نشانه‌های سجاوندی
عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است
به طور طبیعی با خوردن غذا و ورود آن به معده، هضم در معده آغاز می‌شود. به دنبال آن غذا در روده باریک به قند تجزیه شده و قند حاصله وارد جریان خون می‌شود. همزمان انسولین نیز توسط لوزالمعده به داخل خون آزاد می‌گردد. نهایتاً گلوکز یا قند با کمک انسولین وارد سلول‌های بدن شده و جهت تولید انرژی و زنده ماندن آنها به کار می‌رود.
دلیل افت قند خون در بارداری
میزان طبیعی قند خون ناشتا برای یک فرد غیر دیابتی 70 تا 100 میلی گرم در دسی‌لیتر است.
مقادیر قند خون مطلوب برای افراد مبتلا به دیابت به شرح زیر می‌باشد:
قند خون ناشتا: 70 تا 130 میلی‌گرم در دسی‌لیتر
قند خون پس از وعده غذایی: کمتر از 180 میلی‌گرم در دسی‌لیتر
قند خون 2 ساعت پس از صرف غذا: کمتر از 140 میلی‌گرم در دسی‌لیتر
قند خون 2 ساعت بعد از صرف غذا در فرد عادی باید کمتر از 120 میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد، ولی هدف مطلوب در بیماران دیابتی این است که این قند خون به کمتر از 140 میلی‌گرم در دسی‌لیتر برسد.
زمانی که غلظت گلوکز خون به کمتر از 70-60 میلی‌گرم در دسی لیتر کاهش یابد، افت قند خون یا هیپوگلیسمی رخ خواهد داد.
علائم اولیه هیپوگلیسمی شامل حالت گیجی، رنگ پریدگی، عرق کردن، عصبی بودن، گرسنگی و ضعف می‌باشد. چنانچه سطح قند خون به زیر 40 میلی‌گرم در دسی‌لیتر افت کند، اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی نظیر سردرگمی، بی‌حالی، صحبت کردن شل و غیرقابل کنترل و تغییرات خلق و خو تظاهر می‌یابد.
از علل افت قند خون می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:
* مصرف بیش از حد الکل: وجود الکل در خون با ایجاد یک مکانیسم خاص تولید گلوکز در کبد را متوقف می‌کند.
* ورزش طولانی مدت
* گرسنگی طولانی
* مصرف ناکافی مواد غذایی: مثلاً در افراد مبتلا به بی اشتهایی عصبی
* دریافت یک رژیم فقیر از کربوهیدرات
* مصرف برخی از داروها: مانند مصرف داروی کینین در افراد مبتلا به مالاریا، مصرف سالیسیلات‌ها در افراد مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی، مصرف داروی پروپرانولول در افراد مبتلا به فشارخون بالا.
* ابتلا به برخی از بیماری‌های کبدی یا کلیوی
* مشکل در غددی که ترشح کننده هورمون‌های تنظیم کننده قند خون هستند: مانند لوزالمعده، هیپوفیز و آدرنال
* وجود توموری در پانکراس (لوزالمعده) : اگر فردی با میزان انسولین طبیعی، قند خون پایینی بعد از صرف یک وعده غذایی غنی از کربوهیدرات داشته باشد، این می‌تواند نمایانگر وجود تومور در پانکراس وی باشد.
در افراد دیابتی که از انسولین و یا دیگر انواع داروهای خاص دیابت استفاده
می‌کنند، فعالیت بدنی می‌تواند سبب افت ناگهانی قند خون گردد
* دیابت: اصلی‌ترین علت هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی به قرار زیر است:
– عدم استفاده صحیح از انسولین
– نخوردن میان‌وعده
– افزایش فعالیت بدنی
در افراد دیابتی که از انسولین و یا دیگر انواع داروهای خاص دیابت استفاده می‌کنند، فعالیت بدنی می‌تواند سبب افت ناگهانی قند خون گردد. افت قند خون می‌تواند در هنگام ورزش، بلافاصله پس از تمرین و یا حتی یک روز پس از تمرین آشکار گردد. بنابراین لازم است بیماران دیابتی قبل و بعد از فعالیت بدنی قند خونشان را بررسی کنند. اگر قندخون زیر 80 باشد احتمال افت قندخون بسیار زیاد است و عوارض جانبی خواهد داشت.
– تزریق بیش از حد انسولین
– مصرف بیش از حد داروهای کاهنده قند خون
از بین داروهای بیماران دیابتی، همه باعث افت قند خون نمی‌شوند، مثلاً قرص متفورمین، قرص آکاربوز و قرص گلی تازون از علت‌های افت قند نیستند و به عکس گلی بن کلامید یا گلی بورید، گلی کلازید و ریپاگلیناید در صورتی که بیش از حد مصرف شوند یا فرد بعد از مصرف آنها غذا نخورد، باعث افت قند خون خواهند شد.
