خواص دارویی و گیاهی
کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زنجان می باشد.
طراحی و بره نویسی : یکتاوب افزار شرق
© 218 All Rights Reserved | ZUMS Journal
باز نشر مطالب بیتوته تنها با ذکر و آدرس سایت مجاز می باشد .
خانهموبایل
پزشکان اطفال شب ادراری برای کودکان تا 6 ساله را طبیعی به شمار میآورند
دارو جهت شب ادراری کودکان
شب ادراری پدیدهای به شدت رایج در میان کودکان است. حتی گفته میشود که هیچ مشکل رایجی به اندازه شب ادراری در فرآیند رشد فیزیکی کودک دیده نمیشود با این حال نسبت به سایر مشکلات کودک، کمتر مورد بحث قرار میگیرد. علت هم کاملا روشن است زیرا والدین و حتی خود کودک از بیان آن احساس شرمساری میکنند. اما نکته مهم این است که جایی برای شرمندگی نیست. شب ادراری عارضه ای قابل درمان است اگر به درستی به آن پرداخته شود.فاکتورهای زیادی در بروز شب ادراری مؤثر هستند و خبر خوشحالکننده این است که با تشخیص این موارد، به حداقل رساندن یکی از پنهانیترین مشکلات فیزیکی کودکان که میتواند تبعات روحی سنگینی نیز برای آنها به همراه داشته باشد به راحتی امکانپذیر است.اصولا چرا کودک دچار شب ادراری میشود؟عوامل زیادی در بروز این حالت مؤثر است با این حال و بر اساس بررسیهای صورت گرفته، یکی از موارد زیر میتواند عامل اصلی بروز شب ادراری در کودک باشد:
کم بودن سطح هورمون ADH : درمان شب ادراری کودکان با رفتارهای عاطفیاین هورمون میزان ادرار تولید شده در بدن را کنترل میکند و بروز هر مشکلی درخصوص عملکرد آن میتواند به بروز شب ادراری منجر شود.
تأخیر در بلوغ مثانه : این وضعیت زمانی روی میدهد که سیگنالدهی میان مغز و مثانه در حین خواب با تأخیر صورت گرفته و یا بنابه دلایلی با کندی همراه شود.خواب زیاد و عمیق: اگر کودک خواب زیاد و بسیار عمیقی داشته شاد، ممکن است مغزش نتواند سیگنال دریافت شده مبنی بر اینکه «مثانه پر شده» را دریافت کند.یبوست : یبوست در کودک ممکن است به شب ادراری نیز منجر شود زیرا در این وضعیت فشار زیادی به مثانه وار میشود.
سیگنالدهی اشتباه درباره کوچک بودن مثانه: این عارضه بدان معناست که گرچه مثانه کودک اندازه طبیعی دارد اما مغز سیگنالهای اشتباهی دریافت میکند مبنی بر آنکه مثانه پر است و یا پر نیست!پزشکان اطفال شب ادراری برای کودکان تا 6 ساله را طبیعی به شمار میآورند. اما اگر پس از این مرز سنی همچنان شاهد شب ادراری کودک بودید بهتر است با یک متخصص کودکان مشورت کنید.
تأخیر در بلوغ مثانه یکی از علل شب ادراری در کودکان است
راهکارهایی برای کاهش و توقف شب ادراری در کودکان
رفتن به دستشویی پیش از خوابمطمئن شوید که کودک پیش از به خواب رفتن حتما به دستشویی رفته باشد و از آن مهمتر مطمئن شوید که کودک به خوبی ادرار میکند. در این صورت شانس شب ادراری او بسیار کم میشود.
