درمان تبخال چشمي

خواص دارویی و گیاهی

نشان‌گذاری

عجب سازنده ی این علامت عرب دولاب است

ویروس تبخال یک ویروس بسیار شایع است که مخاط، دستگاه تناسلی، دستگاه عصبی، پوست و چشم را می تواند درگیر کند. دو نوع از این ویروس وجود دارد که در نوع اول می تواند موجب ایجاد تبخال چشم شود و در نوع دوم که از راه جنسی منتقل می شود و به ندرت مشکلات چشمی ایجاد می کند.

به طور تقریبی تمام اشخاص در دوران کودکی در معرض ابتلا به نوع اول این ویروس قرار می گیرند. عفونت اولیه ایجاد شده از ویروس تبخال خفیف بوده و سبب ایجاد گلو درد و زخم در دهان می شود که به خودی خود برطرف می گردد. ویروس تبخال به طور خفته در غده های عصبی باقی می ماند و در شرایطی همانند استرس، تب، تغییرات هورمونی، آفتاب سوختگی، ضربه، گرما و حتی در اثر مصرف برخی دارو ها هم فعال می شوند. در فعالیت مجدد این ویروس سبب ایجاد تبخال چشم می شود که به طور معمول پلک، ملتحمه و قرنیه را گرفتار می کند. التهاب قرنیه اولین علامت این بیماری می باشد و لایه های سطحی قرنیه را درگیر می کند. اگر عفونت ایجاد شده از این ویروس به لایه های عمیق تر منتقل شود احتمال ماندگاری محل زخم در قرنیه چشم افزایش می یابد. در موارد بسیار نادر این ویروس موجب تخریب وسیع شبکیه می گردد.

ما در مقالات قبلی از درمان سریع تبخال، درمان تبخال بینی مطلب نوشته ایم و در اختیار شما کاربران گرامی قرار داده ایم و در این مقاله به راه های درمان تبخال چشم می پردازیم.

عفونت چشمی که از ویروس تبخال ایجاد می شود معمولا یک طرفه است و تنها یک چشم را درگیر می کند که نشانه های زیر را به همراه دارد:درمان تبخال چشمي

عفونت تبخال چشم را به وسیله slit lamp انجام می دهند. این امکان که برای تشخیص دقیق تر پزشک از قطره های چشمی هم استفاده کند، وجود دارد. در این عفونت یک زخم بسیار کوچک به شکل شاخه شاخه در چشم دیده می شود.

برای درمان تبخال چشم، بسته به شدت آن راه های متفاوتی وجود دارد. عفونت های اولیه ناشی از این ویروس به وسیله قطره ها، پماد های چشمی و گاهی داروهای ضد ویروسی خوراکی درمان می شود. همچنین امکان دارد پزشک با استفاده از یک اپلیکاتور که انتهای آن از کتان است، نواحی آسیب دیده را از روی چشم بردارد.

در اشخاصی که به طور مکرر به این عارضه دچار می شوند، قرنیه شفافیت خود را از دست می دهد و کدر می شود که امکان دارد برای بهبود دید مجبور به انجام عمل پیوند قرنیه بشوند.

اگر لایه های عمقی قرنیه دچار این ویروس و بیماری شده باشند امکان دارد پزشک از قطره های کورتیکواستروئیدی استفاده کند. لازم به ذکر است که استفاده از این قطره ها تنها تحت نظر پزشک مجاز بوده و استفاده سرخود آسیب های جدی به همراه دارد.

توجه داشته باشید که اگر ویروس تبخال سالی یک بار یا عود می کند، پزشک توصیه به مصرف روزانه دو عدد قرص ضد ویروس خوراکی می کند. عده ای نیز اظهار داشته اند که قرار گرفتن در مقابل نور آفتاب سبب عود ویروس تبخال چشم می شود که استفاده از عینک آفتابی برای این افراد ضروری است.

اگر هر یک از علائم ذکر شده در این متن را در چشم خود مشاهده کردید، قبل از آسیب جدی به لایه های عمیق قرنیه برای درمان به چشم پزشک مراجعه کنید. از همراهی شما سپاسگزاریم.

