انواع قرص های تاخیری در ایران

خواص دارویی و گیاهی

قرص تاخیری : چندین عامل برروی انزال تاثیر می گذارد به همین دلیل بهترین درمان انزال زودرس یا زود ارضایی ترکیبی از درمان‌های ذهنی، درمان دارویی و تکنیک‌های جنسی می‌باشد و نباید به استفاده از قرص‌ تاخیری اکتفا کرد. در ادامه داروهای خوراکی و غیرخوراکی موثر در درمان انزال زودرس معرفی خواهد شد.

هیچ دارویی به طور خاص از طرف سازمان غذا و دارویی ایالات متحده (FDA) برای درمان زود ارضایی تایید نشده است، با اینحال می‌توان از داروهای مختلف برای درمان این مشکل استفاده نمود. داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (و داروهای ضدافسردگی حاوی تاثیرات مشابه SSRI (SSRI از همه موفق‌تر می‌باشند. علاوه بر قرص‌های تاخیری از کرم‌های بی‌حس‌کننده که حاوی بی‌حس کننده‌های موضعی هستند نیز می‌توان در بعضی از موارد استفاده نمود.

استفاده از قرص های تاخیری برای درمان زود انزالی رفتن سراغ ساده ترین راه برای حل این مشکل است و همیشه ساده ترین راه درمان بهترین راه درمان نیست. بدون شک استفاده از قرص های تاخیری برای درمان مشکلات جنسی عوارض زیادی در پی خواهد داشت و بزرگترین مشکل آن این است که پس از قطع مصرف این داروها مشکل زودانزالی با شدت سراغ مصرف کننده خواهد آمد. از عوارض مصرف قرص های تاخیری می توان به اختلال پرپاپیسم یا نعوظ مانا، تغییر در دید و از دست دادن شنوایی اشاره داشت.

تجاری: ویاگرا – ارکتو

قرص‌های سیلدنافیل که در مقادیر ۵۰، ۲۵ و ۱۰۰ میلی گرمی بوده و ماکزیمم دوز روزانه ۱۰۰ میلی گرم بوده و بهتر است از مقادیر ۲۵ شروع شود و در صورت عدم پاسخ دهی مناسب مقدار مصرف افزایش یابد.

عوارض:
از عوارض این دارو سردرد (به علت کاهش فشار خون) و احساس گرگرفتگی می‌باشد و عوارض خطرناک مانند تاری دید و سیانوپسیا (تغییر رنگ در دید و دیدن اشیا به رنگ آبی) و اختلالات شنوایی بوده که نیاز به قطع مصرف و مراجعه فوری به پزشک دارد.

وگادول Vega-Dol تجارتی مخدر ترامادول در کشور هندوستان می‌باشد که با اسامی دیگر مانند Veldrol و وکتادول VICTADOL و مشابه آن بر روی اینترنت به فروش می‌رسد. این قرص از ترکیب ترامادول با سیلدنافیل که ماده‌ای بسیار خطرناک است تهیه می‌شود. قرص ترکیبی وگادول (سیلدنافیل و ترامادول) حاوی ۱۰۰ میلی‌گرم سیلدنافیل و ۵۰ میلی‌گرم ترامادول است.

عوارض:
هرچند قرص تاخیری وگادول تا حدودی باعث به تأخیر انداختن و درمان زود انزالی می‌شود اما در دراز مدت عوارض جبران‌ناپذیری بر سلامت بدن خواهد گذاشت. سکته قلبی ناگهانی، سکته مغزی، از دست رفتن بینایی و شنوایی، افزایش فشار چشم و سوء هاضمه از عوارض رایج این قرص است.

قرص‌های سیالیس عملکردی مشابه ویاگرا دارد اما بسیار قوی تر از ویاگرا بوده و ماده تأثیر گذار اصلی آن تادالافیل می‌باشد که موجب نعوظ (سفت و راست شدن) آلت می‌شود و تا حدودی در تأخیر در انزال نیز تأثیر گذار می‌باشد.
معمولاً سیالیس را بصورت یک قرص در زمان مورد نیاز مصرف می‌کنند، این زمان می‌تواند از ۳۰ دقیقه تا ۴۰ دقیقه قبل از تصمیم به مقاربت و نزدیکی مصرف شود. (توصیه می‌شود جهت جذب بهتر اثرات دارو، یک لیوان آب خنک بنوشید)

عوارض:

مصرف از یک بار در روز تادالافیل به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود.
مصرف مقادیر بیش از حد تادالافیل می‌تواند باعث دردهای قفسه سینه، منگی، ضربان نظم قلب و تورم پاها و اختلال در دید شود.

واردنافیل با مهار فسفودی استراز تیپ ۵ در اجسام غاری شکل آلت تناسلی مردانه باعث افزایش اثر نیتریک اکساید در پایانه‌های عصبی و سلول‌های اندوتلیال در اجسام غاری شکل می‌شود. در نتیجه منجر به گشادشدن عروق و افزایش جریان خون به اجسام غاری شکل و نعوظ آلت تناسلی مردانه در برابر تحریک جنسی می‌شود.

عوارض:
کاهش ناگهانی شنوایی یا از دست رفتن شنوایی که ممکن است با وزوزگوش و سرگیجه همراه باشد ممکن است با مصرف واردنافیل رخ دهد.
این قرص توسط بیماران خاص مانند بیماران کلیوی، بیماران دستگاه گوارشی و مصرف نگردد.