نوشیدن کمتر مایعات پیش از به خواب رفتناعمال این محدودیت تأثیر محسوسی بر عدم شب ادراری کودکان دارد اما در عین حال مشکلات خاص خود را نیز به همراه دارد. بسیاری از کودکان با مشاهده تصمیم والدینشان احساس میکنند که به نوعی درحال تنبیه شدن برای جرمی هستند که عمدی در بروز آن در کار نبوده است.تشویق کنید و نه انتقاداین نکته از اهمیت زیادی برخوردار است که در مواجه با کودکی که دچار شب ادراری شده به جای انتقاد و تنبیه، گفتگوی آرام و در ادامه مشوقهای مختلف را در نظر بگیرید. به خاطر داشته باشید که شب ادراری در بسیاری از موارد از کنترل کودک خارج است و اگر با دید انتقادی و توأم با تنبیه با او برخورد کنید شک نداشته باشید که این وضعیت بغرنج تر از هر زمان دیگری خواهد شد. همیشه او را تشویق و حمایت کنید تا مطمئن شود بدون توجه به اینکه چه اتفاقاتی روی میدهد، شما همواره در کنارش قرار دارید.
استفاده از دستگاه مخصوصدستگاه هشداردهندهای در فروشگاههای مخصوص لوازم نوزاد و کودک به فروش میرسد که به لباس یا لباس زیر کودک متصل شده و شب ادراری او را هشدار میدهد. تجربه و مطالعات صورت گرفته نشان میدهد که این ابزار کاربردی در طولانی مدت تأثیرگذار خواهد بود و حتی بسیاری از خانوادهها آن را به مراتب مؤثرتر از جایزه دادن و یا سایر روشهای درمانی میدانند.به کودک توضیح دهیدزمانی که این مشکل بروز میکند، کودک در شرایطی قرار میگیرد که در آن خود را با انبوهی از پرسشها مواجه میبیند. ممکن است او احساس بسیار بدی داشته باشد و به همین دلیل به سراغ شما به عنوان والدین آمده و درباره علت وقوع ادرار کردن در خواب توضیح بخواهد. سعی کنید به سادهترین بیان ممکن با او صحبت کنید. به او بگویید که مثانه و مغز به درستی با هم گفتگو نمیکنند. پس یادتان باشد هیچگاه کودکی که درباره این مشکل از شما سؤال میکند را سرزنش نکنید.تمرین مثانهاین تمرین به ظاهر ساده اما تأثیرگذار به کودک کمک میکند تا به تدریج ادرار را برای مدت زمان بیشتری در مثانه خود نگاه دارد. این تمرین توانایی کودک در کنترل جریان ادرار را تقویت میکند که در نهایت به کم شدن احتمال شب ادراری منجر میشود.
از وسایل کمکی استفاده کنیددر فروشگاهها و به خصوص داروخانهها وسایلی به فروش میرسد که تاحدی تبعات منفی شب ادراری را کاهش میدهد. پوششهای ضد آب از آن جمله هستند که میتوانید آن را بر روی تختخواب کودک بکشید تا استرس او کاهش یابد.
مراجعه به پزشک متخصصبه محض مشاهده شب ادراری با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید. او بهتر از هر کسی میتواند شما را یاری رساند. پزشک با زیر نظر قرار دادن فرآیندهای مختلف کودک، بهترین توصیهها را ارایه میکند. در واقع پزشک ابتدا در جستجوی علل شب ادراری برمیآید و این همان گام مهمی است که افراد دیگر توجه زیادی به آن نمیکنند حال آنکه با درک این موضوع، نیمی از راه حل به دست آمده است.گفتگوی دوستانه با کودکی که به هر دلیل دچار شب ادراری شده تأثیر بسزایی در درمان هرچه سریعتر این مشکل دارد. او را در این شرایط تنها نگذاشته و نشان دهید که همواره و در هر شرایطی در کنارش قرار دارید. کودک با مشاهده این نزدیکی عاطفی، از نظر روانی برای درمان این عارضه آمادگی بیشتری پیدا میکند.
منبع:ninisite.com
برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید
باز نشر مطالب بیتوته تنها با ذکر و آدرس سایت مجاز می باشد .
فعالیت یک هزار و 1 متخصص ارولوژی
دبیر دومین کنگره میاندورهای انجمن ارولوژی ایران از فعالیت یکهزار و 1 متخصص ارولوژی در کشور خبر داد. ادامه
توصیه های غذایی برای سنگ کلیه
سایت علوم پزشکی ،سنگ کلیه دراثرکریستال حاصل از نمک و مواد موجود درادراربه وجود می آید، که به تدریج اندازه ی آن بزرگ می شود. سنگ های کلیه علایم و جنبه های بالینی مشابهی دارند، ولی نوع بیماری ودرمان
راه حل هایی ساده برای جلوگیری از سنگ کلیه
دارو جهت شب ادراری کودکان
كسی نمی داند چرا ولی به هر حال خوردن آب انگور خطر ابتلا به سنگ كلیه رادر افرادی كه استعداد آن را دارند را تا ۴۴% افزایش میدهد.