منبع : آرگا

آشنایی با بهترین جزایر تایلند

آشنایی با لگو لند دبی یک پارک تفریحی متفاوت

با انواع عسل طبیعی پر خاصیت آشنا شوید

نشانی شما منتشر نخواهد شد.

تبخالی در چشم

(Ocular Herpes)

ویروس تبخال به هرپس سیمپلکس (Herpes Simplex) یکی از شایع‌ترین علل تاول‌های ناحیه دهان، بینی و بعضی اوقات چشم است و بر خلاف پوست، موجب زخم و التهاب‌های مزمن در چشم می‌شود.

تبخال چشمی می‌تواند باعث ایجاد یک زخم دردناک روی پلک یا سطح چشم و نیز التهاب و ورم قرنیه شود.

این ویروس در ایران نیز بسیار شایع است و بسیاری از دوران کودکی تا بزرگسالی و حتی میانسالی آن را تجربه می‌کنند و ممکن است آن را روی چشم خود نیز داشته باشند.درمان تبخال چشمي

درمان سریع تبخال چشمی با داروهای ضدویروس می‌تواند از تکثیر ویروس و تخریب سلول‌های سطح قرنیه جلوگیری کند.

تحقیقات نشان می‌دهد که عواملی مانند تب، استرس، نور خورشید و ضربات باعث عود تبخال می‌شوند.

دو نوع از ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد: نوع یک، همان نوعی است که تولید تب خال می کند و می تواند چشم را نیز درگیر کند. نوع دو از طریق جنسی منتقل می شود و به ندرت مشکلات چشمی ایجاد می کند.

تقریبا تمام افراد در دوران کودکی در معرض ویروس نوع یک قرار می‌گیرند و این در حالی است که عفونت اولیه خفیف بوده و معمولا ایجاد گلودرد یا زخم در دهان کرده و خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا منبع این بیماری یکی از افراد فامیل یا یک دوست است که این ویروس را در بزاق یا ترشحات بینی یا ضایعه فعال دهانی خود دارد.

وقتی این ویروس وارد بدن می‌شود به صورت خفته در عقده‌های عصبی می ماند و در شرایط خاصی مانند تب، استرس، نور آفتاب، تغییرات هورمونی (عادت ماهانه)، گرما، ضربه و حتی استفاده از بعضی داروهای خاص (مثل کورتون‌ها) فعال می‌شود.

ممکن است این ویروس هنگام فعال شدن و عود مجدد، چشم را نیز درگیر کند که معمولا باعث عفونت پلک (بلفاریت)، عفونت ملتحمه (کونژنکتیویت) و عفونت قرنیه (کراتیت) می‌شود.

کراتیت (التهاب قرنیه) از اولین علائم چشمی این بیماری است و اغلب، لایه‌های سطحی قرنیه را گرفتار می‌سازد. اگر عفونت به لایه‌های عمقی‌تر قرنیه گسترش یابد، احتمال باقی ماندن جای زخم در قرنیه افزایش پیدا می‌کند که در این هنگام ممکن است در برخی افراد یووئیت (Uveitis) نیز اتفاق افتاده و به ندرت باعث تخریب وسیع شبکیه چشم شود [یووئیت، التهاب لایه میانی چشم است].

چه کسانی مستعد این عفونت هستند؟

تبخال یکی از شایع‌ترین عفونت‌های دنیاست که 6 درصد افراد جامعه را درگیر می‌کند.

با این که این بیماری را می‌توان با مراجعه ی به موقع به پزشک درمان کرد، ولی در بسیاری از کشورهای جهان (حتی کشورهای پیشرفته)، کراتیت هرپسی شایع‌ترین علت کوری قرنیه‌ای به شمار می‌رود.

علائم و نشانه‌های این بیماری کدامند؟

درد، ریزش اشک، قرمزی چشم (در اطراف قرنیه)، حساسیت به نور و کاهش بینایی را می‌توان از علائم این بیماری دانست.