تجاری: Paxil, Pexeva
داروی پاروکستین یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که می‌شود از آن برای درمان زود ارضایی استفاده نمود. تغییرات رفتاری، ناتوانی در کنترل بسیاری موارد مانند حرکت کامل چشم‌ها، سردرد، کند شدن ضربان قلب، تهوع (خصوصاً در اوایل مصرف) و همگی از عوارض جانبی پاروکستین محسوب می‌شوند که نیاز است فرد با پزشک خود تماس حاصل فرماید.

موارد منع مصرف

افرادی که به دیگر داروهای مشابه (داروهای مهارکننده) مانند سروتونین حساسیت نشان داده‌اند.
مصرف هرداروی دیگری به صورت همزمان از جمله مسکن‌ها، آرامبخش ها، ضد تشنج و (در صورت مصرف هردارویی حتماً پیش از تجویز پاروکستین، اطلاعات را در اختیار پزشک قرار دهید).

تجاری: Zoloft, Asentra, Lustral و
اين دارو يك مهاركننده قوي و انتخابی بازجذب نوروني سروتونين (SSRI) می‌باشد و با تقويت فعاليت سروتونرژيك در CNS ومتعاقباً مهار فعاليت آدرنرژيك در ناحيه locus ceruleus می‌شود.

عوارض:
خواب آلودگي، گيجي، خستگي يا ضعف، مشكلات گوارشي از جمله بي اشتهايي، اسهال، خشكي دهان، اختلال در هضم غذا، تهوع، دردشكمي، نفخ، كاهش وزن، سردرد، افزايش تعريق و از عوارض این قرص‌ها هستند.

همانند داروی سرترالین، داروی سیتالوپرام نیز یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که از آن برای درمان زود انزالی استفاده می‌شود. احتمالاً بهبود حاصل از این قرص‌های تاخیری تا ۳ هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان نمی‌دهد. اگر این قرص تاخیری تا شش هفته تأثیر خود بر زود انزالی را نشان نداد و یا تاثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی مؤثر است ولی به علت عوارض ۵ الی ۱۵ درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تأخیر انداختن انزال می‌گردد.

داروی فلوکستین یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که می شود از آن برای درمان زود ارضایی استفاده نمود. احتمالا بهبود حاصل از دارو تا ۳ هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تاخیری تا شش هفته تاثیر خود بر زود ارضایی را نشان نداد و یا تاثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.

داپوکستین نوعی مهار کننده باز جذب سروتونین (SSRI) است که به طور خاص برای انزال زودرس طراحی شده است. نشان داده‌شده است که SSRI ها در درمان زود انزالی مفید هستند. جنبه منفی SSRI ها این است که به‌منظور دستیابی به اثر مورد نظر، باید به صورت روزانه مصرف شوند.

اثر داپوکستین در تأخیر زمان انزال در دخول واژینال

تحقیقات نشان داده مردانی که زمان متوسط انزال دخول واژینال شان به صورت پایه ۰٫۹ دقیقه می‌باشد، هنگام مصرف دوز ۳۰ میلی گرم داپوکسین، این میزان به ۳٫۱ دقیقه افزایش‌یافته است و همچنین برای دوز ۶۰ میلی گرم داپوکسین، زمان انزال به ۳٫۶ دقیقه بهبود یافته است. بیمارانی که دارونما مصرف کرده بودند ۱٫۹ دقیقه بهبود پیدا کرده بودند.

این فرآورده با جبران مواد لازم در بدن بیمار باعث تولید هورمون‌های جنسی و افزایش اکسیژن در اندام‌های تناسلی موجب تقویت عملکرد جنسی مردان می‌شود و در نتیجه موجب افزایش میل جنسی، درمان زودانزالی و افزایش مدت زمان مقاربت در مردان می‌شود.

ترکیبات: هسته گیاه Tamarindus indica

موارد منع مصرف

در افراد مبتلا به فشارخون و سردردهای مزمن منع مصرف دارد.
۳ ساعت بعد از صبحانه و ۳ ساعت بعد از نهار هر بار ۱ الی ۲ کپسول (داروی گیاهی روسترانگ به مدت ۷ روز مورد استفاده قرار گیرد.)

داروهایی که علائم مشابهی همچون داروهای SSRIدارند، از قبیل بعضی از انواع خاص داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ((TCAsرا می‌توان به عنوان داروی درمان زود انزالی استفاده نمود. داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای که از بقیه در زمینه درمان زود انزالی بر روی آن تحقیق شده است کلومیپرامین بوده که شاید از خیلی از داروهای SSRI برای این منظور مفید باشد.

در بعضی از تحقیقات سیلندافیل و سایر مهارکننده هایفسفودی استراز نوع پنج (PDE5) همچون تادالافیل به همراه داروهای SSRI تاثیرات بهتری نسبت به استفاده مطلق از مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین داشته‌اند. لازم بذکر است، استفاده از دو دارو عوارض جانبی بیشتری نسبت به مصرف فقط یک دارو می تواند به همراه داشته باشد.