درمان مناسب، مصرف کربوهیدرات‌های ساده و با جذب سریع است که به سرعت تبدیل به قند شده و جذب خون می‌گردند.
دلیل افت قند خون در بارداری
به عبارت دیگر، می‌توان برای درمان اولیه در فرد هوشیار مراحل زیر را به کار برد:
1- مصرف 10 تا 20 گرم کربوهیدرات ساده نظیر چند حبه قند، آب پرتقال یا آب سیب
2- صبر کردن به مدت 15 دقیقه و اندازه گیری مجدد قند خون
3- اگر قند خون هنوز زیر 70 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر باشد و علائم هیپوگلیسمی مرتفع نشده باشد، باید 15 گرم دیگر کربوهیدرات مصرف نمود و این کار را ادامه داد تا قند خونتان طبیعی گردد. هرگز نباید اجازه داد تا قند خون برای مدتی طولانی پایین بماند.
منابع غذایی تأمین کننده 15 گرم کربوهیدرات عبارتند از:
نصف لیوان آب سیب و یا آب پرتقال، سه چهارم لیوان شربت زنجبیل، نصف لیوان نوشابه، یک قاشق غذاخوری شکر یا عسل، نصف لیوان ژلاتین معمولی، 2 قاشق غذا خوری کشمش، 5 عدد آب نبات سفت.
4- هنگامی‌که سطح قندخون به 70 میلی‌گرم رسید، می‌توان یک لیوان شیر کم‌چربی و نصف یک ساندویچ را مصرف نمود.
* مصرف شکلات یا بیسکویت مناسب نیست، چون این غذاها حاوی چربی فراوان هستند که باعث دیر جذب شدن قند موجود در آنها می‌شود.
* هنگام هیپوگلیسمی در مصرف غذاهای شیرین باید اعتدال رعایت شود، زیرا مصرف بیش از حد و پشت سرهم این غذاها باعث بالا رفتن قند خون می‌شود.
* در هیپوگلیسمی شدید هنگامی‌که بیمار قادر به بلعیدن نمی‌باشد تجویز گلوکاگن یا گلوکز وریدی ضروری است.
* گاهی بیماران هوشیار نیستند. در این مواقع تزریق آمپول‌های گلوکاگون به خصوص در مورد بیمارانی که انسولین تزریق می‌کنند ضروری است. تزریق گلوکاگون زیرپوستی است و معمولاً یک‌بار تزریق برای برگرداندن بیمار به وضعیت عادی کافی است، اما اگر به هر دلیلی گلوکاگون موجود نباشد لازم است سرم‌های تغلیظ شده قندی (50 درصد) در اورژانس یا مراکز درمانی تزریق شود.
* بیماری که می‌خواهد ورزش کند، حتماً باید صبحانه یا ناهار خورده باشد و قبل از ورزش یک میان‌وعده مختصر مانند یک عدد سیب یا یک لیوان شیر میل کند و در طول ورزش هر یک ساعت از این مواد غذایی استفاده کند.
* به بیمارانی که تصمیم دارند ورزش کنند توصیه می‌شود که روز قبل میان‌وعده عصر یا آخر شبشان را بیشتر کنند و هنگام ورزش دوز انسولین یا قرص را با نظر پزشک کاهش دهند، زیرا در فعالیت بدنی زیاد افت قندخون در بیمارانی که دارو یا انسولین مصرف می‌کنند، بیشتر است.
* بیماران دیابتی باید در هر شرایطی حتی اگر در سفر باشند دارویشان را به موقع استفاده کنند و نکته مهم دیگر اینکه همیشه باید با خود میان‌وعده همراه داشته باشند. میان‌وعده شامل ساندویچ‌های کوچک، سیب یا هر ماده غذایی است که اگر سر ساعت به غذا دسترسی نداشتند از آنها استفاده کنند.
بخش تغذیه و آشپزی تبیان
منبع: دنیای تغذیه – زهرا نادری، کارشناس ارشد تغذیه
دیابتی ها می توانند غذای شیرین بخورند؟
تغذیه در دیابت حاملگی
3 دلیل کاهش قند خون بعد از صرف غذا
نكاتی درباره تغذیه دیابت نوع 1
اندیس گلایسمی یعنی چه؟
نبض ما مرجع پزشکی و سلامت – دانستنیهای سلامت و مشاوره پزشکی
اکنون ببینیم زیادی قند خون چه اثری بر روند بارداری دارد.
مهم‌ترین مشکل زمانی پدید می‌آید که مادر باردار از وجود دیابت خودش مطلع نباشد و زمانی که جنین تازه تشکیل شده است و روزهای اول زندگی جنینی را می‌گذراند در معرض قند بالا قرار گیرد. احتمال وقوع ناهنجاری‌های مادرزادی در چنین جنین‌هایی چند برابر جنین‌های معمولی است و این احتمال به بیشتر از ۱۰ درصد می‌رسد.
