی پخته است. گوجه فرنگی سرشار از آنتی اکسیدانی قوی به لیکوپن می باشد که زمانی که گوجه فرنگی پخته می شود، بدن به راحتی می تواند آن را جذب کند.

آلوئه ورا به علت خواص ضد باکتری و ضد التهابی، برای درمان زخم ها به طور طبیعی مفید است. همچنین باعث آبرسانی به پوست شده و چربی بیش از حد پوست را از بین می برد. علاوه بر این، یک نرم کننده طبیعی است که مرمت پوست آسیب دیده کمک می کند.

آیا امکان بزرگ کردن سینه ها وجود دارد؟ از افتادگی و شل بودن سینه های خود خسته شده اید؟ ما یک راه حل ساده

چگونه میتوان باعث افزایش قد در نوجوانان شد؟ هر کسی، خواهان یک اندام متناسب با قدی ایده آل می باشد، به ویژه نوجوانان. اگرچه



متاسفانه محتوای مورد در خواست شما در دانشه فرزند موجود نیست، البته ممکن
است آدرس محتوای درخواستی تغییر کرده باشد. لطفاً در مطالب دانشه جستجو کنید.

رجوع به صفحه نخست دانشه

آیا باردار هستید و اخیراً متوجه بوی عجیب و غریبی از نواحی پایینی بدن خود شده اید؟ آیا در این مورد نگران بوده و می خواهید بدانید که ربطی به بارداری دارد یا نه؟

بدن شما در طی دوران بارداری به طرز شگفت انگیزی دچار تغییر و تحول می شود، تغییراتی که ممکن است شما هرگز تصور آن را نمی کردید. قبل از بارداری ممکن است به این مسأله فکر کرده باشید که در این دوران واژن شما کشیده خواهد شد تا برای خروج جنین خود را آماده کند، اما هرگز فکر نمی کردید که بوی آن نیز به شدت تغییر خواهد کرد.

در این مطلب قصد داریم تا درمورد تغییرات بوی واژن در طی بارداری، علت و روش های برطرف کردن آن با شما صحبت کنیم.

حتی اگر این تغییرات طلوب به نظر بیایند، باید بدانید که تمامی آنها از جمله ناخوش آیند شدن بوی واژن در بارداری کاملا طبیعی است. در حقیقت حدود 65 درصد از بانوان باردار از این عارضه در طی بارداری شکایت دارند. در واقع اگر آن را به خوبی بشناسید، تغییر در بوی واژن، خود یکی از علائم اولیه بارداری محسوب می شود.

راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

اگر بعد از تلاش برای باردار شدن، متوجه تغییراتی در بوی واژن خود شده اید، می توانید امیدوار باشید که به زودی خبر خوشی از دنیای درون خودتان خواهید داشت. این دگرگونی در بوی واژن ممکن است یک تغییر کوچک یا بسیار شدید و واضح باشد که هیچ کدام غیر طبیعی نبوده و نیازی به نگرانی ندارد.

اما بارداری های مختلف با هم بسیار متفاوت هستند، ممکن است که این حالت را در یک بارداری خود به وضوح مشاهده کنید در حالی که در بارداری دیگر خبری از آن نباشد. و یا همچنین چنین دگرگونی هایی را در یکی از سه ماهه های بارداری از بقیه حس کنید.

 

به دلایل مختلفی باید در طی دوران شیرین بارداری منتظر چنین تغییراتی باشید که از جمله ی آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

حال که شما باردار هستید، هورمون های بدنتان دچار تغییرات بسیار زیادی خواهد شد که تمامی آنها تغییرات روحی و جسمی شما را در مراحل بعد پیش می برند. این تغییرات هورمونی سبب افزایش ترشحات واژینال شده که خود بوی شدیدی را به دنبال خواهند داشت. این بو که از قسمت هایی پایینی بدن شما استشمام می شود که ممکن است سبب حساس شدن خودتان نیز شده باشد به واسطه افزایش شدید در میزان هورمون استروژن رخ داده است.

افزایش حجم خون در دوران بارداری، PH بدن تان را تحت تأثیر قرار خواهد داد که نتیجه آن یک بوی شیرین و مشابه خمیر دندان است.

تغییراتی که در این دوران در رژیم غذایی خود ایجاد می کنید و تمایلات شدید به برخی غذاها و مصرف بیش از اندازه ی آنها سبب تغییر در بوی واژن می شوند. از جمله مواد غذایی که به شدت بر بوی واژن تاثیر می گذارند می توان به پیاز، سیر، قهوه، کلم بروکلی و لبنیات اشاره کرد که مصرف بیش از حد آنها می تواند سبب ناخوش آیند شدن بوی واژن شود.