قرص آفرودیت یا هر ۲ میلیلیتر قطره حاوی عصاره خشک گیاهان ذیل می‌باشد:

میوه خارخاسک ۴۰ میلیگرم
زنجبیل ۱۲/۲۷ میلیگرم
زعفران ۳ میلیگرم
دارچین ۱۱ میلیگرم

نحوه مصرف:
یک قرص آفرودیت ۳ بار درروزبعداز غذا میل شود. آفرودیت را می‌توان برای حصول نتیجه بهتر بطور مستمر مصرف نمود

موارد منع مصرف:
در بیماران قلبی و بیمارانی که مبتلا به کمبود فشارخون هستند مصرف دارو باید با احتیاط انجام شود

عوارض جانبی:
بیمارانی که نسبت به اسانس‌های گیاهی حساسیت نشان می‌دهند، می‌بایستی این دارو را با احتیاط مصرف نمایند.

این مطلب تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شود و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

مطلب خوبی بود ولی به نظرم هرگونه قرص تاخیری یا قرص بزرگ کننده عوارض جانبی رو داره،‌چون باعث تغییر توی سیستم بدن میشه ولی قرص های تاخیری هم هست که عوارضشون انقدر کم شده که به چشم نمیاد. قرص سیالیس و مخصوصا سیالیس طلایی توی این نوع قرص ها شرایط بهتری رو داره و در دسته قرص های ایرانی هم واکادول به نظرم هم به صرفه تره و اینکه من خودم به شخصه عوارضی ازش ندیدن.

بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

217, All Rights Reserved. | Powered by harfetaze

آیا می دانید نقاشی موزاییک چیست؟ نقاشی موزاییک یکی از هنرهایی است که شاید عده ای فکر کنند که یک هنر معاصر است اما تاریخچه آن ۴۰۰۰ سال می باشد. برای آشنایی بیشتر

نازنین بیاتی بازیگر سینما ، چند روز گذشته به همراه دنیا مدنی و نسیم ادبی در کنسرت نوبت عاشقی حضور یافت .  در ادامه عکسهای نازنین بیاتی در کنسرت نوبت عاشقی مشاهده می کنید

ثبت احوال تعرفه های خود در سال ۹۷ را اعلام کرد ، تعرفه های ازدواج و طلاق ، صدور شناسه ، کارت ملی و که در دفاتر پیشخوان دولت را در ادامه مشاهده

هوشنگ ابتهاج یکی از شعرای معاصر و به است که اشعار بسیار زیبا و مفهومی سروده است. این شاعر معروف و محبوب در میان اشعارش تعدادی از آن ها معروف ترند که گهر

کیت میدلتون همسر شاهزاده ویلیام است. او لقب ملکه مد جهان را به خود اختصاص داده است. او به واسطه موقعیتی که دارد در همه مراسمات با تیپ خاص و متفاوت ظاهر می شود.

چه خوب است که زوجین تولد ، سالگرد ازدواج و را به هم تبریک بگویند ، در این مطلب متن ها و پیام های تبریک سالگرد عقد به همسر را برای شما تهیه کرده

دولت بسته حمایتی کوپن کالاهای اساسی ویژه خانواده های کم درآمد در نظر گرفته که به وسیله آن می توانند از فروشگاه ها خرید کنند. مردم می‌توانند با کوپن کالاهای اساسی از فروشگاه ها اجناس

شبنم طلوعی (بازیگر ، کارگردانی و نمایش ه نویس ایرانی ) ساکن پاریس می باشد. وی دانش‌آموخته کارگردانی سینما از مدرسه فیلم‌سازی باغ فردوس و مطالعات تئاتر از دانشگاه نانتر- پاریس ۱۰ است. شبنم طلوعی

بسیاری از افراد وقتی حاجتی از خداوند دارند می خواهند که خیلی زود حاجت روا شوند و به همین دلیل به دنبال روش های سریعی برای استجابت دعا هستند. گهر در این بخش روش

روناک یونسی (بازیگر سینما و تلویزیون ایران) همسر محسن میری ، چند سالی است ساکن کانادا می باشد . وی به تازگی با انتشار عکسی در کنار فرزندانش صفحه شخصی اش را به روز

سارا بهرامی بازیگر سینمای تلویزیون کشورمان برای فیلم کوتاه پاگرد در جشنواره ونیز حضور یافت. در ادامه عکس سارا بهرامی و عوامل فیلم کوتاه پاگرد را در فرش قرمز جشنواره ونیز می بینید. عکس سارا

پاره شدن پرده گوش می تواند علل مختلفی داسته باشد. اما ضربه شدید به گوش از علل شایع این عارضه است. برای آشنایی با علل پاره شدن پرده گوش، این بخش گهر را

حتما شما هم تا به حال شنیده اید که جیوانات زودتر از انسان ها وقایعی مانند زلزله را حس می کنند. اما واقعا پیش بینی زلزله حیوانات به چه صورت است؟ ما در این

به عقیده برخی از افراد، اضطراب و استرس به وسیله سیگار کشیدن از بین می رود، اما بسیاری از پزشکان این عقیده را به شدت رد می کنند. به نظر شما کاهش استرس با

کسانی که غبغب های بزرگ و زیادی دارند به دنبال روش هایی برای برطرف کردن آن هستند. ما در این بخش گهر به معرفی بهترین ورزش برای رفع غبغب می پردازیم که مطمئنا برای

بعضی از کاربران تلگرام به منظور ترس از لو رفتن اطلاعات و یا هک شدن اطلاعاتشان قصد  دیلیت اکانت تلگرام طلایی ، هاتگرام و موبوگرام و را دارند. توجه داشته باشید برای اینکه