راه مقابله با چنین فاجعه‌ای این است خانم‌ها وقتی تصمیم به بارداری می‌گیرند یا حتی زمانی که از راه‌های خیلی قطعی برای جلوگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند، سالانه قند خونشان را کنترل کنند و در صورتی که قند خون ناشتایشان بالاتر از صد بود بدانند در معرض دیابت هستند و البته در مقادیر بالاتر از ۱۲۶ با تشخیص دیابت تحت درمان قرار گیرند. به این ترتیب می‌توان از ابتلا به ناهنجاری‌های مادرزادی به میزان زیادی پیشگیری کرد.
دلیل افت قند خون در بارداری
این تمهیدات بخصوص در خانم‌هایی که احتمال ابتلای به دیابت در آنان بیشتر است، مهم‌تر است. خانم‌هایی که اضافه وزن دارند، خانم‌هایی که سابقه زایمان نوزادانی با وزن بالاتر از چهار کیلوگرم دارند، افرادی که در بستگان نزدیکشان دیابت نوع ۲ وجود دارد و آنان که سابقه دیابت در زمان بارداری دارند در گروه پر خطرها هستند و باید با جدیت بیشتری احتمال وجود دیابت را در آنان در نظر داشت.
گاهی مادر باردار ابتدای بارداری قند خون نرمال دارد، ولی اواسط بارداری به دلیل تغییراتی که حاملگی روی فیزیولوژی مادر ایجاد می‌کند و پرخوری، دچار افزایش قند خون می‌شود. البته باید دانست در دوران بارداری حتی قند ناشتای معادل ۹۵ نیز بالاتر از طبیعی تلقی می‌شود.
در صورتی که تشخیص دیابت بارداری برای مادر داده شود، ابتدا باید با رژیم مناسب که حاوی نشاسته و قند کم است و ورزش منظم مورد درمان قرار گیرد و مادر باردار با دستگاه سنجش قند روزانه چند نوبت قند خون خود را چک کند. در صورتی که با این تمهیدات قند خون کنترل نشد داروهایی که مهم‌ترین آنها انسولین است باید شروع شود تا سطح قند خون ناشتا در حد کمتر از ۹۵ و قند خون بعد از غذا کمتر از ۱۲۰ حفظ شود. در این صورت می‌توان امیدوار بود عوارض دیابت بارداری به حداقل برسد. احتمالا کودکان این مادران در بزرگسالی به چاقی و دیابت نوع ۲ مبتلا می‌شوند.
علت مرگ جنین در ماههای مختلف بارداری
۱۱ علت طولانی شدن پریود بیش از ۱۰ روز
آیا تنبلی تخمدان درمان دارد؟
چه چیز باعث لکه بینی در دوران بارداری می شود؟
مسمومیت در بارداری چه علائمی دارد؟
بهترین و کاملترین برنامه غذایی دیابتی ها برای ۷ روز
درصورتی‌که نیاز به مشاوره و یا طرح پرسش از پزشک را دارید، فقط در بخش «از دکتر بپرسید» مطرح کنید.
Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment.
دکتر سلام
زیبایی و جوانسازی به کمک فیلرها یا ژل ها+ فیلم (دکتر صمیمی)
راه های مقابله با ابتلا به زگیل تناسلی +ویدئو
تاثیر چاقی در فشار خون بالا
زگیل تناسلی از تشخیص تا درمان +ویدئو
برای چه بیماری هایی به متخصص اورولوژی مراجعه کنیم؟
عوارض و علل گذاشتن باطری قلب +ویدئو
ویدیو های سلامت
بهترین روش کاشت مو sut است یا fut + ویدئو
عوامل موثر در افزایش قد بعد از بلوغ
شایع ترین سرطان در بین زنان
آیا اعتیاد به پورنوگرافی قابل درمان است؟
روش های خانگی رفع چین و چروک صورت +ویدیو
مطالب پیشنهادی
دلیل افت قند خون در بارداری
بهترین برنامه رژیم لاغری برای کاهش وزن
عمل لابیاپلاستی برای این زنان ممنوع است!
مزایا و عوارض لیزر موهای زائد چیست؟
هزینه اصلاح طرح لبخند چقدر است ؟
گردشگری سلامت یا توریسم درمانی چیست؟
آنچه را که باید درباره کاربرد اسکن استخوان بدانید
هزینه آزمایش ایدز چقدر است؟
چه زمانی تست پاپ اسمیر انجام شود؟
زگیل تناسلی از تشخیص تا درمان +ویدئو
بهترین روش کاشت مو sut است یا fut + ویدئو
روش های خانگی رفع چین و چروک صورت +ویدیو