علائم دیابت نوع دو در کودکان

تشخیص دیابت در کودکان

هر روز تعداد کودکان مبتلا به دیابت درحال افزایش است برخی از کودکان حتی قبل از تولد در حالیکه در شکم مادرشان هستند به دیابت مبتلا می باشند. دلیل این افزایش شدید ابتلا به دیابت به دلیل شیوه ی زندگی ناسالم امروزی است. کودکان شدیداً به فست فودها و نوشیدنیهایی که اشباع از شکر و مواد افزودنی است اعتیاد یافته اند. علاوه بر همه ی این موارد ، بازیهای ویدئویی و اینترنت سبب افزایش بی تحرکی شده است. باید به کودکانی که در سنین پایین به دیابت مبتلا می گردند نحوه ی تطابق با بیماریشان را آموزش داد. در این مقاله چگونگی تشخیص دیابت در کودکان مرور می شود.

دیابت بامزه به دو گروه اصلی دیابت نوع 1 و 2 تقسیم می شود. دیابت نوع 1 در میان کودکان شایع است در این حالت بدن قادر به تنظیم قند خون نیست زیرا به دلایلی پانکراس از انجام اعمال طبیعی خود باز می ماند . پانکراس که مسئول ترشح هورمون انسولین است دیگر قادر به سنتز و ترشح انسولین نیست. انسولین هورمونی است که برای ذخیره و اکسید اسیون گلوکز در کبد وسایر سلولهای بدن ضروری است.

علائم دیابت نوع دو در کودکان

علایم تشخیص دیابت در کودکان

جستجوی علایم مشخص درمیان کودکان کار بسیار دشواری است، حتی برخی از این علایم از چشم والدین مخفی می مانند زیرا آنرا با ناآرامی کودک اشتباه می گیرند. با این حال برای شناسایی این علایم نیاز به بررسی و توجه دقیق تری می باشد.

علایم زیر می تواند نشانه هایی از وجود دیابت در کودکان باشد:

·        احساس ضعف دائمی

·        خوابیدن بیش از حد معمول

·        بی حالی و بد خویی کودک

·        عدم علاقه به بازیهای بیرون از خانه و فعالیت های معمول

·        شکایت کودک از سردرد و معده درد.

·         عصبانیت سریع

·        کودک از نوسانات خلقی و حالات روحی متفاوت رنج می برد

·        کودک دست پاچه و آشفته حال باشد

·        در کودکان 2 تا 3 ساله ، وجود هر گونه ترشح چسبناک در ادرار می تواند نشانه ی بالا بودن قند و وجود قند اضافه در ادرار باشد. این علامت نشانه ی احتمالی وجود دیابت است و باید هر چه سریعتر آزمایش تشخیص دیابت انجام گیرد.

·        یکی ازعلائم گمراه کنند ه شب ادراری است. خیس کردن رختخواب در سنین پایین ممکن است علامت هشدار دهنده ای برای والدین محسوب نشود. اما باید این مسئله را جدی گرفت، بخصوص اگر قبلا ً زیاد این عمل از کودک سر نمی زده ولی  در چند ماه اخیر مکرراً شب ادراری داشته باشد.این حالت می تواند علامت دیابت باشد زیرا این کودکان آنقدر آشفته هستند که رویا را از واقعیت تشخیص نداده و در حالت خواب رختخواب خود را خیس می کنند.

·        تشنگی بسیار زیاد و به دنبال آن تکرر ادرار. تعداد دفعات مراجعه به دستشویی کودک را همیشه مراقب باشید. از آن جایی که قند خون بالا می رود کلیه ها برای دفع مقدار اضافی قند فعالیت بیشتری کرده و آنرا همراه با آب بصورت ادرار از بدن خارج می کنند و از آن جایی که آب بیشتری از بدن خارج می شود بدن دچار کم آبی شده و کودک احتیاج به آب پیدا می کند.

·        از دست رفتن اشتها یا گرسنگی دائمی نیز ازعلایم دیابت است. هر دو این علایم از طرف والدین نادیده گرفته می شود زیرا والدین عدم توجه به غذا را به بازیگوشی بچه مرتبط می دانند و خوردن زیاد را مرتبط با سن رشد کودک در نظر می گیرند.