 صفحه اول روزه های امروز کشور  روزه های  آرمان امروز ، آفتاب یزد ، ابرار ، ابرار اقتصادی ، ابتکار ، اعتماد ، افکار  ، اقتصاد پویا ، اطلاعات ، ایران ، بانی فیلم

دنیا مدنی (بازیگر سینما و تلویزیون) دختر رویا تیموریان ، چند روز گذشته با ظاهری متفاوت در کنسرت نوبت عاشقی حضور یافت. در ادامه عکسهای دنیا مدنی را با دامن و جوراب طرح دار

آیین رونمایی از پوستر فیلم سینمایی «جاده قدیم» روز گذشته با حضور هنرمندانی در خانه هنرمندان ایران برگزار شد. در ادامه عکسهای متفاوت پگاه آهنگرانی را در این مراسم مشاهده می کنید. پگاه آهنگرانی

شب گذشته جشن عکاسان سینما با حضور بازیگران زیادی در گالری سلام به دبیری نیکی کریمی برگزار گردید. عکس بازیگران در جشن عکاسان سینما امیرحسین رستمی و متین ستوده در مراسم جشن عکاسان سینما

عکس بازیگر سریال آ با شلوار پاره و تی

عکسهای مدلینگ سحر قریشی برای برند شال و

عکس جدید رضا رویگری و همسر جوانش

معرفی همه ادیان ابراهیمی

برخورد با گوگوش هنگام بازگشت به ایران +

عکسهای جذاب از مراسم ازدواج سمانه پاکدل

سری جدید عکسهای جشن عقد سمانه پاکدل و ها

عکسهای اولین سالگرد عروسی بهاره رهنما و

پوشش تعارف مینا وحید در جشن خانه سینم

عکسهای نیوشا ضیغمی و همسرش در هجدهمین جش

هنر نقاشی موزاییک چیست؟

عکسهای نازنین بیاتی در کنسرت نوبت عاشقی

اشعار هوشنگ ابتهاج شاعر معاصر

بیوگرافی کیت میدلتون ملکه مد جهان

تبریک سالگرد عقد به همسر

بیوگرافی شبنم طلوعی + عکس

روش های استجابت دعا در سریعترین زمان

سلفی متفاوت روناک یونسی و پسرانش / عکس

استایل سارا بهرامی در جشنواره ونیز

پاره شدن پرده گوش چه عللی دارد؟

زود ارضایی. قصد داریم تا شما را با قرص پاروکستین در درمان زود انزالی و زود ارضایی آشنا کنیم. متاسفانه فرایند انزال زودرس یا زود ارضایی در زنان و زود ارضایی در مردان به تناسب شرایط زندگی و نحوه برخورد همسران می تواند مشکلات متعدد و پیچیده ای را در زندگی مشترک و خانوادگی به بار آورد. اگر زود ارضایی به موقع درمان نشود می توان 

قرص تاخیری ویاگرا

قرص تاخيري در داروخانه

قرص تاخیری ایرانی

قرص تاخیری گیاهی

قرص کلومیپرامین جلوگیری از انزال زودرس

قیمت قرص تاخیری

قرص کانفیدو

بهترین قرص تاخیری فوری

قرص‌های تأخیری پر تقاضاترین داروهایی هستند که در داروخانه‌ها یافت می‌شوند و برای درمان زود انزالی مردها مورد استفاده قرار می گیرند . انزال زودرس اختلال جنسی شایعی است که حدود 3 درصد از مردان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین بسیاری از مردانی که از نظر بالینی، دچار اختلال انزال زودرس نیستند هم تمایل دارند در هنگام رابطه جنسی، دیرتر ارضا شوند. اگرچه برای درمان این‌ مشکلات می‌بایست به پزشک ارولوژیست و یا متخصصین سکس تراپی رجوع کرد ولی برخی افراد خودشان به سراغ داروهای تقویت جنسی رفته و به مصرف آن‌ها می‌پردازند بدون اینکه به عوارض قرص های تأخیری و پیامدهای آن بر بدن توجهی داشته باشند . در این مقاله با مجله دلگرم همراه باشید تا به معرفی قرص های تأخیری و عوارض آن‌ها می پردازیم .

خیلی از افراد هنگام رابطه جنسی دچار زود انزالی ( زود ارضا) می شوند که به آن انزال زودرس گفته می شود. برای دیر ارضا شدن و رفع این مشکل می توان از قرص های تأخیری استفاده کرد .البته شاید این مشکل به صورت دائمی و همیشگی نباشد که جای نگرانی ندارد ولی اگر زود انزال شدن همیشگی باشد و یا اینکه فرد قبل از ایجاد رابطه جنسی یا زمانی که تازه سکس را آغاز می کند ارضا شود برای دیر ارضا شدن و برطرف شدن این مشکل می تواند از قرص های تأخیری استفاده کند.علائم اصلی انزال زودرس عبارتند از:

عوامل زیادی بر زود ارضایی تأثیر می گذارند و به همین دلیل زود انزالی را می توان با ترکیبی از درمان های ذهنی، دارویی و تکنیک های خاص جنسی درمان کرد و صرفاً نباید از قرص های تأخیری استفاده کرد. از علت های شایع انزال زودرس می تواند ، عدم رسیدن به بلوغ جسمی و جنسی کامل ، فشار عصبی به خاطر رابطه جنسی ، استرس برقراری رابطه جنسی با همسر در اوائل ازدواج و یا حتی افسردگی اشاره کرد .