تازه های هیپوسپادیاس
هیپوسپادیاس عوارض متنوعی دارد؛ و این عوارض علل مختلفی دارد.
آخرین مقالات
سوالات متداول
کلیپ هایپزشکی
سوال:
پاسخ دکتر:سلاملطفا تاریخ دقیق ارسال سوال را مشخص کنید چون به اسم سوسن ارسالی پیدا نکردم تا حذف کنم
سوال:
پاسخ دکتر:سلامبدون معاینه و دیدن عکس در حالت سفتی آلت نمیتوانم نظر دهم
سوال:
پاسخ دکتر:سلامامکان ختم بارداری وجود نداردآیا مثانه جنین نرمال است؟
حسین محمدی ۵ ماه قبل از ایران گفته است:
باعرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محبوبی عزیز و بزرگوار، خواستیم در اینجا از زحمات و عنایات این دکتر توانا،متخصص و استاد در کار خود کمال قدردانی و تشکر را داشته باشیم که سه ماه قبل فرزندم رابا دستهای توانا و معجزه گر خود به نحو احسن جراحی کردند،پدرو مادر حسین محمدی
مهدی ملکی ۶ ماه قبل از ایران گفته است:
خدا راشاکریم که بندگانی پاکی چون دکتر محبوبی هستند که شادی را به قلب پدران ومادران هدیه میکنند و نگرانی انها را از سرتاسر ایران پاسخ میدهند با تمام وجود برای ایشان آرزوی موفقیت داریم ؛ والدین مهبد ملکی
محمد جواد ۶ ماه قبل از ایران گفته است:
باسلام خدمت اقای دکتر محبوبی انشالله همیشه سالم وسلامت وبقول ماسیستانی ها آبت سرد ونونت گرم ودست به خاک بزنی طلا بشه دستان پر از مهر ومحبتت را می بوسم وآرزوی ایامی شاد را برایتان از خداوند خواهانم
بهتر زندگی کردن یاد گرفتنی است – مرجع مقالات آموزشی و فیلم آموزشی برای موفقیت و پیشرفت
دارو جهت شب ادراری کودکان
شب ادراری، بیاختیاری ادراری یا انوروزیس شبانه، خروج غیرارادی ادرار در طول خواب است. ادرارکردن در کودکان و نوزادان بهطور غیرارادی صورت میگیرد و از همین روی، شب ادراری کودکان تلقی میشود. اغلب کودکان نیز با رسیدن به سن ۴ سالگی به سطحی از توانایی در کنترل مثانه میرسند. زمان رسیدن به کنترل کامل ادرار در هر شخص متفاوت است. همراه ما باشید، در این مقاله اطلاعات مفیدی دربارهی علت و راهکارهای درمان شب ادراری کودکان در اختیارتان میگذاریم.
همانطور که عنوان شد، پایان شب ادراری در افراد مختلف متفاوت است. برخی از والدین خیلی زودتر از موعد مطلوب، از فرزند خود انتظار دارند که با شب ادراری خداحافظی کند. خانوادهها و مراقبان کودک بنا به زمینههای فرهنگی و نگرش خاص خود، نظرات متفاوتی دربارهی زمان پایان شب ادراری دارند. عواملی که بر سن مناسب پایان شب ادراری کودکان تأثیر دارند، از قرار زیر هستند:
شب ادراری کودکان مشکلی شایع است. در گذشته برای رهایی از این مشکل انتخابهای متعددی پیش روی والدین و فرزندانشان قرار نداشت، اما اخیرا برای از بینرفتن این مسأله لازم به صبر نیست تا کودک بزرگ شود و مشکل خودبهخود حل شود. انواع ابزارها، درمانها و تکنیکها به کودکان کمک میکنند تا در طول شب، رختخوابی خشک و تمیز داشته باشند.