·        کودکان مبتلا به دیابت نوع یک معمولاً غذای زیادی می خورند ، اما کاهش وزن دارند. کاهش وزن بدون علت مشخص به خاطر عدم توانایی بدن در جذب انرژی ازغذاهایی است که مصرف می شود. این موضوع سبب می گردد چربیهایی که در سلولها ذخیره بوده اند مصرف شده و وزن بدن علیرغم خوردن غذا کاهش می یابد.

·        یکی از علائم خطرناک دیابت در کودکان از خواب بیدار نشدن است. این موضوع می تواند مرتبط با افت شدید قند خون باشد در این حالت لازم است مقداری ماده ی شیرین نظیر آب پرتقال یا یک قاشق پر شکر به کودک خوراند.

علائم دیابت نوع دو در کودکان

انواع آزمایشات قند خون

در نمونه های خونی تهیه شده از همه ی انواع دیابت نوع یک اتوآنتی بادی وجود دارد که ب ketones معروف است. این ماده بعد ازشکسته شدن چربی در بدن ساخته می شود وجود این محصول جانبی در این نوع دیابت بسیار شایع است و می تواند در نمونه های خون یا ادرار شناسایی شود.

–         آزمایش قندخون ساده

چنانچه اکثر نشانه های ذکر شده را در کودک خود مشاهده کردید باید پزشک را از آن مطلع کرده و از پزشک بخواهید که برای کودک شما آزمایش اندازه گیری قند خون در خواست کند. چنانچه قند خون کودک شما مساوی 2 میلیگرم در دسی لیتر یا باشد نشان دهنده ی ابتلا کودک به دیابت است.

–         آزمایش A1C

برخی از پزشکان چنانچه درمورد نتایج آزمایش ساده ی قندخون اطمینان نداشته باشند برای تایید آزمایش از آزمایش هموگلوبین گلیکوزیه که به آن آزمایش A1C نیز گفته می شود، استفاده می کنند. این آزمایش میزان قندی را که در خون به هموگلوبین متصل شده است به درصد بیان می کند و از آن جایی که گلبولهای قرمز هر 3 ماه تخریب شده و گلبولهای جدید ساخته می شوند، نتایج این آزمایش نشان دهنده ی میزان اتصال قند به هموگلوبین در طی 3 ماهه گذشته است چنانچه مقدار آن برابر 5/6 درصد یا بالاتر باشد نشانه ی ابتلا کودک به دیابت است.

–         آزمایش قندخون ناشتا

در این آزمایش بعد از یک شب ناشتا نمونه ی خون از کودک برای سنجش مقدار قند خون تهیه می شود. برای این آزمایش کودک باید به مدت یک شب (حداقل 8 ساعت) ناشتا باشد .اگر جواب آزمایش بیش از 1 میلیگرم در دسی لیتر باشد نشانه ی Pre- diabetes است و چنانچه برابر با 126 میلیگرم در دسی لیتر یا باشد، نشانه ی ابتلا کودک به دیابت می باشد.

انجام آزمایش قند خون در خانه

همه ی والدین کودکان دیابتی باید یک دستگاه اندازه گیری قند خون یا گلوکومتر در خانه داشته باشند. استفاده از این دستگاه بسیار آسان است. از پزشک خود در مورد نحوه ی استفاده از این دستگاه سوال کنید. تعداد دفعات آزمایش قندخون در روز و زمان انجام آزمایشات را از پزشک معالج جویا شوید .چنانچه باید با انسولین کودک خود را درمان کنید ،نحوه ی تزریق و محلهای تزریق را از پزشک بپرسید. چنانچه از پمپ انسولین استفاده می کنید کار با پمپ و مراقبت های لازم را آموزش ببینید . آموزش لازم را در هنگام افت قند خون از پزشک جویا شوید. والدین باید مراقب میزان فعالیت کودک دیابتی خود باشند . تا زمانی که کودک به تنهایی قادر به انجام مسئولیت های مراقبت از بیماری خود نیست ، والدین باید این مسئولیت را با دقت برای او انجام دهند. کودکان دیابتی با کودکان سالم تفاوتی ندارند تنها با درمان مناسب می توانند به اندازه ی سایر کودکان فعال و شاد باشند.