تا کنون هیچ دارویی از سوی FDA (سازمان غذا و دارویی ایالات متحده) برای درمان زود ارضایی معرفی نشده است، ولی داروهایی وجود دارند که این مشکل را رفع می کنند. مهار کننده SSRI مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین و داروهای ضد افسردگی مشابه در این امر بسیار موفق هستند. البته به‌جز استفاده از قرص های تأخیری می توان از بی حس کننده های موضعی نیز برای این منظور استفاده کرد.

اختلال عملکرد جنسی در مردان, به عدم توانائی در رسیدن به رابطه رضایت بخش جنسی اطلاق می گردد i ممکن است ناشی از ناکافی بودن نعوظ، اشکال در ریخته شدن مایع منی به مجرای پروستاتیک و یا اشکال در انزال باشد. ناتوانی جنسی شامل انواع زیر است:

اشکال در نعوظ: به معنی عدم توانائی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت بوده که امکان دخول به واژن و رابطه رضایت بخش جنسی را نمیدهد

انزال زودرس: به انزال کنترل نشده قبل یا مدت کوتاهی بعد از ورود آلت به واژن اطلاق می شود.

انزال دیررس: به انزال دیررس اشاره دارد.

انزال برگشتی: به معنی برگشت مایع منی به داخل مثانه در حین انزال بوده و ناشی از نارسائی مکانیسم گردن مثانه است

بررسی بیماران شامل اخذ شرح حال دقیق , معاینه فیزیکی , مصاحبه با شریک جنسی, انجام آزمایشات روتین مانند شمارش کامل سلولهای خون , آزمایش ادرار , قند خون ناشتا ,کراتینین سرم ,سطح سرمی تستوسترون در صبح و غلظت پرولاکتین باشد. در بیمارانی که علائم بیماری پروستات دارند بررسی ترشحات هم لازم است.ناتوانی جنسی روانی( پسیکوژن)

شروع ناگهانی ناتوانی جنسی, اختلال عملکرد جنسی ( مثل داشتن نعوظ مناسب با یک شریک جنسی و نعوظ ضعیف با سایر شرکای جنسی , یا نعوظ طبیعی شبانه علیرغم اختلال نعوظ در روز .. همگی یافته هائی به نفع ناتوانی جنسی با منشاء روانی است. با بررسی فعالیت نعوظ شبانه(NPT).. بطور طبیعی باید ۳-۵ نعوظ در هر شب وجود داشته باشد.. که هر یک بین ۲۵-۳۵ دقیقه بطول بکشد.. , می توان در افتراق اختلال نعوظ پسیکوژن(NPT طبیعی است) و اختلال نعوظ ارگانیک (NPT غیر طبیعی است) افتراق قائل شد.

تست تزریق داخل کاور نوس (با یا بدون تحریک جنسی).. در اثبات تشخیص اختلال جنسی پسیکوژن کمک کننده است. اگر اختلال عصبی و یا هورمونی موجود باشد ایجاد نعوظ کامل بعد از تزریق, قویا به نفع اختلال نعوظ پسیکوژن است.

ناتوانی جنسی با منشاء روانی

از لحاظ تئوری درمان ارجح ناتوانی جنسی درمان منشاء روانی( سایکوتراپی) آن است. درمان فردی با روش سایکوآنالیز( که بر تئوری فروید استوار است و معتقد است اختلال نعوظ ناشی از ترس ناخودآگاه بوده که در کمپلکس ادیپوس متمرکز است) و درمان سایکودییک . رفتار درمانی , آموزش فیدبک و درمان با هیپنوتیزم از سایر روشهای درمانی است. اگر بیمار از روان درمانی خودداری کرده و با بعد از چند جلسه بهبودی مشخصی پیدا نکند می توان اقدام به درمان جایگزین کرد که شامل استفاده از دستگاه واکیوم , تزریق داخل جسم غاری و یا تجویز داخل مجرائی مواد گشاد کننده عروقی و پروتز های آلت است.

ناتوانی جنسی با منشاء عصبی

بطور ایده ال باید تمام سیستم عصبی را به عنوان یک مجموعه مورد معاینه قرار دارد. در بررسی ها باید توجه خاصی به عملکرد سیستم عصبی خود کار, سوماتیک اعصاب ساکرال( خاجی) مبذول داشت. که در این میان بررسی کنترل ادرار مدفوع وضعیت اسفنکتر ها و حس دستگاه تناسلی اهمیت ویژه ای دارد.

سابقه دیابت, مصرف مزمن الکل, تروما ,مولتیپل اسکلروزیس حائز اهمیت است. معاینه باید شامل بررسی عملکرد حرکتی حسی و سوماتیک و اجزای آوران و وابران دستگاه خودکار باشد و چنانچه متخصص ارولوژی وسائل مورد نیاز این معاینات را ندارد باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشاوره نماید

بررسی عملکرد حسی و حرکتی سوماتیک:

در بررسی میزان اختلال عصب دور سال می توان از biothesiometry استفاده کرد زیرا از بین رفتن حس ارتعاش یکی از اولین نشانه های نروپاتی محیطی دیابتیک است.