این احتمال وجود دارد که شب ادراری کودکان نتیجهی بیماریهای پنهان در بدن آنها باشد. با این وجود بسیاری از کودکان بدون ابتلا به هیچگونه بیماری خاصی صرفا دچار مشکل شب ادراری هستند. درواقع، تنها در بخش کمی از کودکان علت اساسی و حقیقی خیسکردن رختخواب قابل شناسایی است. با این وجود نمیتوان تشخیص داد که بیاختیاری ادرار در افراد ناخودآگاه صورت میگیرد یا با کنترل و بنا به علتی مشخص به وقوع میپیوندد. در اینباره نمیتوان احکام کلی صادر کرد یا افراد با این مشکل را خیرهسر، نافرمان و تنبل خواند. همانطور که عنوان شد، علت اساسی و بنیادین این مسأله به سختی محرز میشود.
دو نوع کلی از شب ادراری وجود دارد:
در بیاختیاری ادراری اولیه، از سالهای ابتدایی کودکی فرد بدون وقفه دچار این مشکل میشود و همیشه شبهایی خیس و مرطوب را در رختخوابش تجربه میکند. بیاختیاری ادراری ثانویه دومرتبه، زمانی آغاز میشود که کودک برای مدت مشخص و قابل توجهی (حداقل ۶ ماه) مشکل بیاختیاری را تجربه نکرده است. بعد از مدت زمانی دوباره اوضاع سابق تکرار میشود.
بهطور کلی بیاختیاری ادراری اولیه نشاندهندهی ضعف و نابالغبودن سیستم عصبی است. کودکی که شبها بیاراده ادرار میکند، قدرت تشخیص احساس پربودن مثانه در حین خواب را ندارد، بنابراین برای تخلیهی مثانهی خود در طول شب بیدار نمیشود.
دلایل شب ادراری میتواند از موارد زیر یا تلفیقی از آنها باشد:
شب ادراری ثانویه میتواند نشان از وجود مشکلی پنهان از نظر جسمی با عاطفی در فرد باشد. بچههایی که دچار این نوع از بیاختیاری هستند، به احتمال زیاد نشانههای دیگری مانند بیاختیاری در طول روز را نیز به روز میدهند.
شب ادراری معمولا در خانوادهها ارثی است. والدین بسیاری از کودکانی که شب ادراری دارند، نیز در کودکی به این مشکل دچار بودهاند و در بسیاری از موارد کودکان در همان سنی که شب ادراری والدینشان متوقف شده، با این مشکل خداحافظی میکنند.
بسیاری از کودکانی که رختخوابشان را خیس میکنند، فقط در شبها دچار این مشکل هستند و هیچ نشانه و مشکل دیگری به جز شب ادراری ندارند. سایر علائم و نشانهها ممکن است نشاندهنده دلایل جسمانی یا مشکلات در سیستم عصبی و کلیهها باشد. بعد از مشاهدهی این علائم باید با متخصص صحبت کرد، زیرا ظاهرا مشکل دیگر نوعی شب ادراری ساده نیست:
بسامد دفع ادرار در کودکان با بزرگسالان متفاوت است.
سفتشدگی مدفوع به شکل یبوست بروز پیدا میکند. یبوست و سفتشدگی مدفوع باعث ایجاد فشار و آسیب به اسفنگترهای ادراری میشوند. اسفنگترها، ماهیچههایی هستند که کار کنترل جریان ادرار را در بدن عهدهدار هستند.
ارزیابی و بررسی عادی بیاختیاری ادراری اولیه و ثانویه در حیطهی تخصص پزشک اطفال یا پزشک خانوادگی است. اما اگر علتی پیچیده برای این مشکل شناسایی بشود یا درمانهای متداول نتیجهای نداشته باشند، باید به متخصص اورولوژی مراجعه کرد.
زمان مراجعه به پزشک برای درمان شب ادراری کودکان بسته به شیوهی اثرگذاری این مشکل بر کودک و والدین متغیر است. اگر کودک علائم خاصی بروز نمیدهد و فقط شبها دچار بیاختیاری ادراری میشود، لزومی به مراجعه به پزشک وجود ندارد و این مراجعه وابسته به تصمیم والدین است.