منبع: www.buzzle. com

پانكراس يا لوزالمعده عضوي است در شكم كه پشت معده قرار گرفته و انسولين ترشح مي‌كند. انسولين باعث ورود قند از گردش خون به سلول‌هاي بدن و توليد انرژي مي‌گردد. اين فرآيند به كنترل قند و جلوگيري از افت يا افزايش قندخون منجر مي‌شود. ديابت نوع 2 زماني اتفاق مي‌افتد كه بدن نسبت به انسولين مقاومت پيدا كرده و بعد از آن بدن از توليد انسولين ناتوان مي‌شود لذا سطح قندخون بالا مي‌رود.

اين بيماري به‌طور معمول در سنين ميانسالي و بعد از آن به‌وقوع مي‌پيوندد و در بچه‌ها و نوجوانان نادر است، ليكن در طي دو دهه گذشته در ايالات متحده آمريكا، افزايش چشمگيري در وقوع اين بيماري در كودكان و نوجوانان ديده شده است. بروز اين بيماري در سنين نوجواني در صورتي كه به كنترل قندخون توجهي نشود، مي‌تواند به وقوع زود هنگام عوارض خطرناك بيماري مانند كوري، نارسايي كليه، عوارض عصبي، بيماري‌هاي قلبي عروقي، سكته مغزي و پرفشاري خون منجر گردد.

در تعدادي از كودكان و نوجوانان، اين بيماري مي‌تواند با رعايت رژيم غذايي و ورزش كنترل شود. در صورت عدم كاهش وزن و كنترل قند خون، نياز به دريافت دارو مي‌باشد. درحال حاضر استفاده از مت‌فورمين و انسولين در درمان ديابت نوع 2 در كودكان مورد تأييد واقع شده است. در هر صورت با توجه به شرايط خاص هر كودك و سطح قندخون وي، تيم درمان و پزشك معالج كودك شما، بهترين روش درماني را براي وي انتخاب خواهند كرد.

ابتلا به ديابت نوع 2 اثرات رواني، اجتماعي و جسمي بسياري روي نوجوانان به جا مي‌گذارد. درمان موفق به انگيزه‌ فردي و انجام خود مراقبتي توسط بيمار شامل حفظ رژيم غذايي مناسب، داشتن فعاليت فيزيكي، كنترل مرتب قندخون و مصرف داروها بستگي دارد. ليكن پذيرش اين مسايل از طرف نوجوانان و كودكان كه معمولاً دوست ندارند با گروه هم‌سالان خود تفاوتي داشته باشند سخت مي‌باشد. آنها مي‌ترسند كه از طرف هم سن و سالان خود طرد شوند لذا در مقابل تغييراتي كه بايد در سبك زندگي خود بوجود آورند مقاومت مي‌كنند.

يك عامل مهم در كنترل ديابت نوع 2 در بچه‌ها و نوجوانان، حمايت و مشاركت خانواده مي‌باشد. همه اعضاي خانواده بايد سبك زندگي خود را اصلاح نموده و از رژيم غذايي سالمي پيروي نمايند. اين امر نه تنها به پذيرش بيماري از طرف كودك كمك مي‌كند بلكه مي‌تواند از ابتلاي احتمالي ساير اعضاي خانواده به ديابت نوع 2 نيز پيشگيري كند. به كودك و نوجوان خود فرصت دهيد تا در طرح‌ريزي بره درماني خود مشاركت فعال داشته باشد و بدون ترس و اضطراب درباره مشكلاتش با شما صحبت كند.

علائم دیابت نوع دو در کودکان

كلينيك مجازي عبارت است از ايجاد شبكه‌ي خدمات مشاوره به‌طور گسترده، انطباق بيش‌تر با محيط، كوتاه‌تر شدن زمان پاسخگويي و تخصصي‌تر   ادامه »

پست الکترونیک :

emrc@tums.ac.ir

1