انواع مختلفی از قرص های تأخیری و داروهای بی حس کننده به منظور حل مشکل زود انزالی در مردها تولید شده است که برخی از رایج ترین آنها عبارتند از :

پاروکستین (Paroxetine)
داروی پاروکستین یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI است که می توان از آن به عنوان قرص تأخیری و برای درمان زود ارضایی استفاده نمود. احتمالاً بهبود حاصل از دارو تا 3 هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تأخیری تا شش هفته تأثیر خود بر زود ارضایی را نشان نداد و یا تأثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.سرترالین (Zoloft)
قرص تأخیری دیگر داروی سرترالین است که یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که می شود از آن برای درمان زود ارضایی استفاده نمود. احتمالاً بهبود حاصل از دارو تا 3 هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تأخیری نیز تا شش هفته تأثیر خود بر زود ارضایی را نشان نداد و یا تأثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.سیتالوپرام (Celexa)
داروی سیتالوپرام یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که می شود از آن به عنوان قرص تأخیری برای درمان زود انزالی استفاده نمود. احتمالاً بهبود حاصل از دارو تا 3 هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تأخیری تا شش هفته تأثیر خود بر زود ارضایی را نشان نداد و یا تأثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود. فلوکستین (Fluoxetine)
داروی فلوکستین یکی از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که می شود به عنوان قرص تأخیری از آن برای درمان زود انزالی استفاده نمود. احتمالاً بهبود حاصل از دارو تا 3 هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تأخیری تا شش هفته تأثیر خود بر زود ارضایی را نشان نداد و یا تأثیرات جانبی آن مشکل‌ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.داپوکستین / پریلیگی
داپوکستین نوعی مهار کننده باز جذب سروتونین (SSRI) است که به طور خاص برای انزال زودرس طراحی شده است. تحقیقات نشان داده است که SSRI ها در درمان زود انزالی مفید هستند. جنبه منفی SSRI ها این است که به‌منظور دستیابی به اثر مورد نظر، باید به صورت روزانه مصرف شوند. به عنوان مثال مردانی که زمان متوسط انزال دخول واژینال شان به صورت پایه .9 دقیقه می‌باشد، هنگام مصرف دوز 3 میلی گرم داپوکسین، این میزان به 3.1 دقیقه افزایش‌یافته است و همچنین برای دوز 6 میلی گرم داپوکسین، زمان انزال به 3.6 دقیقه بهبود یافته است. بیمارانی که دارونما مصرف کرده بودند 1.9 دقیقه بهبود پیدا کرده بودند که نشان دهنده تاثیر روانی این داروها است.

سیلدنافیل (VIAGRA)، واردنافیل (LEVITRA)، تادالافیل (CIALIS)
قرص های مهارکننده آنزیم فسفو دی استراز 5 ( PDE5) که امروزه با های قرص های ویاگرا، تادلافیل، سیلدنافیل و مشهور می باشند، با مکانیسم گشادکننده گی عروق بدن، به خصوص آلت تناسلی مرد باعث ایجاد نعوظ سفت می شوند، که امروزه به صورت روتین برای مردان مبتلا به اختلال نعوظ و عدم سفت شدگی آلت تناسلی تجویز می شود. مهار کننده‌های PDE5 در به تأخیر انداختن انزال مؤثر نیستند. بااین‌حال، آن‌ها می‌توانند در برخی از مردان، به نعوظ مجدد پس از انزال کمک کنند و شرایطی را فراهم کنند که شریک جنسی احساس مطلوب‌تری داشته باشد. معمولاً مهار کننده‌های PDE5 به کاهش “دوره تحریک ناپذیری مردان” کمک می‌کنند – مدت زمانی که در مردان لازم است برای نعوظ مجدد پس از انزال سپری شود. محبوب‌ترین این داروها سیلدنافیل است که با عمومی “ویاگرا ” در دسترس است.
جایگاه مهم این قرص ها در انزال زودرس به نقش تقویت کنندگی نعوظ و افزایش توانائی مرد جهت انجام نعوظ مکرر است. به صورت خلاصه قرص های ویاگرا، تادلافیل و سیلدنافیل انزال را به تأخیر نمی اندازند بلکه به فرد این توان را می دهند که بعد از انزال زودرس یک ربع تا نیم ساعت بعد از انزال، دوباره قدرت نعوظ داشته باشند، که دومین بار مطمئناً انزال با تأخیر انجام می شود که به آن dabble sex می گویند.

برخی از داروهای ضد افسردگی، دارای علایم مشابهی همچون داروهای SSRI هستند، بعضی از انواع خاص داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs) را می شود به عنوان قرص تأخیری و برای درمان زود ارضایی استفاده نمود. یکی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای که از بقیه در زمینه درمان زود ارضایی و به عنوان قرص تأخیری بر روی آن تحقیق شده است کلومیپرامین است که شاید از خیلی از داروهای SSRI برای این منظور مفید باشد.

کرم های و داروهای بی حس کننده موضعی قادر به کاهش حساسیت و تحریک پذیری آلت بوده و باعث تأخیر در انزال می شود. این کرم ها و اسپری ها از کم خطرترین داروهایی هستند که برای درمان زود ارضایی از آن‌ها استفاده می شود. درصورتی‌که فرد حساسیت خاصی به این داروها نداشته باشد، عوارض جانبی سیستمیک کمی در پی دارند. لیدوکائین و پریلوکائین 2.5 درصد از جمله داروهای بی حس کننده موضعی می باشند. نحوه مصرف این کرم ها به‌صورت استعمال خارجی روی پوست آلت جنسی مرد ، بخصوص سر آلت ( حشفه ) و قسمت زیرین آلت ( از زیر حشفه تا حدوداً 5 سانت به سمت انتهای آلت که محدوده بسیار حساس پوست آلت است) به‌صورت اسپری و یا کرم موضعی می باشد، که می تواند با مشورت پزشک نیز مصرف شود. لازم به تذکر است که این قبیل داروهای بی حس کننده با بی حس کردن ناحیه تحریک پذیر آلت، عمل کرده و مانع زود انزالی می گردد و همچنین از لذت تماس جنسی نیز می کاهد و به عنوان درمان برای تحریک پذیری عصب ها و یا تحریک پذیری روانی، زود انزالی نمی باشد.