اگر واژن شما به شدت بوی آمونیاک می دهد، احتمالاً دچار کم آبی شده اید. به یاد داشته باشید که در طی این دوران باید روزانه 6 تا 8 لیوان آب بنوشید.

در دوران بارداری احتمال ابتلا به عفونت های قارچی واژن در شما است زیرا ذخایر قندی موجود در واژن در دوران بارداری بوده که محیط را برای تجمع و تکثیر قارچ ها بسیار مناسب می سازد. برای جلوگیری از بروز این عارضه لازم است که ضمن رعایت کامل بهداشت در تمامی موارد، مصرف پروبیوتیک هایی همچون ماست را در رژیم غذایی روزمره ی خود قرار دهید.

شایع ترین عفونت واژینال در طی بارداری، واژینوز باکتریال است. در اثر ابتلا به واژینوز باکتریال بوی طبوعی را از واژن خصوصاً پس از مقاربت استشمام خواهید کرد. در این مورد باید با مراجعه به پزشک متخصص درمان های لازم برای برطرف کردن آن را به درستی دنبال کنید.

ویروس هایی همانند هرپس تناسلی و یا سایر بیماری های منتقله از راه جنسی نیز می توانند سر منشا بوی بسیار بد و ناخوش آیند از واژن باشند.

 

اگر علی رغم بوی بسیار شدید و ناخوش آیند، جواب کشت ترشحات شما نسبت به تمامی میکرو ارگانیسم ها منفی بود، احتمالاً به دلیل دیگری جز تغییرات هورمونی، تغذیه و مربوط نمی شود و نیز به احتمال فراوان تا زمان تولد نوزاد با شما خواهد بود.

برای کاهش عوارض ناشی از این امر راهکارهای زیر را به کار ببندید:

شاید بوی واژن در دوران بارداری برای شما آزار دهنده و حتی خجالت آور باشد، اما هرگز فراموش نکنید که این مورد نیز همانند برجسته شدن شکمتان کاملا طبیعی محسوب می شود. به علت امکان ابتلا به انواع عفونت ها، با مراجعه به پزشک و در صورت نیاز با انجام اقدامات درمانی لازم، از سلامتی خود اطمینان پیدا کنید.

 

باوجود این که تغییر در بوی واژن در طی بارداری به علت مواردی که ذکر شد نرمال است، اما گاهاً ممکن است که دلیل اصلی آن ابتلا به انواع عفونت ها باشد. به همین دلیل در صورت مشاهده علائم زیر در ناحیه تناسلی بهتر است که به پزشک مراجعه کنید:

ممکن است که پزشک برای مشخص شدن دقیق نوع میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت، انجام نمونه گیری از ترشحات ناحیه واژن و دهانه رحم و نیز بررسی آن در آزمایشگاه را درخواست کرده تا به این ترتیب بتواند بهترین خط درمان را انتخاب کند.

اگر درنهایت مشخص شود که شما دچار نوعی عفونت قارچی شده اید، احتمالاً پزشک برایتان یک سری پمادهای ضد قارچ و مناسب برای بارداری را تجویز خواهد کرد. اگر بوی ترشحات واژن همانند بوی ماهی باشد، احتمالاً به واژینوز باکتریال مبتلا شده و نیاز به دریافت آنتی بیوتیک خواهید داشت.

 

مطالعه بیشتر:

1- شناخت علائم و علل انواع واژینیسم یا انقباض غیرارادی واژن

2- انواع عفونت واژن و روش های درمان آن

3- با هشت اشتباه در شست و شوی واژن آشنا شوید!

4- علت و درمان های عفونت قارچی واژن چیست؟

5- بوی بد واژن، بدن و دهان در بارداری

 

نویسنده :
تیم تالیف و ترجمه نی نی پلاس

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

مشکلات سلامتی در بارداری

راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

این بخش در حال طراحی می باشد

برخی از بانوان طی بارداری ترشحات واژنی دارند و بعضی بطور کل از افزایش ترشحات برخوردار نیستند. برای حصول اطمینان از این‌که عفونتی وجود ندارد، باید درباره افزایشی ناگهانی تحقیق شود. شما باید درباره ترشح واژینالی، جلوگیری از ابتلا به برفک و درمان برفک اطلاعات کافی کسب کنید. در صورت افزایش مقدار ترشح در اواخر بارداری با پزشک یا ماما خود مشورت کنید. برای دریافتن اینکه آیا ترشحات بارداری خطرناک است یا خیر این مقاله را مطالعه کنید.