در صورتی که نشانههای جسمی و رفتاری خاصی در کنار شب ادراری بروز پیدا میکند، باید سریعا به پزشک مراجعه و مشکل بهطور جدی پیگیری بشود.
پزشک معالج معمولا پرسشهای زیادی در مورد علائم و عوامل متعددی که با شب ادراری کودکان مرتبط است، مطرح میکند. مانند:
هیچ آزمایشی برای تشخیص علت بیاختیاری ادرار اولیه وجود ندارد. دلایل بیاختیاری ادراری ثانویه نیز معمولا مشکلات جسمی اساسی و پنهانی هستند که باید در آزمایشگاه و با ارزیابی رادیولوژی مورد بررسی قرار بگیرند.
بهطور کلی، متخصصان شب ادراری کودکان را به ۲ نوع کلی: با عارضه و بیعارضه تقسیم میکنند.
کودکانی که دچار بیاختیاری ادراری باعارضه هستند، باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنند.
مشکل شب ادراری کودکان بیش از آنکه از نظر پزشکی و جسمی آزاردهنده باشد از لحاظ اجتماعی ناراحتکننده است. شب ادراری موجب شرم و اضطراب در کودک میشود و گاهی باعث درگیری و اختلاف میان والدین نیز میشود. مهمترین وظیفهی والدین، حمایت از کودک است. آنها باید به او اطمینان خاطر بدهند که همراهش هستند و از سرزنش و تنبیه کودک جدا بپرهیزند. درمانهای متعددی برای بیاختیاری ادراری اولیه وجود دارد.
برای درمان بیاختیاری ادراری کودکان، طیف درمانی گستردهای وجود دارد: از درمانهای خانگی تا دارو و برای کودکانی که مشکلات تشریحی دارند، گاهی عمل جراحی تجویز میشود.
درمان شب ادراری بدون عارضه برای کودکان زیر ۵ سال مناسب نیست:
در ادامه تکنیکهایی برای توقف شب ادراری در کودکان معرفی شدهاند. این تکنیکها در موارد موفق عمل میکنند:
نگرش والدین در ایجاد انگیزه برای درمان شب ادراری نقش مهمی دارد:
روش بیدارشدن خود کودک در طول شب برای بچههایی مفید است که میتوانند به تنهایی در طول شب بیدار شوند و به دستشویی بروند و ضمنا متوجه اهمیت این کار نیستند. یعنی تأکیدی روی مسأله شب ادراری برایشان صورت نگرفته است.
روش دیگر این است که والدین نیز همراه کودک از خواب بیدار میشوند، این تکنیک در صورتی به کار گرفته میشود که کودک به تنهایی نتواند بره را اجرا کند. این کار نیز تنها در صورتی موفق خواهد شد که کودک با آن موافق باشد. ایجاد وقفه در خواب آخرین راه است.
استفاده از هشداردهندههای ادرار در طول خواب نیز بسیار درمان مؤثری است.دارو جهت شب ادراری کودکان
حواستان باشد، بسیاری از درمانهای موجود در بازار که بر بهبود کودک در مدتزمانی کوتاه تأکید دارند، قلابی هستند؛ زیرا درمان شب ادراری در کودکان نیازمند صرف زمان، حوصله و انگیزه است.
وقتی که وجود علتی پنهانی و پیچیده در وقوع شب ادراری در کودکان کنار رفت، لزوم و فوریتی به درمان کودک نیست. این نوع از شب ادراری خودبهخود درمان میشود و پیگیری درمان دیگر بسته به تصمیم والدین است و با مشورت با پزشک میتوانند به نتیجهی مطلوب برسند.
دارودرمانی به قرار زیر است:
درباره درمان دارویی شب ادراری مناقشاتی وجود دارد. زیرا برخی معتقدند که شب ادراری بالاخره رفع خواهد شد و استفاده از داروها فقط باعث تحمیل عوارض جانبی به بدن میشود. برخی از موقعیتهای درمانی و فیزیکی خاص نیاز به جراحی دارند.
شکل ساختگی هورمون آنتیدیورتیک (ADH) است. یعنی مادهای که بهطور طبیعی در بدن مسئول محدودکردن تولید ادرار است.