ترامادول یک داروی ضد درد است که شبیه مواد مخدر عمل می‌کند، به صورت ثانویه برای دردهای نسبتاً شدید و قرص تأخیری برای درمان زود انزالی استفاده می‌شود. بااین‌حال، عوارض جانبی متعدد و از جمله پتانسیل اعتیاد به آن باعث شده که محبوبیت زیادی در این خصوص نداشته باشد. عوارض جانبی شایع عبارت‌اند از: تهوع، خواب‌آلودگی، اختلال در نعوظ، سوءهاضمه، سردرد، استفراغ و سرگیجه.

استفاده از قرص های تأخیری برای درمان زود انزالی ساده ترین راه برای حل این مشکل است و همیشه ساده ترین راه بهترین راه درمان نیست. بدون شک استفاده از قرص های تأخیری برای درمان مشکلات جنسی عوارض زیادی در پی خواهد داشت . این تأثیرات جانبی شامل عوارض روانی و عصبی، واکنش های پوستی، اثرات آنتی کولینرژیک، نوسان در وزن بدن، تداخلات دارویی و تأثیرات جانبی جنسی (به‌جز انزال زودرس)، همچون کاهش میل جنسی و یا اختلال نعوظ می باشند و بزرگ‌ترین مشکل آن این است که پس از قطع مصرف این داروها مشکل زودانزالی با شدت سراغ مصرف کننده خواهد آمد.

عوارض کلی ناشی از مصرف قرص های تأخیری شامل موارد زیر است:سردرد
سردرد یکی از شایع ترین عوارض استفاده از قرص های تأخیری است زیرا تغییر ناگهانی در جریان خون که ناشی از افزایش مقدار نیتریک اکسید، موجب سردرد می شود این عارضه در تمام قرص های تأخیری و داروهای ناتوانی جنسی دیده می شود و تغییر نوع این داروها فایده ای ندارد. بهتر است درباره این مشکل با پزشک مشورت کنید.بدن درد
برخی از افراد پس از مصرف قرص های تأخیری ، دچار درد در تمام ماهیچه های بدن شان می شوند. برخی از افراد هم از کمردرد شکایت می کنند که با نظر پزشک می توانید دارو را عوض کنید.مشکلات گوارشی
داروهای مربوط به درمان ناتوانی جنسی ممکن است دستگاه گوارش را دچار مشکل کنند که رایج ترین آن‌ها هم سوء هاضمه و اسهال است. البته برای کم کردن این عارضه، بهتر است رژیم غذایی تان را تغییر دهید. به جای نوشیدنی های کافئین دار یا آب میوه، آب معمولی بنوشید. اگر تغییر رژیم غذایی فایده نداشت، با پزشک مشورت کنید.سرگیجه
افزایش نیتریک اکسید حاصل از مصرف قرص تأخیری برخی از مردان را به سرگیجه مبتلا می کند. البته این نوع سرگیجه ملایم است. درهرصورت سرگیجه هنگام فعالیت های روزانه، عذاب آور است. در موارد نادر هم سرگیجه چنان شدید می شود که فرد، از حال می رود. این وضعیت خطرناک است و باید به آن توجه و فوراً به پزشک مراجعه شود. حتی اگر کمی هم سرگیجه دارید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.تغییر در بینایی
داروهای درمان ناتوانی جنسی، ممکن است روی دید شما تأثیر منفی بگذارند. برخی از قرص های تأخیری می توانند موقتاً دید فرد را تغییر داده و حتی او را دچار تاری دید کنند. از دست دادن بینایی و یا تغییری که موقتی نیست، مشکلی جدی است و بلافاصله باید به پزشک مراجعه کرد.سرخ شدن
گاهی اوقات هنگام مصرف قرص های تأخیری، پوست فرد به‌شدت قرمز می شود که البته موقتی است. این عارضه روی پوست صورت است و به‌ندرت در قسمت های دیگر بدن دیده می شود. گاهی اوقات پوست صورت دچار لک می شود یا در موارد شدیدتر جوش می زند. سرخ شدن و جوش زدن فقط می تواند اثر بدی روی ظاهر فرد بگذارد اما خطر سلامتی جدی به دنبال ندارد. با مصرف غذاهای داغ و یا تند، نوشیدنی های الکلی و یا قرار گرفتن در هوای گرم، این سرخ شدن ها هم می شود.گرفتگی و یا آبریزش بینی
گرفتگی و یا آبریزش بینی یکی از عوارض رایج مصرف قرص های تأخیری است. اما اوقات خود به خود برطرف می شوند. اگر این عوارض ماندگار بودند، حتما با پزشک مشورت کنید.

اگرچه قرص های تأخیری با عوارضی که به آن‌ها اشاره شد، همراه هستند. اما گاهی اوقات عوارضی مشاهده می شود که پیش از آن دیده نشده بوده است. این عوارض می توانند به‌شدت خطرناک باشند:

به محض مشاهده هریک از موارد فوق باید به پزشک مراجعه کرد.

معمولاً برای درمان زود انزالی به‌صورت همزمان بر روی بدن و ذهن اقداماتی صورت می گیرد تا مرد به حالت روان‌تنی ( سلامت جسمی و روحی ) مناسب برای یک نزدیکی جنسی طولانی مدت دست پیدا کند .در کشور امریکا ۲۵ تا ۴۰ درصد مردان دچار زودانزالی هستند که بنابر اظهارات متخصصین این درصد در کشور ما بسیار از سایر کشور هاست .از نظر فیزیکی دلیل زودانزالی به خاطر تحریک خیلی سریع اعصاب موجود در سر آلت مردان است که باعث انزال سریع و پیش از انتظار می‌شود .به‌طورکلی روش های طبیعی درمان زود انزالی ، پیدا کردن راهی برای دوری از استرس و اضطراب است .پیشنوازی :
پیشنوازی یک تجربه جنسی شامل لمس کردن ، ماساژ دادن و نوازش دادن بدن شریک جنسی بدون انجام دخول است که در صورتی که با نفس های عمیق و آرام همراه باشد می تواند به درمان زود انزالی کمک فراوانی بکند .در هنگام پیشنوازی و ملاعبه فشار خون مرد و زن به آرامی بالا می رود و از ایجاد هیجان سریع و ناگهانی جلوگیری می شود. حفظ این آرامش بسیار مهم است چراکه مردان به سرعت به نقطه تحریک جنسی می رسند ولی زن ها نیاز به زمان بیشتری برای تحریک شدن دارند . در واقع زن ها به ۲۰ تا ۳۰ دقیقه زمان برای تحریک شدن از نظر جنسی نیاز دارند درحالی‌که مردها به سرعت بسیار بیشتری تحریک می شوند .
با تمرین پیشنوازی طولانی مدت ، مردها یاد می گیرند که هیجان خود را کنترل کنند و بدین ترتیب از نظر روانی تمرکز لازم برای جلوگیری از انزال را در دراز مدت پیدا می کنند .تمرین ماهیچه های لگنی ( تمرین کیگل)
برای این کار کافی است که ماهیچه مثانه خود را محکم فشار بدهید ، مثل حالتی که می خواهید جلوی ادرار خودتان را بگیرید .با این کار شما ماهیچه های مرتبط با انزال خود را قوی می کنید و در هنگام انزال می توانید با نگه داشتن و کنترل این ماهیچه ها جلوی انزال زودرس خود را بگیرید . لازم به ذکر است که قوی شدن این ماهیچه ها به درمان بیماری عدم نعوظ آلت نیز کمک می کنند . بدین صورت که با محکم نگه داشتن این ماهیچه ها خون در آلت نگه داشته می شود و نعوظ کامل حفظ می شود .استفاده از کاندوم
استفاده از کاندوم در هنگام مقاربت جنسی باعث کاهش اصطکاک در سطح آلت می شود و بدین ترتیب از تحریک بیش‌ازاندازه اعصاب آلت جلوگیری می‌شود و درنهایت مدت زمان بیشتری می توان به نزدیکی جنسی ادامه داد.ژل و کرم های تأخیری بی حس کننده
با قرار دادن مقدار کمی از ژل های تأخیری بر روی سر آلت می توان از زود انزالی در آمیزش جنسی جلوگیری کرد. این ژل ها در ناحیه ای که مورد استفاده قرار می گیرند تا حدودی بی حسی ایجاد می کنند و از تحریک بیش از اندازه در آن قسمت جلوگیری می کنند و در نهایت مدت زمان نزدیکی را افزایش می دهند .

مکمل های طبیعی
بعضی از مردها بر این باورند که داروهای طبیعی می تواند زود انزالی را درمان کند . واقعیت این است که هیچ داروی گیاهی خاصی برای درمان زودانزالی وجود ندارند و داروها موجود در بازار جنبه آرامش‌بخش دارند چراکه زودانزالی مربوط به مسائل ذهنی است و با مصرف آرامش بخش ، می توان به‌صورت کاذب ذهن را آرامش کرد و مدت در رابطه جنسی باقی ماند .آرام شدن
درصد بالایی از مشکلات زودانزالی مربوط به استرس و عدم وجود آرامش در فرد است . تمرین های آرامش بخش مثل نفس های عمیق و تکنیک های دم و بازدم می تواند به کسب آرامش کمک بسزایی بکند. کلاس های یوگا و مدیتیشن و در کل هر چیزی که ذهن شما رو آرام می کند در بهبود و درمان بیماری زود انزالی بسیار مؤثر است .

با وجود اینکه مشکل زود انزالی برای مرد و همسرش بسیار ناراحت کننده است ، ولی یک بیماری مهلک نیست و با روش‌های مختلفی قابل درمان است . درمان های انزال زودرس معمولاً شامل ریلکس شدن و دوری از استرس و تنش‌های فکری می باشد . شما هم می توانید بعد از مدتی تمرین و با استفاده از روش های مختلفی که در این مقاله ذکر شد بدون استفاده از قرص های تأخیری و عوارض آن‌ها بر روی بدنتان به مدت زمان دلخواهتان در رابطه جنسی برسید .

ترجمه و گردآوری بخش سلامت مجله دلگرم

طیبه بیگی

برای مطرح کردن سوالات پزشکی خود ، اینجا کلیک کنید

9