همه بانوان از یک یا دو سال قبل از بلوغ تا پس از دوران یائسگی ترشحات واژینال دارند. میزان ترشح واژن در شرایط مختلف متفاوت است و معمولاً قبل از شروع عادت ماهیانه مقدار آن افزایش می یابد. برخی از ترشحات طبیعی هستند اما ترشحات گوناگون با رنگ ها و ویژگی های متفاوت می توانند علائم بیماری یا مشکل خاصی باشند.  

 

افزایش مقدار ترشح در طول دوران بارداری امری طبیعی است ولی همیشه باید مراقب باشید و هر گونه تغییر در آن را با ماما یا پزشک خود در میان بگذارید. میزان ترشح واژن اکثر بانوان در دوران بارداری می شود. این امر کاملاً طبیعی است. دلیل مهمی برای ترشح واژن وجود ندارد. در طول دوران بارداری، دهانه رحم و دیواره های واژن نازک تر می شوند، پس برای جلوگیری از انتقال هرگونه عفونت از طریق واژن به رحم، ترشحات واژینالی افزایش می یابد. بطور مثال اگر ترشحات با بوی بد، رنگ زرد، قرمز و یا غلظت زیاد و یا آبکی همراه بود باید به پزشک مراجعه کنید.

راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

 

در اوایل بارداری ترشحات معمولی هستند اما هر چه به پایان بارداری نزدیک تر می شویم مقدار ترشحات واژن افزایش می یابد به گونه ایی که ممکن است گاهی مادر ترشح را با ادرار اشتباه گیرد. ممکن است در هفته آخر بارداری در ترشح واژینالی رگه ای غلیظ از ماده مخاطی و مقداری خون وجود داشته باشد.

به این ترشح «نشانه» می گویند، وقتی ماده غلیظ مخاطی که در طول دوران بارداری در دهانه رحم وجود داشته، از آن خارج می شود، میزان ترشح واژینالی افزایش می یابد. این علامتی است که نشان می دهد جنین خود را برای به دنیا آمدن آماده می کند. بنابراین ممکن است شما چند روز قبل از زایمان، مقدار کمی ترشح «نشانه» داشته باشید.

 

در موارد زیر باید نزد پزشک مراجعه کرد:

ترشح واژن باید شفاف و سفید بوده و بوی طبوعی نداشته باشد. اگر رنگی باشد یا بوی غیر عادی دهد یا شما احساس خارش و سوزش کنید این احتمال وجود دارد که واژن شما عفونت کرده باشد.

 

گاهی افزایش و تغییر حالت ترشحات بارداری به دلیل ابتلا به عفونت است، بطور کلی عفونت های زیر در دوران بارداری می توانند موجب ایجاد ترشحات واژن شوند:

عفونت قارچی می تواند ترشحاتی همراه با خارش، سرخی و التهاب در ناحیه واژن، همراه با ترشحی بدون بو، سفید و مانند پنیر تازه باشد. برخی از بانوان نیز هنگام آمیزش جنسی درد و زمان ادرار سوزش احساس می‌کنند. باید برای درمان عفونت قارچی واژن در بارداری به پزشک مراجعه کنید و هرگز از پمادها یا شیاف‌های واژن بدون تجویز پزشک استفاده نکنید. مصرف مواد غذایی پروبیوتیک‌ می تواند در بهبود این بیماری کمک کند. 

عفونت واژینوز باکتریال (BV) با برهم خوردن توازن باکتری‌های طبیعی واژن ایجاد می‌شود، گاهی بدون نشانه بوده، اما می‌تواند ترشحی با بویی ماهی مانند تولید کند که پس از آمیزش جنسی مشاهده می شود. احتمالا با آن خارش یا سوزش نیز همراه است.

عفونت باکتریایی در دوران بارداری خطرناک است زیرا با عفونت واژن آغاز می‌گردد، اما گاهی می‌تواند به سمت بالا و به داخل رحم رود و باعث پارگی کیسه آب و زایمان زودرس شود. با مشاهده چنین علائمی سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. داروهای تجویزی می‌تواند بدون آسیب رساندن به جنین و کاهش احتمال زایمان زودرس، علائم و ترشحات را از بین ببرد.

 بیماری مقاربتی مانند کلامیدیا (Chlamydia) موجب ترشحات واژن با بوی کم می شود و گاهی نیز هیچ ترشحی تولید نمی شود. ترشحی که گاهی نشانه سوزاک (gonorrhea) است، می‌تواند زرد رنگ باشد. افزون براین، ترشحی که از بیماری مقاربتی تریکومونا (trichomoniasis) ایجاد می‌شود، می‌تواند کف مانند به رنگ زرد-سبز مانند باشد و اغلب با خارش همراه است. این سه عفونت می‌توانند ادرار و آمیزش جنسی دردناکی را موجب شوند.