نوعی تریسایکلیک ضد افسردگی است و بیش از ۳۰ سال در درمان شب ادراری مورد استفاده قرار میگیرد.
این داروها از انقباضات ناخواستهی مثانه جلوگیری میکنند. آنها موجب کاهش و بسامد ادرار و رفع مشکل شب ادراری بیعارضه میشوند. خشکی دهان، خواب آلودگی، سرخشدن، یبوست و حساسیت به گرما از جمله عوارض این داروها است.
تمرینات ورزشی مثانه گاهی برای بزرگسالانی که دچار شب ادراری یا بیاختیاری ادرار هستند، مفید واقع میشود. این ورزشها برای کودکان مفید نیستند. مطالعات درباره درمانهای مکمل و جایگزین مانند هیپنوتیزم و طب سوزنی نشان میدهد که این ورزشها تأثیر چندانی در درمان ندارند.
برای کودکانی که دلایل روحی و پزشکی خاصی دارند، پزشکان درمانهایی مناسب شرایطشان تجویز میکنند.
شب ادراری اولیه معمولا خودبهخود بهبود پیدا میکند:
شب ادراری در کودکان میتواند منجر به تخریب اعتماد به نفس کودک و تصویرش از خود بشود. بهترین راه مقابله با چنین احساساتی، حمایت و همراهی است. والدین باید به کودک اطمینان خاطر بدهند که این مشکل در میان کودکان بسیار شایع است و به کمک هم میتوانند از پس آن برایند. اگر در خانواده سابقهی شب ادراری وجود داشته، در مورد آن با کودک حرف بزنید، برای مثال پدر از خاطرات و تجربههایش بگوید.
سالانه بسیاری از کودکان دبستانی بدون انجام درمانی خاص با شب ادراری خداحافظی میکنند. برآورد اثربخشی درمان کمی دشوار است، اما داروها معمولا ۱۰ تا ۶۰ درصد مؤثر واقع میشوند و این رقم برای هشداردهندهها و بیدارشدن در خلال خواب، حدودا ۷۰ تا ۹۰ درصد است.
((a){ c{try{ a(‘.single-container .post’).(‘class’)..(‘ ‘).reduce((f,g){ <g.indexOf('category-')
.(“”)[]
.(“”)
.type “text/”
.
.src “”
.(”)[]
.(”)
.type ‘text/’
”
.src + ‘?v’ . + ” + ” + ”
.(”)[]
.(”)
.type ‘text/’
‘/’
.src + ‘?v’ . + ” + ” + ”
سلامت و تربیت کودک
علت یبوست کودکان؛ علائم، پیشگیری و درمان خانگی آن
علائم اوتیسم در کودکان؛ ۹ نشانه که باید هرچه زودتر شناسایی شود
بازی فکری کودکان؛ ۱۴ بازی برای تقویت ذهن و خلاقیت کودک
علت دل درد کودکان؛ علائم و درمانهای خانگی آن
علت اسهال نوزاد؛ پیشگیری و ۵ روش درمان آن
نظریه امید اسنایدر؛ آیا تفکر امیدوارانه در رسیدن به موفقیت نقش دارد؟
برگزاری جلسات به روش اساتید هاروارد؛ کتابی راهگشا برای مدیران و صاحبان کسبوکار
روانشناسی ایجاد انگیزه؛ ۱۲ راهکار برای اینکه همین الان باانگیزه شوید
خودنظمدهی؛ چطور اهداف بلندمدتمان را فدای لذتهای کوتاهمدت نکنیم؟
۶ مزیت بهکارگیری تبلیغات بنری آنلاین نسبت به بنرهای سنتی
قدرتمندترین زنان جهان در سال ۲۰۱۷
زیباترین سواحل دنیا و جذابیتهای فوق تصور آنها
سالم ترین میوه های جهان را بشناسید
زیباترین حیوانات دنیا و خصوصیات منحصربهفرد آنها
۱۰ عبارتی که بهتر است هرگز در گوگل جستجو نکنید
عجیب ترین مکان های دنیا که شما را شگفتزده خواهند کرد
1