در عفونت‌های ویروسی چشم، نوع آبریزش،‌ رقیق و آبکی است و معمولا یک چشم را درگیر می کند، در حالی که در عفونت‌های باکتریایی، نوع آبریزش، غلیظ و چسبنده است.

نحوه تشخیص بیماری چگونه است؟

این عفونت به سادگی توسط چشم‌پزشکان قابل تشخیص است.

بیمار باید به وسیله دستگاه slit lamp معاینه شود، ولی گاهی نیز ممکن است برای تشخیص دقیق‌تر پزشک از قطره‌های چشمی استفاده کند.

در این عفونت معمولا یک زخم کوچک در قرنیه (ناحیه شفاف‌ جلوی چشم) به صورت شاخه شاخه (dentritic)‌ خود را نشان می‌دهد که اگر به موقع درمان نشود، موجب زخم‌های ماندگار در قرنیه و سرانجام باعث کوری می‌شود [شاخه شاخه یعنی زخم به صورت گرد و با حدود مشخص نیست، بلکه به صورت درختی با شاخه های زیاد می باشد].

درمان این بیماری چیست؟

درمان این بیماری بستگی به شدت و ضعف آن دارد.

در گام اول، عفونت چشمی با استفاده از قطره‌ها، پمادهای چشمی و گاهی داروهای ضد ویروسی خوراکی درمان می‌شود و گاهی پزشک نواحی آسیب‌دیده را با ملایمت توسط یک اپلیکاتور که انتهای آن از کتان است، از روی چشم برمی‌دارد.

افرادی که به طور مکرر دچار عفونت چشمی ناشی از ویروس تبخال می‌شوند، پس از مدتی، قرنیه‌شان که یک بافت شفاف است، تبدیل به یک شیشه مات می‌شود و ممکن است برای بهبود دیدشان، به پیوند قرنیه نیاز پیدا کنند که اگر لایه‌های عمقی تر قرنیه گرفتار شده باشد، ممکن است چشم‌پزشک علاوه بر موارد بالا، از قطره‌های کورتیکو استروئیدی (کورتون) نیز برای کاهش التهاب استفاده کند. ولی این موضوع را نباید فراموش کرد که استفاده از قطره‌های کورتیکواستروئیدی حتما باید تحت نظر دقیق پزشک باشد، زیرا در غیر این صورت آسیب‌های جدی به چشم وارد می‌کند.

اگر عفونت‌های چشمی ویروس هرپس عودکننده باشند، بیمار باید روزانه یک یا دو قرص ضد ویروسی به صورت خوراکی مصرف کند و از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری نماید، یا از عینک آفتابی استفاده کند.

این بیماری به طور کامل ریشه کن نمی شود و بر اساس مطالعات، اگر فردی یک بار دچار تبخال چشمی شود، به احتمال 5 درصد، دوباره به آن مبتلا خواهد شد و این عود مجدد ممکن است هفته‌ها یا حتی سال‌ها پس از ابتلای اولیه بروز کند که نیاز به درمان خواهد داشت.

از این رو توصیه می‌کنیم، بیمارانی که سابقه تبخال چشمی دارند سالانه توسط چشم‌پزشک معاینه شوند، یا در صورت مشاهده هر گونه علائم تبخال چشمی، فورا به چشم‌پزشک مراجعه کنند.

آمار بیماری

در ایران نیز عفونت های تبخالی چشم شایع است، ولی متاسفانه در ایران آمار دقیقی از این بیماری در دست نیست. در یک مطالعه وسیع، محققان دریافتند که میزان عود تبخال چشمی طی یک سال 1 درصد، طی دو سال 23 درصد و طی 2 سال 63 درصد است.

منابع :

– دکتر رامین اساسی – متخصص بیماری‌های چشم (جام‌ جم)

– بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور (www.noorvision.com) درمان تبخال چشمي

– دکتر علیرضا نادری – جراح و متخصص چشم، فوق تخصص قرنیه

گردآورنده : نیره ولدخانی – سایت تبیان

اگر می خواهید با پزشکان سایت مشورت کنید، اینجا را کلیک کنید.

برای شرکت در بحث های انجمن بهداشت و سلامت سایت، اینجا را کلیک کنید.

* مطالب مرتبط :

تبخال چیست؟

تبخال می‌ زنید؟ نگران نباشید!

تبخال، مهمان ناخوانده

تب‌خال قابل درمان است

انواع بیماری های آلرژی چشمی

درمان آلرژی های چشمی

چه بیماری هایی با آلرژی چشمی اشتباه می شوند؟

از چشم ها مراقبت کنیم

اطلاعات شگفت انگیز درباره چشم

بخش تغذیه و سلامت تبیان

تب خال چیست؟

تب خال که تاول تب نیز یده می شود، تاول های پر از مایعی است که روی لب یا اطراف لب ایجاد می شود.

تب خال ممکن است تکی یا خوشه ای ایجاد شود. علیرغم اسمش، تب خال هیچ ارتباطی با سرماخوردگی ندارد.

بعضی از افراد تب خال را با زخم مخملکی یا زخم گلو اشتباه می گیرند. زخم مخملکی به شکل دهانه آتشفشان و تو رفته است و به صورت منفرد بر روی زبان یا لثه و داخل گونه ایجاد می شود.درمان تبخال چشمي

علت تب خال چیست؟

تب خال معمولا توسط ویروس تب خال ساده یا هرپس سیمپلکس (herpes simplex virus) ایجاد می شود. ویروس تب خال ساده نوع 1 معمولا علت تب خال است و ویروس هرپس سیمپلکس یا ویروس تب خال نوع 2 عامل ایجاد تب خال تناسلی است؛ هر چند هر دو می توانند در صورت یا پرینه و ناحیه تناسلی زخم ایجاد کنند.

بچه من چطور به ویروس مبتلا شده است؟

فردی که به ویروس مبتلا بوده است یا شکلی از تب خال یا التهاب فک و لثه تب خالی داشته است، ویروس را به بچه شما منتقل کرده است. افراد در دوران بچگی این ویروس را می گیرند و تب خال را تجربه می کنند.

برای مثال، ممکن است بچه فنجان، قاشق یا اسباب بازی آلوده به ویروس تب خال را در دهان گذاشته باشد. یا ممکن است کسی او را بوسیده باشد که حامل ویروس تب خال در بزاقش بوده است (صرفنظر از اینکه شخص حامل زخم تب خال داشته یا نداشته باشد).

همچنین بچه ممکن است ویروس تب خال را در زمان تولد و عبور از کانال زایمان مادری گرفته باشد که دچار تب خال تناسلی است. شیر مادر این ویروس را منتقل نمی کند، حتی اگر مادر دارای تب خال فعال و زخم تب خالی باشد.

آیا تب خال علامت دیگری دارد؟

در طی اولین مرتبه بروز تب خال ساده، که تب خال اولیه یده می شود، بچه ممکن است دچار زخم دهان (تاول در سراسر دهان بچه در اولین حمله پخش می شود)، التهاب لثه و حتی تب، التهاب گره های لنفاوی و گلو درد شود. این علائم اولیه ممکن است خیلی خفیف باشند و شما ممکن است متوجه آنها نشوید.

بچه بعد از 1-14 روز بهتر می شود، اما ویروس تمام عمر در بدنش باقی می ماند. در بعضی از افراد ویروس در بدنشان ساکن شده و هرگز علامتی نشان نمی دهد. در عده ای نیز ویروس به طور دوره ای عود کرده و به طور دوره ای زخم تب خال را تجربه می کنند.

این عودها را تب خال ثانویه می ند. استرس، تب، تماس با اشعه خورشید، اما نه تماس با زخم تب خالی موجب ماشه شیوع بیماری می شود.

در طی حملات ثانویه، بچه احتمالا تورم لثه یا گره های لنفاوی یا تب و گلو درد نخواهد داشت، اما تاول بزرگی بر روی لب یا اطراف لب خواهد داشت.

آیا تب خال خطرناک است؟

خود تب خال خطرناک نیست، اما احتمال دارد که ویروس به بخش های دیگر بدن منتشر شود و این می تواند خطرناک باشد.

معمولا بچه در شش ماه اول زندگی خود تب خال نمی گیرد، زیرا آنتی بادی های دریافت شده از مادر محافظت لازم را فراهم می سازد. اما اگر بچه کوچکتر از 3 ماهه باشد و هر گونه زخم دهان بگیرد، فورا به متخصص رجوع کنید. در بچه های کوچک تب خال بخصوص به مغز و سایر ارگان ها منتشر می شود و موجب آسیب های کشنده و بالقوه شدید می شود.

زمانی که بچه تب خال دارد، اجازه ندهید چشمان خود را لمس کند. اگر ویروس به چشم منتشر شود، آن را تب خال چشمی می ند. این یک عفونت جدی چشم است.

اگر پلک یا سطح چشم بچه دچار تب خال شد، باید فورا به بیمارستان مراجعه کنید. ممکن است تجویز داروهای ضد ویروس برای جلوگیری از اسکار عفونت بر روی ملتحمه نیاز باشد. در موارد خیلی نادر، تب خال چشمی موجب ضعف بینایی و حتی کوری می شود.

بهترین راه برای درمان تب خال چیست؟

تب خال به خودی خود برطرف می شود. برای رفع ناراحتی بچه و آرام کردن وی نکات زیر را رعایت کنید:

روی زخم یخ (یا پارچه مرطوب سرد) بگذارید تا قرمزی و تورم آن کاهش یابد.
دوز مناسبی از مسکن مثل استامینوفن یا در بچه های بالای 6 ماهه ایبوپروفن بدهید. اگر بچه کوچکتر از 3 ماهه است، قبل از تجویز آسپرین به بچه با متخصص مشورت کنید تا احتمال بروز سندرم ری مشخص گردد.
از میوه های خانواده مرکبات و سایر میوه های اسیدی (مثل گوجه فرنگی) اجتناب شود زیرا موجب بدتر شدن درد و ناراحتی تب خال می شود.
از مسکن های بی نسخه برای کمک به رفع درد و ناراحتی تب خال استفاده کنید. اگر بچه کوچکتر از 12 سال است، توصیه های دوز بندی دارو را از بروشور آن بخوانید.
اگر زخم شدید است، به متخصص مراجعه کنید تا داروی ضد ویروسی موضعی یا داروی خوراکی تجویز کند.

گر تب خال بچه دردناک باشد، با غذا خوردن وی تداخل می کند. اگر بچه شما چنین است، با دکتر بلافاصله مشورت کنید.

چطور از تب خال پیشگیری کنیم و جلوی انتشار تب خال را بگیریم؟

یک بوسه جزئی فرد آلوده کافی است که تب خال به بچه منتقل شود. اگر تب خال دارید:

از بوسیدن بچه اجتناب کنید، بویژه بوسیدن نوزادان؛ تا زمانیکه تب خال شما برطرف شود. اگر نوزاد دارید، پوشیدن ماسک جراحی برای پوشاندن زخم را در نظر بگیرید.
از فنجان و قاشق و وسایل شخصی مشترک بپرهیزید

اگر بچه شما به تب خال مبتلا است:

به طور منظم دست های او را بشویید
سعی کنید مانع شوید که بچه زخم را دست کاری کند.
اسباب بازی هایش را به اشتراک نگذارید
اجازه ندهید آب میوه یا وسایل غذا خوردن را با دیگران مشترک شود.
نگذارید بچه های دیگر را ببوسد.

تماس با نور خورشید می تواند ماشه بروز یا عود ویروس در بچه باشد. بنابراین اگر بچه مستعد تب خال است تا زمانی که بزرگتر می شود، از کرم ضد آفتاب برایش استفاده کنید. کلاه دارای لبه بلند می تواند گزینه خوبی باشد.