 ابتلاء به بیماری های مقاربتی طی بارداری می‌تواند به زایمان زودرس و عفونت رحمی پس از زایمان  منجر گردد. برخی از باکتری ها و عواملی که باعث بیماری‌های مقاربتی می‌شوند، می‌توانند از جفت عبور کند و بر جنین تاثیر گذارند؛ عفونت های مقاربتی مادر باردار می تواند طی زایمان به نوزاد سرایت کند.

شما باید تحت نظر پزشک درمان این بیماری را شروع کنید، بسیاری از بیماری‌های مقاربتی را می توان با آنتی‌بیوتیک‌ها طی بارداری درمان کرد.

شایع ترین عفونت دوران بارداری برفک است، که پزشک براحتی می تواند آن را درمان کند. البته نباید از برخی داروهای درمان برفک در دوران بارداری استفاده کنید. اگر احساس می کنید دچار عفونت برفک شده اید با پزشک، داروساز یا ماما خود مشورت کنید. شما می توانید با پوشیدن لباس زیر گشاد و نخی از ابتلاء به برفک جلوگیری کنید. برخی از خانم ها معتقدند نباید از برخی محصولات بهداشتی مانند صابون های معطر یا شوینده های معطر استفاده کنند.

 

ممکن است ترشح ادرار را با ترشحات آبکی واژن در بارداری اشتباه بگیرید، پزشک می تواند در تشخیص این مورد به شما کمک کند. اما بهترین روش برای این‌که خودتان بتوانید تشخیص دهید که آیا ادرار ترشح می‌کنید یا آب، باید به این نکته توجه کنید که چند بار و چه زمانی رخ می‌دهد. اگر گاهی ترشحات آبکی دارید، مثل زمانی‌که سرفه یا عطسه می‌کنید، یا وقتی به شدت می‌خندید، احتمالاً ادرار است. همچنین می توانید از  بو و رنگ ترشحات آبکی متوجه شوید، اگه هیچ بو و رنگی ندارد، مایع آمنیوتیک اطراف جنین در حال ترشح است. ترشح ادرار در دوران بارداری تحت تاثیر فشار رحم بر مثانه رخ می‌دهد.

ورزش کگل یعنی انقباض و رها سازی ماهیچه‌های اطراف واژن و کف لگن، به برخی از خانم‌ها در کنترل ترشح آبکی یا ادرار کمک می‌کند. همچنین بهتر است  پیش از احساس واقعی برای لزوم دفع ادرار، به توالت روید. فراموش نکنید که نباید نوشیدن آب فراوان را متوقف کنید.

 

مایع آمنیوتیک  که کیسه آب شماست باید شفاف باشد، اما قهوه‌ای، سبز، صورتی، لک‌دار یا زرد نیز می‌تواند باشد. افزون براین، برخلاف ادرار، این ترشح فقط به شکل پراکنده اتفاق نمی‌افتد؛ اگر کیسه آب شما پاره شود، معمولاً جریان مایع ادامه دارد. اگر مطمئن نیستید که آیا مایع آمنیوتیک یا ادرار است، پدی در محل قرار دهید و برای حدود 3 دقیقه دراز بکشید. اگر زمانی‌که ایستادید، جریان کمی را احساس کردید، آن می‌تواند مایع آمنیوتیک باشد.

این علائم طبیعی نیستند و تا زمانی‌که وارد مرحله زایمان نشده اید نباید رخ دهند. با مشاهده این علائم پزشک خود را سریعاً به پزشک برسانید.

 

برای برخی از بانوان باردار پس از آمیزش جنسی یا آزمایش داخلی واژن دیدن لکه قرمز غیر معمول نیست. اما اگر در مدت کوتاهی متوقف نشد، برای معاینه نزد پزشک مراجعه کنید، هر خونریزی‌ طی بارداری پرچم خطر سرخ و خطر است است.

                             

 

      

نویسنده :
تیم تالیف و ترجمه نی نی پلاس

منبع: نی نی پلاس

علائم و ناراحتی های بارداری

علائم و ناراحتی های بارداری

علائم و ناراحتی های بارداری

علائم و ناراحتی های بارداری

علائم و ناراحتی های بارداری

سه ماهه سوم

پرسش و پاسخ بارداری

راه درمان عفونت رحم در دوران بارداری

این بخش در حال طراحی می باشد

1

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *